麻醉學(xué)英文論文的撰寫和投稿指南

PAGEPAGE12麻醉學(xué)英文論文的撰寫和投稿薛富善中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科醫(yī)院麻醉科,北京，100041英文論文投稿的原因國(guó)外科學(xué)界有一句名言：一項(xiàng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)，直到其成果發(fā)表并被理解才算完成。此名言闡述了兩個(gè)道理，首先是研究成果必須發(fā)表，即信息得到傳播和交流；其次是發(fā)表的論文必須被讀者接受并理解，即信息被社會(huì)認(rèn)可，產(chǎn)生了應(yīng)有的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。目前，國(guó)內(nèi)的主要麻醉學(xué)雜志仍未被國(guó)際常用的檢索工具，例如MEDLINE所收錄，所以，國(guó)內(nèi)的許多重要麻醉學(xué)研究成果不能被國(guó)外的同行專家所認(rèn)識(shí)和承認(rèn)。雖然目前我國(guó)許多生物醫(yī)學(xué)專家正在進(jìn)行或已經(jīng)完成了大量的國(guó)際水平研究工作，但與西方國(guó)家比較，其成果向國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的比率仍很低，刊用率則更低。其主要原因除了與我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工作者英文論文寫作水平有關(guān)外；還與我國(guó)大多數(shù)生物醫(yī)學(xué)工作者不了解國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊的編輯政策和標(biāo)準(zhǔn)、不了解向國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的程序，以致不敢向國(guó)外投稿或所投稿件不符合國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊的要求有很大關(guān)系。據(jù)《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）統(tǒng)計(jì)：1996JAMA國(guó)際投稿占全部自由來(lái)稿的13%，接受率僅為（國(guó)際投稿的）8%，其中英國(guó)投稿53篇，接受9篇；澳大利亞投稿20篇，接受3篇；加拿大投稿109篇，接受19篇；……中國(guó)僅投稿4篇，接受0篇。1997JAMA國(guó)際投稿占全部自由來(lái)稿的14%，接受率為9%，其中英國(guó)投稿33篇，接受4篇；澳大利亞投稿16篇，接受1篇；加拿大投稿100篇，接受19篇；……中國(guó)僅投稿6篇，接受0篇。投稿失敗的常見原因研究目地不明確資料不全，缺乏對(duì)照和（或）可比性差統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和方法有誤語(yǔ)言表達(dá)不明確，文章結(jié)構(gòu)和層次不分明。未對(duì)實(shí)質(zhì)內(nèi)容部分進(jìn)行深入分析，或同一內(nèi)容前后重復(fù)。文章格式與雜志稿約嚴(yán)重不符合麻醉學(xué)英文論文的類型1.Generalarticlesdescribeclinicalorlaboratoryinvestigations.2.Casereportsdescribeeithernewandinstructivecases，anesthetictechniquesandequipmentofdemonstrableoriginality，usefulness，andsafety，ornewinformationondiseasesofimportancetoanesthesia.3.Briefreportssimplydescribeclinicalorlaboratoryinvestigations4.Technicalcommunicationsdescribeinstrumentationandanalytictechniques.5.Reviewarticlescollate，describe，andevaluatepreviouslypublishedmaterialtoaidinevaluatingnewconcepts.6.Medicalintelligencearticlesusuallydescribeandevaluatepreviouslypublishedmaterialtoaidinevaluatingnewconceptsorupdatingoldconceptsortopicsgermanetoanesthesiology.7.Specialarticlesdescribeliterature，education，societies，andothertopicsinterestsofahistoricalorcurrenttrendinanesthesiology.8.Letterstotheeditorincludebriefconstructivecommentsconcerningpreviouslypublishedarticlesorbriefnotationsofgeneralinterest.論文的類型和字?jǐn)?shù)要求TypeofManuscriptMaximumWordAllowanceGeneralArticle3000words（excludingabstract）CaseReport800wordsBriefReport1000wordsTechnicalCommunications1500wordsReviewArticle4000wordsMedicalIntelligenceArticle3000wordsSpecialArticle2000wordsEditorial1500wordsLettertotheEditor200wordsOtherItems見稿約具體要求其他要求NontextualMaterialMaximumAllowanceFiguresandTableNomorethan6figuresortables.Donotduplicatedataintables，figures，ortext.ReferencesNomorethan25referencesperarticle.Forareviewarticle，upto70referencesareacceptable.（Forvideofiles，seethedescriptionbelow.）Abstract200wordsforallGeneralArticles，TechnicalCommunications，ReviewArticles，MedicalIntelligenceArticles，SpecialArticles.Abstract50-100wordsforCaseReportsandBriefReports.Implications50words正確選擇期刊目前可供投稿的麻醉學(xué)雜志（大約20種）一、專業(yè)麻醉學(xué)期刊1.Anesthesiology（美國(guó)）2.Anesthesia&Analgesia（美國(guó)）

