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文檔簡介
預(yù)防接種門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(2024年版)為進(jìn)一步規(guī)范本市預(yù)防接種門診(以下簡稱“接種門診”)設(shè)置,按照“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、溫馨化、信息化”服務(wù)要求,根據(jù)《中華人民共和國疫苗管理法》《預(yù)防接種工作規(guī)范(2023年版)》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本標(biāo)準(zhǔn)。適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于本市各類接種門診。二、基本標(biāo)準(zhǔn)(一)選址接種門診原則上應(yīng)設(shè)置在一樓或二樓清潔區(qū),如設(shè)置在三樓及以上須配備電梯。接種門診應(yīng)避免與臨床科室共處在同一樓面,嚴(yán)禁與普通門診、發(fā)熱門診、腸道門診、傳染病科、注射室、病房、放射科、化驗(yàn)室等存在潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的科室共用出入口及通道。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將接種門診設(shè)置在獨(dú)立區(qū)域。接種門診不得單獨(dú)設(shè)立在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外(臨時(shí)接種點(diǎn)除外)。(二)分區(qū)和布局接種門診面積應(yīng)符合預(yù)防接種工作實(shí)際需要和人口發(fā)展趨勢。接種門診應(yīng)分為候診區(qū)、詢問預(yù)檢區(qū)(最好與兒童保健室毗鄰)/登記區(qū)/知情告知區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置區(qū)、冷鏈?zhǔn)?區(qū)等功能區(qū)。按照候診、詢問、登記、告知、接種、留觀的先后順序布局,人員入口、出口盡可能分開,確保受種者單向行進(jìn),避免交叉往返。區(qū)域間應(yīng)分隔清晰、流程合理、導(dǎo)向標(biāo)識明顯,提供診間支付服務(wù),為受種者提供方便。接種區(qū)應(yīng)由2個(gè)及以上接種單元組成。社區(qū)接種門診應(yīng)設(shè)置至少3個(gè)接種單元,其中至少1個(gè)接種單元提供成人疫苗接種服務(wù)。接種單元是指1名接種工作人員進(jìn)行接種服務(wù)的工作區(qū)域,單個(gè)面積應(yīng)不小于5m2,其中包括接種臺、桌面冰箱、電腦及其他必需設(shè)施和設(shè)備,并有方便受種者活動(dòng)的空間。接種單元間應(yīng)相對隔斷以減少噪音和保護(hù)受種者隱私。接種單元的數(shù)量應(yīng)根據(jù)該接種門診所承擔(dān)的預(yù)防接種工作量確定,須保證接種安全,能滿足最大工作負(fù)荷需要,且接種工作人員平均接種量不得超過25劑次/小時(shí),受種者接種前等候時(shí)間不超過30分鐘;應(yīng)及時(shí)根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口、疾病防控需求等合理增加接種單元、接種人員、接種服務(wù)頻次或增設(shè)門診。候診區(qū)、詢問預(yù)檢區(qū)/登記區(qū)/知情告知區(qū)、留觀區(qū)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置區(qū)、冷鏈區(qū)的面積應(yīng)滿足安全接種和接種服務(wù)管理工作的需要,并與接種區(qū)面積相適應(yīng)。候診區(qū)、詢問預(yù)檢區(qū)/登記區(qū)/知情告知區(qū)合計(jì)不少于50m2,疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置區(qū)和留觀區(qū)合計(jì)不少于25m2,冷鏈區(qū)不少于15m2,接種量大于100人次/日的應(yīng)按比例擴(kuò)大。留觀區(qū)原則上應(yīng)與候診區(qū)分開,場地受限制時(shí)可將兩者安排在同一區(qū)域,但必須設(shè)置顯著標(biāo)識以便區(qū)分,確保留觀受種者管理安全、有序。(三)硬件配置基本設(shè)施設(shè)備:登記臺、接種臺、工作椅、空調(diào)、洗手設(shè)備、資料柜、消毒藥械設(shè)備等。冷鏈設(shè)施設(shè)備:應(yīng)符合《疫苗冷鏈物流運(yùn)作規(guī)范》(DB31-T)對接種門診冷鏈運(yùn)作要求,配置冷庫、醫(yī)用冷藏冰箱、醫(yī)用低溫冰箱、桌面冰箱和冷藏箱包等。冷鏈設(shè)施設(shè)備應(yīng)分別配備專用接地插座,不得與其他設(shè)備或電器共用。冷庫、醫(yī)用冷藏冰箱、醫(yī)用低溫冰箱應(yīng)配置溫度自動(dòng)監(jiān)測報(bào)警系統(tǒng)。接種門診應(yīng)建立冷鏈管理應(yīng)急預(yù)案,確保出現(xiàn)突發(fā)停電或者設(shè)備故障等問題時(shí),及時(shí)得到妥善處理。有條件的接種門診應(yīng)配備不間斷電源、雙路供電或備用發(fā)電機(jī)組。信息化設(shè)施設(shè)備:計(jì)算機(jī)、掃碼設(shè)備、身份識別設(shè)備、電子核簽設(shè)備、打印機(jī)等設(shè)備。各接種門診應(yīng)具備政務(wù)外網(wǎng)條件,確保接種和進(jìn)銷存數(shù)據(jù)的及時(shí)上傳與下載。社區(qū)接種門診應(yīng)配備數(shù)字化門診系統(tǒng),方便受種者排隊(duì)等候、留觀提醒等。提供緊缺疫苗接種的門診應(yīng)安裝配置“人證合一”識別核查設(shè)備。鼓勵(lì)有條件的接種門診開展疫苗追溯服務(wù)示范門診建設(shè)。