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文檔簡介
2024年鹽池縣中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.原發(fā)性支氣管肺癌中,與吸煙關(guān)系最密切的病理類型是
A、小細(xì)胞癌
B、大細(xì)胞癌
C、腺癌
D、支氣管肺泡癌
E、鱗癌
正確答案:E2.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、柯薩奇病毒B、??刹《綜、流感病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、風(fēng)疹病毒正確答案:A3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害的臟器是A、心B、肝C、腎D、肺E、脾正確答案:C4.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始細(xì)胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A5.患兒,女孩,4歲,在幼兒園染上水痘,其最可能的傳播途徑是
A、水源傳播
B、體液傳播
C、血液傳播
D、呼吸道傳播
E、消化道傳播
正確答案:D6.患者,女,33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降,腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,不能觸壓,考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,滑膜炎,骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的
A、滑膜炎致骨質(zhì)疏松
B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少,破壞骨質(zhì)
C、直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)
D、周圍軟組織破壞
E、滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞
正確答案:E7.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血,經(jīng)量增多E.術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C8.A.妊娠12周以前終止B.妊娠滿12周至不滿28足周終止C.妊娠滿28周至不滿37足周終止D.妊娠滿37周至不滿42足周終止E.妊娠滿42足周及以后終止早產(chǎn)是指正確答案:C早期流產(chǎn)是指正確答案:A晚期流產(chǎn)是指正確答案:B足月產(chǎn)是指正確答案:D過期產(chǎn)是指正確答案:E9.Graves病又稱
A、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B、自主性高功能甲狀腺腺瘤
C、彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
E、亞急性甲狀腺炎
正確答案:C10.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正確答案:A11.不屬于局部麻醉的是A、神經(jīng)阻滯B、區(qū)域阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢阻滯E、頸叢阻滯正確答案:C12.腎單位的組成是A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質(zhì)和髓質(zhì)正確答案:D13.腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是A、腰1~2間隙B、腰2~3間隙C、腰3~4間隙D、腰4~5間隙E、骶1~2間隙正確答案:D14.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則,不正確的是
A、由少到多
B、由粗到細(xì)
C、由稀到稠
D、由單一到多種
E、循序漸進(jìn)
正確答案:B15.接種麻疹疫苗的適宜年齡是A、1個(gè)月以內(nèi)B、出生24小時(shí)C、3個(gè)月以上D、8個(gè)月以上E、12個(gè)月以上正確答案:D16.A.鱗癌
B.小細(xì)胞癌
C.大細(xì)胞癌
D.腺癌
E.支氣管肺泡癌
以周圍型為主,需與結(jié)核球鑒別的肺癌是
正確答案:D
生長緩慢,與吸煙關(guān)系密切的肺癌是
正確答案:A17.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少,嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:B幽門梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點(diǎn)是正確答案:A18.急性闌尾炎最常見的原因是
A、細(xì)菌侵入
B、闌尾管腔阻塞
C、機(jī)體抵抗力下降
D、暴飲暴食
E、胃腸功能紊亂
正確答案:B19.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細(xì)血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干,呈深咖啡色丘疹,為正確答案:D突出體表,表面形似瘢痕疙瘩,好發(fā)于軀干,低度惡性,為正確答案:A腹壁肌修復(fù)性增生所致,無明顯包膜,為正確答案:B20.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積
A、小于1cm
B、1~1.5cm
C、1.5~2cm
D、2~2.5cm
E、2.5~4cm
正確答案:A21.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
正確答案:C22.心臟復(fù)蘇的首選藥物是()
A、腎上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氫鈉
E、糖皮質(zhì)激素
正確答案:A23.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是
A、乳房紅、腫、熱、痛
B、乳房周期性脹痛
C、乳房片狀腫塊
D、乳房無痛性腫塊
E、乳房持續(xù)性疼痛
正確答案:B24.葡萄胎處理原則,哪項(xiàng)不妥A、吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準(zhǔn)備B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C、術(shù)后須給予抗生素D、預(yù)防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查正確答案:D25.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是
A、細(xì)菌
B、真菌
C、病毒
D、支原體
E、衣原體
正確答案:C26.患者,男性,24歲。于1年前曾患慢性腎炎,近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經(jīng)診斷為慢性腎衰竭。
氮質(zhì)血癥的發(fā)生機(jī)制是
A、蛋白質(zhì)攝入過多
B、水鈉潴留
C、血濃縮
D、腎小球?yàn)V過率降低
E、腎小管通透性增加
正確答案:D
病人出現(xiàn)皮膚瘙癢,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血鉀增高
D、尿酸刺激
E、彌漫水腫
正確答案:A27.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)與哪種細(xì)菌的感染相似A、幽門螺桿菌B、沙門菌C、嗜鹽菌D、金葡菌E、痢疾桿菌正確答案:E28.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便,估計(jì)其每日出血量至少為
A、30ml
B、40ml
C、50ml
D、60ml
E、70ml
正確答案:C29.以下胎盤功能,與絨毛膜促性腺激素(HCG)相關(guān)的是()
A、氣體交換
B、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)
C、排出胎兒代謝產(chǎn)物
D、防御功能
E、合成功能
正確答案:E30.患者女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道黏膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病奈瑟菌
正確答案:C31.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A、下丘腦B、腺垂體C、腎上腺D、甲狀腺E、胰腺正確答案:A32.脂溶性維生素包括維生素
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
正確答案:A33.肺癌最重要的危險(xiǎn)因素是
A、基因突變
B、α-抗胰蛋白酶缺乏
C、反復(fù)感染
D、吸煙
E、遺傳因素
正確答案:D34.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C35.患兒,5個(gè)月。支氣管肺炎,突然呼吸急促,面色蒼白,煩躁不安,三凹征明顯。心率185次/分,心音低鈍,肝肋下3.8cm。該患兒可能并發(fā)了A、自發(fā)性氣胸B、膿胸、膿氣胸C、肺栓塞D、肺不張E、急性心力衰竭正確答案:E36.不屬于肝性腦病的誘因的是