3.JournalofCardiothoracic&VascularAnesthesia（美國(guó)）

4.JournalofClinicalAnesthesia（美國(guó)）

5.JournalofNeurosurgicalAnesthesiology（美國(guó)）

6.JournalofPerianesthesiaNursing（美國(guó)）7.TheInternationalJournalofAnesthesia

（美國(guó)）8.InternationalJournalofObstetricAnesthesia（美國(guó)）

9.InternationalAnesthesiologyClinics10.AnesthesiaMalpracticePrevention（美國(guó)）11.CanadianJournalofAnesthesia（加拿大）12.ActaAnaesthesiologicaScandinavica（瑞典）

13.Anaesthesia（英國(guó)）

14.BritishJournalofAnaesthesia（英國(guó)）

15.EuropeanJournalofAnaesthesiology（英國(guó)）

16.PaediatricAnaesthesia（英國(guó)）

17.Anaesthesia&IntensiveCare（澳大利亞）18.JournalofAnesthesia（日本）19.ThaiJournalofAnesthesiology

（泰國(guó)）20．ActaAnaesthesiologicaBelgica（比利時(shí)）二、重癥治療期刊1.CriticalCareMedicine

2.Resuscitation

3.JournalofCriticalCare

4.PediatricCriticalCareMedicine

三、疼痛治療期刊1.Pain2.ClinicalJournalofPain3.EuropeanJournalofPain4.JournalofPain

5.JournalofPainandSymptomManagement

6.PainClinic

7.PainForum

8.PainManagementNursing

9.PainMedicine

10.PainMedicineNews

11.PainPhysician

12.PainPractice

13.PainResearch&Management

14.RegionalAnesthesiaandPainMedicine

15.TechniquesinRegionalAnesthesiaandPainManagement

四、互聯(lián)網(wǎng)麻醉學(xué)雜志1.WorldAnaesthesiaOnline

2.InternetJournalofAnesthesiology3.AnaesthesiaOnline4.BMCAnesthesiology

5.OnlineJournalofAnesthesiology五、國(guó)內(nèi)英文期刊ChineseMedicalJournalChineseJournalofMedicalSciencesChineseJournalofPharmacologicalSciencesJournalofChineseSciences正確選擇期刊選擇期刊應(yīng)考慮的因素盡管目前國(guó)際著名生物醫(yī)學(xué)期刊自由來(lái)稿的退稿率均在90%左右，但是，作者只要確信自己的研究成果已達(dá)到在國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的水平，即具有突出的科學(xué)重要性、能引起有關(guān)學(xué)科讀者的極大興趣，就可能將自己的論文首先投向水平較高的期刊。選擇期刊時(shí)應(yīng)該考慮的因素如下：期刊的專業(yè)范圍（scope）和論文格式（format）首先應(yīng)確定自己的論文主題是否在刊物的征稿范圍內(nèi)及論文撰寫格式是否與刊物的要求一致，如果答案是“否”，則應(yīng)立即停止對(duì)該刊物的進(jìn)一步“研究”，而應(yīng)去尋找其它可能的刊物。擬投論文可能極為優(yōu)秀，但如果不適合于該刊物，則不可能在該刊物被發(fā)表。期刊的聲望（prestige）期刊的學(xué)術(shù)水平高，其聲望就高；反之，聲望則低。作者都希望自己的科研成果能夠發(fā)表在有聲望的高質(zhì)量的生物醫(yī)學(xué)期刊上。因?yàn)槁曂叩钠诳欣谛畔⒌膰?guó)際間傳播和交流，并對(duì)學(xué)術(shù)成果的認(rèn)可具有權(quán)威性。然而世界上最有聲望期刊的退稿率也很高，其自由來(lái)稿的退稿率一般均在85%－90%。因此，選擇期刊一定要根據(jù)自己論文的實(shí)際水平正確定位，不可一味追求最有聲望的期刊。除獨(dú)創(chuàng)性的科研成果可選擇國(guó)際頂尖生物醫(yī)學(xué)期刊外，其它科研論文應(yīng)在稿件可接受率至少為30%以上的期刊中選擇學(xué)術(shù)質(zhì)量高的期刊投稿。期刊的讀者群（audience）在選擇期刊時(shí)必須考慮所投刊物的讀者是否為論文期望達(dá)到的讀者群，即是你的目標(biāo)讀者。所有的寫作者，包括科學(xué)家在內(nèi)，他們寫作時(shí)都必須時(shí)刻想著他們的讀者—讀者將是誰(shuí)？為什么他們想讀我的文章？