基礎護理操作相關知識

演講人：日期：基礎護理操作相關知識目錄CONTENTS基礎護理操作概述患者日常護理操作常見治療性護理操作急救與危重病人護理操作感染防控與消毒隔離技術護理文件書寫與記錄要求01基礎護理操作概述定義基礎護理操作是指護士在臨床實踐中應熟練掌握的基本技能，是臨床醫(yī)學“三基”訓練的重要組成部分。重要性基礎護理操作是醫(yī)療安全的重要保障，對于提高護士的專業(yè)素質、保證護理質量具有重要意義。定義與重要性如口腔護理、皮膚護理、飲食護理等。生活護理操作治療性護理操作急救護理操作如給藥技術、靜脈輸液、注射技術等。如心肺復蘇、止血、包扎、固定等?；A護理操作分類操作原則遵循無菌原則、安全原則、有效原則、舒適原則等。注意事項操作前認真核對患者信息，操作中注意患者反應，操作后及時處理異常情況。操作原則與注意事項02患者日常護理操作保持床鋪平整、干燥、無碎屑，定時翻身并拍松被褥，以增加患者舒適度。床鋪整理定期更換床單、枕套和被套，保持清潔，防止交叉感染。更換床單根據(jù)患者情況選擇合適的床單材質，如純棉、純麻等，以減輕皮膚刺激。床單選擇床鋪整理與更換床單010203根據(jù)患者病情和飲食需求，協(xié)助患者進食，注意食物溫度、口感和營養(yǎng)均衡。進食協(xié)助定期給患者喂水，保持口腔清潔和水分平衡，注意水溫適宜。飲水幫助根據(jù)患者病情選擇合適的進食姿勢，如半臥位、側臥位等，避免誤吸和嗆咳。進食姿勢協(xié)助患者進食與飲水口腔護理定期為患者擦拭身體，保持皮膚清潔和干燥，預防褥瘡和皮膚感染。皮膚清潔頭發(fā)護理定期為患者洗頭、梳理頭發(fā)，保持頭發(fā)清潔和整齊。定期為患者清潔口腔，包括牙齒、舌面、頰粘膜等，預防感染和口臭。個人衛(wèi)生清潔技巧01排泄物處理及時處理患者的排泄物，保持床鋪和衣物清潔，預防感染。排泄物處理及便器使用02便器使用根據(jù)患者情況選擇合適的便器，如床上便盆、坐便器等，注意便器清潔和消毒。03排便觀察觀察患者排便情況，包括排便次數(shù)、形狀、顏色等，及時發(fā)現(xiàn)異常并報告醫(yī)生。03常見治療性護理操作核對患者信息、藥物和劑量，選擇合適的注射器和針頭，確保無菌操作。注射前準備以適當角度和深度插入針頭，緩慢注射藥物，觀察患者反應，注射后迅速拔針。注射技巧避免針頭彎曲或斷裂，防止感染，正確處理使用過的針頭和注射器。注意事項注射技巧與注意事項采血方法選擇合適的采血部位，用消毒棉球擦拭，穿刺靜脈采血，采集適量血樣。血樣處理將采集的血樣注入適當?shù)脑嚬苤?，標記患者信息，及時送檢。注意事項遵循無菌操作，避免溶血或污染，確保采集的血樣質量和數(shù)量符合要求。030201采血方法及血樣處理流程導管插入選擇合適的導管和插入部位，消毒并潤滑導管，按照正確的角度和深度插入導管。導管固定用適當?shù)墓潭ㄆ鞑膶Ч芄潭ㄔ谄つw上，確保導管不脫落或移位。導管拔除在不需要導管時，輕輕拔出導管，用消毒棉球壓迫止血，觀察患者反應。注意事項遵循無菌操作，避免感染，確保導管通暢，及時處理導管堵塞或脫落等問題。導管插入與拔除操作指南注意事項遵循無菌操作，避免交叉感染，觀察傷口情況，及時處理傷口感染或愈合不良等問題。傷口處理清潔傷口，去除異物和壞死組織，根據(jù)傷口情況選擇合適的處理方法，如縫合、包扎等。換藥技巧在換藥前核對患者信息和傷口情況，選擇合適的藥品和敷料，輕柔地揭開舊敷料，清潔傷口并更換新的敷料。傷口處理和換藥技巧04急救與危重病人護理操作輕拍患者肩膀并呼叫，觀察患者是否有意識。若患者無意識，立即呼叫急救人員，并進行CPR。將患者置于平臥位，雙手交疊放在胸骨中下段，進行按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。