武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院靜療小組-11月臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)

武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院靜療小組-11月臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)1.科室[單選題]*○東院康復(fù)科一病區(qū)○東院心內(nèi)Ⅰ科○東院呼吸內(nèi)科○東院腎科○東院消化內(nèi)科○東院神內(nèi)Ⅰ科○東院腫瘤Ⅰ科○腫瘤放療病房○皮膚科○東院內(nèi)分泌科○東院神外科○東院泌尿外科○東院骨Ⅰ科○東院耳鼻喉科○東院眼科○血管外科○乳腺科○東院胃腸外科○東院肝膽外科○精神醫(yī)學(xué)Ⅱ科二病區(qū)○精神醫(yī)學(xué)Ⅱ科一病區(qū)○精神醫(yī)學(xué)Ⅲ科二病區(qū)○精神醫(yī)學(xué)Ⅲ科一病區(qū)○東院婦科○東院產(chǎn)科○東院臨產(chǎn)室○東院兒科Ⅰ○東院兒科Ⅱ○東院新生兒科○東院兒科輸液室○東院急診搶救室○東院急診觀察室○東院成人輸液室○東院EICU○東院手術(shù)室○東院透析中心○疼痛科○東院胸外科○高端產(chǎn)科○東院心內(nèi)Ⅱ科○中醫(yī)科○東院骨Ⅱ科一病區(qū)○腫瘤Ⅱ科○感染科○重癥監(jiān)護(hù)室○東院骨二科二病區(qū)○康復(fù)科二病區(qū)○風(fēng)濕免疫科2.月份[單選題]*○一月份○二月份○三月份○四月份○五月份○六月份○七月份○八月份○九月份○十月份○十一月份○十二月份3.本月有無發(fā)生輸液外滲[單選題]*○有_________________○無_________________(請(qǐng)?zhí)恋?5題)4.輸液外滲患者床號(hào)[填空題]_________________________________5.輸液外滲患者姓名[填空題]_________________________________6.輸液外滲患者年齡[填空題]_________________________________7.輸液外滲患者住院號(hào)[填空題]_________________________________8.輸液外滲患者診斷[填空題]_________________________________9.輸液外滲患者使用的輸液工具[單選題]*○頭皮鋼針○留置針○CVC○PICC○PORT10.輸液外滲發(fā)生日期[填空題]_________________________________11.輸液外滲患者置管時(shí)間[填空題]_________________________________12.外滲藥物種類[單選題]*○刺激性藥物（藥名）_________________*○發(fā)皰劑（藥名）_________________*13.輸液外滲分級(jí)[單選題]*附：INS外滲分級(jí)定義：輸液外滲是指在輸液過程中由于多種原因造成輸入的發(fā)皰劑及刺激性藥液或液體滲入了周圍組織。藥液外滲臨床表現(xiàn)與分級(jí)0級(jí)：沒有癥狀1級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5—15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛3級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中度的疼痛，可能有麻木感"4級(jí)：皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出，皮膚變色，有瘀斑、腫脹，水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛，可為任何容量的血液制品，發(fā)皰劑或刺激性的液體滲出"○0級(jí)○1級(jí)○2級(jí)○3級(jí)○4級(jí)14.發(fā)生輸液外滲后的處理方式及結(jié)果[填空題]_________________________________15.輸液外滲患者例數(shù)（分子）[填空題]*_________________________________16.靜脈輸注高危藥品患者住院日數(shù)（分母）[填空題]*_________________________________17.高危藥物外滲發(fā)生率（%）[填空題]*_________________________________18.本月有無發(fā)生輸血反應(yīng)[單選題]*○有_________________○無_________________(請(qǐng)?zhí)恋?2題)19.輸血反應(yīng)患者床號(hào)[填空題]_________________________________20.輸血反應(yīng)患者姓名[填空題]_________________________________21.輸血反應(yīng)患者住院號(hào)[填空題]_________________________________22.血型[單選題]*○A型○B(yǎng)型○AB型○O型○RH(D)23.血液種類[填空題]_________________________________24.血量[填空題]_________________________________25.血袋號(hào)[填空題]_________________________________26.患者輸血時(shí)間[填空題]_________________________________27.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)間[填空題]_________________________________28.輸血反應(yīng)種類[單選題]*附：輸血反應(yīng)種類及臨床表現(xiàn)

1.過敏反應(yīng)癥狀：癥狀輕者表現(xiàn)皮膚紅斑、蕁麻疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，重者可有血管神經(jīng)性水腫、喉痙攣、哮喘，更嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克。2.發(fā)熱反應(yīng)癥狀：多在輸血后立即或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。輕者畏寒，體溫增高，個(gè)別可因高熱、抽搐以至昏迷。癥狀持續(xù)1-2小時(shí)后逐漸緩解。3.溶血反應(yīng)癥狀：輕者難與發(fā)熱反應(yīng)鑒別，頭疼、頭脹、心前區(qū)窘迫、腰疼、腹痛、惡心、嘔吐、一過性輕度黃疸，或顯示輸血療效不佳。重者表現(xiàn)寒顫、高熱、呼吸急促，循環(huán)障礙、創(chuàng)面滲血，繼發(fā)出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿以至血壓降低等休克表現(xiàn)。嚴(yán)重的不合血輸入后，因大量紅細(xì)胞破壞，激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致少尿、無尿等急性腎功能衰竭。4.細(xì)菌污染癥狀：這類輸血反應(yīng)雖少見，但后果嚴(yán)重，輕者被誤認(rèn)為一般發(fā)熱反應(yīng)，重者即使輸入少量也可立即引起寒顫、高熱、煩躁、休克、尿閉等劇烈反應(yīng)。5.循環(huán)負(fù)荷過重癥狀：如輸血過多過快，常在輸血過程中突然發(fā)生呼吸困難、紫紺、泡沫樣血痰等肺水腫征象。6.出血傾向：多見于大量輸入庫存血○過敏反應(yīng)○發(fā)熱反應(yīng)○溶血反應(yīng)○細(xì)菌污染○循環(huán)負(fù)荷過重○出血傾向29.出現(xiàn)輸血反應(yīng)的生命體征[填空題]*_________________________________30.出現(xiàn)輸血反應(yīng)的處理方式[填空題]_________________________________31.輸血反應(yīng)處理后的結(jié)果描述[填空題]*_________________________________32.輸血反應(yīng)患者例數(shù)（分子）[填空題]*_________________________________33.輸血患者總?cè)諗?shù)（分母）