2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題筆試綜合含答案

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題第一單元

1、醫(yī)療保險基金重要由雇主和雇員按一定比例繳納，政府合適補助，這種

模式屬于E

A國家醫(yī)療保險

B儲蓄

C商業(yè)

D補充

E社會

2、具甫麻醉藥物外方資格的抵空匝違反規(guī)定開具麻醉藥物導致嚴重

后果的，衛(wèi)生行政部門依法對其作出的處理是B

A警告

B吊銷執(zhí)業(yè)證書

C暫停執(zhí)業(yè)六個月

D取消麻醉藥物處方資格

E罰款

3、衛(wèi)生服務需求形成的條件是C

A消費者的便利程度和購置愿望

B消費者日勺購置愿望和服務提供者的水二

C消費著日勺購置愿望和支付能力

D消費者日勺支付能力和便利程度

E消費者日勺支付能力和服務提供者的水口

4、有關肝細胞性黃疸患者血尿中膽紅素變化的描述，錯誤的是E。

A血清間接膽紅素含量升高

B血清總膽紅素含量升高

C血清直接膽紅素含量升高

D直接膽紅素含量低于間接膽紅素

E尿膽紅素陰性

5、在DNA重組試驗中使用DNA鏈接霉的目的是A

A使DNA片段與載體結合

B堅定重組DMA片段

C催化質粒與噬菌體日勺鏈接

D獲得較小的DNA片段

E擴增特定DNA序列

6、不存在于人體蛋白質分子中日勺氨基酸是A

A鳥氨酸

B丙'

C亮

D谷

E甘

7、下列有關某食物中毒日勺發(fā)病特點論述對的的是A

A發(fā)病與某種食物有關

B發(fā)病曲線呈緩慢上升趨勢

C人與人之間有傳染性

D臨床癥狀完全不一樣

E潛伏期較長

8.

B患者本人

C院長

D科主任

E經治醫(yī)生

解析：

9.患者在患病后變得以自我為中心、愛好**、依賴性增強，并過度關

注自己的機體功能，這種心理反應屬于B

A猜疑加重

B行為退化

C感情淡漠

D焦急增強

E情緒低落

10.已獲得的知識、技能和措施對處理新問題會產生影響日勺心理現(xiàn)象稱

為A/D/E?

A暗示

B功能固著

C保持

D遷移

E發(fā)明

解析：發(fā)明，是指將兩個或兩個以上概念或事物按一定方式聯(lián)絡起來,

主觀的制造客觀上能被人普遍接受的事物，以到達某種目的的行為。簡而言之,

發(fā)明就是把此前沒有的事物給產生出或者造出來，這明顯日勺是一種經典的人類自

主行為。

11在活體的心臟或血管內，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分互相匯集

形成的固體質塊是

A血栓

B栓塞

C淤血

D栓子

E凝血

12醫(yī)學心理學的基本觀點不包括

A心身統(tǒng)一的觀點

B積極適應與調整日勺觀點

C認知評價的觀點

D情緒影響的觀點

E道德約束的觀點

13維系DNA雙鏈間堿基配對日勺化學鍵是有說選A

A氫鍵

B磷酸二酯鍵

C肽鍵

D疏水鍵

E糖昔鍵

14基礎代謝率低于正常范圍H勺疾患是

A白血病

B庫欣綜合征

C垂體性肥胖癥

D中暑

E糖尿病

15葡萄球菌感染灶內浸潤的重要炎癥細胞是

A單核細胞

B中性粒細胞

C嗜酸性粒細胞

D淋巴細胞

E嗜堿性粒細胞

16醫(yī)患溝通中的非語言溝通形式不包括

A面部表情

B人際距離

C引導話題

D身段姿態(tài)

E目光接觸

17大腸癌戢佳發(fā)的部位是

A升結腸

B直腸

C乙狀結腸

D橫結腸

E降結腸

18屬于《疫苗流通和防止接種管理條例》規(guī)定的防止接種異常反應情形是

A心理原因發(fā)生的群體心因性反應

B實行規(guī)范接種后導致受種者的損害

C與受種者疾病偶合出現(xiàn)的損害

D疫苗質量不合格給受種者導致的損害

E接種醫(yī)生違反接種程序導致的損害

19醫(yī)生與患者日勺交談原則應具有

A隱蔽性

B情緒性

C廣泛性

D指令性

E針對性

20孕期出現(xiàn)巨幼細胞唾貧血重要是由于缺乏

A維生素B12

B泛酸

C葉酸

D蛋白質

E鐵

21執(zhí)業(yè)醫(yī)師日勺權利是

A依法參與所在機構的民主管理

B宣傳衛(wèi)生保健知識

C保護患者隱私

D努力專研業(yè)務

E遵守技術操作規(guī)范

24由于醫(yī)務人員醫(yī)療水平對患者安全威脅的原因屬于

A醫(yī)院服務原因

B醫(yī)院專業(yè)原因

C醫(yī)院管理原因

D醫(yī)院社會原因

E醫(yī)院環(huán)境原因

25醫(yī)學上重要用于空氣滅菌的電磁輻射是？

A紫外線

B紅外線

CY射線

D可視線

E微波輻射

26苯急性毒作用重要影響

A造血系統(tǒng)

B消化系統(tǒng)

C中樞神經系統(tǒng)

D呼吸系統(tǒng)

內分泌系統(tǒng)

27不屬于糖皮質激素類藥物抗休克作用日勺是

A增強心肌收縮力

B克制*性細胞因子釋放

C中和細菌外毒素

D擴張痙攣收縮的血管

E穩(wěn)定溶酶體膜

28每張中成藥處方可以開具的藥物種類最多是

A5種

B7種

C3種

D6種

E2種

29可承載生物遺傳信息的分子構造是

A多不飽和脂肪酸的雙鍵位置

B氨基酸的側鏈基團

C脂蛋白的脂質構成

D核酸的核甘酸序列

膽固醇的側鏈碳原子

30普蔡洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛日勺協(xié)同作用是

A減低心肌耗氧量

B保護缺血心肌細胞

C增長心室容積

D加強心肌收縮力

E松弛血管平滑肌

31.雇主雇員之間的屬于

E社會醫(yī)療保險

社會醫(yī)療保險是國家通過立法形式強制實行，由雇主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會醫(yī)

32患者感染病原微生物后，血清中最早出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白是

AIgM

BIgD

CIgG

DIgA

EIgE

原話概念題。

33不符合我國人類精子庫管理倫理原則規(guī)定的是

A捐精者有權隨時停止捐精

B捐精行為應完全自愿

C捐精者有權懂得捐精日勺用途

D嚴禁同一捐精者的精子使5名以上婦女受孕

E捐精者應與精子庫的醫(yī)務人員保持互盲

供精者對所供精液的用途、權利和義務完全知情并簽訂供精知情同意書，供精者和實行人類輔助

34患者經抗腫瘤治療后尿檢發(fā)現(xiàn)大量葡萄糖和氨基酸，推測其腎單位受損部位是

A近端小管

B腎小球

C集合管

D髓科升支粗段

E遠端小管

近球小管是大部分物質的重要重吸取部位，濾過液中的約67%Na+、Cl-、K+和水被重吸取，尚有

35流行病學中與發(fā)病有關的常用指標除了發(fā)病率外還包括

A死亡率、續(xù)發(fā)率

B死亡率、流行率

C死亡率、病死率

D病死率、流行率

E箍患率、患病率

患藉套是京宦人群中現(xiàn)患病頻度的指標。

罹患率是指標和發(fā)病率同樣，也是人群新病例數(shù)的指標。

36最輕易刺激機體產生抗體日勺物質是

A寡糖

B蛋白質

C單糖

D核甘酸

E脂類

蛋白質的分子量很大，一般在一萬以上。分子量越大，表面的抗原決定簇就越多，化學構造也較穩(wěn)發(fā)