A、上消化道出血
B、感染
C、低蛋白飲食
D、大量放腹水
E、便秘
正確答案:C37.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是
A、未行產(chǎn)前檢查
B、孕婦年齡大
C、孕周大
D、心臟病痛程長
E、心力衰竭與感染
正確答案:E38.張某,76歲。大葉性肺炎入院治療,給予吸氧、抗炎、支持療法,每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶,呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,查心率130次/分,心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是
A、立即停止輸液
B、持續(xù)6~8L/min吸氧
C、30%乙醇濕化給氧
D、安慰患者,減輕恐懼
E、必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
正確答案:C39.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B40.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是A、白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、巨幼細(xì)胞貧血E、骨髓瘤正確答案:A41.心絞痛最主要的病因是
A、主動脈瓣狹窄
B、頸動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈瓣關(guān)閉不全
正確答案:D42.不是小兒體重增加規(guī)律描述的是
A、出生后第1周內(nèi),體重可暫時(shí)下降3%~9%
B、出生后第1個(gè)月體重可增長1000~1500g
C、3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍
D、1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍
E、第一個(gè)生長高峰出現(xiàn)在生后前半年
正確答案:D43.患者,女,26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護(hù)士反映,護(hù)士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時(shí)與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調(diào)動,讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后,護(hù)士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是A、護(hù)士履行了維護(hù)患者的健康,減輕患者痛苦的義務(wù)B、護(hù)士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因C、護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系D、護(hù)士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權(quán)益E、護(hù)士實(shí)施有效溝通,對患者進(jìn)行了人文關(guān)懷正確答案:D44.巨幼細(xì)胞貧血患兒,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B45.臨床上最常見的心律失常是
A、期前收縮
B、竇性停搏
C、二度房宣傳導(dǎo)阻滯
D、室上性心動過速
E、室性心動過速
正確答案:A46.某女士,32歲。平素月經(jīng)規(guī)律,周期28~30天,要求安全期避孕。護(hù)士指導(dǎo)其確定安全期,正確的是A、宮頸黏液排卵前稀薄、透明、拉絲度達(dá)10cm以上B、基礎(chǔ)體溫測定最低C、排卵時(shí)間為下次月經(jīng)前10天D、宮頸黏液在排卵前減少E、情緒易激動期間正確答案:A47.患者男,22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時(shí)入院,查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮為
A、單純性闌尾炎
B、化膿性闌尾炎
C、壞疽性闌尾炎
D、穿孔性闌尾炎
E、闌尾周圍膿腫
正確答案:B48.可以導(dǎo)致急性腎衰竭的腎性因素是A、失血性休克B、大劑量青霉素應(yīng)用C、心功能不全D、嚴(yán)重腎擠壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D49.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A50.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)B、開放氣道,人工呼吸,電除顫C、人工呼吸,低溫,電除顫D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、開放氣道,低溫,抗心律失常正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.某患兒,男,10個(gè)月,因驚厥發(fā)生3次來院診治?;純合蹬H槲桂B(yǎng),體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發(fā)作時(shí)間大約持續(xù)1min左右,緩解后一切活動自如,其他無異常。診斷應(yīng)首先考慮A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、營養(yǎng)不良D、低血鈉E、癲癎正確答案:B其治療原則是A、先用維生素D后用鈣劑B、先用鈣劑再用維生素DC、反復(fù)使用止驚劑D、維生素D和鈣劑同時(shí)使用E、立即使用維生素正確答案:B下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(抽搐發(fā)生時(shí))A、就地?fù)尵菳、患兒平放于地或床上C、指壓人中、十宣穴止驚D、遵醫(yī)囑用鈣劑E、使患兒取坐位正確答案:E2.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請回答以下問題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?
3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無效,有吸
煙史(危險(xiǎn)因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護(hù)理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對臥床休息,視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動,保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問患者是否緩解。
(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進(jìn)食不宜過飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會是外科和消化道疾病;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識,題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。3.下列屬于有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀的是
A、多汗,流涎
B、瞳孔縮小
C、肌纖維顫動
D、肺水腫
E、呼吸肌麻痹
正確答案:C,E4.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A、胸部外傷史B、脈速、血壓下降C、氣促、呼吸困難D、胸廓飽滿、叩診實(shí)音E、胸穿抽出血液正確答案:E5.患者,男性,37歲。因急性腸胃炎急診入院,經(jīng)手術(shù)治療痊愈,今日出院?!俺鲈骸睉?yīng)寫在體溫單的()A、40~42℃之間B、38~40℃之間C、36~38℃之間D、34~36℃之間E、底欄正確答案:A以下不是出院后護(hù)理工作的是()A、注銷所有治療、護(hù)理執(zhí)行單B、填寫出院患者登記本C、按要求整理病歷交病案室保存D、進(jìn)行健康教育E、處理床單位正確答案:D6.病人女性,17歲,由于考大學(xué)復(fù)習(xí)功課,非常疲勞,自覺乏力,干咳,無痰,盜汗明顯。
臨床懷疑肺結(jié)核做結(jié)核菌素試驗(yàn)觀察結(jié)果的時(shí)間是
A、0.5~1h
B、12~24h
C、24~48h
D、48~72h
E、4~8周
正確答案:D
病人近日體溫突然增高,39.2℃。胸部X線示兩肺野布滿大小一致、密度均勻的粟粒狀陰影,臨床診斷肺結(jié)核。該病人的肺結(jié)核臨床類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、急性血型播散型肺結(jié)核
C、浸潤型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:B
此病人立即接受了異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸的聯(lián)合化療。護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)應(yīng)告訴病人鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是
