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宮頸檢查技術(shù)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材目錄CONTENTS目的01計(jì)劃02實(shí)施03問題探究0411目的01........................................................目的01及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷,減少產(chǎn)后出血。計(jì)劃02........................................................計(jì)劃02助產(chǎn)士準(zhǔn)備:衣帽整潔,洗手,戴口罩。核對醫(yī)囑,確認(rèn)產(chǎn)臺未被
污染,請助手將宮頸檢查包內(nèi)物品遞到產(chǎn)臺上。產(chǎn)婦準(zhǔn)備:向產(chǎn)婦解釋宮頸檢查的目的,以取得產(chǎn)婦的配合。物品準(zhǔn)備:宮頸檢查包(無齒卵圓鉗、有齒卵圓鉗)。環(huán)境準(zhǔn)備:產(chǎn)房溫度為26~28℃,環(huán)境清潔,有效的照明設(shè)備。實(shí)施03........................................................實(shí)施03幫助產(chǎn)婦取合適體外 ?產(chǎn)婦取仰臥位或膀胱截石位觀察陰道出血特點(diǎn) ?觀察陰道出血特點(diǎn),如宮縮好,仍有持
續(xù)的陰道出血呈鮮紅色,應(yīng)考慮到軟產(chǎn)道
裂傷的可能性。........................................................實(shí)施03檢查會陰
?首先檢查會陰、陰道有無裂傷。用陰道窺器暴露出宮頸 ?再用陰道窺器暴露出宮頸,暴露宮頸光滑
面,以防外側(cè)剝脫未發(fā)現(xiàn),以兩把無齒卵
圓鉗交替夾宮頸,按順時(shí)針方向仔細(xì)地檢
查一周,依次查看整個(gè)宮頸,有無損傷及
損傷程度,檢查時(shí)特別需要注意查找3點(diǎn)、
9點(diǎn)處容易撕裂處。........................................................實(shí)施03縫合 ?如有裂傷超過1cm或有持續(xù)出血,應(yīng)給予縫合。撕裂處
用可吸收線間斷或連續(xù)縫合,注意縫合裂口頂端,縫合
后需認(rèn)真檢查止血效果。記錄 ?整理用物,洗手,記錄檢查結(jié)果。問題探究04........................................................問題探究04宮頸檢查技術(shù)術(shù)注意事項(xiàng):
答:(1)檢查軟產(chǎn)道時(shí)要監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征,重視產(chǎn)婦主訴;(2)檢查時(shí)需觀察出血量;(3)檢查宮頸一周,不可有遺漏;
(4)如裂傷延達(dá)子
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