會與產生抗體日勺細胞接觸，刺激機體產生免疫反應。相反,小分子物質很輕易被排泄掉，與產生抗氣

37與獲得性免疫缺陷發(fā)生無關日勺原因是

A病毒感染

B胸腺發(fā)育不全

C腫瘤放療和化療

D重度營養(yǎng)不良

E長期使用免疫克制劑

胸腺發(fā)育不全癥別名先天性胸腺發(fā)育不良，可以為現(xiàn)為常染色體顯性或隱性遺傳的特性。該病是

的疾病，細胞介導日勺免疫缺乏或克制。

38高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥日勺強化原因是

A經濟條件足以支付較高的醫(yī)藥費

B在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制

C能以便地就醫(yī)、取藥

D對治療高血壓采用積極態(tài)度

E知曉服藥能有效控制血壓

服藥后有效可以強化遵醫(yī)囑行為。

39發(fā)熱1周疑似傷寒的患者，此時陽性率最高的微4物學檢杳措施是

A膽汁培養(yǎng)

B糞便培養(yǎng)

C肥達反應

D血培養(yǎng)

E尿液培養(yǎng)

（1）血培養(yǎng)是診斷的根據，病程初期即可陽性，第7?10日陽性率可達90$,第三周降為30%

（2）骨髓培養(yǎng)骨髓培養(yǎng)性率較血培養(yǎng)高，尤適合于已用抗生素藥物治療，血培養(yǎng)陰性者；

（3）糞便培養(yǎng)潛伏期即可陽性，第3?4周可高達80%,病后6周陽性率迅速下降，3%患者排t

（4）尿培養(yǎng)病程后期陽性率可達25%,但應防止糞便污染；

（5）玫瑰疹畋瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽性培養(yǎng)°

40在心理評估中，向被檢者簡樸的幾何圖形，并規(guī)定被檢者，以觀測其視覺空間能力，這種措冗

會談

A法

射

B投■

卷

問

c法

測

觀

D雙

業(yè)

作

E法

42用力牽拉肌肉時，肌張力忽然減少的原因是

A肌梭克制

B拮抗劑克制

C骨骼肌疲勞

D協(xié)同肌興奮

E腱器官興奮

當肌肉受到牽拉時，首先興奮肌梭而發(fā)動牽張反射，導致受牽拉的肌肉收縮；當牽拉深入加大時

受到損傷。

43《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》中“以人為本，踐行宗旨”的詳細規(guī)定不包括

A積極維護社會公益，增進人類健康

B堅持救死扶傷，防病治病的宗旨

C發(fā)揚大醫(yī)精誠理念

D以患者為中心，全心全意為人民健康服務

E發(fā)揚人道主義精神

以人為本，踐行宗旨包括：堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神

45目前臨床*用的戒煙藥物包括E

A****

B***

C阿司匹林

D腎上腺素

E尼古丁貼片

46醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件后，應當在規(guī)定日勺時限內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門匯未

A2小時

B1小時

C4小時

D12小時

E24小時

49下列乳腺癌類型中常體現(xiàn)為粉刺癌的是

A浸潤性小葉癌

B浸潤性導管癌

C導管內原位癌

D小葉原位癌

E髓樣癌

腫瘤細胞形狀各異，腦漿豐富，呈嗜酸性，核形規(guī)則，大小一致或呈高度多形性，伴有多種核仁.

管癌原位病灶（DCIS）,一般為粉刺型，組織學分級為高級，其他形式也可見。

50由載體介導的易化擴散發(fā)生飽和現(xiàn)象的機制是

A跨膜濃度梯度減少

B載體特異性較差

C跨膜電位梯度減少

D物質轉運能量局限性

E載體轉運達極限

膜構造中與該物質易化擴散有關的載體蛋白質分子的數(shù)目或每一載體分子上能與該物質結合的位

增長，于是出現(xiàn)了飽和。

51對波及人的生物醫(yī)學研究進行倫理審查的主線目的是

A保護受試者日勺尊嚴和權利

B保護受試者日勺經濟利益

C尊重研究者日勺基本權利

D保證醫(yī)學科研的規(guī)范性

E維護研究機構的科所利益

波及人的倫理審查重要是保護受試者的。

52饑餓時分解代謝可產生酮體的物質是

A維生素

B核甘酸

C葡萄糖

D氨基酸

E脂肪酸

脂肪分解重要產生酮體。

53以疾病發(fā)展的自然過程為基礎日勺、綜合的、一體化的保健和費用支付體系稱為

A健康維護計劃

B病例管理

C疾病管理

D需求管理

E殘疾管理

概念書上原話。

54在醫(yī)務人員之間人際關系的特點中，“比、學、趕、超”體現(xiàn)的是d

A協(xié)作性

c.一致性

D競爭性

E同一性

55農業(yè)生產中重要職業(yè)危害不包括

A矽塵引起的肺部疾患

B谷物粉塵引起的肺部疾患

C農藥中毒

D化肥中毒

E窯內氣體中毒

56最常引起血道轉移的癌是

A甲狀腺乳頭狀癌

B肺鱗狀細胞癌

C乳腺浸潤性導管癌

D直腸未分化癌

E子宮絨毛膜癌

可轉移到肺和腦。

57下列哪項不是表達疾病流行強度日勺指標

A爆發(fā)

B大流行

C短期波動

D散發(fā)

E流行

流行強度包括散發(fā)、爆發(fā)和流行大流行。

58醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度導致嚴重后果的，衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停一方

A6個月以上1年如下

B1年以上1年半如下

C1年以上2年如下

D1個月以上3個月如下

E3個月以上6個月如下

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以z

吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，導致嚴重后果的；

（二）由于不負責任延誤急?；颊呷丈准本群蛻z治，導致嚴重后果的；

（三）導致醫(yī)療責任事故時；

（四）未經親自診查、調查，簽訂診斷、治療、流行病學等證明文獻或者有關出生、死亡等

（五）隱匿、偽造或者私自銷毀醫(yī)學文書及有關資料日勺；

（六）使用未經同意使用日勺藥物、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥物、醫(yī)療用**X*、精神藥物和放射性藥物日勺；