A、聽力損害和腎功能損害
B、周圍神經(jīng)炎和中毒性肝炎
C、黃疸和過敏反應(yīng)
D、肝功能損害和高尿酸血癥
E、視神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)
正確答案:A7.使用催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)時(shí)須專人觀察
A、產(chǎn)婦呼吸
B、產(chǎn)婦脈搏
C、宮縮
D、輸液的滴速
E、胎心
正確答案:C,D,E8.體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測尤其應(yīng)注意A、血鈉濃度B、血鉀濃度C、血氯濃度D、血鈣濃度E、血鎂濃度正確答案:B9.風(fēng)濕性心臟瓣膜病病人腿部應(yīng)適當(dāng)活動,其目的是
A、減輕心臟負(fù)擔(dān)
B、預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)
C、防止腹壁血栓形成
D、防止動脈栓塞
E、防止下肢靜脈血栓形成
正確答案:E10.骨盆外測量時(shí),髂棘間徑可間接判斷骨盆入口平面的
A、前后徑
B、橫徑
C、對角徑
D、斜徑
E、直徑
正確答案:B11.貧血產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理錯(cuò)誤的是
A、密切觀察宮縮及陰道流血情況
B、口服補(bǔ)血藥物應(yīng)餐中或餐后服用
C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D、貧血產(chǎn)婦不影響母乳喂養(yǎng)
E、產(chǎn)后定期復(fù)查
正確答案:D12.急性腎炎伴急性腎功能衰竭,護(hù)理措施最重要的是
A、預(yù)防感染
B、病室空氣清新
C、無鹽低蛋白飲食
D、定期復(fù)查腎功能
E、詳細(xì)記錄出入量,"量出為入"
正確答案:E13.患兒女,13個(gè)月。生后3個(gè)月起青紫逐漸加重,活動后氣急,查體:生長發(fā)育明顯落后,青紫明顯,伴杵狀指,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患兒最可能是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄正確答案:D患兒第2天晨起吃奶時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重,出現(xiàn)昏迷,其原因最可能是A、并發(fā)腦膜炎B、腦栓塞C、腦膿腫D、心力衰竭E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E對該患兒的治療最終應(yīng)采取A、內(nèi)科保守治療B、發(fā)病時(shí)內(nèi)科用藥C、中醫(yī)中藥治療D、近期手術(shù)治療E、成年后手術(shù)治療正確答案:D14.心衰病人飲食為何要低鹽A、有助心肌收縮B、減輕腎臟負(fù)擔(dān)C、避免肝臟受損D、減少液體潴留E、減輕肺水腫正確答案:D15.做尿妊娠試驗(yàn)留取晨尿的目的是()
A、尿中尿素、尿酸濃度高
B、不受飲食的影響尿中尿素、尿酸濃度高
C、尿中磷酸鹽濃度高
D、尿中絨毛膜促性腺激素含量高
E、尿中酸堿度未改變
正確答案:D16.對原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo),不正確的是A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B、一級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞C、緩解期適當(dāng)運(yùn)動,控制體重D、血壓高時(shí)服藥,不高時(shí)不用服藥E、每日定時(shí)測血壓正確答案:D17.鋪麻醉床時(shí)中單和橡膠單的鋪法正確的是()
A、第一塊中單和橡膠單鋪于床中部,上緣距床頭45~50cm
B、另一塊中單和橡膠單鋪于床頭,上緣平齊床頭
C、中線與床中線對齊
D、下肢手術(shù)者再加一塊中單和橡膠單鋪于床尾
E、非全麻手術(shù)者只需在床頭鋪一塊中單和橡膠單
正確答案:A,B,C18.休克病人的體位是
A、頭低足高位
B、上、下身各抬高10~30度
C、頭高足低位
D、半臥位
E、側(cè)臥位
正確答案:B19.五歲男孩,經(jīng)常呼吸道感染,活動后心悸,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性雜音。X線示:肺動脈段突出,左房左室增大該患兒可能診斷為A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)征D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:B該患兒手術(shù)適宜年齡為A、0~1歲B、8~9歲C、18~25歲D、12~16歲E、4~6歲正確答案:E關(guān)于上述病案,哪項(xiàng)敘述是正確的A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型D、無青紫E、正常情況下出現(xiàn)青紫正確答案:A20.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí),護(hù)理措施正確的是A、保持病房光線充足B、觀察病情,詳細(xì)記錄,遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確用藥C、用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜D、保持呼吸道通暢E、置病人于安靜、暗光的單人房間正確答案:B,C,D,E21.關(guān)于骨盆組成的描述,正確的是A、由2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊髂骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成正確答案:B22.病歷摘要:男性患者,45歲,因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛,拒按,伴惡心、嘔吐,嘔出胃內(nèi)容物及黃水。1h前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染。心率110次/min,心肺余無異常,腸鳴音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像學(xué)檢查
A、胃鏡檢查
B、X線腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT檢查
E、血常規(guī)
F、血清淀粉酶測定
G、便隱血試驗(yàn)
H、心電圖
正確答案:B,C,D,E,F
常用的護(hù)理診斷有哪些(提示:化驗(yàn)結(jié)果為血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引導(dǎo)下行腹腔穿刺術(shù),抽出10ml血性液體,化驗(yàn)淀粉酶為3600U/L,此時(shí)醫(yī)療診斷為急性出血壞死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、體液不足的危險(xiǎn)
C、低效性呼吸型態(tài)
D、體溫過高
E、心輸出量減少
F、清理呼吸道無效
G、便秘
正確答案:A,B,D
針對護(hù)理診斷,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施
A、休息與體位
B、禁飲食和胃腸減壓
C、緩解疼痛
D、病情觀察
E、維持水、電解質(zhì)平衡
F、高熱的護(hù)理
G、防止低血容量性休克
H、進(jìn)食清流質(zhì)
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的病理變化是什么(提示:患者入院后6h,出現(xiàn)神志改變、血壓下降、尿量減少)
A、消化道出血
B、腎功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血癥
F、腦出血
正確答案:C
應(yīng)如何配合醫(yī)生對該病人進(jìn)行搶救
A、迅速準(zhǔn)備急救用物
B、病人平臥,注意保暖
C、保持通暢的靜脈通道
D、吸氧
E、準(zhǔn)備引流用物
F、給病人用止痛藥
正確答案:A,B,C,D
本病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下哪些
A、胰腺膿腫、假性囊腫
B、消化道出血、敗血癥及真菌感染
C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭
D、胰性腦病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
F、肺炎
G、門脈高壓
H、低血糖
正確答案:A,B,C,D,E,F23.影響人類的健康的因素有()A、生物B、心理C、環(huán)境D、生存時(shí)間E、生活形態(tài)正確答案:A,B,C,E24.患者,男,71歲,腹部手術(shù)后7天,用力排便后突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,護(hù)士應(yīng)考慮到的原因是A、切口感染B、切口裂開C、腸破裂D、腹腔內(nèi)出血E、切口血腫正確答案:B25.壓瘡瘀血紅潤期的處理下述哪些是錯(cuò)誤的()
A、增加翻身次數(shù)
B、抽出水皰內(nèi)液體,覆蓋無菌紗布
