生化儀交叉污染對策教學教材

交叉污染是生化儀使用過程中永恒的話題

一如何理解交叉污染

在A項目測定中所使用的試劑、樣本、反應產(chǎn)物、清洗劑等對B項目的測定產(chǎn)生了不良影響的現(xiàn)象。A項目與B項目不一定是相鄰項目。二交叉污染的分類

樣本針攜帶污染試劑針攜帶污染攪拌棒攜帶污染清洗系統(tǒng)攜帶污染比色杯污染

2.試劑針攜帶污染

鑒別部分試劑極易變質(zhì)以蒸餾水為樣本，重復測定以下項目組合10次以上，AST、ALT（前）＋LDH（后）；TCHO（前）＋TBA（后），后者測定結(jié)果偏高但重復性較好原因同樣本針攜帶污染

3.攪拌棒攜帶污染鑒別對同一份血清標本重復測定GGT或ALT或AST20次以上，結(jié)果重復性較差且有走高趨勢。原因攪拌棒特富龍涂層剝落，攪拌棒表面有頑固性污漬，沖洗水沖洗不充分,4.清洗系統(tǒng)攜帶污染鑒別：在樣本測定過程中加做室內(nèi)質(zhì)控，部分項目測定異?；蛘呤Э卦跇颖緶y定過程中以蒸餾水為樣本，多次測定LDH、P、Mｇ、TBA，結(jié)果重復性不好。原因：干燥棒攜帶污染為多

5.比色杯污染鑒別：在每日早晨剛開機時對所有項目做試劑空白測定，試劑空白吸光度高（終點法）或者試劑空白吸光度變化率高（速率法）TBA（循環(huán)酶速率法）經(jīng)常出現(xiàn)負值蛋白項目、血脂項目結(jié)果偏高膽紅素（釩酸鹽法）易出現(xiàn)異常值原因：比色杯劃痕較深較多，清洗系統(tǒng)清洗不徹底6.不同類型的交叉污染的發(fā)生幾率由高到低排列：試劑針攜帶污染攪拌棒攜帶污染比色杯污染樣本針攜帶污染清洗系統(tǒng)攜帶污染7.用排除法鑒別不同類型的交叉污染的排列順序（在保證試劑質(zhì)量沒有任何問題的前提下）：樣本針攜帶污染比色杯污染試劑針攜帶污染攪拌棒攜帶污染清洗系統(tǒng)攜帶污染四解決方案1.

當交叉污染程度較輕時，設置防交叉污染清洗程序，增加對樣本針、試劑針、比色杯的清洗次數(shù)。2．

合理設置實驗項目的排列順序，避免試劑交叉污染。ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、ALP、GGT、CHE、TP、Alb、Urea、UA、Cr、CK、CK-MB、α–HBDH、LD、Glu、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOAI、APOB、Amy、CO2、P、Fe、Ca、Mg。(僅供參考)3．

當交叉污染程序較重時，應對儀器做大保養(yǎng)和維修，更換相應部件。4.每個實驗項目所需的樣本量、試劑量不要隨意同比例降低，以保證反應液保持較大的緩沖能力。五注意事項1．

當交叉污染較嚴重時，往往是幾類污染同時存在。2．

項目編排順序要與試劑瓶安放順序保持一致。試劑應盡量選用大容量瓶盛裝。3．

試劑針攜帶污染與攪拌棒攜帶污染的現(xiàn)象有很多共同點，鑒