（A）未經患者或者其家眷同意，對患者進行試驗性臨床醫(yī)療日勺；

（九）泄露患者隱私，導致嚴重后果的；

（十）運用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不合法利益日勺；

59不屬于肉芽腫性炎的疾病是

A梅毒

B傷寒

C淋病

D血吸蟲病

E結核病

淋扁為花膿性炎。

60動脈粥樣硬化性心臟病患者的膳食原則不包括

A提高植物性蛋白日勺攝入，少吃**

B食鹽攝入在6-10g之間

C供應充足的微量營養(yǎng)素和膳食纖維

D限制總能量攝入，保持理想體重

E限制脂肪和膽固醇的攝入

（1）限制熱能，以維持理想體重，最佳少許多餐，每天4?5餐。

（2）限制脂肪攝入。

⑶限制膽冏醇攝入C

（4）碳水化物占總熱能的65%左右為宜，高甘油三酯血癥者應控制在55%左右；宜選用多糖類碳水4

糖和雙糖高的食品。

（5）冠心病膳食蛋白質占總熱能13%?15%,或按2g/kg供應，動物蛋白占蛋白總量日勺20%?30%,

⑹供應充足維生素和礦物質，多食用新鮮蔬菜和水果，海帶、紫菜、發(fā)菜及黑木耳等食物富含百

（7）禁煙、禁酒。

61.反復

,未按原則使用日勺，取消毒麻藥處方權；導致嚴重后果的，吊銷執(zhí)業(yè)證書（賀

銀成講義P634）

62不能補充血糖的生化過程是

A食物中糖類的消化吸取

B肌糖原分解

C糖異生

D肝糖原分解

E葡萄糖在腎小管日勺重吸取

——由于葡糖一6一磷酸酶只存在肝腎中，不存在肌肉組織，因此肌糖原不能分

解為葡萄糖，不能補充血糖（賀銀成講義P28）

63衛(wèi)生服務需求形成的條件是（反復）

A消費者日勺便利程度和購置愿望

B消費者日勺購置愿望和服務提供者日勺水平

C消費者的支付能力和便利程度

D消費者日勺支付能力和服務提供者日勺水平

E消費者日勺購置愿望和支付能力

——衛(wèi)生服務需求形成的必備兩個條件：a消費者購置愿望b消費者日勺支付能力

（賀銀成講義P602）

64有關大氣二次污染物日勺說法，不對的日勺是

A經化學或光化學作民生成

B與一次污染物的化學性質不一樣日勺新污染物

C毒性往往比一次污染物更大

D光化學煙霧是二次污染物

E沉降的污染物因刮風再次進入大氣是二次污染

——次污染物又稱"原生污染物”。由污染源直接或間接排入環(huán)境的污染物。二次

污染物是由一次污染物轉化而來。E沒有轉化日勺過程。

65不存在于人體蛋白質分子中的氨基酸是

A鳥氨酸

B丙氨酸

C谷氨酸

D甘氨酸

E亮氨酸

——純記憶的內容。鳥氨酸是一種堿性氨基酸?？h在蛋白質中不能找到，但存在

于短桿菌酪肽、短桿菌肽S等日勺抗菌性肽中，是由精氨酸為堿或精氨酸晦作用分

解生成。（好搜百科）

66有關體內酶促反應特點的論述，錯誤日勺是

A具有高催化效率

B溫度對酶促反應速度沒有影響

C可大幅減少反應活化能

D只能催化熱力學上容許進行日勺反應

E具有可調整性

——酶對溫度日勺變化極為敏感，溫度對酶促反應速率有雙重影響（賀銀成講義

P19）

67磷酸此哆醛作為輔酶參與日勺反應是A

A轉氨基反應

B?；磻?/p>

C轉甲基反應

D過氧化反應

E磷酸化反應

一一氨基酸轉氨酶日勺輔酶都是磷酸嗽哆醛（賀銀成講義P48）

68行胃大部切除的患者不會發(fā)生的功能變化是

A胃蛋白酶原日勺分泌減少

B鐵的吸取減少

C胰液中HC03-時分泌減少

D維生素B12日勺吸取減少

E食物蛋白的消化減弱

——胃大切后主細胞、壁細胞減少，分泌的胃蛋白酶原、鹽酸、內因子減少，鹽

酸有助鐵日勺吸?。ㄉ硇杂^點），內因子增進維生素B12在回腸吸取，可見ABDE

都會發(fā)生。

69哮喘發(fā)作時.肺通氣功能指標中下降最明顯的是

A功能余氣量

B肺活量

C用力肺活量

D補呼氣量

E補吸氣量

70使亞鐵血紅蛋白轉化為高鐵血紅蛋白，導致機體組織缺氧日勺食物中毒是

A組胺中毒

B河豚魚中毒

C毒*中毒

D瘦肉精中毒

E亞硝酸鹽中毒

一一亞硝酸鹽在酸性條件下為強氧化劑，進入人體后，可使血中低鐵血紅蛋白氧

化成高鐵血紅蛋白。

71有關肝細胞性黃疸患者血尿中膽紅素變化日勺描述，錯誤的是

A血清間接膽紅素含量升高

B尿膽紅素陰性

C血清直接膽紅素含量升高

D直接膽紅素含量低于間接膽紅素？

E血清總膽紅素含量升高

——肝細胞性黃疸患者血清總膽升高，以直接膽紅素升高為主035%）（BD都

錯？），尿中膽紅素陽性。（14版實用內科學匕883）

72提出“人命至重，有貴千金，一方濟之，德迨于此“觀點日勺是

A孫思邈

B扁鵲

C李時珍

D張仲景

E華佗

這句話是孫思邈《千金方》的序言里的一句話

73根據《傳染病防治法》規(guī)定，需按照甲類傳染病采用防止控制措施的乙類傳

染病是

A瘧疾

B肺炭疽

C登革熱

D梅毒

E肺結核

——需按照甲類傳染病采用防止控制措施的乙類傳染病有：非典、肺炭疽、高致

病性禽流感。

74健康管理日勺首要環(huán)節(jié)一般是

A搜集健康信息

B人群的健康體檢

C健康維護計劃的制定

D健康維護計劃的實行

E疾病危險度評估

——這個不用解釋吧

75實行腦死亡原則的直接倫理目的是

A減輕家眷的身心痛苦

B增進人體器官移植

C維護死者的尊嚴

D節(jié)省衛(wèi)生資源

E尊重患者死亡的權利

——書本沒現(xiàn)成答案，請大家討論

76僅含一種類型核酸的病原體是

A單純皰疹病毒

B結核分枝桿菌

C衣氏放線菌

D沙眼衣原體

E白假絲酵母菌

——病毒是非細胞型微生物，核酸類型只能為DNA或RNA其中一種。

77男，67歲，反復咳嗽、咳痰、喘息5年，再發(fā)加重1周。查體：嗜睡，口唇

發(fā)給，兩肺可聞及哮鳴音和濕性羅音，心率120次/分，動脈血氣分析示：PH7.10

Pa0254mmHgPaC02103mmHg,該患者發(fā)生呼吸衰竭最重要的機制是

A肺泡通氣量減少

B無效腔通氣減少

C呼吸中樞克制

D胸廓擴張受限

E彌散功能障礙

——根據血氣分析，患者為H型呼衰，II型呼衰重要發(fā)病機制是肺泡通氣局限

性。

78男，46歲，確診急性白血病1年，擬行異基因造血干細胞移植。有助于提高

移植物存活最重要日勺措施是

A11LA配型相似

B血型相似

C輸注血液制品前輻照

D輸注***干細胞

E適時應用免疫克制藥物

——同種異體器官移植物成敗重要取決于供、受卷之間日勺組織相容性，而HLA

等位基因的匹配程度尤為重要。（賀銀成講義P283）

79南方某村，居民以玉米為主食，某年秋天忽然有10余人出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、厭