考慮讀者群不僅有助于正確選擇投稿期刊，而且有助于指導(dǎo)寫作。期刊的發(fā)行量（circulation）期刊的發(fā)行量大，表明其信息傳播的范圍廣，影響面大，被社會(huì)認(rèn)可的程度高。然而對(duì)發(fā)行量一定要辨證地分析，不可絕對(duì)化。如果您所從事的研究工作僅局限于一個(gè)很窄的研究領(lǐng)域，其所適于投稿的期刊的發(fā)行量雖然很小，但確是您所希望達(dá)到的讀者群，那么這個(gè)期刊就是您投稿的最佳選擇。論文的出版費(fèi)用（payments）國(guó)外英文生物醫(yī)學(xué)期刊收取論文發(fā)表費(fèi)（pagecharges）及彩圖費(fèi)（costofcolorphotographs）的政策不盡相同，有的期刊不收發(fā)表費(fèi)，也不收彩圖費(fèi)；有的期刊不收發(fā)表費(fèi)，但收彩圖費(fèi)；有的期刊既收發(fā)表費(fèi)也收彩圖費(fèi)；然而某些期刊在作者提出合適的理由后，可以免收以上費(fèi)用。但幾乎所有的期刊均收取單行本費(fèi)用。在美國(guó)，許多生物醫(yī)學(xué)研究有基金資助，因此研究論文的發(fā)表費(fèi)及彩圖費(fèi)可由基金支付。而對(duì)于無(wú)基金資助或有基金資助但無(wú)外匯的我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工作者，在選擇期刊時(shí)一定要了解清楚擬投期刊的各種收費(fèi)政策，以免造成日后的尬尷。選擇期刊的方法通過檢索系統(tǒng)評(píng)估期刊并確定主題匹配科技期刊被世界著名檢索系統(tǒng)收錄是期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量高及影響面廣的一個(gè)重要標(biāo)志，作者可以通過國(guó)外著名檢索系統(tǒng)評(píng)估期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量和權(quán)威性，并通過檢索了解自己論文的主題是否在期刊征稿范圍內(nèi)。常用的數(shù)據(jù)庫(kù)有1．ISI數(shù)據(jù)庫(kù)由美國(guó)科學(xué)信息研究所編輯，主要出版物《科學(xué)引文索引》（ScienceCitationIndex，SCI），《科技會(huì)議錄索引》（IndextoScientific＆TechnicalProceedings，ISTP）、《現(xiàn)刊目錄》（CurrentContents，CC）和《期刊引證報(bào)告》（JournalCitationReport，JCR），目前是世界各地進(jìn)行科學(xué)評(píng)估的重要數(shù)據(jù)依據(jù)。ISI每年都要對(duì)人選期刊進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過出版《期刊引證報(bào)告》（JCR），公布數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的期刊的被引證數(shù)據(jù)—影響因子、及時(shí)率（即當(dāng)年被引證率）、半衰期等，并按不同學(xué)科期刊對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行排序，其中最重要的是影響因子的順序。影響因子（impactfactor）的實(shí)質(zhì)是期刊論文的平均被引率。影響因子越大，表示期刊受重視的程度越高、影響越大、越具有權(quán)威性，世界著名期刊的影響因子都很高。2．NLM數(shù)據(jù)庫(kù)：由美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館（NationalLibraryofMedicine，NLM）編輯出版，收錄世界上近4000種醫(yī)學(xué)期刊，編制的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分析和聯(lián)機(jī)檢索系統(tǒng)（MedicalLiteratureAnalysisandRetrievalSystem，MEDLINE）及其《醫(yī)學(xué)索引》（IndexMedicus，IM）是世界上最有權(quán)威的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)，目前分析醫(yī)學(xué)期刊的國(guó)際地位和知名度常以能否進(jìn)人該系統(tǒng)為基本指標(biāo)。目前我國(guó)許多醫(yī)學(xué)圖書館均有IM供讀者查詢參考。如果作者僅想查詢與臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)的英文期刊，可通過《醫(yī)學(xué)索引節(jié)略本》（AbridgedIndexMedicus，AIM）檢索，該索引僅收錄200種左右在美國(guó)、加拿大和其它國(guó)家出版的英文臨床醫(yī)學(xué)高質(zhì)量的期刊。3．文摘數(shù)據(jù)庫(kù)：美國(guó)著名的《生物學(xué)文摘》（BiologicalAbstracts，BA）、《化學(xué)文摘》（ChemicalAbstracts，CA）、荷蘭《醫(yī)學(xué)文摘》（ExcerptaMedica，EM）等也是查找與論文相關(guān)主題及評(píng)估期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量的重要工具。