清除患者口腔、鼻腔分泌物和嘔吐物等，保持呼吸道通暢。心肺復蘇術（CPR）實施步驟檢查患者意識呼叫急救人員胸外按壓開放氣道將患者頭部轉向一側，避免嘔吐物誤吸。正確體位呼吸道管理技巧給予患者吸氧，以提高血氧飽和度。吸氧對于呼吸道分泌物較多的患者，需及時吸痰以保持呼吸道通暢。吸痰密切觀察患者的呼吸情況，包括呼吸頻率、節(jié)律和深度等。觀察呼吸迅速評估病情確定休克原因，評估病情嚴重程度。保持呼吸道通暢將患者頭部轉向一側，避免嘔吐物誤吸，必要時使用口咽通氣管或氣管插管。補充血容量建立靜脈通道，輸注晶體液或膠體液，以擴充血容量。應用藥物根據(jù)休克原因和病情，給予相應的藥物治療，如升壓藥、強心藥等。休克病人急救措施評估病情在轉運前，對患者的病情進行全面評估，確保患者適合轉運。在轉運過程中，與接收方進行詳細交接，包括患者病情、治療經過、用藥情況等，確?；颊叩玫竭B續(xù)性的治療。根據(jù)患者病情選擇合適的轉運工具，如救護車、急救車等，并準備好必要的急救設備和藥品。在轉運過程中，密切觀察患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等，如有異常及時處理。危重病人轉運和交接流程準備轉運工具交接病情監(jiān)測生命體征05感染防控與消毒隔離技術感染對象主要包括住院病人和醫(yī)院工作人員，廣義上還包括門急診就診病人、探視者和病人家屬等。感染源已感染的病人、攜帶者、動物、環(huán)境等。傳播途徑空氣傳播、接觸傳播、飛沫傳播、消化道傳播、血液傳播、體液傳播等。醫(yī)院感染定義指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染。醫(yī)院感染概念及傳播途徑消毒隔離原則和方法消毒原則針對性消毒、徹底消毒、及時消毒。消毒方法物理消毒（加熱、紫外線等）、化學消毒（消毒液、氣體等）。隔離原則將感染病人或攜帶者置于隔離單位，防止病原體擴散。隔離方法空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等。穿戴無菌手套、口罩、帽子等，避免交叉污染。無菌操作技術無菌物品應存放在指定位置，定期消毒、更換。無菌物品管理01020304保持操作臺面、器械、手術野等清潔干燥、無菌。無菌操作環(huán)境廢棄物應分類處理，避免交叉感染。廢棄物處理無菌技術操作規(guī)范接觸病人前后、進行無菌操作前后、處理污染物后等。洗手時機醫(yī)務人員手衛(wèi)生要求采用流動水，使用洗手液或肥皂，按照六步洗手法進行。洗手方法接觸感染病人或進行無菌操作前，應進行手消毒。手消毒根據(jù)操作需要選擇合適的手套，避免交叉感染。手套使用06護理文件書寫與記錄要求準確、清晰護理文件應準確反映病人的病情、護理措施和效果，書寫應清晰易讀。客觀、真實記錄內容應客觀真實，避免主觀臆斷和虛假信息。及時、完整護理記錄應及時完成，不得遺漏重要信息，確保記錄完整。保密、安全護理文件涉及病人隱私，應妥善保管，防止信息泄露。護理文件書寫基本原則記錄病人的體溫、脈搏、呼吸等生命體征，繪制體溫曲線。準確記錄醫(yī)生下達的醫(yī)囑，包括藥物、治療、檢查等。詳細記錄病人的病情變化、護理措施、效果評估等。記錄交接班時病人的病情、治療、護理重點等。各類護理記錄單填寫要點體溫單醫(yī)囑單護理記錄單交接班記錄護理信息系統(tǒng)實現(xiàn)護理記錄電子化，提高記錄效率和準確性。電子信息系統(tǒng)在護理工作中應用01移動護理終端便于護士在病房內實時記錄病人信息，提高工作效率。02遠程監(jiān)控系統(tǒng)對病人生命體征進行實時監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。03護理決策支持系統(tǒng)提供護理診斷和治療建