食、黃疸，*后出現(xiàn)腹水、浮腫，因急救及時未**死亡病例，經醫(yī)生診斷排除*

染性肝炎，分析原因與居民主食玉米有關，該狀況最也許是

A污水**引起玉米中*超標

B玉米**過程被多環(huán)芳燒污染

C玉米中有農藥殘留

D玉米被黃曲霉毒素污染

E玉米中混進了有毒植物種子

——花生和玉米是最輕易被黃曲霉污染日勺糧食，曲霉毒素是劇毒物質，僅次肉毒

霉素，是目前已知霉菌中毒性最強日勺。它的毒害作用，重要變化是肝臟，呈急性

肝炎、出血性壞死、肝細胞脂肪變性和膽管增生。脾臟和胰臟也有輕度的病變。

居民出現(xiàn)嘔吐、黃疸、腹水浮腫，以肝功能急劇損害體現(xiàn)為主，診斷為黃曲霉毒

素急性中毒。

80張某是某醫(yī)院的主管護師，在平常工作中，十分重視對患者的心理護理，能

根據不一樣患者的不一樣心理問題制定對應的計劃進行干預，其心理護理所遵照

的原則是

A啟迪性原則

B針對性原則

C保密性原則

D穩(wěn)定性原則

E自我管理原則

81女，30歲，甲狀腺右葉包塊3年，無不適癥狀，包塊增大緩慢。B超見

包塊內有點狀鈣化。行甲狀腺右葉和峽部全切，左葉次全切除術。根據術后病理

匯報判斷為預后良好的一種惡性腫瘤，但需終身服用甲狀腺素片治療。病理診斷

的重要根據是

A有復雜分支乳頭樣構造

B可見印戒細胞

C腺腔高度擴張呈囊狀

D含大量黏液

E癌巢少而間質纖維組織多

——甲狀腺癌以乳頭狀癌預后最佳。

82某醫(yī)師隨機抽取性別、病情嚴重程度等條件相近的紅斑狼瘡患者28例，值機

等分為兩個治療組。一種療程后檢測dsDNA抗體滴度（倒數(shù)）資料如下：

抗體滴度（倒數(shù)）甲組乙組

陰性11

101

4012

602-

801-

12015

3201-

48012

56022

124012

1240"2-

該資料分析可選用？

Ax2檢查

B秩和檢杳

Ct檢查

DZ檢查

E方差分析

83男，22歲。饑餓性上腹痛伴泛酸1月余。2小時前嘔吐咖啡色液體1次，量

約200ml。近期體重無明顯變化。否認慢性肝病史。查體：貧血貌，腹軟，上腹

部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。最合適的藥物是

A止血環(huán)酸

B法莫替丁

C奧美拉嗖

D凝血酶

E垂體后葉素

——年輕患者，饑餓痛是十二指腸球部潰瘍的體現(xiàn)，嘔吐咖啡色樣液體，合并出

血，PPI止血效果好。

84男，78歲。間斷餐后上腹痛伴噴氣40年，無反酸，曾行胃鏡及病理檢查提

醒重度萎縮性胃炎。近期出現(xiàn)乏力及消瘦。胃鏡發(fā)現(xiàn)胃角巨大潰瘍，周圍不規(guī)則

隆起，中心有較大血凝塊附著，其他部位無出血病變。行手術治療。術后病理最

也許為

A胃淋巴瘤

B胃間質瘤

C胃癌

D胃潰瘍

E胃結核

——老年患者，胃鏡下惡性潰瘍的體現(xiàn)。

85女，66歲。乏力1個月。既往高血壓病史4年。查體：BP150/70mmHg,心率

67次/分，律齊。腹軟，腹部未聞及血管雜音。試驗室檢查：血鉀2.9nunol/l,

血腎素水平減少，醛固酮水平增高。CT示左側腎上腺增生。該患者的最合適降

壓藥物是

A氫氯嘎嗪

B美托洛爾

C吠塞米

D螺內酯

E普蔡洛爾

——高血壓合并低鉀，診斷原醛癥，藥物首選螺內酯。

86女，4歲。發(fā)熱、嘔吐1周，雙眼呆滯1天。查體：消瘦明顯，頸項強直。

經治療無效死亡。尸體解剖見腦膜血管擴張淤血，腦底蛛網膜下腔見灰白色膠樣

滲出物匯集，以腦橋、腳間池、視神經交叉處最明顯，并見灰白色粟粒大小結節(jié)

彌漫分布。鏡下見滲出物中有淋巴細胞、單核細胞、纖維素及肉芽腫。最也許日勺

診斷是

A流行性乙型腦炎

B化膿性腦脊髓膜炎

C真菌性腦膜炎

D結核性腦膜炎

E多發(fā)性腦膿腫

——結核性腦膜炎病變以腦底部橋池、視交叉池及額葉底部最為明顯，可查見散

在的粟粒狀結核結節(jié)。鏡下可見軟腦膜彌漫性炎細胞浸潤，以單核、淋巴細胞為

主。急性化膿性腦膜炎鏡下應當以中性粒細胞為主。

87女，58歲。納差、上腹部不適3年。胃鏡檢查示：胃粘膜變薄，皺裳稀疏。

血紅蛋白86g/LMCV102flo該患者應重要補充的維生素是

A維生素C

B維生素A

C維生素E

D維生素K

E維生素B12

----診斷慢性萎縮性胃炎合并巨幼細胞貧血，應補充維生素B12

88男，55歲，工程師。因膀胱癌入院準備接受手術治療。在術前準備期間，患

者首先但愿盡快恢復健康而配合多種檢查和治療，另首先又緊張自己主持日勺工程

項目出問題而自行離院回單位開會。這種患者角色日勺狀態(tài)屬于

A角色行為強化

B角色行為異常

C角色行為適應

D角色行為缺如

E角色行為沖突

——1）角色行為減退：已進入角色的患者，由于更強烈日勺情感需要，不顧病情

而從事力所不及的活動，體現(xiàn)出對病、傷的考慮夭充足或不夠重視，而影響到疾

病的治療。2）角色行為沖突：同一種體常常承擔著多種社會角色。當患病并需

要從其他角色轉化為患者角色時，患者一時難以實現(xiàn)角色適應。3）角色行為缺

如：即患者未能進入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人否認自己有病，主線沒

有或不樂意識到自己是患者。

89男,57歲?？人?、咯血2天，突發(fā)呼吸困難1小時。血D-二聚體明顯升高,

心電圖見SlQlimn,確診為急性肺栓塞，經rt-PA50mg溶栓治療后癥狀改善。

此時應采用的治療措施是

A口服華法林

B皮下注射低分子肝素

C口服氯叱格雷

D維持rt-PA靜脈注射

E口服阿司匹林

——肺栓塞至少需要抗凝（不是抗血小板）3個月，華法林是長期抗凝藥物，起

效慢，不合用于肺栓塞急性期（14版實用內科P：812）。低分子肝素起效快。

90女，36歲。因患子宮肌瘤在縣醫(yī)院接受手術治療，術后患者因對手術效果不

滿意訴至法院。法院經審理認為醫(yī)院存在《侵權責任法》規(guī)定日勺過錯推定情形,

判決醫(yī)院敗訴。該推定情形是

A未盡到闡明義務

B未盡到與當時醫(yī)療水平對應日勺診斷義務

C偽造病歷資料

D泄露患者隱私

E限于當時的醫(yī)療水平難以診斷

91男，65歲。急性前壁心肌梗死3小時。既往有高血壓、糖尿病史。平時血壓

140-150/70-80mmHgo查體：BP90/70mmHg,雙肺呼吸音清，心率85次/分，律齊。

該患者血壓減少的最也許原因是C

考慮血壓下降，脈壓差減小為心排量急劇下降和外周血管擴張有關，后者屬次要。

A積極脈壁硬化

B大動脈彈性減少

C心臟每搏輸出量減少

D心率減少

E外周阻力減少

92主治醫(yī)師為一名擇期手術患者提交了臨床用血申請，經上級醫(yī)師核準后予以

簽發(fā)，根據《醫(yī)療機構臨床用血管理措施》的規(guī)定，申請的備血量應是C

A1000毫升

B1200毫升

C1600毫升

D600毫升

E900毫升

各臨床科室:

按照《醫(yī)療機構臨床用血管理措施》（衛(wèi)生部令第85號）的規(guī)定，結合我院實

際狀況，現(xiàn)對臨床用血申請管理制度規(guī)定如下：

一、醫(yī)院建立臨床用血申請管理制度。

同一患者一天申請備止量少于800毫升日勺，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資

格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，提交至輸血科備血。

同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升口勺，由具有中級以上專業(yè)技術

職務任職資格日勺醫(yī)師提出申請，經上級醫(yī)師審核，并經科室主任核準簽發(fā)后，提

交至輸血科備血。

同一患者一天申請備血量到達或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職

務任職資格的醫(yī)師填寫《臨床用血申請立案表》，科室主任核準簽發(fā)后交輸血科

審核，輸血科審核后報廢爰處，經醫(yī)務處同意后，輸血科進行備血。

以上三款規(guī)定不合用于急救用血，急救用血仍按照目前急救用血的有關流程和規(guī)

定實行。

二、臨床實際用血量超過申請用血量日勺，輸血科須及時反饋科室，科室應督促申

請用血的醫(yī)師在用血后一周內填報《超申請量用血反饋表》交輸血科，輸血科按

月匯總后上報醫(yī)務外。同一患者一天用血超過申請量，且實際用血量到達或超過

1600毫升的，申請用血的醫(yī)師須在用血后一周內同步補填《臨床用血申請立案

表》交醫(yī)務處。

93某企業(yè)職工由于冠心病在某三甲醫(yī)院住院,6天,**生醫(yī)藥費用9000元。出院

結算時，醫(yī)院先扣除自費項目1200元，在剩余日勺7800元中，扣除起付原則800

元后，對剩余部分醫(yī)療費用的7000元，由統(tǒng)籌基金按90%的比例予以報銷，其

他的10%由該職工本人支付。這7000元日勺支付方式屬于B?

