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簽卵巢反應不良協(xié)議合同編號:_______________________甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條協(xié)議背景與目的a.協(xié)議背景①本協(xié)議雙方為甲方和乙方,鑒于甲方因卵巢反應不良需要專業(yè)醫(yī)療支持,乙方具備相關醫(yī)療技術和資源,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成一致意見,簽訂本協(xié)議。②協(xié)議旨在明確雙方在卵巢反應不良治療過程中的權利、義務和責任,確保治療過程順利進行。b.協(xié)議目的①明確雙方在卵巢反應不良治療過程中的合作方式和責任分配。②確保甲方得到專業(yè)、有效的治療,提高治療效果。③規(guī)范雙方在治療過程中的行為,維護雙方的合法權益。第二條治療方案與實施a.治療方案①乙方根據(jù)甲方的具體情況,制定個性化的治療方案。②治療方案應包括治療目標、治療手段、治療周期、預期效果等內(nèi)容。b.治療實施①甲方應按照乙方制定的治療方案,積極配合治療。②乙方應定期對甲方進行跟蹤檢查,評估治療效果,并根據(jù)實際情況調整治療方案。第三條雙方權利與義務a.甲方權利與義務①甲方有權了解自己的病情、治療方案及治療效果。②甲方應按時支付乙方治療費用。③甲方應遵守治療過程中的各項規(guī)定,積極配合治療。b.乙方權利與義務①乙方有權了解甲方的病情和治療需求。②乙方應提供專業(yè)、有效的治療服務。③乙方應保護甲方的隱私,不得泄露甲方個人信息。第四條費用與支付a.費用構成①治療費用包括但不限于藥品費、檢查費、手術費等。②乙方應向甲方提供詳細的費用清單。b.支付方式①甲方應在治療開始前支付預付款。②治療過程中,甲方應按照乙方提供的費用清單,按時支付費用。第五條保密條款a.保密義務①雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及甲方病情、治療信息負有保密義務。②未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。b.違約責任①如一方違反保密義務,應承擔相應的法律責任。第六條違約責任a.違約情形①甲方未按時支付費用。②乙方未按約定提供治療服務。③雙方違反本協(xié)議其他條款。b.違約責任①違約方應承擔違約責任,賠償守約方因此遭受的損失。②違約方應承擔相應的法律責任。第七條爭議解決a.爭議解決方式①雙方應友好協(xié)商解決爭議。②如協(xié)商不成,可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議生效與終止a.協(xié)議生效①本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。b.協(xié)議終止①治療結束后,本協(xié)議自行終止。②雙方協(xié)商一致,可提前終止本協(xié)議。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。b.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。_______
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