認(rèn)真學(xué)習(xí)投稿須知通過學(xué)習(xí)投稿須知可以了解擬投期刊的辦刊宗旨、征稿范圍、欄目設(shè)置與書寫格式、論文出版時(shí)滯、發(fā)行量、出版費(fèi)用等。翻閱近期出版的擬投期刊通過閱讀近幾期雜志可以了解擬投期刊的許多細(xì)節(jié)問題：（1）讀刊頭，以了解刊名、簡(jiǎn)單的辦刊宗旨、編輯委員會(huì)組成、編輯部成員、出版商及其聯(lián)系地址等。（2）瀏覽目錄，以確定該刊物是否發(fā)表你研究領(lǐng)域的文章及發(fā)表的比例有多大。（3）注意欄目設(shè)置，確定擬投稿件的欄目。（4）看擬投欄目文章的范例，了解撰寫要求及格式。（5）某些期刊刊登文章的投稿和接收日期，作者可據(jù)此計(jì)算出論文出版時(shí)滯（發(fā)表周期）。（6）注意廣告數(shù)量，以間接判斷期刊質(zhì)量。因?yàn)榭菑V告的公司都愿意將金錢投到質(zhì)量高、影響大的期刊上。（7）通過11或12月份出版的雜志最后幾頁(yè)上的“所有權(quán)、管理和發(fā)行聲明”查找期刊發(fā)行量。（8）核查有無(wú)北美和歐洲以外國(guó)家作者撰寫的文章。（9）有些期刊還刊登報(bào)道計(jì)劃，作者可依此擬訂自己的投稿計(jì)劃。向編輯或主編咨詢當(dāng)采用以上諸種方法后，仍無(wú)法確定某些問題，特別是一些重要的問題時(shí)，可主動(dòng)與編輯部或主編聯(lián)系（通過信件、電話、傳真或e-mail均可）。通常編輯部成員會(huì)非常友好地回答你所提出的一切問題。聽取同仁或圖書管理員的意見可征求同仁，特別是本專業(yè)專家對(duì)擬選期刊的意見。醫(yī)學(xué)圖書管理員的推薦也應(yīng)作為選擇期刊的參考意見。投稿前的準(zhǔn)備當(dāng)決定了論文的主題，確定了論文的讀者群，并選定了論文擬投期刊后。下一步就是確定論文作者、查看期刊的“投稿須知”，并將研究結(jié)果的原始資料收集在一起開始撰寫論文。論文撰寫是一項(xiàng)艱苦的工作，并非一稿就能完成，往往需要反復(fù)修改才能使文章達(dá)到投稿的要求，即所謂"5C"—正確（correctness）、清楚（clarity）、簡(jiǎn)潔（concision）、完整（completion）和一致性（consistency）。撰寫論文初稿（writingthefirstdraft）撰寫初稿前除需認(rèn)真閱讀擬投期刊的“投稿須知”，仔細(xì)研究所選期刊對(duì)論文撰寫的各種要求外；還應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)最新出版的擬投期刊中與自己論文相似的文章，看“須知”中的要求如何在這些文章中體現(xiàn)，并以這些文章為寫作樣本。多數(shù)英文生物醫(yī)學(xué)期刊要求作者依據(jù)研究論文的標(biāo)準(zhǔn)格式，即IMRAD格式——前言（introduction）、方法（methods）、結(jié)果和討論（resultsanddiscussion）撰寫論文。有經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)寫作家都認(rèn)為，撰寫論文從“材料和方法”部分開始，以“摘要、文題、作者”結(jié)束，可以使寫作更為快捷而有效，并且可以明顯減少以后的修改工作。論文的撰寫步驟及各部分的主要特點(diǎn)如下：文題頁(yè)（Titlepage）文題頁(yè)應(yīng)包括：（1）文章題目。文題應(yīng)簡(jiǎn)明而富有信息；（2）每位作者的姓名、最高學(xué)位及所屬機(jī)構(gòu)；（3）研究工作完成的單位及科室；（4）棄名者（若有的話）；（5）通信作者的姓名和地址；（6）基金、設(shè)備、藥品、或以上所有資助的來(lái)源；（7）在文題頁(yè)下方給出不超過40個(gè)（印刷）符號(hào)（包括英文字母和空格）的頁(yè)眉或頁(yè)腳簡(jiǎn)短文題。摘要和關(guān)鍵詞（Abstractandkeywords）摘要應(yīng)位于第2頁(yè)（非結(jié)構(gòu)式摘要不超過150個(gè)實(shí)詞，結(jié)構(gòu)式摘要不超過250個(gè)實(shí)詞）。摘要應(yīng)闡明研究目的，基本程序（研究對(duì)象或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物的選擇，觀察和分析方法），主要發(fā)現(xiàn)（如果可能，提供具體數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）和主要結(jié)論。應(yīng)強(qiáng)調(diào)研究或觀察中創(chuàng)新和重要的部分。摘要是論文要點(diǎn)的濃縮，可在文章各主要部分完成后再寫，這樣有利于文章要點(diǎn)的提煉。優(yōu)秀的摘要能有效地抓住讀者的興趣?；緦懽饕螅河煤斜匾~匯的短的簡(jiǎn)單句，以使摘要清楚而簡(jiǎn)潔，避免使用縮寫詞和晦澀難懂的詞句；用過去時(shí)（但問題的陳述和結(jié)論可用現(xiàn)在時(shí)）；強(qiáng)調(diào)研究的創(chuàng)新和重要方面。