版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)醫(yī)療設(shè)備維保服務(wù)
方案
目錄
第一節(jié)常見醫(yī)療設(shè)備維修、維護(hù)、保養(yǎng).........................3
一、醫(yī)用光學(xué)類.............................................................3
二、物理治療及康復(fù)類...............................................12
三、醫(yī)用磁共振類.......................................................14
四、醫(yī)用放射類及附屬設(shè)備.......................................15
五、臨床檢驗(yàn)類...........................................................22
六、體外循環(huán)及血液處理設(shè)備...................................35
七、急救及手術(shù)設(shè)備...................................................40
八、醫(yī)用電子類...........................................................48
九、醫(yī)用超聲類...........................................................58
十、醫(yī)用高頻類...........................................................63
十一、口腔科設(shè)備.......................................................66
十二、消毒滅菌類.......................................................72
第二節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保方案...............................................76
一、醫(yī)療設(shè)備維保要求...............................................76
二、維保措施...............................................................81
三、設(shè)備維保具體方案...............................................84
第三節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保的檢驗(yàn)與驗(yàn)收...............................89
一、驗(yàn)收指導(dǎo)思想.......................................................90
二、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)...............................................................91
1
三、項(xiàng)目驗(yàn)收流程.......................................................91
四、項(xiàng)目驗(yàn)收書...........................................................94
第四節(jié)醫(yī)療設(shè)備維保巡檢方案.......................................95
一、巡檢工作方式.......................................................96
二、巡檢要求...............................................................96
三、巡檢時(shí)間安排.......................................................96
四、巡檢范圍...............................................................97
五、巡檢措施...............................................................97
第五節(jié)應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)方案.............................................103
一、響應(yīng)時(shí)間及承諾.................................................103
二、巡回檢修服務(wù).....................................................104
三、遇故障時(shí)的維修.................................................104
四、特殊情況處理.....................................................104
五、本地化售后服務(wù)能力.........................................105
2
第一節(jié)常見醫(yī)療設(shè)備維修、維護(hù)、保養(yǎng)
一、醫(yī)用光學(xué)類
(一)腹腔鏡
1.器械宜輕取輕放,不得摩擦、相互碰撞及同時(shí)一手拿
多樣器械,保持軸節(jié)靈活尖端合攏良好、銳利器械刃而鋒利。
2.注意鏡面的保護(hù)。
3.導(dǎo)線清潔后存放時(shí),不可拆迭,盤旋彎曲度應(yīng)大于90
度,以防止光纖折損,影響使用效果及縮短使用壽命。
4.對(duì)各類鉗子要經(jīng)常檢查,活動(dòng)關(guān)節(jié),注意鉗端的閉合
情況,關(guān)節(jié)處涂上專用潤滑劑。
5.銳利器械保存應(yīng)套上橡皮保護(hù)套。
6.戳卡、轉(zhuǎn)換器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是
應(yīng)及時(shí)更換,以免造成術(shù)中漏氣影響氣腹效果。
7.沖洗器上的閥門,應(yīng)定期拆卸進(jìn)行清潔、上油、以保
持閥門的靈活性。
8.所有器械在使用、清洗、保養(yǎng)過程中,關(guān)節(jié)不應(yīng)強(qiáng)扳,
尖端不能碰及硬物,器械小部件不能丟失。
9.光源和攝像頭在分離前應(yīng)先確定主機(jī)電源關(guān)閉方可
拔出。
10.關(guān)機(jī)后的15分鐘內(nèi)不宜重啟腔鏡系統(tǒng)。
11.內(nèi)窺鏡的滅菌優(yōu)先考慮低溫或等離子消毒法,若用
高壓滅菌法,一定要讓鏡子自然冷卻,禁止用冷水冷卻,不
3
然會(huì)導(dǎo)致鏡頭的破裂,目前,不提倡用戊二醛浸泡滅菌,因
為浸泡后鏡面接口處的液體不易擦凈,使用過程中會(huì)產(chǎn)生霧
狀的蒸汽影響鏡面的清晰度,盡量不要經(jīng)常變換鏡子的滅菌
方法,這樣對(duì)鏡子的密封有好處。
12.鏡子與手術(shù)器械要分開清洗,鏡面用濕的脫脂棉球
沿一個(gè)方向擦干凈后,以擦鏡紙擦干,鏡身可用濕軟布擦凈,
禁止用超聲波清洗鏡子,盡量不用生理鹽水清洗鏡子,否則
容易產(chǎn)生銹跡。
(二)消化內(nèi)鏡
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)檢查病人后,應(yīng)立即進(jìn)行床側(cè)清洗,洗滌間清洗
按漏水測試、手工清洗、消毒液侵洗、無菌水洗凈、妥善保
管的程序進(jìn)行。
(2)內(nèi)鏡本身不能進(jìn)行高溫高壓滅菌(通常能高溫高
壓滅菌會(huì)在外觀上標(biāo)有“AUTOCLAVE”或“AUTOCLAVABLE”
或涂有綠色標(biāo)識(shí))。
(3)確認(rèn)清洗工具沒有臟污,防水蓋內(nèi)側(cè)沒有水滴,
確認(rèn)清洗工具沒有磨損劃痕、裂縫、扭曲、金屬與刷毛脫落
等,劣質(zhì)清洗工具不但不能有效清洗內(nèi)鏡,反而能造成內(nèi)鏡
破損。
(4)在保存內(nèi)鏡之前,請(qǐng)確認(rèn)內(nèi)鏡表面和所有管道完
全干燥,殘留水汽有助于空氣中的細(xì)菌在內(nèi)鏡內(nèi)外繁殖增
生,造成污染。
(5)干凈的內(nèi)鏡應(yīng)該垂直掛放在干燥、溫度適中的地
4
方,手提箱不宜用作保存清洗和消毒后的內(nèi)鏡,只可用作運(yùn)
輸往來工具。
2.常見故障及維修
(1)噴嘴堵塞
先端部不小心與硬物碰撞,噴嘴變形造成堵塞,在保養(yǎng)
內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)盡量避免不適當(dāng)?shù)牟僮?/p>
使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,贓物凝固在噴嘴里造成堵
塞,在使用內(nèi)鏡后應(yīng)立即清洗。
消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒劑使蛋白質(zhì)凝
