《呼吸循環(huán)急救技術(shù)》課件

呼吸循環(huán)急救技術(shù)歡迎參加本次呼吸循環(huán)急救技術(shù)培訓(xùn)。本課程將為您提供關(guān)鍵的急救知識和技能，幫助您在緊急情況下挽救生命。課程概述1基礎(chǔ)知識了解呼吸循環(huán)系統(tǒng)的重要性和常見問題2急救技能學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇（CPR）和其他關(guān)鍵急救技術(shù)3設(shè)備使用掌握除顫儀等急救設(shè)備的操作方法4特殊情況處理學(xué)習(xí)處理各種特殊急救情況的技巧呼吸循環(huán)的重要性呼吸系統(tǒng)負責(zé)氧氣吸入和二氧化碳排出，維持體內(nèi)氣體平衡。循環(huán)系統(tǒng)負責(zé)將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身細胞，并帶走代謝廢物。呼吸循環(huán)停止的原因心臟疾病如心肌梗塞、心律失常等呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘、肺栓塞等意外事故如溺水、觸電、中毒等呼吸循環(huán)停止的識別意識喪失患者對外界刺激無反應(yīng)呼吸停止胸腔無起伏，無呼吸聲音脈搏消失頸動脈或橈動脈無搏動瞳孔放大瞳孔對光反射消失呼吸循環(huán)停止的處理步驟1呼叫幫助立即呼叫120急救中心2檢查意識輕拍患者肩膀，呼喚患者3開放氣道抬下巴，仰頭頸，清理口腔異物4檢查呼吸看胸腹起伏，聽呼吸聲音，感覺氣流5開始CPR如無呼吸，立即開始心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)(CPR)胸外按壓快速有力地按壓胸部人工呼吸通過口對口或口對鼻給予氧氣循環(huán)評估每2分鐘檢查一次脈搏和呼吸胸外按壓的正確姿勢手部位置雙手掌根重疊，置于胸骨下半部身體姿勢跪在患者身旁，肩膀與手掌垂直手臂姿勢手臂伸直，利用上半身重量按壓胸外按壓的頻率和深度100-120每分鐘按壓次數(shù)保持穩(wěn)定的按壓節(jié)奏，不要過快或過慢5-6按壓深度（厘米）成人胸廓下陷5-6厘米，兒童約4-5厘米30:2按壓與人工呼吸比例單人施救時，每30次按壓后給予2次人工呼吸人工呼吸的技巧清理口腔確保氣道通暢，清除可見異物密封口鼻用嘴完全覆蓋患者的口部，捏住鼻子緩慢吹氣每次吹氣持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏避免過度通氣吹氣量適中，避免胃脹和返流聯(lián)合實施胸外按壓和人工呼吸130次胸外按壓快速有力，完全回彈22次人工呼吸每次1秒，觀察胸廓起伏3立即恢復(fù)按壓人工呼吸后立即繼續(xù)按壓4持續(xù)循環(huán)直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援到達呼吸循環(huán)恢復(fù)的標志自主呼吸恢復(fù)觀察到胸廓規(guī)律起伏脈搏出現(xiàn)可觸及頸動脈或橈動脈搏動意識逐漸恢復(fù)患者開始對外界刺激有反應(yīng)急救藥物的使用腎上腺素用于心跳驟停，每3-5分鐘1mg靜脈注射阿托品用于心動過緩，0.5-1mg靜脈注射利多卡因用于室性心律失常，1-1.5mg/kg靜脈注射硝酸甘油用于心絞痛，0.4mg舌下含服除顫儀的使用打開電源開啟設(shè)備，按照語音提示操作貼附電極片分別貼于右鎖骨下方和左乳頭外側(cè)分析心律讓所有人員遠離患者，設(shè)備自動分析