C、用新鮮雞蛋內(nèi)膜緊貼創(chuàng)面
D、擴(kuò)創(chuàng)引流分泌物
E、防止再受壓
正確答案:B,C,D26.患者男性,28歲。車禍致左腿開放性骨折2小時(shí)?,F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時(shí)應(yīng)行的檢查是
A、肺功能測定
B、胸腔穿刺術(shù)
C、動脈血?dú)夥治?/p>
D、放射性核素檢查
E、纖維支氣管鏡檢查
正確答案:C27.現(xiàn)場診斷心跳呼吸驟停的指標(biāo)是
A、神志突然消失
B、頸動脈搏動觸及不到
C、無自主呼吸
D、瞳孔散大
E、測不到血壓
正確答案:A,B,C28.急性軟組織挫傷患者,局部腫脹劇痛,不可采用的治療方法是()
A、熱敷
B、冷敷
C、按摩
D、超短波
E、用加壓繃帶固定患處
正確答案:A,C,E29.某醫(yī)院有600張病床,根據(jù)編制原則,其護(hù)理人員的編設(shè)最少約為
A、350~400
B、420~450
C、480~510
D、400~450
E、450~500
正確答案:C30.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷:A、完全性尿失禁B、營養(yǎng)失調(diào)C、體液不足D、體溫過高E、急性胃腸炎正確答案:E31.患者男性,29歲,自去年冬季以來每日發(fā)生空腹痛,進(jìn)食后疼痛緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸,查體:劍突右側(cè)有局限壓痛,無反跳痛。
該患者可能的診斷為
A、急性胃炎
B、慢性胃竇炎
C、胃潰瘍
D、十二指腸潰瘍
E、食管憩室
正確答案:D
作何種檢查可以確診
A、化驗(yàn)胃酸
B、胃鏡
C、CT
D、B超
E、化驗(yàn)血常規(guī)
正確答案:B
目前認(rèn)為是何種細(xì)菌感染
A、鏈球菌
B、銅綠假單胞菌
C、肺炎球菌
D、化膿球菌
E、幽門螺桿菌
正確答案:E32.膽道完全阻塞的病人,大便呈:A、黃褐色B、暗紅色C、黃綠色D、陶土色E、淡黃色正確答案:D33.下述有關(guān)正常卵巢的描述,正確的有A、位于圓韌帶前方B、產(chǎn)生卵子,分泌激素C、受精后卵巢代償性增大D、內(nèi)為髓質(zhì),外為皮質(zhì)E、約4cm×3cm×1cm大小正確答案:B,D,E34.患者角色適應(yīng)中常見有哪些問題()
A、角色行為缺如
B、角色行為沖突
C、角色行為強(qiáng)化
D、社會角色期望
E、角色行為消退
正確答案:A,B,C,E35.患者,男,70歲。高血壓治療2周,今晨起上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折,即轉(zhuǎn)至骨科治療。
平車運(yùn)送時(shí)宜采用()
A、一人搬運(yùn)法
B、二人搬運(yùn)法
C、三人搬運(yùn)法
D、四人搬運(yùn)法
E、挪動法
正確答案:D
搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意()
A、頭偏向一側(cè)
B、護(hù)士站在患者腳側(cè)
C、平車上墊木板
D、上下坡時(shí)患者的頭部在低處
E、推車速度宜快
正確答案:C36.張某,女性,關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年,雙手腫脹但無關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直,臨床診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免疫學(xué)檢查最常見的陽性指標(biāo)是
A、抗雙鏈-DNA抗體
B、抗核抗體
C、抗Sm抗體
D、抗單鏈-DNA抗體
E、類風(fēng)濕因子
正確答案:E
如果判斷該病人是否處于活動期,應(yīng)觀察哪個(gè)指標(biāo)
A、白細(xì)胞增多
B、抗Sm抗體增高
C、類風(fēng)濕因子陽性
D、C反應(yīng)蛋白增高
E、X線檢查有骨質(zhì)疏松
正確答案:D
護(hù)士今后觀察病人可能出現(xiàn)的體征不包括
A、關(guān)節(jié)晨僵
B、脫發(fā)情況
C、關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位
D、腕踝部出現(xiàn)皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E、甲床裂片樣出血
正確答案:B37.腹膜腔內(nèi)滲出液常見于
A、心功能不全
B、結(jié)核性腹膜炎
C、肝硬化
D、慢性腎炎
E、重度營養(yǎng)不良
正確答案:B38.45歲婦女,孕3產(chǎn)1,近2年來月經(jīng)周期混亂,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,最近閉經(jīng)3個(gè)月后陰道淋漓出血半月多來醫(yī)院就診。該病人最可能的診斷是A、不全流產(chǎn)B、流產(chǎn)合并感染C、絕經(jīng)過渡期D、無排卵型功血E、子宮內(nèi)膜癌正確答案:D在以下檢查結(jié)果中,可以幫助診斷無排卵功血,但除外A、子宮正常大小,雙附件壓痛、增厚B、子宮口松軟,有活動出血C、B超顯示子宮內(nèi)膜厚D、尿HCG陰性E、診刮為分泌期宮內(nèi)膜正確答案:E該病人的最佳處理方案是A、大量雌激素止血B、大量止血藥物C、診斷性刮宮D、大量雄激素治療E、抗生素治療正確答案:C39.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液檢查常表現(xiàn)為
A、血性
B、細(xì)胞顯著增高
C、蛋白顯著增高
D、無色透明
E、壓力正常
正確答案:C,D,E40.主要預(yù)測直腸癌預(yù)后和監(jiān)測有無復(fù)發(fā)的指標(biāo)是
A、血清癌胚抗原(CEA)測定
B、大便潛血試驗(yàn)
C、血色素
D、肝功能
E、病理分型
正確答案:A41.男,66歲,突然心前區(qū)持續(xù)劇烈疼痛已2小時(shí),伴冷汗,就醫(yī)。查心電圖在Ⅱ、Ⅲ、aVF3個(gè)導(dǎo)聯(lián)上顯示寬大Q波,ST段抬高,呈現(xiàn)弓背向上的單向曲線。
本病人可確認(rèn)何病
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、帶狀皰疹
D、急性胸膜炎
E、自發(fā)性氣胸
正確答案:A
本例病人應(yīng)收住何類病房
A、普通病房
B、干部病房
C、ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)
D、CCU(心電監(jiān)護(hù)病房)
E、急診留觀
正確答案:D
此病人在住院后的當(dāng)天,心電圖顯示室性期前收縮每分鐘20次,該病人發(fā)生了何種變化
A、是好轉(zhuǎn)征兆
B、提示應(yīng)絕對臥床
C、即將休克
D、即將心衰
E、發(fā)生心律失常
正確答案:E42.血液氣體分析標(biāo)本的采集方法,下列哪項(xiàng)不正確
A、選用2ml干燥注射器
B、先抽人少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去
C、在嚴(yán)格無菌操作下抽取動脈血2ml左右
D、拔出針頭后立即送驗(yàn)
E、需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)
正確答案:D43.診斷糖尿病的主要依據(jù)是A、尿糖陽性B、血糖升高C、OGTT糖耐量異常D、血漿胰島素低于正常E、糖化血紅蛋白含量增高正確答案:C44.胃癌的癌前病變包括
A、胃潰瘍
B、萎縮性胃炎
C、胃息肉
D、胃酸缺乏癥
E、應(yīng)激性潰瘍
正確答案:A,B,C45.女,26歲,產(chǎn)后3周,右側(cè)乳房脹痛,伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:右側(cè)乳房腫大,內(nèi)下象限可捫及一直徑約4cm腫塊,局部紅腫,壓痛(+)該患者應(yīng)診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺癌E、急性乳腺炎正確答案:E若穿刺后抽出膿液,則應(yīng)A、繼續(xù)哺乳B、局部藥物外敷C、物理療法D、用吸乳器吸凈乳液E、膿腫切開引流術(shù)正確答案:E下列哪項(xiàng)對預(yù)防該病無效A、預(yù)防乳頭破損B、人工(牛奶、奶粉)喂養(yǎng)嬰兒C、矯正乳頭內(nèi)陷D、防止乳汁淤積E、防止細(xì)菌侵入正確答案:B46.為患者進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容有()A、整理床鋪B、面、手部清潔C、測生命體征D、檢查局部皮膚受壓情況E、口腔護(hù)理正確答案:A,B,D,E47.胸腔積液的患者喜臥于病側(cè)的原因是()
A、減輕肺臟壓迫
B、減輕疼痛
C、增強(qiáng)健側(cè)肺的呼吸運(yùn)動
D、促進(jìn)積液吸收
E、以上都對
正確答案:A,B,C48.癲癇大發(fā)作時(shí)最重要的護(hù)理措施是
A、避免外傷
B、不可強(qiáng)力按壓肢體
C、保持呼吸道通暢
D、嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化
E、禁用口表測試體溫
正確答案:C49.治療重度妊高征孕婦,首選藥物應(yīng)是
A、降壓藥
B、強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥
C、解痙藥
D、利尿藥
E、擴(kuò)容藥
正確答案:C50.患兒女,1歲半,發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素治療無效。昨起拒食,嘔吐,尿量減少。查體:體溫39.8℃,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。白細(xì)胞2.5×10/L,中性90%。