固造成堵塞,在內(nèi)鏡消毒前必須徹底洗凈。
擦拭鏡面時(shí)方向錯(cuò)誤,棉紗塞進(jìn)噴嘴里造成堵塞,在擦
拭鏡面時(shí)應(yīng)順著噴嘴的方向。
噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?,噴嘴損壞或?qū)е?/p>
內(nèi)部管更易堵塞,在噴嘴堵塞后切勿用針挑或?qū)娮熳孕胁?/p>
除。
消毒清洗時(shí),使用有問題的清洗附件,贓物隨灌洗送到
內(nèi)鏡中造成堵塞,在清洗內(nèi)鏡前應(yīng)徹底檢查清洗附件是否有
毛病。
(2)送水、送氣不暢
水瓶接口里的O型環(huán)損壞,水灌到送氣管里導(dǎo)致送水、
送氣不暢和送水/送氣按鈕漏水,在平常操作內(nèi)鏡時(shí)要小心。
水瓶蓋里的O型環(huán)損壞/遺失/變形/安裝不宜,氣體從
水瓶漏出導(dǎo)致不能送水、送氣,在使用水瓶前應(yīng)認(rèn)真檢查其
密封性。
5
不適當(dāng)?shù)那逑幢pB(yǎng)使內(nèi)管堵塞或噴嘴導(dǎo)致送水、送氣不
暢,應(yīng)嚴(yán)格按照清洗規(guī)程清洗內(nèi)鏡。
使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,贓物凝固在送水送氣管內(nèi)導(dǎo)
致送水、送氣不暢,在使用內(nèi)鏡后應(yīng)立即清洗。
清洗消毒時(shí)使用有問題的清洗附件,贓物隨灌洗送到內(nèi)
鏡中,贓物把送水/送氣管堵住導(dǎo)致送水、送氣不暢,在清
洗內(nèi)鏡前應(yīng)徹底檢查清洗附件是否完好。
消毒前沒有徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒液使蛋白質(zhì)凝固導(dǎo)致送
水/送氣管與噴嘴堵塞,在消毒內(nèi)鏡前必須徹底洗凈。
(3)附件插入的問題
內(nèi)鏡打彎的角度太大,治療附件的柔軟性被其先端硬質(zhì)
部分所限制導(dǎo)致產(chǎn)生附件插入的問題,在插入附件時(shí)要小
心。
內(nèi)鏡被折,導(dǎo)致鉗子管道變形產(chǎn)生附件插入的問題,在
插入附件時(shí)要養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣。
不正確的清洗消毒程序,贓物凝固和結(jié)晶形成在管道里
導(dǎo)致產(chǎn)生附件插入的問題,必須正確的清洗消毒內(nèi)鏡。
使用損壞的附件,附件在管道里打結(jié)導(dǎo)致產(chǎn)生附件插入
的問題,在使用前應(yīng)認(rèn)真的檢查附件。
(4)內(nèi)鏡漏水
術(shù)中沒有使用口墊,患者感到緊張,咬著插入部,彎曲
橡皮破裂導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,在操作時(shí)要為被檢查者使用口墊。
保養(yǎng)不良,彎曲橡皮老化,彎曲橡皮容易破裂導(dǎo)致內(nèi)鏡
漏水,提倡高質(zhì)量的維護(hù)保養(yǎng)。
6
內(nèi)鏡與尖銳工具一起清洗或清洗槽中有銳利棱角,彎曲
橡皮被劃破導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,內(nèi)鏡最好單獨(dú)清洗。
敲擊先端部,彎曲橡皮破裂導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,在操作內(nèi)鏡
時(shí)要盡量小心。
使用破舊的清洗刷子,管道被刷破導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,提倡
高質(zhì)量的維護(hù)保養(yǎng)。
使用不合適的治療附件,鉗子管道破裂導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,
在操作內(nèi)鏡時(shí)要盡量小心。
使用治療附件不正確,鉗子管道被插破導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,
在操作內(nèi)鏡時(shí)要盡量小心。
插入時(shí)遇到阻力,強(qiáng)行將治療附件推進(jìn),鉗子管道被插
破導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,在操作內(nèi)鏡時(shí)要盡量小心。
先端部不小心與硬物碰撞,鏡頭破裂導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,在
操作內(nèi)鏡時(shí)要盡量小心。
內(nèi)鏡不小心被夾,內(nèi)鏡損壞導(dǎo)致內(nèi)鏡漏水,在操作內(nèi)鏡
時(shí)要盡量小心。
(5)內(nèi)鏡與附件損壞
消毒前沒有徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒液使蛋白質(zhì)凝固,內(nèi)鏡
變色不光滑,消毒內(nèi)鏡與附件前必須徹底洗凈。
使用未經(jīng)驗(yàn)證的清洗消毒方法,不良的化學(xué)反應(yīng)腐蝕內(nèi)
鏡,內(nèi)鏡變色損壞,應(yīng)避免使用非指定的消毒清洗方法。
消毒前沒有徹底洗凈附件,消毒液使蛋白質(zhì)凝固,使用
活動(dòng)部分卡住,附件操作異常并折斷,消毒內(nèi)鏡與附件前必
須徹底洗凈。
7
使用酸化水、鹽酸類洗滌劑進(jìn)行清洗消毒,不良的化學(xué)
反應(yīng)腐蝕金屬部分,內(nèi)鏡及附件生銹損壞,應(yīng)對(duì)內(nèi)鏡及附件
進(jìn)行超聲清洗。
使用未經(jīng)驗(yàn)證的自動(dòng)清洗消毒機(jī),送水送氣的壓力過
大,內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)被壓破,應(yīng)避免使用非指定的自動(dòng)清洗消毒
機(jī)。
光顧非指定的代理店進(jìn)行購買與維修,使用舊的或非正
式的零件或不正確的修理方法,導(dǎo)致內(nèi)鏡及附件的使用發(fā)生
異常,請(qǐng)勿光顧非指定的代理店進(jìn)行購買與維修。
(6)吸引的故障
刷洗管道時(shí),磨損按鈕安裝座,吸引按鈕安裝座損壞,
導(dǎo)致按鈕安裝座漏水,按鈕拔不出,吸引力不夠。在刷洗時(shí)
清洗刷應(yīng)保持平直,避免與按鈕安裝座產(chǎn)生摩擦,內(nèi)鏡使用
前應(yīng)檢查吸引功能。
(7)光亮度調(diào)節(jié)故障
將濕的導(dǎo)光桿部插到光源里,電子接觸點(diǎn)生銹,導(dǎo)致電
子訊號(hào)不能傳輸,失去調(diào)光功能,在內(nèi)鏡插入光源前,必須
確認(rèn)導(dǎo)光桿頂部徹底干燥,保持光源插座干燥。
使用的操作不當(dāng)導(dǎo)致零件松脫,電子接點(diǎn)接觸不良,電
子訊號(hào)不能傳輸,導(dǎo)致失去調(diào)光功能,在使用中應(yīng)避免內(nèi)鏡
碰撞。
調(diào)光電纜沒有接好,主機(jī)與光源之間連接不當(dāng),電子訊
號(hào)不能傳輸,導(dǎo)致失去調(diào)光功能,在使用內(nèi)鏡前應(yīng)該檢查連
接及調(diào)光功能是否正常。
8
(三)支氣管鏡
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)每次使用完畢后,必須卸下各閥門,進(jìn)行終末消
毒。消毒后應(yīng)徹底將支氣管鏡的內(nèi)管道吹干。
(2)吸引按鈕必須清洗、消毒、干燥,然后在關(guān)節(jié)部
滴少許硅油,再安裝支氣管鏡上。
(3)操作部及外殼用75%乙醇紗布擦拭干凈,擦拭時(shí)用
力不宜太大,不可折彎軟管。
(4)先端部鏡面必須用擦鏡紙輕輕擦拭,擦拭后用擦
鏡紙涂少許硅臘、蠟或鏡頭清潔劑,再輕輕擦拭鏡面,以保
持鏡片清潔明亮,切忌用粗糙的紙擦拭鏡面。
(5)定時(shí)用漏水檢測器檢測纖維支氣管鏡是否漏水,
接上漏水檢測器后,將纖維支氣管鏡插入部、彎曲部和先端
部寖于水中30s,觀察有無氣泡從先端部逸出,如有氣泡不
斷逸出,應(yīng)考慮有漏水,須立即送檢維修。
(6)纖維支氣管鏡保存方式有橫臥和懸掛兩種方式,
盡量以拉直的狀態(tài)進(jìn)行保管,打開所有彎曲角度卡鎖,將角
度調(diào)節(jié)鈕放于自由位,臥式保管時(shí),如鏡柜不夠大,需彎曲
保管,其彎曲半徑要大于搬運(yùn)箱中的保管狀態(tài),以懸掛式保
管時(shí),光源接頭部較重,應(yīng)將光源接頭部也掛起,以免損傷
導(dǎo)光纖維。
(7)攜支氣管鏡外出或需送維修中心維修時(shí),要使用
配套搬運(yùn)箱,空運(yùn)或長途運(yùn)輸時(shí),要將ETO帽(通氣蓋)安
裝在通氣接頭上。
9
(8)定期進(jìn)行消毒與保養(yǎng),重點(diǎn)檢查鏡面是否有污物
或霉點(diǎn)、各關(guān)節(jié)是否靈活、調(diào)節(jié)鈕是否能動(dòng)、通道是否通暢
干燥。
(四)顯微鏡
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)電源工作電壓不得超過正負(fù)5%.
(2)工作溫度一般為5到40攝氏度。
(3)顯微鏡移動(dòng)時(shí),環(huán)境條件不可有劇烈變化。
(4)顯微鏡搬動(dòng)和運(yùn)輸時(shí)必須避免強(qiáng)烈震動(dòng)。
(5)保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,要防塵、防曬、防潮濕。
(6)光學(xué)表面不可用手觸摸以免污染。
(7)具有張力作用的器件,使用完畢之后要讓它回到
自然松弛狀態(tài),任何可調(diào)節(jié)部件最好都不要讓它處于極端狀