A封頂線（最高支付限額，低于由醫(yī)療保險支付，超過日勺自負）

B共同付費（按比例分擔，指醫(yī)療保險機構按協(xié)議或規(guī)定進行一定比例賠償，剩

余比例自負）

C起付比例

D自費線

E起付線（就是最低原則，低于要自負，超過的醫(yī)療費由醫(yī)療保險按規(guī)定支付）

94李某，因妊娠異常需行剖宮產術，經治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術有關信息并

獲得簽字后實行手術。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產婦患有雙側卵巢畸胎瘤，遂告知其丈

夫并提議切除雙側卵巢。李某丈夫立即打與其他家眷商議，醫(yī)師在尚未潺到

家眷商議成果日勺狀況下，繼續(xù)手術并切除雙側卵巢，于是發(fā)生醫(yī)患糾紛。此案例

中，醫(yī)師侵犯日勺患方權利是B

A疾病認知權

B知情同意權

C隱私保護權

D生命權

E健康權

95患者陳某因手術效果不佳與醫(yī)院發(fā)生爭議，規(guī)定復制病歷資料。醫(yī)院按照規(guī)

定復制了病歷資料,并告知陳某另有部分病歷資料不予復制，只能在醫(yī)患雙方在

場的狀況下封存，這部分病歷資料是

A病程記錄

B醫(yī)學影像檢查資料

C手術及麻醉記錄單

D住院志

E醫(yī)囑單

96女，20歲?？人?、胸悶1周。查體：右下肺呼吸音消失。胸部x線片示右側

大量胸腔積液。該患者肺通氣功能檢查最不也許出現(xiàn)的成果是E

A一秒量下降

B殘氣量下降

C肺總量下降

D用力肺活量下降

E一秒率下降

胸腔積液為限制性通氣功能障礙，以肺容量減少為重要特點，肺活量減低。一秒

率為阻塞性通氣功能障礙特點流量下降為主。有考慮選殘氣量日勺，深呼氣后肺內

剩馀的氣量。反應了肺泡靜態(tài)膨脹度，具有穩(wěn)定肺泡氣體分壓的作用，減少了通

氣間歇對肺泡內氣體分壓的影響。限制性疾患殘氣量與功能殘氣量減少，阻塞性

疾病則增高。

97根據一項包括50例病例和50例對照日勺調查成果，兩組有關也許病因原因分

布的差異沒有記錄學意義，可以據此得出結論A?