在摘要下方，應(yīng)提供3-10個(gè)關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞應(yīng)選用《醫(yī)學(xué)索引》（IndexMedicus，IM）中的“醫(yī)學(xué)主題詞表”（MeSH）中的術(shù)語(yǔ)。如果“醫(yī)學(xué)主題詞表”中的術(shù)語(yǔ)不適合新出現(xiàn)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，則可直接采用新術(shù)語(yǔ)。前言（Introduction）引言俗稱為“開場(chǎng)白”，對(duì)判斷文章的價(jià)值有重要的作用。它不但給讀者，也往往給審稿人和期刊編輯部一個(gè)“先入為主”的印象。臨床文獻(xiàn)評(píng)判提綱的第一條就問到“作者研究的目的是什么?是否為解答某個(gè)（些）研究問題或驗(yàn)證某個(gè)假說?如果是的話，你能否從文章中歸納出該研究的問題或假說?這個(gè)研究問題或假說是否關(guān)于某個(gè)干預(yù)（如治療）的效果、因果關(guān)系或確定某個(gè)健康問題的強(qiáng)度?”引言中最重要的內(nèi)容就是要清楚地將研究的目的告訴讀者，同時(shí)要交代研究的背景和立題的依據(jù)。一般要求先從總體上介紹研究背景，逐漸縮小到立題依據(jù)，再集中到研究目的。所以引言部分呈倒梯形結(jié)構(gòu)。僅列舉直接相關(guān)的文獻(xiàn)，不要包括論文的數(shù)據(jù)和結(jié)論。方法（Methods）清楚描述觀察或?qū)嶒?yàn)對(duì)象的選擇（病人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物，包括對(duì)照），說明研究對(duì)象的年齡、性別和其他重要特征。介紹研究方法、儀器（在括號(hào)中注明廠家名稱和地址）和實(shí)驗(yàn)步驟，后者應(yīng)提供足夠的細(xì)節(jié)以便他人重復(fù)而得到類似的結(jié)果。引用已建立方法的參考文獻(xiàn)；提供已發(fā)表但尚不熟知的方法的參考文獻(xiàn)，并作簡(jiǎn)要描述；詳述新的或進(jìn)行重大改良的方法，說明采用以上方法的理由，并評(píng)估其局限性。準(zhǔn)確說明所用藥物和化學(xué)試劑的通用名、使用劑量和給藥途徑。隨機(jī)性臨床試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)該描述所有主要研究要素，包括研究方案（研究人群、干預(yù)或暴露、結(jié)果和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析原理），干預(yù)分配（隨機(jī)方法、不同治療組的保密）和掩飾方法（盲法）。倫理學(xué)問題（EthicalConsiderations）以人為對(duì)象的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)說明實(shí)驗(yàn)程序是否符合（所在單位或地區(qū)）人體實(shí)驗(yàn)委員會(huì)制定的倫理道德標(biāo)準(zhǔn)以及是否符合1975年制定、1983年修訂的赫爾辛基宣言（HelsinkiDeclaration）。不要使用病人姓名、首字母縮寫名，或醫(yī)院代號(hào)，尤其在說明性材料中應(yīng)注意。以動(dòng)物為對(duì)象的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)說明是否遵循所在單位或國(guó)家研究委員會(huì)有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物保護(hù)與使用的準(zhǔn)則，或任何有關(guān)國(guó)家法律。統(tǒng)計(jì)學(xué)（Statistics）詳細(xì)描述統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，以使有專業(yè)知識(shí)的讀者能夠通過原始數(shù)據(jù)檢驗(yàn)所報(bào)告的結(jié)果。如果可能，應(yīng)定量描述結(jié)果，并給出測(cè)量誤差的適當(dāng)指標(biāo)或不確定性（如可信區(qū)間）。避免僅依靠統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè)檢驗(yàn)，如僅有P值，因?yàn)槠洳荒艽碇匾亩啃畔?。討論?shí)驗(yàn)對(duì)象的選擇是否合適，詳述隨機(jī)化方法。描述盲法觀察的可靠性，報(bào)告治療并發(fā)癥、觀察例數(shù)以及觀察中對(duì)象丟失的情況（如臨床實(shí)驗(yàn)中退出觀察的病例）。結(jié)果（Results）寫論文最主要的目的就是向讀者展示研究的結(jié)果，論文的核心和精髓主要體現(xiàn)在“結(jié)果”部分。因?yàn)樵凇耙浴辈糠?，你所提出的問題，均可在“結(jié)果”部分找到答案。這部分要求對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行客觀的陳述，既不受其他文獻(xiàn)的影響，也不受作者主觀意愿的左右。所以“結(jié)果”部分是一個(gè)方形的結(jié)構(gòu)，它不需要拓展，只要客觀的陳述。在正文和圖表中按邏輯順序描述結(jié)果。