態(tài)。
(8)電源開關(guān)不要短時(shí)頻繁開關(guān),顯微鏡使用間歇要
注意調(diào)低照明亮度。
(9)不可把標(biāo)本長時(shí)間留放在載物臺(tái)上,特別是有揮
發(fā)性的物質(zhì)。
(10)定期檢查和維護(hù)暫時(shí)不用的顯微鏡。
2.常見故障和維修
(1)鏡頭成像質(zhì)量降低
1)產(chǎn)生原因
鏡片膜層損壞;鏡片表面生霧生霉。
2)維修方法
10
用指定的化學(xué)藥品熏蒸殺死鏡頭表面的霉菌孢子并擦
拭之,更換膜層損壞的鏡頭或重新鍍膜。
(2)雙像不重合
1)產(chǎn)生原因
受劇烈震動(dòng)導(dǎo)致雙目棱鏡移動(dòng);分光棱鏡的分光膜損
壞。
2)維修方法
校正雙目棱鏡的位置和角度,取下分光棱鏡重新鍍膜。
(3)膠合件脫膠
1)產(chǎn)生原因
溫度劇變,受力不均或受到劇震。
2)維修方法
去除鏡片上的余膠,重新上膠,并校正調(diào)整位置。
(4)視場中的光線不均勻
1)產(chǎn)生原因
物鏡、目鏡、聚光鏡等光學(xué)面變臟受損;物鏡不在光路
中;視場光闌不集中、太小。
2)維修方法
用擦鏡紙擦拭物鏡、目鏡、聚光鏡等光學(xué)表面,重新調(diào)
整視場光闌。
(5)雙目顯微鏡中雙眼視場不匹配
1)產(chǎn)生原因
光瞳間距、補(bǔ)償目鏡管長未調(diào)整好;目鏡不匹配。
2)維修方法
11
調(diào)整光瞳間距、補(bǔ)償目鏡管長,調(diào)換合適的目鏡。
(6)部分圖像不聚集或有重影
1)產(chǎn)生原因
物鏡放置不到位,沒有準(zhǔn)確處在光路之中;標(biāo)本不平。
2)維修方法
調(diào)整物鏡到位,放平標(biāo)本并在標(biāo)本上放置蓋玻片把標(biāo)本
壓平。
(7)觀察圖像有亮斑
1)產(chǎn)生原因
聚光鏡太低;光闌環(huán)太窄。
2)維修方法
調(diào)整聚光鏡的位置,增大光闌孔徑。
二、物理治療及康復(fù)類
(一)高壓氧治療設(shè)備
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)日常保養(yǎng)
啟動(dòng)空氣壓縮機(jī),作短時(shí)間保養(yǎng)性運(yùn)轉(zhuǎn),檢查各級(jí)氣缸
的壓縮性能(壓縮比、產(chǎn)氣量等)及潤滑情況,及時(shí)添加或
更換潤滑油至規(guī)定油位,檢查冷卻系統(tǒng)的運(yùn)行性能。
檢查高壓管路系統(tǒng)的氣密性,發(fā)現(xiàn)泄漏等問題要及時(shí)解
決。
轉(zhuǎn)動(dòng)各閥門(有壓力的氣瓶除外)和各傳動(dòng)裝置,應(yīng)無
缺陷、缺損。
12
接通電源,檢查測試各儀器(測氧儀、對(duì)講機(jī)、應(yīng)急呼
叫裝置、醫(yī)療設(shè)備控制板、壓力表的最高、最低電觸點(diǎn))運(yùn)
行性能。
檢查供氧系統(tǒng)的性能與氣密性,整個(gè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)有油脂污
染時(shí)要及時(shí)進(jìn)行脫脂處理,有漏氧的地方必須停用解決,檢
查供氧調(diào)節(jié)器、三通管中單向閥瓣、吸氧面罩的性能。
清理艙內(nèi)用品,檢查艙內(nèi)壓力表、吸引器、艙外攝像頭、
應(yīng)急供氧流量計(jì)、消防器材等裝置,均須處于良好狀態(tài)。
查看使用記錄,及時(shí)處理在使用中發(fā)現(xiàn)的問題。
(2)日常檢修
按空氣壓縮機(jī)累計(jì)運(yùn)行時(shí)間確定空氣壓縮機(jī)的檢修項(xiàng)
目(結(jié)合各型壓縮機(jī)說明書中的規(guī)定確定)。
清洗供氣系統(tǒng)中的油水分離器和進(jìn)氣除塵濾器。
檢查空氣過濾裝置的效能主要是分析過濾后氣體的成
分來判定,確定更換其過濾填料,必要時(shí)進(jìn)行濾芯的更新。
檢查設(shè)備電器部分的絕緣和儀表指示是否正常,測試艙
體的接地電阻是否正常。
接通電源檢查各儀器、儀表的性能。
清潔并檢查減壓器、遙控閥門等。
檢查艙內(nèi)各種裝置的使用性能。
清潔各傳動(dòng)裝置或轉(zhuǎn)動(dòng)部件,并更換潤滑油。
檢查各閥件有無內(nèi)漏。
檢查艙內(nèi)有無銹蝕,及時(shí)除銹。
排除使用過程中發(fā)生的可疑隱患(艙內(nèi)漏氧、電器火花
13
等)。
將艙內(nèi)升至高于常壓壓力,檢查艙體、艙門和系統(tǒng)的氣
密性。
(3)定期檢驗(yàn)
國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局特種設(shè)備安全監(jiān)察局(簡稱
特設(shè)局)決定:氧艙檢驗(yàn)只有取得特設(shè)局簽發(fā)的氧艙檢驗(yàn)員
資格或壓力容器檢驗(yàn)師資格的人員才可從事相應(yīng)項(xiàng)目的檢
驗(yàn)工作。
根據(jù)《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》的要求,從事醫(yī)用氧艙
定期檢驗(yàn)的單位應(yīng)經(jīng)特設(shè)局批準(zhǔn)認(rèn)可。
氧艙的定期檢驗(yàn)周期與一般壓力容易的檢驗(yàn)周期不同,
一般分為一年期檢驗(yàn)和三年期檢驗(yàn)兩種。
與氧艙配套的壓力容器實(shí)行年度檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)。
三、醫(yī)用磁共振類
(一)醫(yī)用磁共振成像設(shè)備(MRI)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)機(jī)前先檢查所有設(shè)備空間環(huán)境溫度是否正常。按
廠家開機(jī)步驟指引進(jìn)行。
(2)晚上關(guān)機(jī)時(shí),關(guān)好屏蔽室大門,相關(guān)設(shè)備要正確
逐一下電,尤其是計(jì)算機(jī)要正常shutdown完畢,才能關(guān)機(jī)。
(3)保持設(shè)備間的清潔也很重要,對(duì)各不同設(shè)備通風(fēng)
風(fēng)扇要定期清理??纱蟠鬁p少過熱而損壞設(shè)備。
(4)對(duì)磁體里、病床線圈上的金屬物和金屬粉要定期
14
清除,可消除某些偽影,增加圖像信噪比。
(5)線圈是磁共振系統(tǒng)最重要的部件之一,也是最容
易損壞的部件,所以線圈應(yīng)輕拿輕放,正拿正放,接插件時(shí)
要小心,并定期檫洗接頭。
2.常見故障及維修
(1)開機(jī)找不到頻率,系統(tǒng)報(bào)幅度太低或給出錯(cuò)誤頻
率。找不到大部分是因?yàn)闇乜叵到y(tǒng)故障,使系統(tǒng)偏離工作頻
率而無法成像。
(2)圖像中心有大十字光標(biāo),沒有正確的影像。主要
是梯度系統(tǒng)沒有工作,需要檢查譜儀和梯度放大器。
(3)圖像整體變短或變寬,主要是某一路梯度未工作。
需檢查譜儀或梯度放大器。
(4)圖像上部分區(qū)域偏暗,表現(xiàn)不均勻。主要檢查線
圈及射頻系統(tǒng)。
(5)圖像嚴(yán)重崎變。主要是MRI的勻場故障,首先要
檢查勻場系統(tǒng)。
(6)圖像嚴(yán)重相位方向偽影,相關(guān)原因很多,電源、
梯度及計(jì)算機(jī)等任何波動(dòng)都會(huì)引起相位偽影,需根據(jù)具體情
況排查故障。
四、醫(yī)用放射類及附屬設(shè)備
(一)X光機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)操作人員應(yīng)定期清潔機(jī)器外表,保持機(jī)器及機(jī)房
15
的整潔、干燥,清潔外部塵土?xí)r最好用吸塵器,機(jī)器內(nèi)部的
塵土最好用電吹風(fēng)和細(xì)毛刷清理,決不能用濕布擦抹,機(jī)房
內(nèi)應(yīng)盡量少堆放或不堆放雜物。
(2)保持機(jī)房溫度和適度,室溫一般在15℃-25℃,濕
度在40%-60%。
(3)每日開機(jī)前,先檢查供電電源條件是否滿足,每
日開機(jī)后,應(yīng)根據(jù)機(jī)房的溫度和機(jī)器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),給予適當(dāng)
的預(yù)熱時(shí)間。
(4)定期檢查接地是否良好,X線管套有無漏油,管套
溫度是否過高,機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常等等。
(5)發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即切斷機(jī)器電源,通知維修人員
進(jìn)行處理。
(二)數(shù)字減影血管造影設(shè)備(DSA)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)每日工作前,用干布對(duì)機(jī)器進(jìn)行一次清潔工作,
并形成工作制度。
(2)機(jī)房要保持清潔、安靜,嚴(yán)禁吸煙,工作人員、
患者、陪同人員進(jìn)入機(jī)房要換穿室內(nèi)鞋。
(3)每天開機(jī)前后要認(rèn)真記錄機(jī)房溫度、濕度,系統(tǒng)
的指示參數(shù),并與正常值對(duì)照,例行檢查系統(tǒng)是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常,
及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正。
(4)根據(jù)DSA機(jī)特點(diǎn),嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程工作。