A這個差異也許是抽樣誤差所致

B病例和對照組的可比性已被證明

C觀測者或調查者日勺偏性已被消除

D該原因與疾病也許有聯(lián)絡

E這個差異臨床上也許是明顯日勺

98女，22歲。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑盜竊的想法，無法自制，十

分痛苦。遂到心理門診尋求協(xié)助，心理治療師指導其每當出現(xiàn)該想法時就用力拉

彈手腕上的橡皮筋，使其產生疼痛，從而逐漸消除其強迫癥狀。這重措施是

A厭惡療法

B系統(tǒng)脫敏療法

C習慣轉換法

D沖擊療法

E代幣療法

99為理解5年內都市人口高血壓的患病狀況，隨機抽取都市人口日勺15%進行調

查，為防止調查產生偏性，下列措施不對日勺的都是A也有考慮E的，不確定。

A對于那些檢查血壓時不愿合作的人應以較合作的人替代

B對5年內死亡的調查人群的組員應追蹤其死亡與否與高血壓甫關

C應當使用統(tǒng)一的血壓計

D應反復多次對調查人群觀測、測量

E對5年期間調查人群中搬出該都市的那部分人應盡量查明新地址繼續(xù)測量他

們的血壓變化狀況

100男，17歲。雙下肢出血點伴關節(jié)痛2周，水腫1周。試驗室檢查：尿紅細

胞30-40/HP,尿蛋白4.2g/d,血漿白蛋白28g/l,腎免疫病理示IgA沉積亍系

膜區(qū)。

AIgA腎?。ǘ嘁匝驗橹鞯谋容^無其他體現(xiàn)日勺較輕的腎病，與題干不符合）

B狼瘡腎炎

C過敏性紫瘢腎炎（有明顯腎外體現(xiàn)和誘因，時間上病程上也可以說的過去）

D乙肝病毒有關性肝炎

E原發(fā)性腎病綜合征（如題干假如考慮腎綜也應當為繼發(fā)性的）

101女，50歲。雙下肢水腫10余年，晨輕暮重，無眼瞼水腫和泡沫尿。查體：

BP130/70mmHg,雙肺呼吸音清，心界不大，心率87次/分，律齊。腹軟，肝脾肋

下未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢見凹陷性水腫，淺靜脈呈蚯蚓狀變化。該患

者下肢水腫的最也許原因是A

A下肢靜脈壓增高（參見8版診斷學15頁，此外尚有上下腔靜脈栓塞綜合征，靜

脈栓塞，血栓性靜脈炎）

B血漿膠體滲透壓減少

C心肌收縮力減少

D血漿晶體滲透壓減少

E淋巴液回流受阻男，

102男，70歲。高熱、咳嗽、咳膿血痰1周。糖尿病史23年。查體：T39.5C,

精神差，雙肺底可聞及濕性羅音。胸部x線片見雙下肺斑片狀影，多發(fā)小氣囊腔。

血WBC18.2*109/L.N0.92c該患者最也許感染日勺病原體是E因此考慮E選項。

A肺炎克雷伯桿菌

B肺炎鏈球菌

C軍團菌

D肺炎支原體

E金黃色葡萄球菌

103女，41歲。上腹脹痛10余年。常伴燒心，多在餐后約1小時發(fā)作，約1-2

小時可自行緩和。秋冬及冬春季癥狀明顯。胃鏡下黏膜活檢組織Worthin-Starty

銀染色陽性，提醒細菌感染。這種致病菌的特點不包括D

A尿素酶試驗陽性

B至少需質子泵克制劑加兩種抗生素治療

C培養(yǎng)時需要加入5%-10%羊血或馬血

D革蘭染色陽性（幽門螺桿菌為革蘭氏陰性菌）

E培養(yǎng)3-7日可見針尖大小的菌落

104某糖尿病患者為了控制血糖，在醫(yī)生日勺提議下準備和營養(yǎng)師一起制定一份飲

食計劃?；颊呒揖毂磉_積極配合，本人也理解飲食控制日勺好處，但總認為無法管

住自己，計劃難以實行。對于這樣H勺患者的干預重點是A

A提高自我效能

B培養(yǎng)行為能力

C建立支持性環(huán)境

D提供社會支持

E提高成果預期

105男,70歲。上腹痛1年，進食后加重，大便10次/天，可見脂肪滴。查體：

上腹中部壓痛（+）。腹部B超：胰腺多發(fā)鈣化灶。應予以的藥物是A

出現(xiàn)脂肪瀉并發(fā)現(xiàn)胰腺有鈣化灶考慮胰酶局限性所致。

A胰酶制劑

B質子泵克制劑

C鈣通道阻滯劑

DH2受體拮抗劑

E抗膽堿藥物

106男，75歲。反復上腹痛20余年，消瘦、黑便3個月。10余年前胃鏡檢查診

斷為“慢性萎縮性胃炎”。本次胃鏡檢查示：胃皺贊減少，黏膜不平、黏膜下血

管透見，胃竇可見直徑2cm深潰瘍，周圍隆起，潰瘍周圍活檢病理學檢查，最不

也許出現(xiàn)日勺病理變化是D

A胃腺癌

B胃竇黏膜異型增生

C胃體黏膜主細胞數(shù)量減少

D胃體黏膜壁細胞數(shù)量增長

E胃竇黏膜腸上皮化生

壁細胞重要分泌鹽酸和內因子后者與維生素B12有關，主細胞重要分泌胃蛋白酶。

胃癌患者應當是胃酸和維生素B12均減少的，因此壁細胞增長不太也許。

107男，60歲。診斷為重癥肌無力。治療過程中出現(xiàn)呼吸困難、多汗、流涎、

瞳孔縮小，也許的原因是C與之前題號反復

A膽堿能系統(tǒng)亢進

B腎上腺素能系統(tǒng)克制

C膽堿能系統(tǒng)克制

D腎上腺素能系統(tǒng)亢進

E5-HT系統(tǒng)亢進

108男，70歲。右側肢體動作緩慢伴震顫六個月。查體：右側肢體靜止性震顫,

肌張力齒輪樣增高。病變也許日勺部位是B與之前題號反復

A大腦皮質

B黑質

C小腦

D內囊

E腦橋

109女，30歲。腹痛、腹瀉伴里急后重3天。最初為稀便，2天后為黏液膿血便，

偶見片狀灰白色膜狀物排出。此病變最也許的炎癥類型是A

考慮細菌性痢疾排除的假膜樣粘液膿血便

A纖維素性炎

B變質性炎

C漿液性炎

D出血性炎

E化膿性炎

110女，19歲。因急性白血病接受骨髓移植治療，術后被安頓于無菌病房口，

根據病情，需限制親屬探視，在次期間患者常常出現(xiàn)心情煩躁、不安，針對此狀

況，心理治療師指導其采用冥想結合深呼吸的措施來改善自己日勺情緒，這種應對

方式屬于E

A獲得社會支持

B消除應激來源

C調整認知評價

D心理防御機制

E自我調整放松

111某電視臺編輯求援于一家心理治療中心，但愿在該電視臺上播放韋氏智力測

驗的詳細內容，以引起公眾對心理學日勺愛好，但被心理中心日勺工作人員婉言拒絕,

該工作人員遵照的原則是A

A保密原則

B穩(wěn)定性原則

C原則化原則

D回避原則

E客觀原則

112男，56歲。上腹脹痛不適23年，常于進食后半小時加重，可自行緩和。近

3個月來體重減輕5kg,胃鏡檢查示胃小彎側直徑3cm潰瘍病灶，取活組織標本

行病理檢杳?？梢栽\斷潰瘍病灶屬惡性日勺病理形杰學根據是E

按病理學腫瘤部分異型性大，病理性核分裂象

A細胞漿出現(xiàn)空泡

B胞漿黏液明顯增多

C細胞核大小一致

D核仁清晰

E細胞異型性明顯

113男，13歲，學生。持續(xù)畏寒、發(fā)熱1周，神志不清半天。病前有右足刺傷

史。查體:T39.5,P123,BP65/45,右足跟部紅腫，血常規(guī)WBC24.3,NO.89,

LO.IK導致本病最也許日勺病原體是C

如題干考慮金葡菌引起的感染性休克

A革蘭陰性菌

B真菌

C革蘭陽性菌

D病毒

E寄生蟲

114女，40歲。右上腹脹痛伴畏寒、發(fā)熱2天，鞏膜黃染1天。查體：T39,P100,

右上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張明顯，肝區(qū)叩擊痛陽性,血WBC18.2,N0.85..B

超示膽囊及膽總管結石，該患者最也許感染的致病菌是B

為急性梗阻性化膿性膽管炎常見致病菌，此外厭氧菌，綠膿桿菌，變形桿菌，克

雷伯等

A草綠色轉球菌

B大腸埃希菌

C金黃色葡萄球菌

D銅綠假單胞菌

E肺炎鏈球菌

115某村衛(wèi)生室私自從“不法藥販”處購入藥物月于患者的治療，險些導致患者

死亡。事發(fā)后，經有關部門調查檢測，認定該藥物為假藥。該認定根據日勺事實是

E

A藥物標簽未標明有效期

B藥物私自添加著色劑

C直接接觸藥物的包裝材料未經同意

D藥物超過有效期

E藥物所含成分與國家藥物原則規(guī)定的成分不符

有下列情形之一的，為假藥：

（一）藥物所含成分與國家藥物原則規(guī)定的成分不符日勺；

（二）以非藥物冒充藥物或者以他種藥物冒充此種藥物的。

有下列情形之一的藥物，按假藥論處：

（一）國務院藥物監(jiān)督管理部門規(guī)定嚴禁使用的；

（二）根據本法必須同意而未經同意生產、進口，或者根據本法必須經檢查而

未經檢查即銷售的；

（三）變質咆

（四）被污染的：

（五）使用根據本法必須獲得同意文號而未獲得同意文號的原料藥生產的；

（六）所標明的適應癥或者功能主治超過規(guī)定范圍的。

男,18歲。雙下肢及顏面水腫1周。尿沉渣鏡檢：RBC0-2,尿蛋白定量12.2g/do

血Albl8g/L,Scr79,ANA（-）,乙型肝炎病毒標志物均（-）。不是太確定

116該患者最也許日勺腎臟病理類型是

A毛細血管內增生性腎小球腎炎（腎炎分型）

B微小病變型腎?。ㄐ∨笥讯嘁姡?/p>

C膜性腎?。ǘ嘁娪谥欣夏辏?/p>

D膜增生性腎小球腎炎

E局灶節(jié)段性腎小球硬化（多見于青少年且多有大量蛋白尿）

117假如經足量糖皮質激素治療12周無效，其病理類型最也許是D

A毛細血管內增生性腎小球腎炎

B微小病變型腎病

C膜性腎病

D膜增生性腎小球腎炎（符合青少年且伴有蛋白尿等腎綜體現(xiàn)對激素等治療預后

差）

E局灶節(jié)段性腎小球硬化

用鋁靶x線攝片檢查措施做乳腺癌日勺篩檢試驗，分別檢查了100名未患乳腺癌日勺

婦女，成果如下表：

篩檢成果活檢確診成果合計

乳腺癌非乳腺癌

陽性641680

陰性3684120

合計100100200

118此項篩檢試驗中敏捷度為C

a/a+c=64/64+36

A16%

B84%

C64%

D36%

E74%

119此項篩檢試驗中特異度為B

d/b+d=84/84+16

A16%

B84%

C64%

D36%

E74%

120此項篩檢試驗日勺粗一致率為D

真陽性和真陰性和占受試人數(shù)日勺比例

64+84/200

A36%

B16%

C84%

D74%

E64%

連某因患嚴重日勺躁狂抑郁障礙，正在精神病?？漆t(yī)院住院治療。因病情惡化，患

者出現(xiàn)傷人毀物等行為，醫(yī)院在沒有其他可替代措施的狀況下，對其實行了約束

身體的措施，但實行后沒有及時告知連某日勺監(jiān)護人。連某日勺父親作為監(jiān)護人探視

時，看到兒子被捆綁在病床上非常生氣。

121根據《精神衛(wèi)生法》對患者連某實行的約束行為的性質屬于

A治療性措施

B懲罰性措施

C保護性醫(yī)療措施

D診斷性措施

E警告性措施

精神衛(wèi)生法總則第四十條精神障礙患者在醫(yī)療機構內發(fā)生或者將要發(fā)生傷害

自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在沒有其他

可替代措施的狀況下，可以實行約束、隔離等保護性醫(yī)療措施。實行保護性醫(yī)療

措施應當遵照診斷原則和治療規(guī)范，并在實行后告知患者的監(jiān)護人。

嚴禁運用約束、隔離等保護性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者。

122對患者連某實行身體約束而未告知其監(jiān)護人的做法，侵犯的患方權利是

A生命權

B健康權

C認知權

D知情權

E聲譽權

《醫(yī)療機構管理條例實行細則》第62條規(guī)定：”醫(yī)療機構應尊重患者對自己日勺

病情、診斷、治療日勺知情權，在實行手術、特殊檢查、特殊治療時應當向患者做

出必要的解釋，因實行保護性醫(yī)療措施不適宜向患者闡明狀況，應當將有關狀況

告知家眷?！?/p>

123該案例中所形成的醫(yī)患關系模式是

A積極-被動型

B指導-合作型

C契約許可型

D指導參與型

E共同參與型

男，40歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高2個月。2次查空腹血糖分別為7.8,7.4

無口干、多飲、多食、多尿、體重下降。查體：身高170體重90,BMI31.1,余

無異常。試驗室檢查：HbAlc7.8%o

124該患者首選的治療藥物是

A羅格列酮

B胰島素

C阿卡波糖

D二甲雙服

E格列苯腺

125藥物治療2個月后，空腹血糖降至6.2,餐后2小時血糖9T0,擬采用藥物

聯(lián)合治療，首選的治療藥物是

A羅格列酮

B格列苯腺

C胰島素

D二甲雙胭

E阿卡波糖（不確定）

A阿卡波糠

B胰島素

C格列美服

D比格列酮

E二甲雙胭

126重要減少肝糖輸出日勺藥物是E

127屬于過氧化物酶增殖體活化因子受體Y激動劑日勺是D

A散點圖

B圓圖

C直條圖

D直方圖

E線圖

128用于描述持續(xù)型變量資料頻率分布的記錄圖是直方圖

129可用于描述兩持續(xù)型變量之間有關關系的記錄圖是散點圖

130描述事物內部各構成部分所占比重宜使用圓圖

A支氣管哮喘

B血清病

C藥物過敏性休克

D接觸性皮炎

E自身免疫性溶血性貧血

131屬于II型超敏反應的疾病是自身免疫性溶血性貧血

132屬于HI型超敏反應日勺疾病是血清病

A重要為收縮壓升高

B收縮壓與舒張壓均升高

C重要為舒張壓升高

D收縮壓減少，舒張壓升高

E收縮壓升高，舒張壓可減少

133嚴重甲狀腺功能亢進患者日勺動脈血壓變化特點是收縮壓升高，舒張壓可減少

134正常老年人動脈it壓的生理性變化特點是重要為收縮壓升高

135以小動脈硬化為主的患者動脈血壓變化特點是收縮壓與舒張壓均升高

A列兵樣排列

B形成管狀構造

C形成乳頭狀構造

D有角化珠

E有假菊形團構造

136最符合小細胞癌組織學特點的是有假菊形團構造

137最符合高分化鱗癌組織學特點日勺是有角化珠

小細胞癌過去稱為小細胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多

見，生長快、轉移早c鏡下瘤細胞小、呈圓形淋巴細胞樣.或短梭形似燕麥樣.