正文不要重復(fù)圖表中的數(shù)據(jù)，僅需強(qiáng)調(diào)或概述重要的觀察結(jié)果。討論（Discussion）討論部分呈梯形結(jié)構(gòu)，提示這一部分需要根據(jù)研究的結(jié)果，結(jié)合文獻(xiàn)的回顧，拓展開來(lái)分析討論，以得出本研究的結(jié)論。主要包括：著重討論本研究中創(chuàng)新和重要的發(fā)現(xiàn)，以及由此得出的結(jié)論。討論必須緊緊圍繞著自己的研究結(jié)果，分析國(guó)際上其他學(xué)者同類的研究，哪些是相同的，哪些是不同的，或者相反的，并分析不同的和相反的的原因。如果你的資料是真實(shí)的，研究設(shè)計(jì)是科學(xué)的和合理的，就應(yīng)該敢于相信，并堅(jiān)持自己的觀點(diǎn)?？茖W(xué)的東西，總是會(huì)存在不同的觀點(diǎn)。當(dāng)然，文章中有必要分析其原因，如種族的差異、研究樣本中亞型的不同等等。討論部分應(yīng)包括這些發(fā)現(xiàn)的可能影響及其局限性，及進(jìn)一步研究的意義。描述與其他相關(guān)研究有關(guān)的觀察。將結(jié)論與研究目的聯(lián)系起來(lái)討論，但應(yīng)避免不留有余地的斷言和研究數(shù)據(jù)尚不充分而妄下結(jié)論。尤其應(yīng)避免因經(jīng)濟(jì)利益而作出某些陳述，除非文章中包括經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)并進(jìn)行了分析。避免工作尚未完成，就聲稱或暗示首創(chuàng)權(quán)。如理由充足，可提出新的假說，但應(yīng)實(shí)事求是。必要時(shí)，可以提出建設(shè)性意見。致謝（Acknowledgments）對(duì)論文的產(chǎn)生及完善作出貢獻(xiàn)，但尚達(dá)不到作者資格者，可在致謝中列出其姓名并描述其工作或貢獻(xiàn)，如“學(xué)術(shù)指導(dǎo)”、“對(duì)研究方案的重要審閱”、“資料收集”、“參加臨床實(shí)驗(yàn)”。以上致謝，必須征得被致謝者本人同意。作者應(yīng)負(fù)責(zé)索取每一位被致謝者的書面同意材料，因?yàn)樽x者可以此推斷被致謝者對(duì)論文數(shù)據(jù)和結(jié)論的認(rèn)可。根據(jù)各期刊的“投稿須知”，致謝一般是放作文題頁(yè)的腳注或正文附錄，主要是對(duì)提供下列幫助者進(jìn)行致謝：（1）參與某些工作，不夠作者資格但應(yīng)該致謝者，如部門領(lǐng)導(dǎo)的一般性支持；（2）技術(shù)性幫助；（3）經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)上的資助，應(yīng)注明資助類型；（4）可能發(fā)生的利益沖突關(guān)系。參考文獻(xiàn)（References）參考文獻(xiàn)應(yīng)按在文中出現(xiàn)的先后順序連續(xù)編碼。正文、表格和圖注中引用的參考文獻(xiàn)用阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)注，并放在括號(hào)內(nèi)。僅在表格或圖注中引用的參考文獻(xiàn)，應(yīng)根據(jù)該表圖在正文中首次出現(xiàn)的順序編碼。參考文獻(xiàn)格式采用美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館（NLM）在《醫(yī)學(xué)索引》（IndexMedicus，IM）中使用的格式。期刊名稱也應(yīng)按《醫(yī)學(xué)索引》中的格式縮寫。準(zhǔn)備論文最后一稿（preparingthefinalmanuscript）文章初稿完成后再反復(fù)閱讀幾遍，補(bǔ)齊疏漏和修正不妥之處，才是一名科學(xué)工作者應(yīng)具備的嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度。論文初稿完成以后，必須對(duì)其內(nèi)容及格式進(jìn)行反復(fù)的推敲和修改，以達(dá)到“投稿須知”所提出的一切要求，尤其是投給期刊的稿件一定要達(dá)到期刊所要求的編輯格式，否則不但不能被接受發(fā)表，甚至于根本不予考慮。因?yàn)榻^大多數(shù)有經(jīng)驗(yàn)的編輯都認(rèn)為：不認(rèn)真準(zhǔn)備的稿件絕不是高水平科學(xué)研究成果的良好載體（Apoorlypreparedmanuscriptis，almostwithoutfail，thecarriervehicleofpoorscience.DayAR.）。所以，如果希望論文被發(fā)表，在準(zhǔn)備投給期刊的稿件時(shí)必須做到打字整潔、無(wú)錯(cuò)、符合期刊格式、含有期刊要求的所有材料。準(zhǔn)備論文最后一稿一般分三步，首先是再次閱讀擬投期刊的“投稿須知”，然后用“投稿須知”中提供的“稿件對(duì)照檢查表”（manuscriptchecklist，author'schecklist）與自己的論文一一核對(duì)，最后根據(jù)期刊要求打字，完成最后一稿?！睹绹?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）的稿件對(duì)照檢查表示例1.1份原稿和3份拷貝。