(5)按機(jī)器的性能要求,每周或每日要做一次校對(duì),
16
測量系統(tǒng)各項(xiàng)參數(shù)和性能。
(6)按照說明書上的技術(shù)規(guī)范定期保養(yǎng)、維護(hù)機(jī)器,
包括設(shè)備的清潔、機(jī)械部分潤滑、電路的檢查及必要的調(diào)整、
系統(tǒng)的可靠性及穩(wěn)定性檢查。
(7)做好操作人員崗前培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行DSA機(jī)開、關(guān)
操作規(guī)程,并填好各種掃描記錄、工作日志。
(8)建立機(jī)器檔案,機(jī)器發(fā)生故障時(shí)應(yīng)立即停機(jī),并
報(bào)告上級(jí)和維修人員,及時(shí)記錄故障發(fā)生時(shí)的有關(guān)情況及維
修情況。
(三)X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影設(shè)備(CT)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)溫度
在掃描狀態(tài)下,溫度保持在20°~28°(變化范圍不超
過5°/小時(shí))。
在外界溫度小于0°或者大于35°的情況下,建議晚間
不要關(guān)閉醫(yī)療設(shè)備,每天開機(jī)準(zhǔn)備掃描病人之前,應(yīng)首先使
室溫保持在20°~28°半小時(shí)以上。
(2)濕度
在掃描狀態(tài)下,相對(duì)濕度保持30%~70%(無凝露)。
在外界濕度較大的情況下,建議即便不使用設(shè)備,也應(yīng)
將除濕機(jī)打開,開機(jī)前如果濕度過大,建議先開除濕機(jī),使
濕度在允許的范圍內(nèi)半小時(shí)以上再開機(jī)掃描。
如果相對(duì)濕度低于30%,建議使用室內(nèi)蓄水池蓄水,濕
度達(dá)到要求后,再開機(jī)掃描。
17
(3)清潔和消毒
地面清潔應(yīng)使用真空吸塵器,清潔時(shí)不要揚(yáng)起灰塵。
在需要使用水或液體清潔劑時(shí),不要使水濺入機(jī)器內(nèi)
部。
機(jī)架下面的地面應(yīng)定期清理,并注意有無泄漏物。
外罩清潔可使用中性清潔劑,用布擦去污跡.不可用強(qiáng)
酸性或強(qiáng)堿性的清潔劑清洗外罩。
與患者接觸的應(yīng)用部分應(yīng)每次使用后用90%的灑精或消
毒劑擦洗消毒,每次應(yīng)最少擦洗三遍.擦洗時(shí)擦洗液不得濺
入設(shè)備內(nèi)部。
如果屏幕有污跡,請(qǐng)用干凈的軟布擦拭屏幕.如果用玻
璃清潔液,請(qǐng)不要用含有抗靜電溶液或類似添加物的任何類
型的清潔劑,因?yàn)榭赡懿僮鲹p傷屏幕的涂覆層。
不可用圓珠或螺絲刀等尖銳的物體去摩擦、觸摸或敲打
屏幕表面,因?yàn)榭赡軙?huì)刮傷顯像管。
請(qǐng)用軟布蘸溫和的洗滌劑溶液擦拭清潔機(jī)殼,前面板和
控制器。不可使用任何類型的砂紙、研磨粉和酒精、苯等溶
劑。
鍵盤可用軟布清潔,不要將水或其他液體濺入鍵盤內(nèi)。
鼠標(biāo)可定期(每周)打開軌跡球,清理內(nèi)部的臟物。
鋪設(shè)在室內(nèi)的電纜應(yīng)定期檢查,如果是電纜溝,應(yīng)注意
鼠害。
在給病人做身體檢查時(shí)常常會(huì)遇到很多特殊的情況,如
病人在掃描過程中出現(xiàn)嘔吐,流血,或小孩撒尿等,遇到這
18
種情況應(yīng)立即處理,防止進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部,如果已經(jīng)進(jìn)入,應(yīng)
及時(shí)關(guān)閉機(jī)架電源,打開機(jī)架的前罩,進(jìn)行內(nèi)部清理,防止
機(jī)器短路。
(4)CT球管的日常維護(hù)與保養(yǎng)
外部的三相電源檢測,包括三相電源的相位、相輻平衡
穩(wěn)定,及相輻均衡,不移相及地線的阻值與接地良好與否。
消滅老鼠與蟑螂等動(dòng)物,由于它們咬斷電線,污染線路
板,引起火災(zāi)現(xiàn)象屢見不鮮。
機(jī)房的溫濕度要適宜,溫度太高或太低,電子電路都不
能正常工作,工作環(huán)境太干,容易引起靜電,工作環(huán)境太濕,
容易因氧化物灰塵等潮濕引起電路短路。通常工作環(huán)境溫度
維持20℃~30℃,溫度變化率≤30℃/h,濕度75%,濕度變
化率≤5%/h。
CT球管的各種工作參數(shù)的檢測,包括CT球管的kV、
Ma、溫度等。
高壓電纜與球管的接觸良好,接觸零部件無雜質(zhì),每2
年檢查1次。
每三個(gè)月用高壓氧氣或者氣泵沖凈CT球管冷卻器內(nèi)的
灰塵和雜物。
定期對(duì)球管的mA、KV、S基準(zhǔn)值進(jìn)行校準(zhǔn)。
(5)主旋轉(zhuǎn)軸承的保養(yǎng)
CT機(jī)使用每三個(gè)月應(yīng)加潤滑脂一次,每次加潤滑脂量根
據(jù)使用的頻度不同而不同。
平均日患者大于20人次的設(shè)備則每次加潤滑脂應(yīng)不超
19
過200克,平均日患者量小于10人次的設(shè)備則每次加潤滑
脂量應(yīng)不超過100克。
嚴(yán)禁使用添加二硫化鉬的潤滑脂。
(6)螺絲緊固
根據(jù)需要打開機(jī)罩,在保證斷電的情況下檢查端子排上
的螺絲是否松動(dòng),接插件是否牢靠,線扣及線托是否脫落,
如發(fā)現(xiàn)則加固之。
(7)主旋轉(zhuǎn)同步帶的張緊調(diào)整
每三個(gè)月應(yīng)檢查機(jī)架旋轉(zhuǎn)同步帶的松緊度,方法如下:
用約5KG的力度壓同步皮帶,其弧度應(yīng)在14±0.5MM的范圍
內(nèi)。
(8)掃描床機(jī)械系統(tǒng)的保養(yǎng)
為減輕機(jī)械系統(tǒng)的磨損,延長其使用壽命,需定期進(jìn)行
保養(yǎng),添加潤滑脂。
掃描采用的潤沒脂可與旋轉(zhuǎn)軸承的潤滑脂一致。
(9)計(jì)算機(jī)硬件及軟件維護(hù)
在非掃描狀態(tài)時(shí),要關(guān)閉各類窗口,禁止使機(jī)器處于待
曝光掃描狀態(tài)。
及時(shí)清理磁盤空間,以保證數(shù)據(jù)的暢通。
開機(jī)和關(guān)機(jī)時(shí),要嚴(yán)格按照機(jī)器程序及指令提示進(jìn)行操
作。準(zhǔn)備停電時(shí)要提前關(guān)機(jī)。
(10)其他
定期進(jìn)行水模校準(zhǔn)及空氣校準(zhǔn),以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,
使圖像質(zhì)量得以保證。
20
當(dāng)機(jī)器長時(shí)間擱置不用時(shí),要定期開、關(guān)機(jī)一次,并進(jìn)
行一次預(yù)熱掃描,以保證軟件和硬件正常運(yùn)行。
禁止在機(jī)房及控制室內(nèi)使用手機(jī),防止電磁波干擾。
減少旋轉(zhuǎn)陽極的空轉(zhuǎn)磨損,(不曝光時(shí),禁止旋轉(zhuǎn)陽極
空轉(zhuǎn))。
認(rèn)真記錄機(jī)器每天的運(yùn)行情況。
與維修工程師保持密切聯(lián)系,稍有隱患立即排除。
每三個(gè)月檢查清潔板箱風(fēng)扇,頂罩風(fēng)扇及各應(yīng)急開關(guān)是
否靈敏。
(四)激光相機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)切勿替換或拆卸集成的安全裝置。
(2)切勿遮蓋通風(fēng)口。
(3)不要給打印機(jī)加潤滑油。
(4)進(jìn)行任何維護(hù)工作前,務(wù)必關(guān)閉設(shè)備并從插座中
拔下電源線(未關(guān)閉電源時(shí),可以清除膠片卡塞或清潔打印
機(jī)熱敏頭)。
(5)激光相機(jī)表面清潔流程:關(guān)閉設(shè)備;從插座上拔
下電源插頭;用干凈、柔軟的濕布擦拭表面,如果需要,可
使用適量的肥皂水或洗潔劑清洗,但切勿使用氨基清潔劑,
清潔時(shí)要小心謹(jǐn)慎,切勿使任何液體進(jìn)入電源線端或流人相
機(jī)內(nèi)部;插上電源后開啟
(6)激光頭的清潔流程:關(guān)閉電源;按照相機(jī)說明書
打開設(shè)備;用浸有少量乙醇不起毛的布,沿同一個(gè)方向輕輕
21
地擦拭,不要將布抬起,切勿對(duì)激光頭施加任何壓力,以免
造成損壞;
(7)激光相機(jī)發(fā)生卡片時(shí),一般有故障提示。造成卡
片的原因很多。如:膠片輸入盤無法送片、傳動(dòng)軸軸問摩擦
力不匹配、傳感器失靈、突然停電等。因此,需要認(rèn)真分析,
準(zhǔn)確判斷卡片位置,清除被卡的膠片。
五、臨床檢驗(yàn)類
(一)全自動(dòng)生化分析儀
1.維護(hù)保養(yǎng)
(1)保持室溫在18~25℃之間,濕度控制在45%~60%之
間。
(2)防塵及防腐蝕,因地制宜,盡量減少灰塵污染,
化學(xué)試劑特別是揮發(fā)類試劑如鹽酸、硝酸等不能放在儀器工
作室。
(3)防震和防電磁干擾,機(jī)器應(yīng)固定在地面,盡可能
遠(yuǎn)離震動(dòng)源,最好采用專線供電,不得與其他大功率儀器公
用電源。
(4)配備穩(wěn)壓器,必須接地線。
(5)及時(shí)更換光源燈。
(6)每天清洗流動(dòng)池。
(7)定期更換蠕動(dòng)泵。
(8)保持單色器和檢測器的干燥環(huán)境。
2.常見故障和維修
22
(1)采樣針、試劑針運(yùn)行不到位
1)產(chǎn)生原因
采樣針、試劑針的水平傳感器和垂直傳感器故障;傳感
器與電路板的插頭接觸不良;采樣針、試劑針主軸摩擦力太
大。
2)維修方法
用棉簽蘸無水乙醇擦拭傳感器,用砂紙打磨插頭,除去