胞質少似裸核，稱燕麥細胞癌，可有假菊形團構造，電鏡下可見神經內分泌顆粒。

（7版病理學163頁）

A氧化與磷酸化的偶聯(lián)

BCO對電子傳遞的影響

C能量的貯存與運用

D2H+與1/202的結合

E乳酸脫氫酶催化日勺反應

138與ADP和ATP互相轉變有關的過程是能量的貯存與運用

139與ATP生成有關的重要過程是氧化與磷酸化的偶聯(lián)

A直腸息肉形成

B脾臟白色錐形病灶

C回盲部腸腔狹窄

D胃壁潰瘍形成

E肝臟腫大

140肺外結核病最常引起的形態(tài)變化是回盲部腸腔狹窄

141慢性肺淤血可引起的臟器變化是肝臟腫大

A丙酮酸竣化

B乙酰CoA縮合

C糖原分解

D黃喋吟氧化

E糖原合成

142生成酮體的中間反應是丙酮酸竣化

143三竣酸循環(huán)中草酰乙酸的來源是乙酰CoA縮合

A開具抗菌藥物處方牟取不合法利益

B發(fā)生抗菌藥物不良事件

C出現(xiàn)開具抗菌藥物超常處方3次以上且無合法涯由

D因緊急狀況越級使用抗菌藥物

E使用的抗菌藥物明顯超過規(guī)定用量

144醫(yī)療機構對醫(yī)師提出警告并限制其特殊使用級抗菌藥物處方權日勺情形是出

現(xiàn)開具抗菌藥物超常處方3次以上且無合法理由

145醫(yī)療機構取消醫(yī)師抗菌藥物處方權的情形是開具抗菌藥物處方牟取不合法

利益

A勇?lián)L險，團結協(xié)作

B掌握手術指征，動機純粹

C以健康、穩(wěn)定的情緒影響患者

D對癥下藥，劑量安全

E減輕痛苦，加速康復

146手術后治療的倫理現(xiàn)定是減輕痛苦，加速康復

147心理治療日勺倫理規(guī)定是以健康、穩(wěn)定的情緒影響患者

148臨床急救日勺倫理規(guī)定是勇?lián)L險，團結協(xié)作

A抗-HBs

B抗一HBcIgM

C抗一HBcIgG

D抗-Hbe

E抗-HDV

149乙型肝炎日勺保護性抗體是抗-HBs

150提醒體內乙型肝炎病毒處在復制狀態(tài)的抗體是抗-HBcIgM

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題第二單元

A1型題：

1、醫(yī)院獲得性肺炎最重要感染途徑是

a、飛沫吸入

b、血源性播散

c、胃食管反流物,吳吸

d、口咽部分泌物吸入

e、污染空氣吸入

2、男性骨盆合并泌尿系損傷，最常見的部位是

a、尿道陰莖部

b、尿道球部

c、尿道膜部

d、尿道前列腺部

e、膀胱頸

3、確診結核的最有價值日勺檢查是

a、血清結核菌抗體

b、r-干擾素釋放武驗

c、痰結核菌per

d、痰菌培養(yǎng)

e、ppd

4、下列疾病中、縱膈向患側移位的是

a、急性膿胸

b、慢性膿胸

c、張力性氣胸

d、進行性血胸

e、血氣胸

5、急慢性腎衰日勺鑒別首選

a、同位素腎動態(tài)顯像

b、內生肌酊清除率

e、尿鈉排泄分數(shù)

do尿沉渣鏡檢

e、腎臟b超

6、C0PD及慢性肺心病治療中不恰當日勺是

a、無創(chuàng)通氣

b、持續(xù)高濃度吸氧

c、靜脈點滴抗生素

d、霧化吸入舒張劑

e、靜脈點滴化痰藥物

7、急性心梗最常見并發(fā)癥是

a、體循環(huán)栓塞

b、心梗后綜合癥

c、肺動脈栓塞

d、心室膨脹瘤

e、心臟乳頭肌功能失調或斷裂

8、采用TNM分期，膀胱癌浸潤淺肌層的分期是?

a、T1

b、T2b

c、T3a

d、Ta

e、T2a

9,ARDS最有效日勺治療措施是

a、呼氣末正玉通氣

b、持續(xù)高濃度吸氧

c、持續(xù)低濃度吸氧

d、對癥支持

。、初期應用糖皮質激素

10、血肌酎超過265umol/L,慎用的降壓藥是

a、美托洛爾

b、氟氯地平

c、硝苯地平

d、阿替洛爾

e、依那普利

11、手外傷治療的最終目日勺是

a、初期徹底清創(chuàng)