2.給出正文字?jǐn)?shù)，不包括文題、摘要、參考文獻(xiàn)、表和圖注的字?jǐn)?shù)。

3.由每一位作者簽字的（1）署名資格和責(zé)任；（2）經(jīng)費(fèi)公開，（3）版權(quán)轉(zhuǎn)讓或?yàn)槁?lián)邦政府雇員的3個(gè)聲明。

4.由通信作者簽字的獲得致謝人書面同意材料的聲明。

5.在致謝中列出研究或項(xiàng)目基金。

6.隔行打字（正文和參考文獻(xiàn)），右文旁邊界不對(duì)齊。

7.檢查所有參考文獻(xiàn)，以確保準(zhǔn)確、完整。采用數(shù)字編碼制，確定每一文獻(xiàn)均在文中被引用。

8.4套原圖。

9.提供符合格式要求的摘要。

10.引用私人通信的書面同意材料。

11.對(duì)可辨認(rèn)病人身份的描述、照片及家譜，附征得知情同意的材料。

12.原出版者同意引用或修改其已發(fā)表圖和表格的書面材料。

13.在文題頁(yè)寫明通信作者，并提供其詳細(xì)地址、電話和傳真號(hào)碼以及e－mail地址。投稿論文的最后一稿按“投稿須知”的要求準(zhǔn)備好以后，就可以向國(guó)外投稿了。一般來(lái)說，投稿程序分以下三步進(jìn)行：?準(zhǔn)備一份附在稿件前的投稿信

?稿件包裝

?稿件郵寄準(zhǔn)備投稿信（coveringletter）生物醫(yī)學(xué)期刊的編輯往往需要一些有關(guān)作者和作者論文的信息，而作者也希望給編輯提供一些有助于其全文送審及決策的信息。這些信息都應(yīng)該包括在投稿信中。投稿信應(yīng)包括以下幾方面的內(nèi)容：

?文題和所有作者的姓名

?稿件適宜的欄目

?為什么此論文適合于在該刊而不是其它刊物上發(fā)表，有關(guān)于重復(fù)或部分發(fā)表或已投它刊的說明

?不能轉(zhuǎn)讓版權(quán)的說明（如美國(guó)聯(lián)邦政府雇員）

?建議審稿人及因存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系而不宜做審稿人的名單

?通信作者（correspondingauthor）的姓名、詳細(xì)地址、電話和傳真號(hào)碼、e-mail地址

?能否付出版費(fèi)（版面費(fèi)、彩圖費(fèi)）的說明（如果該刊收取版面費(fèi)和彩圖費(fèi)）

?如果稿件不被接收希望退回原稿的要求（有的期刊在“投稿須知”中約定，除非作者在投稿信中提出要求，否則原稿不退還給作者）稿件包裝稿件包裝是指將稿件及其擬投期刊所需的伴隨資料一并裝人信封。一般應(yīng)按以下順序備齊資料：?投稿信

?刊物要求的稿件（包括文題頁(yè)、文摘頁(yè)、正文、致謝、參考文獻(xiàn)、圖注、表及圖）拷貝份數(shù)，每份圖單獨(dú)裝一個(gè)信封

?版權(quán)轉(zhuǎn)讓聲明

?與稿件內(nèi)容有關(guān)資料的拷貝（例如學(xué)術(shù)會(huì)議報(bào)告論文或已發(fā)表的摘要等材料）

?通知稿件收到的明信片或有作者地址并貼足郵資的信封（適用于不發(fā)收稿回執(zhí)的期刊）

?致謝和使用病人照片或引用私人通信的書面同意材料的復(fù)印件

?有些期刊要求附稿件對(duì)照檢查表以上材料不要用訂書釘固定，以免途中因訂書釘移動(dòng)而損壞稿件；但可以用大型曲別針固定，照片可以在信封中夾硬紙片保護(hù)。稿件郵寄郵寄稿件應(yīng)注意：?應(yīng)至少自留一份打印底稿

?信封要足夠大，并足夠結(jié)實(shí)

?正確的投稿地址及收稿人（“投稿須知”中常有說明，多要求直接寄給主編）

?照片不可過大，最大不超過8.5英寸x11英寸?貼足郵票

?航空郵寄

通過互聯(lián)網(wǎng)投稿簡(jiǎn)單、快捷、審稿周期縮短常用麻醉學(xué)期刊的投稿網(wǎng)址：（BritishJournalofAnaesthesia）（anesthesiology）（AnesthAnalg）（PaediatricAnesthesia）（actaanaesthesiologicaScand）（JournalofCardiothoracicandVascularAnesthesia）（EuropeanJournalofAnaesthesiology）投稿后的事宜稿件追蹤（follow-upcorrespondence）．稿件投出以后作者最關(guān)心的是兩件事，一是編輯是否收到了稿件，二是論文能否被接受。

大多數(shù)英文生物醫(yī)學(xué)期刊收到新稿后，會(huì)給作者發(fā)一份正式的、收到稿件的回執(zhí)（acknowledgmentofreceipt）。對(duì)于不發(fā)收稿回執(zhí)的期刊，作者可以在投稿時(shí)附一個(gè)署有自己通信地址的名信片，以便編輯收到稿件后通知你。如果投稿2周仍無(wú)任何有關(guān)稿件收到的信息，也可打電話、發(fā)Email或?qū)懶沤o編輯部核實(shí)稿件是否收到。