健康宣教設(shè)施設(shè)備:候種區(qū)和/或留觀區(qū)應(yīng)配備視頻播放設(shè)備,用于宣傳普及預(yù)防接種政策和相關(guān)知識。(四)接種器材、藥品、器械等耗材包括按受種對象人次數(shù)的1.1倍準(zhǔn)備相應(yīng)規(guī)格的注射器材、75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫計(jì)、聽診器、壓舌板、血壓計(jì)(根據(jù)服務(wù)對象配備兒童和/或成人血壓計(jì))、醫(yī)廢專用包裝物、容器等。接種門診必須備有1:1000腎上腺素等急救藥品和器械。(五)人員配置預(yù)防接種工作人員應(yīng)定期(每年至少一次)參加區(qū)衛(wèi)生健康委(疾控局)組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。預(yù)防接種工作人員應(yīng)相對固定,其中至少2名專職人員。社區(qū)接種門診和具備條件的其他類型接種門診至少應(yīng)有1名公共衛(wèi)生醫(yī)師從事預(yù)防接種相關(guān)服務(wù)工作。每次門診運(yùn)行時(shí),至少應(yīng)配備以下人員:包括健康詢問登記人員1名,留觀管理和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置醫(yī)師1名,每個(gè)接種單元各1名接種人員;其中至少1人為專職人員。(六)服務(wù)時(shí)間按照預(yù)防接種工作規(guī)范和接種服務(wù)工作量確定服務(wù)天數(shù),每天服務(wù)時(shí)間應(yīng)不少于2.5小時(shí)。社區(qū)接種門診每周至少服務(wù)3天,其中至少1天(2.5小時(shí))應(yīng)安排在雙休日??ń槊缃臃N門診每周至少服務(wù)2天(每天至少2.5小時(shí))。犬傷處置門診24小時(shí)提供服務(wù)。醫(yī)院產(chǎn)科接種室、特需接種門診、集體單位接種門診及臨時(shí)接種點(diǎn)可根據(jù)接種服務(wù)需求確定服務(wù)時(shí)間。(七)信息公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置明顯的接種門診指示標(biāo)識,并標(biāo)明接種門診類型、具體位置和服務(wù)時(shí)間。接種門診各功能室/區(qū)有明顯標(biāo)識,疫苗接種室、接種工作臺設(shè)置醒目標(biāo)記。接種門診應(yīng)在醒目位置公示相關(guān)信息,包括接種門診及人員資質(zhì)、預(yù)防接種工作流程、疫苗種類和接種程序、預(yù)防疾病種類、接種流程、接種方法、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、接種前后的注意事項(xiàng)、預(yù)防接種相關(guān)政策和規(guī)章制度等,提供非免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)還應(yīng)公示疫苗上市許可持有人、疫苗價(jià)格、預(yù)防接種服務(wù)價(jià)格等信息。同時(shí),應(yīng)公示咨詢電話和監(jiān)督電話。公示內(nèi)容不得涉及商品宣傳和商業(yè)推廣行為。(八)溫馨化服務(wù)要求接種門診整體環(huán)境應(yīng)美觀舒適,積極營造溫馨的接種氛圍。室內(nèi)應(yīng)寬敞明亮,可結(jié)合實(shí)際配備兒童玩具或?qū)TO(shè)兒童活動(dòng)場所。三、其他(一)醫(yī)院產(chǎn)科接種室接種乙肝疫苗和卡介苗應(yīng)安排在接種室,接種室須配備專用接種臺,其配置和面積應(yīng)符合接種單元要求。(二)卡介苗接種門診卡介苗接種門診面積應(yīng)不少于25m2,設(shè)專門的接種單元或獨(dú)立的接種室,配備專用冰箱,接種工作人員不少于2人。(三)犬傷處置門診犬傷處置門診面積應(yīng)不少于30m2,應(yīng)設(shè)候診區(qū)、登記區(qū)、處置區(qū)、接種區(qū)和留觀區(qū)。登記區(qū)應(yīng)配備電腦等信息化設(shè)施設(shè)備;處置區(qū)和接種區(qū)應(yīng)配備電腦、掃碼設(shè)備等信息化設(shè)施設(shè)備,確保對狂犬病疫苗和被動(dòng)免疫制劑實(shí)現(xiàn)掃碼后接種或注射。處置區(qū)應(yīng)配備傷口沖洗裝置和專業(yè)的壓力沖洗裝置(須提供溫水)、肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液)、消毒液等;接種區(qū)配置和面積應(yīng)符合接種單元要求。犬傷處置門診應(yīng)配備至少2種不同種類的狂犬病疫苗,同時(shí)配備狂犬病被動(dòng)免疫制劑,并對符合要求者提供破傷風(fēng)免疫預(yù)防處置服務(wù)。犬傷處置門診應(yīng)公示狂犬病暴露分級和處置規(guī)范等信息,配備具有一定外傷處置工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員。(四)臨時(shí)接種點(diǎn)臨時(shí)接種點(diǎn)的面積、分區(qū)布局和服務(wù)流程等應(yīng)符合基本設(shè)置要求,根據(jù)接種對象數(shù)量,配備充足的人員,承擔(dān)預(yù)檢登記、接種和留觀等工作,制定疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,并至少配備1名掌握過敏性休克診斷和搶救技術(shù)的臨床醫(yī)生和至少配備2名護(hù)士。開展大規(guī)模群體性接種時(shí)(50個(gè)接種單元以上),至少配備2名掌握過敏性休克診斷和搶救技術(shù)的臨床醫(yī)生和至少配備4名護(hù)士,必要時(shí)加強(qiáng)兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生等配置;臨時(shí)接種點(diǎn)附近應(yīng)配備至少一輛急救車并配足急救人員。臨時(shí)接種點(diǎn)工作人員總數(shù)與開設(shè)接種單元比值應(yīng)不小于2.5,并根據(jù)
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