該患兒最可能的診斷是
A、肺炎合并心衰
B、肺炎合并中毒性腦病
C、肺炎合并膿胸
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并肺膿腫
正確答案:A
該患兒首要的護(hù)理診斷是
A、體溫升高
B、有腹脹的可能
C、氣體交換受損
D、營養(yǎng)失調(diào)
E、體液不足
正確答案:C
對該患兒的具體護(hù)理措施以下哪項(xiàng)不妥
A、密切觀察患兒體溫
B、保持呼吸道通暢,給氧
C、保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?/p>
D、半臥位保持安靜,盡量減少刺激
E、經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進(jìn)行體位引流
正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B2.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是
A、疝塊是否有壓痛
B、疝塊不能回納的時(shí)間長短
C、有無腸梗阻表現(xiàn)
D、疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙
E、疝塊的大小
正確答案:D3.患者,女,29歲?;楹?年,性生活正常,未避孕未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正?;A(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是
A、大腦
B、心臟
C、腎臟
D、脾臟
E、肺臟
正確答案:C5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A6.對化療最敏感的是
A、腺鱗癌
B、類癌
C、小細(xì)胞未分化癌
D、大細(xì)胞未分化癌
E、多型性癌
正確答案:C7.患兒女,3個(gè)月,因發(fā)熱、驚厥1天入院,查體:克氏征、布氏征陽性,腰穿腦脊液外觀透明,白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×10/L,以淋巴細(xì)胞為主,潘氏試驗(yàn)(-),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L,最可能的病因是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、流行性乙腦E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:A8.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E9.骨科牽引術(shù)的作用不包括
A、骨折復(fù)位作用
B、肢體制動
C、防止骨質(zhì)脫鈣
D、脫位的固定
E、減輕疼痛
正確答案:C10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的
A、滑膜炎癥
B、軟骨炎癥
C、骨質(zhì)疏松
D、腔隙增大
E、腔隙變窄
正確答案:A11.猩紅熱的主要傳播途徑是
A、空氣飛沫傳播
B、接觸污染的食物與用具
C、皮膚傷口
D、產(chǎn)婦的產(chǎn)道
E、脫皮期的脫屑
正確答案:A12.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是
A、經(jīng)門靜脈
B、經(jīng)肝靜脈
C、經(jīng)肝動脈
D、經(jīng)淋巴管
E、直接侵犯
正確答案:A13.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D14.低滲性脫水丟失的是A、水為主B、鈉為主C、水與鈉比例相當(dāng)D、磷為主E、鈣為主正確答案:B15.A.1~2個(gè)月
B.3~4個(gè)月
C.5~6個(gè)月
D.7~9個(gè)月
E.10~12個(gè)月
添加肉末的月齡是
正確答案:D
添加蛋黃的月齡是
正確答案:B
添加魚肝油的月齡是
正確答案:A16.確診腦出血的首選檢查是A、CTB、X線檢查C、數(shù)字減影血管造影D、磁共振成像E、B超正確答案:A17.基本生命支持的內(nèi)容是A、開放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)B、開放氣道,人工呼吸,電除顫C、人工呼吸,低溫,電除顫D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、開放氣道,低溫,抗心律失常正確答案:A18.A.腸系膜血栓
B.異物堵塞腸腔
C.急性彌漫性腹膜炎
D.腸道功能紊亂
E.水、電解質(zhì)紊亂
機(jī)械性腸梗阻見于
正確答案:B
麻痹性腸梗阻見于
正確答案:C19.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是A、意識喪失短暫,持續(xù)約3~15秒,發(fā)作時(shí)患者停止當(dāng)時(shí)活動,呼之不應(yīng),兩眼瞪視不動,也可有簡單的自主活動B、每天只發(fā)作一次C、有自覺癥狀或局部癥狀,發(fā)作和停止均突然D、緊握手中持物E、事后立即清醒,繼續(xù)原先的活動,對發(fā)作有記憶正確答案:A20.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)淋巴道擴(kuò)散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細(xì)菌經(jīng)血行擴(kuò)散引起的是正確答案:D21.急性心肌梗死主要由于
A、肺動脈栓塞
B、主動脈瓣狹窄
C、冠狀動脈梗塞
D、上腔靜脈受壓
E、腎動脈狹窄
正確答案:C22.A.2~3天拆線
B.4~5天拆線
C.7~8天拆線
D.10~12天拆線
E.14天拆線
減張縫合
正確答案:E
四肢手術(shù)
正確答案:D
頸面部手術(shù)
正確答案:B23.患者男,46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體:右上腹部壓痛,腹水征(+),肝質(zhì)硬,體積變小,邊緣銳利,表面有小結(jié)節(jié)。患者嘔血最可能的原因是()A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C24.急性腎小球腎炎主要由于溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)引起,通常溶血性鏈球菌的類型為
A、A組α溶血性鏈球菌
B、D組α溶血性鏈球菌
C、A組β溶血性鏈球菌
D、C組β溶血性鏈球菌
E、γ-鏈球菌
正確答案:C25.關(guān)于乳頭狀腺癌的敘述,正確的是A、生長較緩慢,較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移移B、結(jié)節(jié)多為單發(fā),表面光滑,邊界清楚,生長縵慢C、發(fā)展迅速,早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、發(fā)展迅速,經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、惡性程度中等,來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞正確答案:A26.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會導(dǎo)致A、生殖道瘺B、產(chǎn)后感染C、胎盤植入D、產(chǎn)后出血E、尿潴留正確答案:C27.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是
A、兩者同時(shí)增高
B、尿淀粉酶先增高
C、血清淀粉酶先增高
D、尿淀粉酶不增高
E、尿淀粉酶持續(xù)增高
正確答案:C28.男性,44歲,因上消化道出血,輸入大量庫存血,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降、傷口滲血,其原因是
A、血鉀升高
B、血鉀降低
C、血鈣升高
D、血鈣降低
E、血鈉降低
正確答案:D29.新生兒病房為提高護(hù)理質(zhì)量,設(shè)計(jì)了臨床護(hù)理科研方案,需將住院的新生兒分為兩個(gè)護(hù)理組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施,其中實(shí)驗(yàn)組要采用不同于新生兒護(hù)理常規(guī)的護(hù)理方案。在方案開始執(zhí)行前護(hù)士必須要做的是
A、向護(hù)理部主任報(bào)告研究內(nèi)容
B、向新生兒的父母說明情況
C、向新生兒的父母說明情況并征得同意
D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書
E、因?yàn)樾路椒]有風(fēng)險(xiǎn),不需告知患兒親屬
正確答案:D30.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是
A、下肢中小動靜脈
B、上肢中小動靜脈
C、骼-股深靜脈
D、上腔靜脈
E、下腔靜脈
正確答案:A31.嬰兒的呼吸類型是A、腹膈式呼吸B、胸腹式呼吸C、胸式呼吸D、抽泣樣呼吸E、點(diǎn)頭樣呼吸正確答案:A32.引起小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血壓增高
C、心肌間質(zhì)水腫
D、心肌炎
E、貧血、缺氧