實施除顫如果需要除顫，按下除顫按鈕繼續(xù)CPR除顫后立即恢復(fù)胸外按壓氣道處理技術(shù)頭部后仰抬頦法用于無頸椎損傷患者，可快速開放氣道下頜提拉法用于疑似頸椎損傷患者，避免頭頸過度活動吸氧療法鼻導(dǎo)管低流量給氧，1-6L/min，用于輕度缺氧簡易面罩中等流量給氧，6-10L/min，用于中度缺氧儲氧面罩高流量給氧，10-15L/min，用于重度缺氧持續(xù)監(jiān)測使用脈搏血氧儀監(jiān)測血氧飽和度靜脈輸液治療1選擇穿刺部位常選用前臂或手背靜脈2消毒皮膚使用碘伏或酒精棉球由內(nèi)向外消毒3靜脈穿刺固定靜脈，以30-45度角刺入4回血確認見回血后稍退針頭，推進導(dǎo)管5固定導(dǎo)管用無菌膠布固定，連接輸液管創(chuàng)傷救治的特點黃金時間傷后1小時內(nèi)救治效果最佳優(yōu)先次序先處理威脅生命的傷害團隊合作需要多學(xué)科協(xié)作救治創(chuàng)傷性休克的識別與處理癥狀識別面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降止血措施直接壓迫、加壓包扎、止血帶（慎用）補充血容量快速靜脈輸注生理鹽水或林格液保暖措施使用毛毯或保溫箔紙防止熱量丟失骨折和脫臼的識別與處理骨折疼痛、腫脹、畸形、活動受限固定處理：使用夾板或臨時固定物避免移動傷處，防止二次損傷脫臼關(guān)節(jié)畸形、疼痛、活動受限不要嘗試復(fù)位，保持脫臼體位冰敷減輕腫脹，固定關(guān)節(jié)燒傷的識別與處理1冷卻用流動冷水沖洗20分鐘2評估確定燒傷程度和范圍3包扎使用無菌敷料覆蓋4補液嚴重?zé)齻桁o脈補液5轉(zhuǎn)運及時送往專科醫(yī)院中毒的識別與處理癥狀識別頭暈、惡心、嘔吐、意識障礙等，視中毒物質(zhì)而異清除毒物皮膚接觸：大量清水沖洗；誤服：催吐或洗胃（慎用）解毒治療使用特效解毒劑，如阿托品解有機磷中毒對癥支持維持呼吸循環(huán)，糾正水電解質(zhì)紊亂溺水事故的識別與處理迅速脫離水面注意救援者自身安全清理口鼻清除口鼻內(nèi)異物和積水CPR立即開始心肺復(fù)蘇，先通氣后按壓保暖更換干燥衣物，預(yù)防失溫就醫(yī)所有溺水患者均需送醫(yī)觀察高原反應(yīng)的識別與處理頭痛常見癥狀，可服用止痛藥頭暈乏力休息，避免劇烈活動呼吸困難吸氧，必要時使用便攜氧氣瓶中暑的識別與處理1降溫移至陰涼處，冰敷或冷水擦拭2補液口服或靜脈補充電解質(zhì)液3監(jiān)測體溫持續(xù)監(jiān)測體溫變化4處理并發(fā)癥注意腦水腫、腎功能衰竭等觸電的識別與處理1切斷電源首先確保自身安全，切斷電源或使用絕緣物挑開電線2評估傷情檢查意識、呼吸和脈搏，注意皮膚燒傷3心肺復(fù)蘇如無呼吸和脈搏，立即進行CPR4處理傷口用無菌敷料覆蓋燒傷處，防止感染凍傷的識別與處理輕度凍傷皮膚蒼白、麻木，復(fù)溫后發(fā)紅、腫脹。處理：緩慢復(fù)溫，避免直接接觸熱源。重度凍傷皮膚堅硬、蒼白，可能出現(xiàn)水皰或壞死。處理：立即就醫(yī)，保護受傷部位，避免摩擦。常見急救注意事項急救應(yīng)急預(yù)案制定風(fēng)險評估識別潛在危險，評估可能發(fā)生的緊急情況資源配置配備必要的急救設(shè)備和藥品，指定急救人員流程制定明確各類緊急情況的處理流程和責(zé)任人定期演練組織定期演練，及時更新完善預(yù)案急救技能培訓(xùn)與演練CPR培訓(xùn)定期組織心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)和考核設(shè)備使用培訓(xùn)