其表面氧化層,為采樣針、試劑針主軸添加潤滑油。
(2)試劑倉致冷器不致冷
1)產(chǎn)生原因
散熱系統(tǒng)散熱效果不佳。
2)維修方法
清洗進(jìn)氣口的海綿濾網(wǎng),清除進(jìn)氣管道的灰塵。
(3)供水系統(tǒng)壓力增大
1)產(chǎn)生原因
更換新管道后,新、舊管道阻力差異,使供水系統(tǒng)壓力
出現(xiàn)較大變化。
2)維修方法
重新調(diào)節(jié)供水系統(tǒng)的總閥門壓力與各管道電磁閥的壓
力調(diào)節(jié)旋鈕。
(4)傳感器故障
1)產(chǎn)生原因
傳感器沾上灰塵和水;傳感器接頭表面被氧化。
2)維修方法
23
用蘸有無水乙醇的棉簽擦拭傳感器,用砂紙打磨插頭表
面的氧化層。
(5)采樣針與比色盤轉(zhuǎn)動(dòng)不同步
1)產(chǎn)生原因
采樣針主軸缺乏潤滑;比色盤傳感器沾有水或灰塵傳感
器插頭松動(dòng)。
2)維修方法
為采樣針主軸添加潤滑油,用蘸有無水乙醇的棉簽擦拭
傳感器,緊固傳感器插頭。
(6)攪拌器不到位(攪拌器不轉(zhuǎn)動(dòng)或發(fā)生摩擦音)
1)產(chǎn)生原因
攪拌器緊固螺絲松動(dòng);攪拌器傳感器故障;攪拌器馬達(dá)
與攪拌棒連接處形成試劑結(jié)晶與其他污物,導(dǎo)致馬達(dá)不旋轉(zhuǎn)
或旋轉(zhuǎn)不暢。
2)維修方法
上緊攪拌器緊固螺絲,用無水乙醇擦拭傳感器,打磨傳
感器插頭,清洗馬達(dá)并用輕質(zhì)潤滑油潤滑馬達(dá)轉(zhuǎn)軸。
(7)采樣針加樣故障(不到位及堵塞)
1)產(chǎn)生原因
采樣針液面?zhèn)鞲衅髅舾卸认陆怠?/p>
2)維修方法
用清洗劑清洗采樣針,重新調(diào)節(jié)液面?zhèn)鞲衅髅舾卸日{(diào)節(jié)
旋鈕,用注射器加水沖洗采樣針,如仍不能疏通則用特制金
屬絲進(jìn)行疏通。
24
(8)供水、排水系統(tǒng)漏水
1)產(chǎn)生原因
針頭部分或完全堵塞;管道內(nèi)長霉。
2)維修方法
用針灸針拔出管路針頭上的污物,用注射器吸蒸餾水沖
洗管道,用2%次錄酸鈉浸泡管道1小時(shí),再用大量蒸餾水沖
洗。
(二)全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)電插座必須有良好的接地,保證電壓穩(wěn)定,一般
采用ups或質(zhì)量更好的穩(wěn)壓電源,儀器應(yīng)遠(yuǎn)離大功率設(shè)備以
防電磁干擾。
(2)儀器不能放在通風(fēng)口,防止避免陽光直射,并保
持室內(nèi)溫度維持在10℃~35℃,最大濕度85%。
(3)每日開機(jī)必須執(zhí)行循環(huán)沖洗,關(guān)機(jī)必須執(zhí)行關(guān)機(jī)
程序。
(4)檢查各個(gè)稀釋/計(jì)數(shù)池是否正常,有無結(jié)晶、血凝
塊,各條管路是否通暢,加樣針運(yùn)行位置是否準(zhǔn)確。
(5)每日標(biāo)本量>100個(gè)時(shí),需用濃縮清洗劑浸泡各個(gè)
稀釋/計(jì)數(shù)池,標(biāo)本量不足100時(shí),兩三天做1次。
(三)酶標(biāo)儀
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)安裝環(huán)境
為了保證儀器正常工作,在安放儀器時(shí)應(yīng)注意:工作臺(tái)
25
表面要平坦,穩(wěn)固,無震動(dòng);儀器的工作環(huán)境室溫應(yīng)在-10~50
℃,相對(duì)濕度≤95%,大氣壓的范圍應(yīng)在70~106kPa;無大的
噪聲源和電磁設(shè)備的干擾,交流電源必須接地良好,必須穩(wěn)
定,禁止與大功率用電器共用電源;無陽光直射,無大量灰
塵;無腐蝕性氣體,通風(fēng)良好。
(2)電源檢查
通電前檢查電源線是否完整無缺,然后將儀器外接于交
流電源(220V±33V,50Hz±1Hz)上,打開儀器后面的電源
開關(guān),檢查電源指示燈是否亮。若發(fā)現(xiàn)儀器有煙霧、異味或
奇怪的聲音發(fā)出,立即關(guān)閉電源,并與維修人員聯(lián)系。
(3)觸摸屏校準(zhǔn)
儀器出廠前,均已校準(zhǔn)觸摸屏,系統(tǒng)默認(rèn)橫坐標(biāo)K為
1.00,B為0,操作者一般不需要進(jìn)行觸摸屏校準(zhǔn)就能使用
儀器。然而,儀器經(jīng)過一段時(shí)期使用之后,觸摸屏可能會(huì)出
現(xiàn)偏移現(xiàn)象,這就需要定期檢查,通過觸摸屏校準(zhǔn)功能鍵做
微量調(diào)整。點(diǎn)擊觸摸屏上的任意空白的地方,屏幕上會(huì)出現(xiàn)
一個(gè)小點(diǎn),表示當(dāng)前點(diǎn)擊的位置。若準(zhǔn)確無誤,可以不需要
重新校準(zhǔn)。若點(diǎn)擊位置與小點(diǎn)位置有偏差,則需要重新校準(zhǔn)
觸摸屏。校準(zhǔn)觸摸屏?xí)r,必須先校準(zhǔn)K值,后校準(zhǔn)B值。
(4)儀器清潔
保持儀器工作環(huán)境的清潔,盡可能無灰塵;工作臺(tái)可用
中性清潔劑和濕布擦拭;儀器表面清潔,用中性清潔劑和濕
布擦拭;液晶顯示器用柔軟的布清潔;不要讓任何溶劑、油
脂類、腐蝕性、金屬銳器物質(zhì)接觸儀器。
26
2.常見故障和維修
(1)儀器連接電源后,不能正常的啟動(dòng)
1)產(chǎn)生原因
電壓不符合要求;電源插頭松脫;儀器未通電;保險(xiǎn)絲
損壞;開關(guān)機(jī)間隔時(shí)間太短。
2)維修方法
首先檢查電壓是否符合要求。其次檢查電源插頭連接情
況,防止松脫。然后檢查儀器通電狀況,打開電源開關(guān)。如
果電源開關(guān)打開后,仍無供電,則需要關(guān)閉電源開關(guān),打開
安裝在儀器后面的保險(xiǎn)絲盒,檢查儀器的保險(xiǎn)絲是否正常,
若損壞必須更換相同規(guī)格的保險(xiǎn)絲,合上保險(xiǎn)絲盒蓋后,重
新開機(jī)。如果儀器關(guān)閉后要重新開機(jī),要注意關(guān)機(jī)后等待30s
以上再重新開機(jī)。
(2)儀器能正常啟動(dòng),但主機(jī)自檢過程中,濾光片輪
無復(fù)位信號(hào)
1)產(chǎn)生原因
濾光片輪故障;控制線連接不好;光纖頭固定不牢。
2)維修方法
首先打開機(jī)蓋,轉(zhuǎn)動(dòng)一下濾光片輪,查看濾光片輪的位
置是否正確。檢查電機(jī)驅(qū)動(dòng)板上的信號(hào)控制線是否連接完
好。檢查光纖頭是否松動(dòng)。故障排除后,再重新開機(jī)自檢,
系統(tǒng)檢測正常后,才能繼續(xù)使用儀器。
(3)主機(jī)工作正常,但打印機(jī)不能正常打印結(jié)果
27
1)產(chǎn)生原因
打印紙未安裝;內(nèi)置打印機(jī)按柄未按下;打印機(jī)類型設(shè)
置不正確;打印機(jī)電纜線連接不好。
2)維修方法
首先應(yīng)檢查打印機(jī)內(nèi)打印紙的有無,若缺失,要安裝相
應(yīng)規(guī)格的打印紙。如果打印過程仍不能進(jìn)行,要進(jìn)一步檢查
內(nèi)置打印機(jī)按柄是否按下。查看系統(tǒng)設(shè)置中打印機(jī)類型是否
設(shè)置為內(nèi)置打印機(jī)。此外,還要特別檢查打印機(jī)電纜線是否
連接完好。
(四)全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)每天工作前維護(hù)保養(yǎng)
檢查電源電壓是否符合要求,供氣瓶壓力通常在4~6個(gè)
大氣壓。觀察增濕器的水位是否到位,大氣壓是否與當(dāng)天外
界大氣壓相同,檢查有關(guān)定標(biāo)液是否使用過長時(shí)間(不超過
20天)。檢查緩沖液、參比電極液、沖洗水、打印紙是否足
夠。
(2)每周工作后或檢測300個(gè)樣本后電極的保養(yǎng)
1)pH電極清潔
用浸有無水乙醇或75%異丙醇的紗布包,輕輕的以圓周
動(dòng)作擦拭pH電極頂端,以除去淤積在電極上的脂類及蛋白
質(zhì),直至使其頂端明亮發(fā)光為止,然后用蒸餾水除去異丙醇。
2)PCO2電極清潔
小心卸下電極罩,將電極浸泡在盛有1MKOH溶液、底部
28
墊有紗布的50ml燒杯里,注意不能使KOH溶液流入電極內(nèi)
部,否則會(huì)毀壞電極內(nèi)部基準(zhǔn)電線。浸泡5min之后取出,
用蒸餾水沖去電極上的KOH,更換電極液后換上電極膜即可。
3)PO2電極清潔
小心卸去電極罩,在一塊不起毛的薄絹或紗布上涂有
PO2電極清潔膏,滴上數(shù)滴蒸餾水,是PO2電極頂端垂直后
與電極膏、磨砂紙接觸并作轉(zhuǎn)動(dòng)摩擦,使之除去電極噪聲的
銀沉淀物。接著用蒸餾水沖洗電極以除去電極膏,再用PO2
電極液沖洗電極。最后換上電極膜套及電極膜。
4)參比電極的保養(yǎng)
參比漂移或不穩(wěn)定常是由于電極液KCL不飽和或未達(dá)到
4mol濃度,其鹽橋作用發(fā)生變化。對(duì)該電極的保養(yǎng)必須觀察
電極內(nèi)有無KCL結(jié)晶,,如不足則及時(shí)補(bǔ)充,再加入去離子
水,裝回電極罩旋緊,擦去電極罩外的水分,同時(shí)擦除電極
腔內(nèi)的KCL和水分,最后裝回參比電極。
(3)每一個(gè)月工作后的定期保養(yǎng)
對(duì)電極保養(yǎng)按每周清潔保養(yǎng)方法進(jìn)行。
對(duì)整個(gè)分析箱的清潔:從分析箱中卸去pH、
PCO2.PO2.Ref四個(gè)電極,裝上四個(gè)相應(yīng)的模擬電極,然后把
沖洗液瓶上的塑膠管脫開,將沖洗液管放入盛有2MNaOH溶
液的燒杯中。按下儀器沖洗鍵,令其直接沖洗,直到使分析
箱樣品室及管道透明為止,最好用放大鏡觀察。然后換上2M
