食物中毒調(diào)查與處理原則教學(xué)幻燈片

食物中毒事故調(diào)查與處理原則食物中毒的概念食物中毒診斷依據(jù)中毒處理總則食物中毒現(xiàn)場調(diào)查和處理的程序與方法食物中毒事故調(diào)查與處理原則行政控制與處罰食物中毒的概念指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或者含有有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)非傳染性的急性、亞急性疾患。同餐次（或相近時間）非傳染性急性、亞急性食物中毒診斷依據(jù)病人相近時間內(nèi)均食用過相同的可疑食物，未食者不發(fā)病。停止食用該食物后，發(fā)病停止同起食物中毒病人臨床表現(xiàn)基本相似潛伏期較短一般無人與人間的直接傳染食品和病人生物樣品中檢出能引起中毒臨床表現(xiàn)的病原判定原因不明食物中毒的，應(yīng)由3名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家評定食物中毒現(xiàn)場調(diào)查和處理的

程序與方法盡快查明食物中毒事件發(fā)生經(jīng)過確定食物中毒的病例查明導(dǎo)致中毒的食品確定食物中毒致病因素（病原）查明造成食物中毒的原因（病原來源及其污染、殘存或增殖原因）提出和采取控制食物中毒的措施食物中毒現(xiàn)場調(diào)查和處理的

程序與方法協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)對中毒病人進(jìn)行救治收集對違法者實施處罰的證據(jù)提出預(yù)防類似事件再次發(fā)生的措施和建議積累食物中毒資料，為改善食品衛(wèi)生管理提供依據(jù)食物中毒事故調(diào)查與處理原則嚴(yán)格執(zhí)行食物中毒報告制度的原則法定報告單位發(fā)生食物中毒的單位接收治療食物中毒病人的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報告程序發(fā)生食物中毒的單位立即停止一切食品生產(chǎn)經(jīng)營活動封存中毒食品或可疑中毒食品及時搶救病人，并保護(hù)好現(xiàn)場向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告（不得超過12小時）食物中毒事故調(diào)查與處理原則報告程序接收治療食物中毒病人的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告（不得超過12小時）衛(wèi)生行政部門報告程序及要求（見后）中毒人數(shù)（情況）報告時限報告部門超過30人6小時內(nèi)同級人民政府、上級人民政府衛(wèi)生行政部門超過100人或死亡一人以上6小時內(nèi)衛(wèi)生部、同級人民政府、上級人民政府衛(wèi)生行政部門發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性、全國性重要活動期間6小時內(nèi)衛(wèi)生部、同級人民政府、上級人民政府衛(wèi)生行政部門跨轄區(qū)有關(guān)轄區(qū)的衛(wèi)生行政部門、共同上級人民政府衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門食物中毒報告食物中毒事故調(diào)查與處理原則搶救病人與現(xiàn)場調(diào)查應(yīng)同時進(jìn)行的原則立即搶救病人為首要任務(wù)，但同時應(yīng)組織現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)與流行病學(xué)調(diào)查調(diào)查應(yīng)包括：對病人、同餐進(jìn)食者的調(diào)查（食物中毒個案調(diào)查登記表）對可疑食物加工現(xiàn)場的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查采樣進(jìn)行現(xiàn)場快速檢驗和實驗室檢驗根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果提出可能的發(fā)生經(jīng)過及防止中毒進(jìn)一步擴(kuò)散的控制措施食物中毒事故調(diào)查與處理原則通過調(diào)查綜合提出以下信息：發(fā)病人數(shù)可疑餐次的同餐進(jìn)食人數(shù)和去向共同進(jìn)食的食品臨床表現(xiàn)及共同點(diǎn)用藥情況和治療效果需要進(jìn)一步采取的搶救和控制措施食物中毒事故調(diào)查與處理原則樣品采集：品種：嘔吐物、血液、尿液、大便、剩余食品、食品容器和加工用具表面涂抹等，可能條件下還應(yīng)采集廚師和直接接觸食品人員的手拭、肛拭等；方法：無菌采樣人數(shù)：10～20名具有典型臨床癥狀病人，對照樣品（相同進(jìn)食史但未發(fā)病者）食物中毒事故調(diào)查與處理原則中毒現(xiàn)場調(diào)查與處理以控制中毒食品或可疑中毒食品為目的盡快采取停止銷售和食用可疑中毒食品等措施盡快控制中毒的范圍首發(fā)（批）病人必須詳細(xì)調(diào)查行政控制與處罰縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對造成食物中毒事故的食品或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒事故的食品可以采取下列臨時控制措施：封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料封存被污染的食品用工具及用具，并責(zé)令進(jìn)行清洗消毒責(zé)令食品生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出的造成食物中毒的食品或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒的食品經(jīng)檢驗，屬于被污染的食品，予以銷毀或監(jiān)督銷毀；未被污染的食品，予以解封