正確答案:A33.慢性肺心病最常見的病因是A、塵肺B、脊柱畸形C、重癥肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)E、肺小動脈栓塞正確答案:D34.系統(tǒng)性紅班狼瘡的發(fā)病機(jī)制是
A、自身免疫
B、烈日暴曬
C、煙酒過多
D、勞累過度
E、藥物過敏
正確答案:A35.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是()
A、脾功能亢進(jìn)
B、營養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A36.容易引起急性腎功能損傷的外傷是A、腦挫傷B、前臂開放性骨折C、嚴(yán)重?cái)D壓傷D、嚴(yán)重裂傷E、顱底骨折正確答案:C37.腹膜透析治療的絕對禁忌證是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔內(nèi)有新鮮異物C、腹膜有嚴(yán)重缺損D、椎間盤疾病E、腸梗阻正確答案:C38.男性,60歲,唇癰1周,紅腫明顯。于4h前出現(xiàn)高熱,相繼出現(xiàn)神志不清、肢體活動不靈活來診。檢查:體溫39.8℃,昏迷較深,左瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。右肢體癱瘓。
患者出現(xiàn)的問題是
A、敗血癥
B、高熱昏迷
C、顱內(nèi)膿腫
D、顱內(nèi)出血
E、腦栓塞
正確答案:C
出現(xiàn)此問題的原因可能是
A、擠壓或說話多
B、病情發(fā)展所致
C、應(yīng)用抗生素引起
D、局部熱敷
E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
正確答案:A
怎樣才可避免發(fā)生
A、盡早切開引流
B、局部熱敷
C、禁擠壓,少說話
D、理療
E、外敷藥物
正確答案:C39.初產(chǎn)婦,27歲,常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方,矢狀縫和骨盆斜徑一致,胎位是A、橫位B、頦左前C、頦右后D、枕右后E、枕右前正確答案:D40.患者,男,28歲。8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為
A、血清淀粉酶測定
B、尿淀粉酶測定
C、血鈣測定
D、血清脂肪酶測定
E、血糖測定
正確答案:A41.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴(yán)重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D42.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是
A、髖臼骨折
B、股骨頭下骨折
C、股骨頸骨折
D、股骨頸基底骨折
E、股骨粗隆間骨折
正確答案:B43.關(guān)于過敏性紫癜的描述,錯(cuò)誤的是A、為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、主要見于學(xué)齡期兒童C、四季均可發(fā)病,冬春多見D、預(yù)后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E44.A.乳頭狀腺癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.轉(zhuǎn)移癌
分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是
正確答案:D
甲狀腺癌惡性程度最高的是
正確答案:C45.嬰幼兒最常見的貧血是()
A、鉛中毒性貧血
B、再生障礙性貧血
C、營養(yǎng)性混合性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、慢性溶血性貧血
正確答案:D46.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為
A、3~4個(gè)月
B、5~6個(gè)月
C、12個(gè)月
D、18個(gè)月
E、24個(gè)月
正確答案:D47.硬膜外麻醉術(shù)后的臥位是
A、平臥,去枕
B、側(cè)臥,去枕
C、側(cè)臥,不去枕
D、平臥,不去枕
E、半臥位
正確答案:D48.患者女,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左側(cè),胎心在臍周聽到,胎先露為
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正確答案:B49.A.高位梗阻
B.結(jié)腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.不完全性腸梗阻
嘔吐頻繁可見于
正確答案:A
有少量排便排氣可見于
正確答案:E
血性嘔吐物可見于
正確答案:C50.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D四.核心考點(diǎn)(共50題)1.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是
A、大葉性肺炎
B、支氣管肺炎
C、間質(zhì)性肺炎
D、干酪性肺炎
E、原蟲性肺炎
正確答案:B2.甲型肝炎的傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:A3.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的特點(diǎn)準(zhǔn)確的是A、多為多發(fā)性潰瘍B、直徑一般大于2cmC、一般局限于黏膜層D、可引起出血或穿孔E、多與慢性胃炎有關(guān)正確答案:D4.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是
A、多發(fā)生在3天內(nèi)
B、多發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)
C、多發(fā)生在5天內(nèi)
D、多發(fā)生在1個(gè)月內(nèi)
E、多發(fā)生在3個(gè)月內(nèi)
正確答案:D5.患者女,32歲。順產(chǎn)后1年自訴外陰“腫物”脫出,行動不便,腰骶酸痛,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、外陰癌
B、外陰創(chuàng)傷
C、前庭大腺囊腫
D、子宮脫垂
E、尿瘺
正確答案:D6.提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案:D7.不屬于軍團(tuán)菌肺炎的臨床表現(xiàn)是
A、高熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛
B、呈陣發(fā)性刺激性嗆咳,咳黏液痰
C、消化道癥狀為惡心、嘔吐和水樣腹瀉
D、20%患者可有相對緩脈
E、嚴(yán)重者有定向障礙、譫妄等神經(jīng)精神癥狀
正確答案:B8.消化性潰瘍的病因,不包括
A、粗糙和刺激性食物或飲料
B、幽門螺桿菌
C、胃運(yùn)動功能障礙
D、持久和過度精神緊張、情緒激動
E、大腸埃希菌
正確答案:E9.患兒男,10歲。體質(zhì)差,易感冒,突發(fā)高熱5天,體溫39~40℃伴寒戰(zhàn),頭痛,食欲差。左大腿下段腫脹,活動關(guān)節(jié)時(shí)疼痛較輕,局部皮溫高,深部壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢査:末梢血白細(xì)胞18×109/L,最能幫助診斷的檢査為
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、肌肉活檢
C、X線攝片
D、局部分層穿刺
E、膝關(guān)節(jié)穿刺
正確答案:E10.原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位,但出現(xiàn)
A、多重耐藥菌株
B、菌群數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)變化
C、外來菌入侵
D、選擇性去污染
E、細(xì)菌定植
正確答案:B11.患者男性,24歲。車禍致左腿開放性骨折2小時(shí)。現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時(shí)應(yīng)行的檢查是A、肺功能測定B、胸腔穿刺術(shù)C、動脈血?dú)夥治鯠、放射性核素檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:C12.原始心臟于胚胎第幾周開始起循環(huán)作用A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周正確答案:C13.功能失調(diào)性子宮出血是指
A、生育期婦女子宮異常出血
B、青春期婦女的異常出血
C、生殖器官無器質(zhì)性病變的異常子宮出血
D、絕經(jīng)后婦女的異常出血
E、人流術(shù)后婦女的異常出血
正確答案:C14.同子宮脫垂無關(guān)的韌帶是
A、主韌帶
B、闊韌帶
C、卵巢固有韌帶
D、圓韌帶
E、宮骶韌帶
正確答案:C15.最有助于診斷粟粒型肺結(jié)核的輔助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、血常規(guī)
C、X線胸片
D、淋巴結(jié)活檢
E、痰培養(yǎng)
正確答案:C16.A.死骨摘除術(shù)B.切開引流術(shù)C.截肢術(shù)D.全身抗生素治療E.竇道切除術(shù)急性血源性骨髓炎早期,高熱,持續(xù)性劇痛及深壓痛,應(yīng)采用正確答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分離,伴竇道流膿、骨包殼已充分形成,應(yīng)采用正確答案:A慢性骨髓炎,死骨形成,出現(xiàn)紅、腫、熱,有波動感,應(yīng)采用正確答案:B17.門靜脈的交通支中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、胃底、食管小段交通支