的HCL液,重復(fù)上一步方法對(duì)管道進(jìn)行沖洗。沖洗完成后,
換上蒸餾水,反復(fù)沖洗以除去分析箱管道上的NaOH溶液和
29
HCL溶液。最后取出四個(gè)模擬電極,用蒸餾水擦洗四個(gè)電極
箱,裝回電極。
2.常見故障和維修
(1)測量室不能被沖洗
1)產(chǎn)生原因
血塊/纖維蛋白凝塊等異物阻塞測量室或樣品通道。
2)維修方法
真空清潔,手動(dòng)清潔,反向沖洗。
(2)pH標(biāo)定錯(cuò)誤
1)產(chǎn)生原因
緩沖液已污染;pH參比電極套內(nèi)飽和;KCL不足;pH電
纜未連接好。
2)維修方法
更換緩沖液,更換pH參比電極套,補(bǔ)充KCL,檢查pH
電纜連接狀態(tài)。
(3)氣體標(biāo)定失敗
1)產(chǎn)生原因
電極故障(PCO2.PO2);氣瓶輸出壓力不穩(wěn)或二氧化碳
不純。
2)維修方法
檢查CO2氣瓶壓力是否正常,電極內(nèi)電極液是否足夠,
電極頭部膜處有無氣泡,電極膜是否完好,清潔電極內(nèi)芯。
(4)真空度下降
1)產(chǎn)生原因
30
廢液瓶密封不嚴(yán)、損壞;真空泵到廢液瓶管路堵塞;、
破裂;廢液瓶到濕化器管路堵塞、破裂;真空泵本身損壞。
2)維修方法
分段檢查各管路是否漏氣、堵塞和破裂,如管路正常則
真空泵損壞,檢查泵內(nèi)皮碗是否破裂。
(五)洗板機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)平常不用時(shí),拔掉電源插頭。
(2)每天洗板機(jī)工作結(jié)束時(shí),要對(duì)內(nèi)外其進(jìn)行清潔,
用濕抹布擦洗洗板機(jī)的外壁及載物臺(tái),以保證其潔凈。用蒸
餾水將所有的管道清洗一遍,防止洗液的結(jié)晶堵塞管道。
(3)及時(shí)倒棄廢液,以免廢液瓶過滿致使廢液回流而
造成洗板機(jī)的故障。
(4)保證待洗的反應(yīng)板的孔邊緣不要過高且水平,以
免造成吸液針損傷。
(5)定期將洗液及廢液管道拆卸下來進(jìn)行沖洗,以保
證管道的通暢。
2.常見故障和維修
(1)洗板完畢,洗板機(jī)板孔中殘存液量超標(biāo)
1)產(chǎn)生原因
可能是金屬管芯和塑料管之間縫隙中有雜物堵塞;可能
是負(fù)壓偏低;可能是抬升桿偏高;可能是程序設(shè)置錯(cuò)誤。
2)維修方法
用隨機(jī)提供的金屬通針來疏通金屬管芯和塑料管之間
31
的縫隙即可。檢查廢液瓶系統(tǒng)管道是否含雜物。蓋下面靠左
邊部分的管均為廢液系統(tǒng)管道,若有關(guān)機(jī)應(yīng)在關(guān)機(jī)狀態(tài)下,
卸下硅膠管,用精密細(xì)長毛刷清通硅膠管。檢查負(fù)壓是否偏
低。液瓶中的水能夠被吸入是因?yàn)閺U液瓶被負(fù)壓泵抽成真
空,P=0.045Mpa為廢液瓶標(biāo)準(zhǔn)負(fù)壓值。可試著用儀器所配專
用扳手來擰松泵與洗板連接處的壓力調(diào)節(jié)器的螺桿和螺母。
方法是先用一槽口扳手將螺桿旋動(dòng),以防止旋松螺母時(shí)螺桿
隨著一起轉(zhuǎn)動(dòng)。具體方法:將螺桿里旋,使負(fù)壓加強(qiáng);螺桿
外旋,降低負(fù)壓。檢查抬升桿是否偏高,抬升桿偏高可導(dǎo)致
洗頭不能完全緊貼板孔底部。標(biāo)準(zhǔn)要求抬升桿頂起洗頭時(shí)洗
頭孔端面與板架上表面大約有5mm~2.0mm距離。如果高于
2.0mm則要求降低抬升桿高度即可。具體方法是通過隨機(jī)所
配兩個(gè)5.5mm~6.0mm專用槽口扳手,先用一扳手套住螺母和
螺桿旋至貼緊即可。檢查程序卡設(shè)置是否有問題。如果使用
的是12洗頭,則要求插入的卡也是12洗頭的程序卡。同理,
如果使用的是8洗頭,則要求插入的卡也是8洗頭的程序卡。
如果使用的是多功能程序卡,則檢查旋扭和開關(guān)設(shè)置是否錯(cuò)
誤。檢查多功能程序上頭右列第二個(gè)開關(guān),12/8洗頭選擇開
關(guān)選擇位置是否正確。如果使用的是8洗頭,只需將開關(guān)扳
至8那邊即可。
(2)洗板機(jī)每次洗板時(shí),板孔中洗液量偏少
1)產(chǎn)生原因
可能是洗系統(tǒng)管道有堵塞;可能是洗頭金屬小孔管有堵
塞;可能是程序設(shè)置有誤;可能是洗頭抬升偏低,導(dǎo)致加液
32
量偏少;可能是壓力偏小。
2)維修方法
將旋鈕箭頭旋至指向適當(dāng)?shù)膮?shù)n。加液量=n×50μl
為洗板機(jī)洗板時(shí)杯孔中的加液量。如果是洗頭時(shí)不時(shí)擋,住
板架移動(dòng),且加液量又偏少,則可肯定是頭抬升桿偏低。處
理方法:將洗頭抬升桿調(diào)節(jié)增高相應(yīng)高度。保證洗頭端口面
與板架上圾面之間有1.5mm~2.0mm之間高度即可。洗液瓶中
洗液是通過正壓泵的作用給洗液瓶產(chǎn)生一個(gè)較大的壓力值
將洗液送出至酶標(biāo)板孔中。若壓力偏小,會(huì)導(dǎo)致洗液量不夠。
具體處理辦法:將泵與洗板部分連接處之間壓力調(diào)節(jié)器的螺
桿螺母里旋,即將壓力調(diào)大,大于0.045Mpa即可。如果壓
力過小,膜鍵下面有一紅燈會(huì)不停閃爍,即顯示真空失敗,
表明壓力值偏低。
(六)電泳儀
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)變換極性應(yīng)在關(guān)機(jī)條件下進(jìn)行。
(2)儀器處于穩(wěn)流工作狀態(tài)時(shí),勿使輸出開路。
(3)儀器在使用中嚴(yán)禁濺入電解質(zhì)溶液,不得將電泳
槽放在電泳儀上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)工作。如溶液已進(jìn)入電泳儀,切勿
接通電源,以免造成事故。
(4)儀器工作時(shí),因電壓較高,開機(jī)后人體不宜與電
泳槽中溶液接觸,最好關(guān)機(jī)后再看樣品,以免觸電。
(5)切勿在空載情況下開機(jī),否則會(huì)造成人為故障。
33
(6)使用中發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象時(shí)應(yīng)立即切斷電源,進(jìn)行檢
修。
2.常見故障和維修
(1)通電后,指示燈不亮,且電壓表、電流表均無指
示
1)產(chǎn)生原因
保險(xiǎn)絲燒斷;電源插座接觸不良;變壓器損壞。
2)維修方法
更換保險(xiǎn)絲,檢查電源插座連接,更換變壓器。
(2)指示燈亮,但無電壓輸出
1)產(chǎn)生原因
主電路中存在斷路,或可控硅損壞;觸發(fā)電路中存在斷
路;給定電路中存在斷路;變壓器次級(jí)開路或焊接不良。
2)維修方法
檢查各個(gè)電路,更換損壞元件,檢修變壓器。
(3)通電后,電壓表有指示,但電流表無指示
1)產(chǎn)生原因
緩沖溶液少;支持物兩端與緩沖溶液脫離接觸,造成鹽
橋斷路輸出線斷路。
2)維修方法
補(bǔ)充緩沖溶液,檢查支持物與緩沖溶液接觸情況。
(4)通電后,輸出電壓不到最高值
1)產(chǎn)生原因
主電路中的晶體二極管損壞;濾波電容失效或容量減
34
小。
2)維修方法
更換損壞的晶體二極管,更換濾波電容。
(2)通電后,立即燒掉保險(xiǎn)
1)產(chǎn)生原因
輸出線路短路;變壓器短路;濾波電容擊穿。
2)維修方法
檢查線路找到電路點(diǎn),檢修變壓器,更換濾波電容。
六、體外循環(huán)及血液處理設(shè)備
(一)血液透析裝置
1.常見故障和維修
(1)不能開機(jī)
1)產(chǎn)生原因
漏電保護(hù)器燒毀。
2)維修方法
更換漏電保護(hù)器。
(2)電導(dǎo)率高而報(bào)警
1)產(chǎn)生原因
水路堵塞。
2)維修方法
清理供水管路。
(3)按下透析/沖洗功能鍵后不能進(jìn)入透析狀態(tài)
1)產(chǎn)生原因
35
控制電路故障。
2)維修方法
分析電路,用排除法逐步縮小范圍查找故障點(diǎn)。
(4)血泵不轉(zhuǎn)
1)產(chǎn)生原因
血泵控制驅(qū)動(dòng)電路故障。
2)維修方法
檢查血泵控制驅(qū)動(dòng)電路,查找故障點(diǎn)。
(5)脫水不夠,負(fù)壓低
1)產(chǎn)生原因
負(fù)壓控制器壞或漏氣;左側(cè)泵定子老化;負(fù)壓系統(tǒng)有漏
氣的地方。
2)維修方法
更換輸送泵左側(cè)定子,重新校正負(fù)壓調(diào)整器。
(6)水過濾器堵塞
1)產(chǎn)生原因
水源質(zhì)量差,含鈣鎂離子高;反滲水處理系統(tǒng)比較簡陋;
未定期清理過濾器的堵塞。
2)維修方法
取出壓力變換器的過濾屏障,在干凈的軟化水噴頭下面
進(jìn)行加壓沖洗。
(7)流量閥與流量閥之間的流量節(jié)流口堵塞
1)產(chǎn)生原因
過濾器破損;過濾器位置顛倒;微笑顆粒進(jìn)入透析管道,
36
堵塞節(jié)流口。
2)維修方法
檢查過濾器,卸掉節(jié)流三通,用軟化水高壓沖洗。
(8)流量泵內(nèi)齒輪系統(tǒng)出現(xiàn)打滑
1)產(chǎn)生原因
齒輪組泵的磁石損壞。
2)維修方法
更換齒輪組泵的磁石。
(9)流量泵馬達(dá)速度不穩(wěn)
1)產(chǎn)生原因
流量泵馬達(dá)的碳刷耗損。
2)維修方法
更換馬達(dá)或碳刷。
(10)旁通閥不能完全關(guān)閉
1)產(chǎn)生原因
旁通閥損壞。
2)維修方法
更換旁通閥。
(11)靜脈管路卡死
1)產(chǎn)生原因
液體侵入開關(guān)內(nèi),造成開關(guān)接觸不良。
2)維修方法
更換新開關(guān)。
(12)低溫報(bào)警
37
1)產(chǎn)生原因
電加熱器損壞;電加熱器沒有供電電壓;溫度傳感器故
障。
2)維修方法
檢修供電電路,更換電加熱器,更換溫度傳感器。
