門診信息化管理制度

門診信息化管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了提高門診工作效率和服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范門診信息化管理工作，訂立本制度。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度以及相關(guān)規(guī)章制度進行編制。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院門診部門全部工作人員，包含醫(yī)生、護士、管理員等。第二章門診信息化系統(tǒng)第三條系統(tǒng)概述門診信息化系統(tǒng)指醫(yī)院門診部門所使用的計算機系統(tǒng)，包含醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)等。門診信息化系統(tǒng)的重要功能包含患者信息管理、預(yù)約掛號、費用結(jié)算、醫(yī)療診斷等。第四條系統(tǒng)管理門診信息化系統(tǒng)應(yīng)由專業(yè)的信息技術(shù)人員進行管理和維護，確保系統(tǒng)的正常運行和數(shù)據(jù)的安全性。系統(tǒng)管理員應(yīng)定期對系統(tǒng)進行備份，并訂立應(yīng)急預(yù)案，保證系統(tǒng)故障時能夠及時恢復(fù)。第五條數(shù)據(jù)管理門診部門各工作人員應(yīng)依照規(guī)定的權(quán)限和流程進行數(shù)據(jù)錄入和處理，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。對于涉及患者隱私的數(shù)據(jù)，工作人員應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定保密，不得私自泄露或非法使用。數(shù)據(jù)備份和歸檔工作應(yīng)定期進行，確保數(shù)據(jù)的安全性和可靠性。第三章門診預(yù)約管理第六條預(yù)約方式門診預(yù)約應(yīng)供應(yīng)多種方式，包含線上預(yù)約、電話預(yù)約和現(xiàn)場預(yù)約等，以方便患者的就診。預(yù)約系統(tǒng)應(yīng)支持患者依據(jù)自身情況選擇醫(yī)生、時間和科室，并供應(yīng)相關(guān)的醫(yī)生介紹信息，以方便患者做出選擇。第七條預(yù)約流程患者預(yù)約門診就診時，應(yīng)供應(yīng)真實有效的個人信息，并依照預(yù)約流程進行操作。預(yù)約掛號應(yīng)當(dāng)合理布置就診時間，避開患者等待時間過長或過于擁擠。第八條預(yù)約管理門診部門應(yīng)訂立預(yù)約管理規(guī)定，包含就診時間的設(shè)置、預(yù)約數(shù)量的掌控以及緊急預(yù)約的處理等。預(yù)約系統(tǒng)應(yīng)供應(yīng)預(yù)約記錄查詢功能，方便門診部門掌握患者的預(yù)約情況和就診需求。第四章門診費用管理第九條收費標(biāo)準(zhǔn)門診部門應(yīng)依照國家和地方相關(guān)規(guī)定訂立合理的收費標(biāo)準(zhǔn)，保證患者的合法權(quán)益。收費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公示，并在就診過程中明示給患者，避開費用糾紛和不公平現(xiàn)象的發(fā)生。第十條費用結(jié)算門診部門應(yīng)供應(yīng)多種支出方式，包含現(xiàn)金支出、醫(yī)?？ㄖС龊偷谌街С龅龋苑奖慊颊哌M行費用結(jié)算。費用結(jié)算應(yīng)及時、準(zhǔn)確地進行，確?；颊哔M用的合理性和正確性。第十一條費用管理門診部門應(yīng)建立費用管理制度，包含費用核算、報表分析和監(jiān)督檢查等，確保費用的合規(guī)性和透亮度。費用管理應(yīng)加強與財務(wù)部門的協(xié)作，及時核對收支數(shù)據(jù)，防止費用管理風(fēng)險的發(fā)生。第五章醫(yī)療診斷管理第十二條臨床路徑管理門診部門應(yīng)建立臨床路徑管理制度，對常見病種和診療流程進行標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。臨床路徑應(yīng)結(jié)合實際情況進行優(yōu)化和調(diào)整，保證其科學(xué)性和適用性。第十三條醫(yī)療診斷流程門診醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者的病情和臨床表現(xiàn)進行全面的診斷，并訂立治療方案。醫(yī)療診斷應(yīng)建立病歷記錄，記錄患者的基本信息、就診過程、診斷結(jié)果和治療方案等內(nèi)容。第十四條醫(yī)療診斷質(zhì)量評估門診部門應(yīng)定期進行醫(yī)療診斷質(zhì)量評估，對醫(yī)生的診療水平和工作質(zhì)量進行監(jiān)督和考核。醫(yī)療診斷質(zhì)量評估應(yīng)以患者滿意度和臨床效果為重要指標(biāo)，評估結(jié)果應(yīng)及時反饋給醫(yī)生，以促進其提高診療水平。第六章附則第十五條違規(guī)處理對于違反本制度規(guī)定的行為，門診部門應(yīng)及時進行處理，包含警告、記過、停職等措施，情節(jié)嚴(yán)重的將追究法律責(zé)任。違規(guī)處理的程序應(yīng)公正、公平，并進行書面記錄，以保證處理結(jié)果的合法性和公