國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊十分重視刊物的質(zhì)量控制，而審稿過程又被認(rèn)為是質(zhì)量控制的最重要環(huán)節(jié)。因此，除“給編輯的信”（lettertotheeditor）等一些小文章外，原著（originalresearchreport）、綜述（reviewsarticle）等長(zhǎng)篇論文均需經(jīng)過嚴(yán)格的審稿把關(guān)。國(guó)外英文生物醫(yī)學(xué)期刊的審稿通常首先是由期刊編輯對(duì)來(lái)稿的總體學(xué)術(shù)水平進(jìn)行評(píng)估，一是考察來(lái)稿主題是否在刊物的征稿范圍內(nèi)，即是否適合于本刊的讀者對(duì)象。如果不是，即使作者在投稿信中如何客氣地提出建議，編輯也會(huì)毫不留情地立刻退稿。但是該決定并不是對(duì)你文章數(shù)據(jù)和結(jié)論的否定，你的行動(dòng)方向應(yīng)該是：試投另一期刊；二是如果稿件主題與刊物匹配，便應(yīng)檢查稿件格式（如是否為隔行或隔兩行打字，稿件是否一切材料齊全，無(wú)缺頁(yè)、缺表或圖等）是否達(dá)到期刊的要求。如果不是，也會(huì)立刻退稿，或至少待缺項(xiàng)或不符之處修正以后再送審。大多數(shù)英文生物醫(yī)學(xué)期刊的編輯不愿意用準(zhǔn)備不充分的稿件去浪費(fèi)編委會(huì)成員和其他專家的寶貴時(shí)間。一些著名期刊50%的自由來(lái)稿在此內(nèi)審階段被退稿。內(nèi)審階段未被退稿的稿件由編輯送給2位相關(guān)專業(yè)的專家和1位統(tǒng)計(jì)學(xué)專家（若文章涉及統(tǒng)計(jì)學(xué)處理）進(jìn)一步審稿（peerreview），然后再由主編（editor-in-chief）或?qū)徃鍟?huì)（manuscriptsmeeting）決定稿件的最終命運(yùn)（finaldecision）—接收（acceptance）、退修（revision）或退稿（rejection）。一般稿件接受與否的決定在4－6周內(nèi)作出。如果超過4-6個(gè)月稿件取舍的最后決定尚未形成，編輯往往會(huì)給作者寫一份耽擱原由的解釋信。如果作者在投稿后8周未得到任何有關(guān)稿件的音信，可寫信詢問；超過2個(gè)月，直接往編輯部打電話亦無(wú)不適。國(guó)外許多生物醫(yī)學(xué)期刊在“投稿須知”中指出歡迎作者咨詢。稿件退修（revisedmanuscript）幾乎所有的經(jīng)審查學(xué)術(shù)水平達(dá)到出版要求的自由來(lái)稿，在發(fā)表前均需要退給作者修改其表述及編輯格式，如壓縮文章篇幅、重新設(shè)計(jì)表格、改善插圖質(zhì)量、限制不規(guī)則縮寫詞的使用等。然而退給作者修改的稿件并不代表文章已經(jīng)被接受，文章最終接受與否取決于作者對(duì)文章關(guān)鍵性重要內(nèi)容和表述方式的修改能否達(dá)到審稿專家及編輯的要求。通常退給作者修改的材料包括原稿、審稿專家意見（reviewers'comments）和一封編輯的信（coveringletter）。當(dāng)作者收倒退修稿后，首先應(yīng)該仔細(xì)地閱讀退修信（modifyletter）和審稿專家意見。然后應(yīng)考慮能否或愿意接受審稿專家或編輯的意見，修改稿件。如果退修意見較少，且為非實(shí)質(zhì)性間題，那么應(yīng)該遵照退修意見認(rèn)真修改。如果編輯要求作者對(duì)文章做作重大修改，那么應(yīng)記住并非所有審稿專家的意見都是正確的，都必須無(wú)條件接受。這時(shí)應(yīng)注意區(qū)分以下幾種情況：?審稿意見正確，文章中存在重大錯(cuò)誤：根據(jù)退修意見重寫；部分審稿意見不正確：根據(jù)可接受的建議修改文章；同時(shí)，附一封說明信，一條一條的對(duì)不能接受的審稿意見進(jìn)行陳述。如果你的陳述正確且具有說服力，編輯有可能采取妥協(xié)態(tài)度。?審稿意見幾乎完全錯(cuò)誤：一位或兩位審稿專家和編輯未能讀懂或未能很好地理解作者的原意，這時(shí)作者可選擇兩種方法：一是另投它刊，以希望自己的文章得到更公開的評(píng)價(jià)；二是不放棄原投稿期刊。采用后一種方法時(shí)，一定要注意策略。雖然國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊編輯都希望對(duì)文章作出“科學(xué)”的決斷，但如果你在給編輯的信中對(duì)編輯所選擇的審稿專家使用不友好，甚至不禮貌的語(yǔ)言（如“stupid”），那么你的文章將不會(huì)再被進(jìn)一步考慮而會(huì)立即退稿。實(shí)際上，每一位編輯都知道并非每一位審稿專家的意見都正確。因此，如果你心平靜氣地給編輯寫信，一一陳述自己的理由。編輯就有可能將你的稿件送給其他專家再審，以重新評(píng)估你的文章的科學(xué)價(jià)值。應(yīng)該注意，不同期刊對(duì)退修稿返回的時(shí)間（deadline）和修改方法要求不一