(二)自體血液回收機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)定期清理、清潔空氣探測器、空氣過濾網(wǎng)、控制
面板、流出管路傳感器、紅細(xì)胞光電傳感器和漏液傳感器、
泵、管閥和壓力傳感器。
(2)及時(shí)清理離心溢出物。
(三)體外循環(huán)裝置
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)系統(tǒng)檢查與保養(yǎng)
記錄機(jī)器一般情況,如機(jī)器是否破損或缺少零部件。
測量并記錄在線電壓。
測量正常極性的漏電流。
開機(jī),觀察所有指示燈、運(yùn)轉(zhuǎn)聲音和風(fēng)扇是否正常。
檢查顯示屏上的信息,記錄下所有未通過信息。
檢查并保養(yǎng)滾柱泵。
檢查電池狀態(tài)。
(2)各附件保養(yǎng)
定期更換空氣過濾網(wǎng)。
定期清理混合氣體出口的水過濾器。
38
檢查各電纜連接是否到位。
檢查心肌保護(hù)液灌注泵各項(xiàng)記錄。
檢查氣泡探測器。
檢查液平面探測器。
檢查靜脈回流控制器。
檢查溫度顯示。
檢查壓力檢測。
檢查氣流控制。
檢查電池及電源。
檢查水溫控制系統(tǒng)。
檢查血液化學(xué)監(jiān)護(hù)接口。
(3)滾柱式血泵檢查與保養(yǎng)
接通電源,檢查信息顯示窗所顯示內(nèi)容。
檢查各泵運(yùn)行情況。
檢查各泵通信情況。
檢查搏動(dòng)功能。
檢查泵頭肩部螺絲。
檢查各泵鑄體和滾軸外緣的磨損情況。
檢查開泵自停機(jī)安全保護(hù)功能,
(四)微量注射/輸液泵
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)保持干燥清潔,用干布擦機(jī)器表面,如個(gè)別斑點(diǎn)
需要用酒精擦洗,請(qǐng)用醫(yī)用棉花沾少許95%的醫(yī)用酒精擦洗,
但不能使任何液體流入注射泵內(nèi)。
39
(2)長期不用時(shí),定期充電并開機(jī)運(yùn)行一段時(shí)間,檢
查是否完好。
2.常見故障和維修
(1)不能開機(jī)
檢查保險(xiǎn)絲是否已經(jīng)熔斷,更換保險(xiǎn)絲。
(2)不能正常推注液體
首先檢查電機(jī)是否工作,然后檢查管路是否暢通,清理
堵塞物。
(3)推注液體量和設(shè)定量不符合
重新校準(zhǔn)設(shè)備。
(4)不能充電
檢查電池是否完好,檢查充電電路,檢查電源,如有需
要更換故障部件。
七、急救及手術(shù)設(shè)備
(一)呼吸機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)清洗與消毒
與病人接觸的呼吸管、呼吸活瓣和面罩等都可采用擦
洗、浸泡的方式消毒。主機(jī)應(yīng)采用消毒氣體(室溫)進(jìn)行消
毒。呼吸機(jī)空氣過濾片應(yīng)經(jīng)常更換、清洗。每使用1000小
時(shí)或最少半年要進(jìn)行一次大的清洗保養(yǎng)。
(2)注意事項(xiàng)
40
當(dāng)高頻電刀在附近使用時(shí),呼吸機(jī)可以承受短時(shí)間的干
擾。
2.常見故障和維修
(1)觸發(fā)壓力指示燈閃爍
1)產(chǎn)生原因
病人觸發(fā)自主呼吸。
2)維修方法
重新設(shè)置每分鐘通氣量。
(2)氣道壓力上限報(bào)警
1)產(chǎn)生原因
氣道阻塞;粘液聚集于氣道;支氣管痙攣或支氣管炎;
氣管造口或插管滑出氣管或扭曲,造成氣道口阻塞,套束伸
出道口管或插管口,已固或凝固的粘液堵住氣道;呼吸氣管
彈性降低;病人肌肉緊張咳嗽;肺不張、肺炎或肺水腫;主
支氣管堵塞;氣胸。
(3)每分鐘呼氣量下限報(bào)警
1)產(chǎn)生原因
氣管壁和造口管或插管之間漏氣;肺容量暫時(shí)性增加致
使每分鐘呼吸量變低;通氣阻塞,導(dǎo)致限壓保護(hù),呼氣中斷;
病人呼吸不足使每分鐘呼氣量變低。
(4)每分鐘呼氣量上限報(bào)警
1)產(chǎn)生原因
肺容量暫時(shí)性降低致使每分鐘呼氣量增高;呼吸頻率增
加。
41
(二)麻醉機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)清理
將布用標(biāo)準(zhǔn)洗滌劑浸濕,清除麻醉機(jī)外表灰塵,然后用
干布擦干麻醉機(jī),不得用水和其他液體倒在麻醉機(jī)上。
(2)清洗
對(duì)于接觸病人的部件,如呼吸管、呼吸囊等,可拆下放
入水中清洗,消毒浸泡,然后晾干待用。
拆開吸氣和呼氣活瓣裝置,擦干水跡,然后復(fù)原。
流量傳感器應(yīng)將光電轉(zhuǎn)換部分脫開后清洗消毒,并立即
吹干。電器部分不可清洗。
(3)消毒
整機(jī)消毒應(yīng)在室溫下采用氣體消毒,如環(huán)氧乙烷等。
2.常見故障和維修
(1)通氣系統(tǒng)泄漏超過0.2L/min工作方式開關(guān)是否在
全緊閉。
二氧化碳吸收罐未擦清,插入不嚴(yán)密。
自動(dòng)轉(zhuǎn)換開關(guān)裝配時(shí)未放O型密封圈。
自動(dòng)轉(zhuǎn)換開關(guān)失靈或未擰緊。
螺絲管損壞或接頭松動(dòng)。
蒸發(fā)罐未裝上或插入配合不嚴(yán)密。
蒸發(fā)罐支架上的圓柱接頭松動(dòng)。
蒸發(fā)罐加藥口止緊螺絲未擰緊。
(2)工作方式開關(guān)轉(zhuǎn)不動(dòng)因碰撞引起內(nèi)部咬死,輕輕
42
用起子向外撬一下。時(shí)間過長,內(nèi)部失油,可拆下加一些凡
士林。
(3)工作方式開關(guān)松動(dòng)嚴(yán)重漏氣
閥芯從里面彈出,依次拆下旋鈕、屏帽重新裝配,對(duì)稱
的卡子應(yīng)同時(shí)按下推進(jìn)閥體內(nèi)。
(4)呼吸機(jī)無潮氣量輸出或潮氣量不足
呼吸機(jī)氣源工作壓力設(shè)置不正確。
減壓器性能下降,更換新減壓器。
呼吸機(jī)內(nèi)部高壓氣路堵塞。
(5)潮氣量、通氣量不顯示或潮氣量顯示不正常
流量傳感器插頭松動(dòng)造成無信號(hào)輸入流量傳感器。
胸腔手術(shù)時(shí)牽引肺部而產(chǎn)生復(fù)呼氣。
傳感器失靈,更換新傳感器。
(6)蒸發(fā)罐注藥困難
未旋至0位,或旋至0位后立即加藥。
加藥口旋鈕未松開。
(7)蒸發(fā)罐無濃度輸出
流量計(jì)未打開,無流量輸出。
無藥液加。
蒸發(fā)罐故障。
(8)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀各種指示燈不亮
電源故障。
保險(xiǎn)絲燒壞,排除電路故障后更換保險(xiǎn)絲。
(9)管道工作壓力不正確
43
減壓器故障,更換新減壓器。
減壓器輸出壓力不足或過高,用螺絲刀調(diào)節(jié)輸出壓力。
(10)流量控制閥工作壓力不正確
打開麻醉機(jī)后蓋,調(diào)節(jié)減壓閥。
減壓器輸出性能下降,更換新減壓器。
(三)電動(dòng)吸引器
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)應(yīng)經(jīng)常檢查橡膠連接管、儲(chǔ)氣、儲(chǔ)液瓶塞的氣密
性。發(fā)現(xiàn)老化、破損及時(shí)更換。
(2)如開機(jī)負(fù)壓達(dá)不到要求,排除其它原因后,應(yīng)考
慮更換氣泵膜片。
(3)使用時(shí),應(yīng)注意不要使緩沖瓶的液面超過吸液管。
如果因疏忽而使液體流入了防倒流閥,吸引力將消失。此時(shí)
需要停機(jī)排倒液體,將各部分沖凈重新裝好后方可使用。
(4)如無特殊需要,不要將“負(fù)壓調(diào)節(jié)”手鈕旋緊。
這樣,一來避免使機(jī)器負(fù)載啟動(dòng)。二來可以免吸力過大造成
事故。
(5)當(dāng)機(jī)器停止使用時(shí),請(qǐng)拔下電源插頭。即切斷電
源。
2.常見故障和維修
(1)負(fù)壓泵電機(jī)不運(yùn)轉(zhuǎn)
在電源電壓198V以上時(shí),電機(jī)應(yīng)能正常啟動(dòng)。如打開
運(yùn)轉(zhuǎn)開關(guān)或腳踏開關(guān),指示燈“亮”而電機(jī)不轉(zhuǎn),可能是
“負(fù)載啟動(dòng)”??蓪ⅰ柏?fù)壓調(diào)節(jié)”旋鈕向逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),使負(fù)
44
壓值降至0位后,再試機(jī)。如仍然不能啟動(dòng),可能是中間繼
電器失靈或電機(jī)插頭脫落。
(2)負(fù)壓值上不去
“負(fù)壓調(diào)節(jié)”旋鈕順時(shí)針旋轉(zhuǎn),負(fù)壓值應(yīng)升高。如負(fù)壓
值升不上去,可能是儲(chǔ)液瓶膠塞沒有放好。應(yīng)檢查膠塞和玻
璃瓶口,是否有損壞或松動(dòng)。同時(shí)檢查膠管各連接部位是否
漏氣。
(3)開機(jī)無反應(yīng)
有可能熔斷器損壞,打開箱門找到熔斷器后,能夠看到
其規(guī)格型號(hào),更換后可繼續(xù)使用。
(四)電動(dòng)綜合手術(shù)臺(tái)
1.常見故障和維修
(1)電動(dòng)手術(shù)臺(tái)無動(dòng)作
如果只是前傾動(dòng)作沒有,其它動(dòng)作都有,那就說明壓縮
泵工作是正常的,只是相對(duì)應(yīng)的觸膜開關(guān)故障或者是相對(duì)應(yīng)
的電磁閥故障,判斷電磁閥好壞一般有二個(gè)辦法,一個(gè)是用
萬用表量測電阻,另一個(gè)用金屬放上去看有沒有吸力,如果
電磁閥吸合動(dòng)作是正常的,油路阻塞也會(huì)發(fā)生上述問題,如
果不只是沒有前傾動(dòng)作,其它動(dòng)作也沒有,那就是壓縮泵故
障了,首先檢查壓縮泵上電壓有沒有,用萬用表量壓縮泵電
阻是否正常,如果前述都正常一般是換向電容失效。