B、直腸下段、肛管交通支
C、前腹壁交通支
D、腹膜后交通支
E、腸系膜血管交通支
正確答案:E18.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)下列哪種物質(zhì)會在體內(nèi)形成大量蓄積A、乙酰膽堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、血氨D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素正確答案:A19.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是
A、潛伏期的長短
B、毒血癥狀的輕重
C、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶
D、大便檢出病原體
E、抗生素治療是否有效
正確答案:D20.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是
A、3個(gè)月
B、5個(gè)月
C、9個(gè)月
D、12個(gè)月
E、24個(gè)月
正確答案:D21.下列屬于原發(fā)性腎病綜合征的是
A、糖尿病腎病
B、過敏性紫癜腎炎
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎
D、膜性腎病
E、骨髓瘤性腎病
正確答案:D22.孕婦妊娠早期產(chǎn)生尿頻癥狀的原因是
A、增大的子宮壓迫膀胱
B、頭先露進(jìn)入盆腔
C、液體攝入量增多
D、盆底肌肉松弛
E、體內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)分泌紊亂
正確答案:A23.月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜是
A、海綿層
B、致密層
C、基底層
D、功能層
E、黏膜層
正確答案:D24.A.病理性Q波
B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高
C.水沖脈
D.二尖瓣型P波
E.正弦波圖形
主動脈瓣關(guān)閉不全的特征性表現(xiàn)為
正確答案:C
心室撲動心電圖的特征是
正確答案:E
心肌梗死的特征性表現(xiàn)為
正確答案:A
重度二尖瓣狹窄時(shí)心電圖可出現(xiàn)
正確答案:D25.A.血液
B.母嬰
C.消化道
D.性接觸
E.呼吸道
結(jié)核感染的主要途徑是
正確答案:E
結(jié)核感染的次要途徑是
正確答案:C26.人體最大的消化腺是
A、肝
B、膽囊
C、胰腺
D、腮腺
E、脾
正確答案:A27.患者,女,58歲。獨(dú)居,室內(nèi)用煤炭取暖。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,大汗。對診斷有價(jià)值的檢查是
A、膽堿酯酶活性測定
B、碳氧血紅蛋白測定
C、心肌酶血測定
D、CO2結(jié)合力測定
E、堿性磷酸酶測定
正確答案:B28.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變是
A、ST段弓背向上抬高
B、異常高大兩支不對稱的T波
C、病理性Q波
D、ST段壓低
E、T波倒置
正確答案:B29.引起新生兒窒息的因素不包括
A、母親患糖尿病
B、急產(chǎn)
C、臍帶繞頸
D、早產(chǎn)兒
E、胎糞吸入
正確答案:B30.患者,男,39歲。診斷為慢性腎炎,可誘發(fā)其腎功能惡化的因素不包括
A、感染
B、勞累
C、血壓增高
D、腎毒性藥物
E、偶發(fā)室性早搏
正確答案:E31.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在
A、臨產(chǎn)前
B、潛伏期
C、活躍期
D、第一產(chǎn)程末
E、第二產(chǎn)程末
正確答案:A32.患者男性,35歲。間歇性上腹痛4年,疼痛為空腹痛和饑餓痛,常伴有反酸、噯氣。近1周腹痛加重來院就診,經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復(fù)發(fā)作最可能的原因是
A、遺傳因素
B、飲食原因
C、幽門螺桿菌感染
D、精神因素
E、吸煙
正確答案:C33.符合正常臍帶生長特征的是
A、臍帶由胚胎發(fā)育過程中的體蒂發(fā)展而來
B、臍帶內(nèi)有2條臍靜脈和1條臍動脈
C、妊娠足月胎兒臍帶平均長約80cm
D、妊娠足月胎兒臍帶直徑約0.5cm
E、臍帶表面被羊膜覆蓋呈無色透明狀
正確答案:A34.百日咳的致病因素是
A、麻疹病毒
B、A組乙型溶血性鏈球菌
C、水痘一帶狀皰疹病毒
D、腮腺炎病毒
E、百日咳桿菌
正確答案:E35.患者張某,35歲,白帶增多半年,近來出現(xiàn)性交后出血,婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平,約占整個(gè)宮頸面積的1/2,附件未見異常。
最適宜的診斷為
A、單純型重度糜爛
B、顆粒型中度糜爛
C、顆粒型重度糜爛
D、乳突型中度糜爛
E、乳突型重度糜爛
正確答案:D
為排除宮頸癌,首選的檢查項(xiàng)目是
A、陰道分泌物懸滴檢查
B、宮頸活檢
C、宮頸碘試驗(yàn)
D、宮腔鏡檢查
E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:E
確診為宮頸糜爛后,最適宜的處理是
A、口服抗生素
B、宮頸錐切術(shù)
C、陰道用藥
D、激光
E、陰道灌洗
正確答案:D36.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是
A、促紅細(xì)胞生成素減少
B、鐵攝入不足
C、低蛋白飲食
D、骨髓抑制
E、慢性失血
正確答案:A37.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在
A、宮角部
B、間質(zhì)部
C、峽部
D、壺腹部
E、傘部
正確答案:C38.導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者死亡的最常見原因是A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染力心內(nèi)膜炎E、心臟驟停正確答案:C39.診斷顱底骨折最主要的依據(jù)是A、顱底CT檢查B、神經(jīng)系統(tǒng)定位征C、腦神經(jīng)損傷D、腦脊液耳漏、鼻漏E、顏面部淤血、腫脹正確答案:D40.患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)1小時(shí)左右,兩天前無明顯誘因排柏油樣便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)
A、鏈球菌
B、肺炎鏈球菌
C、幽門螺桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:C41.卵子排出后如未受精,黃體開始萎縮的時(shí)間是A、排卵后第24小時(shí)B、排卵后第7日C、排卵后9~10日D、排卵后14日E、下次月經(jīng)來潮前正確答案:C42.乙型肝炎的主要傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:B43.腹股溝斜疝患者用力排便時(shí)疝塊增大,有明顯疼痛,用手推擠疝塊不能回納,其類型屬于
A、易復(fù)性疝
B、難復(fù)性疝
C、嵌頓性疝
D、絞窄性疝
E、滑動性疝
正確答案:C44.患者男,小腦占位1天入院。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)鼾聲呼吸,呼吸次數(shù)呈進(jìn)行性下降趨勢,立即通知醫(yī)生。醫(yī)生應(yīng)采取的有效急救措施是
A、立即靜脈輸注甘露醇,生命體征控制后,準(zhǔn)備行腫瘤切除術(shù)
B、立即進(jìn)行CT檢查,明確病因
C、立即行腦室穿刺及腦脊液引流術(shù)
D、使用呼吸機(jī)輔助呼吸
E、腰穿放出部分腦脊液
正確答案:D45.患者女性,55歲,行ECG檢查示:P波消失,代之是400次/分左右的F波,QRS波形態(tài)正常,QRS波群間隔絕對不規(guī)則,心室率通常在每分鐘110次,從心電圖可診斷
A、房撲
B、室撲
C、房顫
D、室上速
E、室速
正確答案:C46.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例兩次相等的年齡是
A、4~6天,4~6月
B、4~6周,4~6歲
C、4~6天,4~6歲
D、4~6月,4~6歲
E、4~6周,7~8歲
正確答案:C47.血運(yùn)性腸梗阻見于
A、腸系膜血栓
B、異物堵塞腸腔
C、急性彌漫性腹膜炎
D、腸道功能紊亂
E、水、電解質(zhì)紊亂
正確答案:A48.女性生命中可發(fā)育成熟的卵泡數(shù)目是A、200個(gè)或以下B、200~300個(gè)C、300~400個(gè)D、400~500個(gè)E、500個(gè)以上正確答案:D49.女性,35歲,既往有胃潰瘍病史,5小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎?,F(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼,測血壓70/40mmHg,表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因?yàn)?/p>
A、劇烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少
C、腸內(nèi)積液刺激