b、一期閉合傷口

c、骨折解剖復位固定

d、組織修復

e、恢復手部功能

12、鑒別中央型椎間盤突出癥與椎管內腫瘤最故意義的檢查是

a、MRI

b、鞍區(qū)感覺試驗

c、CT

d、B超

e、肛門括約肌檢查

13、甲旁亢時血鈣、血磷、尿鈣日勺變化是（此題存疑，不一樣科目教科書表

述不一）

a、高血鈣、高血磷、低尿鈣

b、高血鈣、低血磷、低尿鈣

c、低血鈣、低血磷、高尿鈣

d、高血鈣、低血磷、高尿鈣

e、低血鈣、高血磷、高尿鈣

14、腎絞痛發(fā)作時，首選治療是

a、抗感染

b、解痙止痛

c、局部熱敷

d、口服中藥

e、針灸

15、慢性腎衰需要透析的指征是

a、血肌酎700umol/L

b、血鉀6.8mmol/L

c、血紅蛋白72g/L

d、血鈉130nmol/L

e、血鈣1.9mmol/L

16、診斷腎病綜合癥必須具有日勺根據是

a、蛋白尿與血尿

b、高脂血癥與水腫

C、大量蛋白尿與低蛋白血癥

d、低蛋白血癥與高血脂

e、水腫與低蛋白血癥

17、重要作用為控制支氣管哮喘炎癥日勺藥物是

a.Hl受體拮抗劑

b、長期有效B2受體激動劑

c、M受體拮抗劑

d、白三烯受體調整劑

e、茶堿

18、能減輕肥厚心肌病心臟雜音的藥物是

a、美托洛爾

b、哄塞米

c、多巴胺

d、地高辛

e、硝酸甘油

19、成人心肺復蘇日勺合理次序是

a、胸外按壓-人工呼吸-開放氣道

b、開放氣道-人工呼吸-胸外按壓

C、開放氣道-人工呼吸-胸外按壓

d、人工呼吸-胸外按壓-開放氣道

e、胸外按壓-開放氣道-人工呼吸

20、膀胱Ta期乳頭狀癌日勺治療措施首選

a、膀胱全切除

b、膀胱部分切除

c、局部化療

d、膀胱灌注化療

e、經尿道膀胱腫瘤切除術

21、尺神經損傷的經典體征是

a、Froment征陽性

b、拇指對掌功能障礙

c、拇指感覺異常

d、垂腕

e、Finkelstein試驗陽性

22、初次電除顫未成功，應當

a、更高級別能量除顫2次

b、更高級別能量除顫3次

C、同樣級別能量除顫2次

d、同樣級別能量除顫3次

e、進行2分鐘心肺復蘇后再除顫

23、與脊柱結核有關日勺試驗是

a、抽屜試驗

b、直腿抬高

c、4字試驗

d、拾物試驗

e、研磨試驗

24、心臟破裂日勺經典體現(xiàn)是

a、低血壓.心音消失，無電活動

b、血壓測不到，心音消失，無電活動

c、低血壓，心音正常，有電活動

d、血壓測不到，心音消失，有電活動

e、低血壓，心音正常，無電活動

25、腎小球源性jt尿的特點是

a、變形紅細胞尿

b、終末血尿

C、尿痛血尿

d、初始血尿

e、血凝塊伴血尿

26、發(fā)生肺血栓栓塞時，首先考慮溶栓的狀況是

a、合并深靜脈血栓形成

b、劇烈胸痛

c、嚴重低氧血癥

d、持續(xù)低血壓

e、明細咯血

27、診斷初期股骨頭壞死最敏感的是

a、b超

b、MRI

c、血管造影

d、CT

e、X線

28、引起繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的疾病是

a、COPD

b、結締組織病

C、肺結核

d、PE

e、間質性肺炎

29、升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素樣肽水平日勺藥物是

a、二甲雙胭

b、西格列汀

c、格列美腺

d、阿卡波糖

e、此格列酮

30、最有助有室速診斷的是

a、QRS寬敞畸形

b、心律規(guī)則

c、心室奪獲

d、P波消失

e、ST斜下性壓低

31、雙側支氣管擴張反復大咯血，首選

a、抗生素

b.支氣管動脈栓塞

c、切除病變肺葉

d、口服鈣通道阻滯劑

e、支氣管鏡下介入治療

32、COPD的最重要病理生理特性是

a、氣道構造的重塑

b、肺泡通氣量下降

c、持續(xù)性氣流受限

d、肺泡回縮力減退

e、明顯肺外效應

33、心包穿刺術的絕兩禁忌癥是

a、心包壓塞

b、化膿性心包炎

c、縮窄性心包炎

d、結核性心包炎

e、積極脈夾層

34、下列體現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是

a、胸腔積液

b、支氣管哮喘

c、氣管腫物

d、COPD

e、自發(fā)性氣胸

35、轉復長QT間期所致日勺尖端扭轉型室性心動過速最佳藥物是

a、腎上腺素

b、利多卡因

c、普羅帕酮

d、硫酸鎂

e、胺碘酮

36、最有助風心病二狹診斷的體征是

a、Graham-stell雜音

b、面頰紫紅色

c、梨形心

d、第二心音亢進

e、心尖區(qū)隆隆樣雜音

37、影響骨折愈合日勺關鍵是

a、軟組織損傷

b、神經損傷

c、靜脈血栓

d、斷端血供

e、健康狀況

38.腰麻術后出現(xiàn)急性尿潴留，最常用的處理措施是:

A熱敷

B恥骨上膀胱穿刺抽取尿液

C恥骨上膀胱造痿

D導尿

E針灸

39.心絞痛發(fā)作時，疼痛的經典部位是：

A左臂內側

B下頜

C心前區(qū)

D左肩部

E胸骨后

40.由下丘腦產生的激素是：

A泌乳素

B促腎上腺皮質激素

C血管緊張素

D生長激素

E血管加壓素

41.蛋白尿的定義是，24小時尿蛋白超過:

A150mg

BlOOmg

C200mg

D250mg

E300mg

42.治療脆弱擬桿菌所致吸入性肺膿腫首選的抗菌藥物是:

A萬古霉素

B慶大霉素

C青霉素

D克林霉素

E紅霉素

43.庫欣綜合征分泌過多日勺激素是：

A醪固酮

B腎上腺素

C皮質醇

D去甲腎上腺素

E腎素

44.小朋友化膿性骨髓炎日勺膿腫不易進入關節(jié)腔的原因是:

A關節(jié)囊對關節(jié)腔具有保護作用

B小朋友關節(jié)對細菌的抵御力強

C能板起屏障作用

D膿液輕易局限和吸取

E膿腫輕易經由軟組織潰破A2型題：

45.女，55歲，風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄23年，心房顫動1年，無活動后

心悸和氣短。無夜間陣發(fā)性呼吸困難，既往無高血壓、糖尿病、腦血管疾病史。

超聲心動提醒左房內徑5.3cm,患者抗栓治療日勺首選藥物是

A.華法林

B.潘生丁

C.氯叱格雷

D.阿司匹林

E.替羅非班

46.男，56歲，咳嗽、胸悶、憋氣2天，持續(xù)不緩和。查體：左側呼吸運動

減低，

A、呼吸機輔助呼吸

B、低流量吸氧

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺排氣

E、解痙平喘

47、女，30歲。右肘關節(jié)外側疼痛六個月，查體：右側Mills征陽性。X

線檢查未見異常。治療和防止該病復發(fā)日勺關鍵是

A、局部按摩

B、功能鍛煉

C、初期手術

D、限制腕關節(jié)活動

E、藥物治療

48、男，25歲。1年來反復鏡下血尿，相差顯微鏡檢查為變形紅細胞，尿蛋

白0.4g/d,無水腫、高血壓及腎功能減退。應首先考慮日勺診斷為

A、無癥狀性蛋包用和（或）血尿

B、急性腎小球腎炎

C、泌尿系統(tǒng)腫瘤

D、慢性腎小球腎炎

E、尿路結石

49、男，32歲。車禍致左大腿受傷。X線片示坐骨皮質持續(xù)性中斷。對診斷

最故意義日勺臨床體現(xiàn)是

A、瘀斑

B、活動受限

C、壓痛

D、腫脹

E、反?；顒?/p>

50、男孩,5歲。排尿困難，尿流中斷，跑動或變化體位姿勢后又可排尿。

最也許日勺疾病是

A、尿道狹窄

B、神經源性膀胱

C、前尿道結石

D、尿道瓣膜

E、膀胱結石

51、男，73歲。因腦梗死住院治療1個月，病情基本穩(wěn)定。3天前受涼后出

現(xiàn)發(fā)熱，咳噬，咳紅色膠東性粘膜，查體：T38.7℃,呼吸急促，口唇發(fā)堪，右

上肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音和少許濕啰音，胸部X線片示右上肺大片狀

陰影，其中可見多種空洞。該患者最也許的診斷是

A、真菌性肺炎

B、肺炎鏈球菌肺炎

C、胞炎克雷伯桿菌肺炎

D、干酪性肺炎

E、厭氧性肺炎

52、女.48歲。風濕性心臟耨膜病23年「喘憋1天。查體BP120/70mmlig

端坐位，雙肺可聞及濕性啰音，心率106次/分，率齊，心尖部可聞及舒張期雜

音，雙下肢無水腫。緩和該患者喘憋的首選藥物為

A、美托洛爾

B、胺碘酮

C、哄塞米

D、普羅帕酮

E、地高辛

53、女，55歲。骨折術后臥床3天，突發(fā)呼吸困難。既往高血壓病史23年，

血壓控制良好。查體：BP120/80mmlIgo下列體征對兼?zhèn)湓\斷肺栓塞和左心衰竭最

故意義的是

A、頸靜脈怒張

B、口唇發(fā)縉

C、心動過速

D、呼吸過快

E、雙下肢水腫

54、男,68歲，進行性排尿困難5年，夜尿4-5次。近期曾發(fā)生急性尿潴

留2次，既往體健。心肺功能正常。前列腺II度腫天，血清PSA3.lug/L,膀胱

殘存尿80ml,首選日勺W術措施是

A、雙側睪丸切除

B、經會陰前列腺切除

C、經尿道前列腺切除

D、恥骨上前列腺切除

E、恥骨后前列腺切除

55、女，15歲，雙下肢及顏面水腫2周，查尿蛋白5.21d,尿RBC0-2/HP,

血白蛋白28g/L,Scr90umol/L,抗核抗體陰性。應首選日勺治療措施是

A、低分子肝素抗凝

B、靜脈點滴白蛋白

C、口服ACEI