(2)電動(dòng)手術(shù)臺(tái)一個(gè)方向有動(dòng)作,另一個(gè)方向都沒有
動(dòng)作
單邊無動(dòng)作故障一般是電磁換向閥引起的,電磁換向閥
45
故障有可能是控制電路壞引起,也可能換向閥機(jī)械性卡死,
具體檢查方法是先量換向閥有沒有電壓,如有電壓就把換向
閥拆開清洗,由于長期使用,換問閥活動(dòng)軸上萬一有一點(diǎn)小
雜質(zhì)會(huì)把軸拉毛造成卡死,造成手術(shù)臺(tái)只有一個(gè)方向有動(dòng)
作。
(3)手術(shù)臺(tái)使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)會(huì)自動(dòng)降下去,但是速度非
常慢
主要是升降泵故障,手術(shù)臺(tái)使用若干年以后可能會(huì)發(fā)生
很微小的雜質(zhì)滯留在進(jìn)油閥門口,造成微小的內(nèi)漏,解決的
辦法是把升降泵拆開用汽油清洗,特別要檢查進(jìn)油閥門,洗
完后要重新加上干凈的油。
(4)手術(shù)臺(tái)使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)會(huì)自動(dòng)降下去,速度較快且
有振動(dòng)聲
這種故障是升降油管內(nèi)壁發(fā)生問題了,長期的上下動(dòng)
作,如果皮碗上有細(xì)小的一點(diǎn)雜質(zhì),有時(shí)會(huì)把油管內(nèi)壁拉出
劃痕來,時(shí)間久了,劃痕越來越深就產(chǎn)生上述故障,解決的
辦法就是更換升降油管。
(5)手術(shù)中背板會(huì)自動(dòng)降下來,但是速度很慢
這種故障主要是因?yàn)殡姶砰y內(nèi)漏造成的,長期的使用有
時(shí)雜質(zhì)會(huì)聚集在電磁閥口處,解決的辦法是把電磁閥拆開用
汽油清洗,需要注意是由于背板壓力大,一般電動(dòng)手術(shù)臺(tái)設(shè)
計(jì)有二個(gè)電磁閥串聯(lián),清洗時(shí)要二個(gè)一起清洗。
(五)手術(shù)無影燈
1.維護(hù)和保養(yǎng)
46
(1)定期檢查無影燈各連接部位的連接狀況,防止無
影燈各部件松動(dòng)而發(fā)生意外。
(2)手術(shù)完畢后,必須切斷網(wǎng)電源(通過用戶在墻上
安裝的電源雙路切斷開關(guān)切斷網(wǎng)電源)。
(3)手術(shù)無影燈燈泡報(bào)警后,需及時(shí)更換新的燈泡,
更換燈泡時(shí),必須先切斷電源,待燈泡冷卻后才能更換。
(4)只有當(dāng)旋轉(zhuǎn)體、平衡器、燈頭安裝完畢后,才能
擰下安裝限位塊的螺釘,卸下限位塊,此時(shí)燈頭能夠上下移
動(dòng)。要卸燈頭時(shí),應(yīng)及時(shí)用螺釘正確緊定安裝限位塊后,才
能卸下燈頭以保證安全。
(5)當(dāng)濾光玻璃損壞,應(yīng)及時(shí)通知維修人員修復(fù)。否
則可能引起肌體組織燒傷。
(6)燈頭上燈面板應(yīng)用玻璃清潔劑擦凈,拉手、消毒
手柄、燈面板不得用有機(jī)溶劑擦洗。
(7)平衡力的調(diào)整:先卸下平衡器近燈頭端的塑料罩,
找到平衡器管子內(nèi)的圓螺母,用專用調(diào)節(jié)桿調(diào)節(jié)燈頭上下移
動(dòng)力,使燈頭上下移動(dòng)力基本一致。
(8)阻尼的調(diào)整:燈體繞主軸的轉(zhuǎn)動(dòng)阻尼的調(diào)整,應(yīng)
用一字螺絲刀調(diào)整,順時(shí)針旋加力。
(六)電動(dòng)洗胃機(jī)
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)洗胃機(jī)應(yīng)水平平穩(wěn)放置,保持清潔干燥,放置于
通風(fēng)良好,無高溫、高壓及腐蝕性氣體的環(huán)境。
(2)如果洗胃機(jī)長時(shí)間不使用,在使用前應(yīng)用清水連
47
續(xù)沖洗管路3~5次,因?yàn)榉胖脮r(shí)間過久,管路內(nèi)容易滋生
病原微生物。
(3)洗胃機(jī)不用期間,應(yīng)定期開機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)2~3分鐘,以
保證機(jī)器隨時(shí)處于良好狀態(tài)。
(4)洗胃機(jī)應(yīng)定期檢查進(jìn)出胃壓力,液量和控制狀態(tài)
等是否正常,以免影響急診搶救。
2.常見故障和維修
(1)吸液量小于沖液量
先檢查控制吸液量的電位器有無移位,重新調(diào)整吸液電
位器,若吸液泵使用時(shí)間長,內(nèi)體磨損,造成吸力減小,應(yīng)
及時(shí)更換泵。
(2)吸液量很少,幾乎為零,從污管流出的是氣體
先檢查電路部分無問題,依次檢查電磁閥亦正常,檢查
吸液回路中的吸引軟管和胃管有無堵塞,清洗回路中的各個(gè)
管道。
(3)機(jī)器沖液量小于吸液量
逐步檢查與清洗,清洗供水管道,清除污垢后,保持通
暢。
(4)開機(jī)后,機(jī)器不工作
先檢查保險(xiǎn)絲是否完好,然后檢查繼電器是否完好,更
換故障的保險(xiǎn)絲和繼電器。
八、醫(yī)用電子類
(一)肌電圖機(jī)
48
1.維護(hù)和保養(yǎng)
(1)存放與日常保養(yǎng)
儀器應(yīng)放在通風(fēng)干燥處,室內(nèi)必須有醫(yī)療設(shè)備。儀器勿
置于窗下、暖氣旁,以免淋浴、受熱、受潮。停用儀器十天
以上時(shí),應(yīng)每隔一周通電一次,每次一小時(shí),以防腐爛及損
壞。
最好使用專用供電系統(tǒng),如使用穩(wěn)壓裝置,需待穩(wěn)壓器
達(dá)到儀器所要求的電壓后,方可打開電源開關(guān),以免電壓過
高或過低而損壞儀器。
使用完畢后,先將各旋鈕、開關(guān)恢復(fù)到原位,并將連接
到前置放大器和刺激器上的電極拔出,然后關(guān)閉電源開關(guān)。
(2)清潔與消毒
在清潔或消毒儀器表面之前,請(qǐng)斷開儀器電源線。
外表面(生理放大器、主控盒、電流刺激器、音視頻刺
激盒、顯示器、打印機(jī)、電腦主機(jī)等)應(yīng)定期清潔,用不脫
毛的濕布進(jìn)行清潔。
始終按照制造商的建議稀釋溶液。
始終在清潔后用干布抹去所有清潔溶液。
決不使用含蠟的清潔物質(zhì)。
決不將水或任何清潔溶液潑灑或噴射到設(shè)備上,或者允
許液體流入開關(guān)后面,連接頭中或設(shè)備內(nèi)的任何通風(fēng)口中。
決不使用下列清潔劑:任何種類的擦洗劑或溶劑、丙酮、
甲酮、含酒精的清潔劑。
若要清潔顯示屏,請(qǐng)使用干凈的軟布,用清潔劑將其打
49
濕。決不要將清潔劑直接噴射到顯示屏上,也不要使用酒精
或醫(yī)用消毒劑。
連接電極的導(dǎo)聯(lián)線清潔注意事項(xiàng):不要使用丙酮或甲酮
溶液進(jìn)行清潔;不要使用高壓滅菌鍋或蒸汽清洗劑;不要浸
泡病人導(dǎo)線聯(lián);病人導(dǎo)線聯(lián)可以用溫暖、潮濕的布和溫和的
肥皂水進(jìn)行清潔,或用異丙醇拭擦。
耳機(jī)清潔注意事項(xiàng):不要使用丙酮或甲酮溶液進(jìn)行清
潔;不要使用高壓滅菌鍋或蒸汽清洗劑;不要浸泡耳機(jī);每
次使用耳機(jī)前和使用后,必須使用75%的醫(yī)用酒精擦洗干凈
耳機(jī)與人耳接觸的部分;耳機(jī)的其他部分可以用溫暖的,潮
濕的布和溫和的肥皂水進(jìn)行清潔,或用異丙醇拭擦。
信號(hào)采集電極清潔注意事項(xiàng):盤狀銀電極使用完畢,將
導(dǎo)電膏從電極片的表
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025-2030年中國智慧養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)全國市場開拓戰(zhàn)略制定與實(shí)施研究報(bào)告
- 2025-2030年中國車載視頻監(jiān)控行業(yè)并購重組擴(kuò)張戰(zhàn)略制定與實(shí)施研究報(bào)告
- 2025-2030年中國制氫行業(yè)營銷創(chuàng)新戰(zhàn)略制定與實(shí)施研究報(bào)告
- 2025-2030年中國柔性O(shè)LED行業(yè)開拓第二增長曲線戰(zhàn)略制定與實(shí)施研究報(bào)告
- 2025-2030年中國電子紗行業(yè)全國市場開拓戰(zhàn)略制定與實(shí)施研究報(bào)告
- 關(guān)于煎餅的市場調(diào)查問卷
- 2024-2030年中國滾裝船行業(yè)市場全景監(jiān)測及投資前景展望報(bào)告
- 二年級(jí)數(shù)學(xué)計(jì)算題專項(xiàng)練習(xí)
- 天燃?xì)獍踩R(shí)培訓(xùn)課件
- 二零二五年度國有企業(yè)保安隊(duì)伍建設(shè)合同范本
- 農(nóng)民工工資表(模板)
- 急診課件:急性呼吸困難完整版
- 分布式光伏項(xiàng)目施工合同
- 金融業(yè)分布式信息系統(tǒng)運(yùn)維技術(shù)研究報(bào)告
- 三角形鋼管懸挑腳手架施工方案
- 電力基建項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃范本
- 壓力容器風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告樣板
- 胃黏膜腸上皮化生
- 汽車離合器設(shè)計(jì)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)
- 2023年房屋租賃管理模板
- 全部編版四年級(jí)語文下生字讀音、音序、偏旁及組詞
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論