D、大量嘔吐致液體丟失
E、腹脹引起呼吸困難
正確答案:B50.患者,女,45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,懷疑急性膿胸。下列最有確診意義的是
A、胸痛
B、肋間隙飽滿
C、胸穿抽出膿液
D、呼吸音減弱
E、X線胸片可見大片陰影
正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.慢性腎炎合并氮質(zhì)血癥患者的健康指導(dǎo),應(yīng)告知每日蛋白質(zhì)的攝入量通常為
A、≤0.2~0.5g/kg
B、≤0.6~0.8g/kg
C、≤0.9~1.0g/kg
D、>1.2g/kg
E、適當(dāng)增加蛋白攝入量
正確答案:B2.患者,男性。1h前被毒蛇咬傷,傷口經(jīng)過簡單處理患者被送往醫(yī)院,目前最重要的處理措施是A、鼓勵(lì)患者多飲水B、注射抗蛇毒血清C、應(yīng)用抗生素D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、靜脈補(bǔ)液正確答案:B3.診斷心律失常最有效的檢查方法是A、心電圖B、心電向量圖C、心間搏動圖D、超聲心動圖E、心臟磁共振正確答案:A4.患兒男,7歲。被診斷為猩紅熱。對與其有過密切接觸的孩子需醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間是
A、3天
B、7天
C、14天
D、21天
E、28天
正確答案:B5.能鑒別再生障礙性貧血與急性粒性白血病的主要檢査是A、紅細(xì)胞含量B、外周血有幼紅細(xì)胞C、外周血有幼粒細(xì)胞D、血紅蛋白含量E、骨髓象檢査正確答案:E6.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是A、溫水吞服B、咀嚼后服用C、餐后2小時(shí)服用D、餐前服用E、餐中服用正確答案:B7.患者,男,41歲。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除術(shù),手術(shù)過程順利,患者安返病房。交接時(shí),責(zé)任護(hù)士詢問手術(shù)室護(hù)士重點(diǎn)了解的內(nèi)容是()A、術(shù)中病情結(jié)果B、術(shù)中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫(yī)生正確答案:B患者術(shù)后留置導(dǎo)管3天,為防止發(fā)生尿路感染,最重要的護(hù)理措施是()A、嚴(yán)密觀察尿量B、嚴(yán)格限制飲水C、每日尿道口護(hù)理2次D、每日更換集尿袋2次E、每日行膀胱沖洗1次正確答案:C術(shù)后3天內(nèi)最重要的護(hù)理措施是()A、麻醉清醒6小時(shí)后,進(jìn)半流質(zhì)飲食B、加強(qiáng)口腔護(hù)理C、鼓勵(lì)患者盡早下來活動D、保持引流管通暢,觀察引流量及性質(zhì)E、床上洗頭,促進(jìn)患者身心健康正確答案:D8.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×1012/L,血紅蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B9.患者,男性,70歲。慢性支氣管炎病史10年,慢性阻塞性肺氣腫病史3年,查體肺部叩診音為
A、清音
B、濁音
C、過清音
D、鼓音
E、實(shí)音
正確答案:C10.患者女,45歲?;颊甙朐虑伴T診檢查,右乳外上象限堅(jiān)硬腫塊直徑4cm,可移動,乳房皮膚呈橘皮樣改變,右腋淋巴結(jié)腫大,直徑1.2cm,可移動,今日入院。入院后診斷為乳腺癌。
患側(cè)乳房呈現(xiàn)橘皮樣改變是因?yàn)?/p>
A、癌腫侵犯Cooper韌帶
B、癌腫阻塞皮膚淋巴管
C、癌腫侵犯胸壁
D、癌腫侵入乳管
E、癌腫侵入局部靜脈
正確答案:B
該患者目前應(yīng)選擇的主要治療方法是
A、藥物治療
B、基因治療
C、內(nèi)分泌治療
D、中藥治療
E、手術(shù)切除
正確答案:E11.患兒,男,10個(gè)月,3天前突然雙眼上翻,面肌和四肢抽動急診入院,診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。該患兒出院時(shí),護(hù)士對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是
A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)
B、提倡進(jìn)行站立鍛煉
C、多抱患兒到戶外曬太陽
D、添加含維生素D的食物
E、處理驚厥和喉痙攣的方法
正確答案:D12.對急性膽囊炎患者進(jìn)行腹部觸診,最常見的壓痛點(diǎn)在
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A13.患者,男,35歲,3個(gè)月來發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振。查體:體重減輕,一般狀況尚可。實(shí)驗(yàn)室檢查:痰結(jié)核分枝桿菌陽性,初步診斷為肺結(jié)核收住入院。醫(yī)囑行PPD試驗(yàn)。
PPD試驗(yàn)結(jié)果陽性的判定標(biāo)準(zhǔn)為皮膚硬結(jié)直徑達(dá)()
A、≤4mm
B、5~9mm
C、10~19mm
D、≥20mm
E、≥25mm
正確答案:C
護(hù)士對營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施不正確的是()
A、制定合理的飲食營養(yǎng)計(jì)劃
B、采用增進(jìn)食欲的食譜
C、檢測體重變化
D、給予高蛋白、高熱量飲食
E、給予低蛋白、低脂飲食
正確答案:E14.不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是()
A、馬牙
B、生理性黃疸
C、臀紅
D、假月經(jīng)
E、乳腺腫大
正確答案:C15.患者,女,60歲。近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,趾骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎。最適宜的口服藥物是
A、紅霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨芐西林
E、碳酸氫鈉
正確答案:B16.患兒,7歲?;顒雍髿獯?年余。1歲半開始出現(xiàn)活動后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺,喜歡下蹲位,可見杵狀指。首先應(yīng)考慮的疾病是
A、室間隔缺損
B、主動脈騎跨
C、主動脈瓣狹窄
D、法洛四聯(lián)癥
E、病毒性心肌炎
正確答案:D17.護(hù)士凌晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一營養(yǎng)不良患兒面色蒼白,神志不清,脈搏減慢,四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了A、低鈣血癥B、心力衰竭C、低血鈉癥D、低血糖癥E、繼發(fā)感染正確答案:D18.患者診斷為癰時(shí),最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)血常規(guī)
A、淋巴細(xì)胞明顯增多
B、嗜酸性粒細(xì)胞增多
C、中性粒細(xì)胞明顯增加
D、白細(xì)胞減少
E、嗜堿性粒細(xì)胞增多
正確答案:C19.骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關(guān)節(jié)活動正確答案:E20.患者,女,38歲,因排便時(shí)下腹部劇烈疼痛急診。查體:面色蒼白,脈細(xì)速,血壓90/56mmHg;下腹部明顯壓痛和反跳痛,移動性濁音(+)。陰道檢查:后穹飽滿、有觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大,一側(cè)附件可觸及邊界不清,壓痛明顯的包塊。詢問病史:停經(jīng)43天,孕3產(chǎn)1。急查尿hCG(+)。
為進(jìn)一步確診,護(hù)士應(yīng)做的檢查的準(zhǔn)備是
A、陰道后穹穿刺
B、清宮
C、腹腔鏡探查術(shù)
D、診刮
E、宮腔排出物送病理檢查
正確答案:A
患者最可能的情況是
A、宮外孕
B、流產(chǎn)
C、急性腹膜炎
D、黃體破裂
E、卵巢囊腫破裂
正確答案:A21.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng),首要的處理措施是
A、停用洋地黃藥物
B、補(bǔ)液,稀釋體內(nèi)藥物
C、電擊除顫
D、利多卡因,糾正心律失常
E、利尿,促進(jìn)排泄
正確答案:A22.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫??紤]該患者發(fā)生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、電解質(zhì)紊亂
D、呼吸興奮藥過量
E、并發(fā)心力衰竭
正確答案:E23.患者,男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是
A、沙丁胺醇
B、氨茶堿
C、異丙托溴銨
D、潑尼松
E、色甘酸鈉
正確答案:E24.為降低血氨濃度,肝性腦病(肝昏迷)的患者可鼻飼給予A、牛奶B、蛋湯C、豆?jié){D、25%葡萄糖液E、雞湯正確答案:D25.新生兒男,生后3天。體重3200g,皮膚、鞏膜發(fā)黃,血清總膽紅素280μmol/
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