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文檔簡介

第[現(xiàn)存最早的醫(yī)學著作]我國最早的一部醫(yī)學著作是

第一篇我國最早的一部醫(yī)學著作是:《黃帝內(nèi)經(jīng)》:我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學典籍

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學文獻典籍,傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一(其余三者為《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》真出自黃帝之手嗎

《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《靈樞》兩部分。書名冠以“黃帝”,又是以黃帝和岐伯等人對話的形式寫成的,于是有人認為這部書就是黃帝寫的,或者由黃帝和岐伯等人共同編撰。然而,正如《淮南子·修務(wù)訓》所說:“世俗之人,多尊古而賤今,故為道者必托之于神農(nóng)、黃帝而后能入說?!庇谑?,從漢代開始,就有人懷疑《黃帝內(nèi)經(jīng)》并非黃帝所作,書中的黃帝、岐伯等人也僅僅是托名。

而已。

到了宋代,司馬光指出:“謂《素問》為黃帝之書,則恐未可,黃帝亦治天下,豈終日坐明堂,但與岐伯論醫(yī)藥針灸耶此周漢之間,醫(yī)者依托取重耳?!泵鞔姆叫⑷娓翘岢觯骸笆乐畟螘娨樱纭秲?nèi)經(jīng)》稱黃帝,《汲冢書》稱周,皆出于戰(zhàn)國、秦漢之人?!睙o論是“周漢之間”還是“戰(zhàn)國、秦漢”之間,都否定了《黃帝內(nèi)經(jīng)》出自黃帝之手這一說法。

今人通過分析《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容,得出的結(jié)論是這部著作不是出自一人的手筆,也不是一個時代、一個地方的醫(yī)學成就,而是一個相當長的時期內(nèi)中國醫(yī)學經(jīng)驗的總結(jié)匯編,是集體或多人長期努力的結(jié)晶,書名“黃帝”,僅是托名而已。

關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書時間,主要有上古黃帝時期、春秋戰(zhàn)國時期和秦漢時期三種說法。認為《黃帝內(nèi)經(jīng)》出于遠古,成于黃帝時期的,多為古代醫(yī)家,這大概是他們需要一個學術(shù)領(lǐng)袖或精神領(lǐng)袖的緣故。隨著“托名”說逐漸被后世所認可,這種說法也站不住腳了。醫(yī)家之外,古代還有人認為《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于春秋戰(zhàn)國時期。宋代學者邵雍就說:“《素問》《陰符》,七國之書也?!彼^“七國”就是“戰(zhàn)國”,因戰(zhàn)國七雄而得名。理學家程顥也說:“《素問》之書,出戰(zhàn)國之末,氣象可見?!钡搅私P(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書年代已有從先秦推后為秦漢甚至東漢的趨勢。余嘉錫認為“《素問》之名起于漢晉間矣”。中醫(yī)學家惲鐵樵稱“漢以前無《內(nèi)經(jīng)》”。直至現(xiàn)代,學者們關(guān)于這部書的成書年代仍有頗多爭論,探討的角度、運用的方法也豐富多彩,但大致確定在戰(zhàn)國至秦漢

之際。

需要指出的是,《黃帝內(nèi)經(jīng)》成編后,《素問》和《靈樞》既有同時傳世者,也曾分別流傳。后人也常常將《素問》和《靈樞》分別開來??焙妥髯ⅰ?/p>

《黃帝內(nèi)經(jīng)》與諸子學說的關(guān)系

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書過程,經(jīng)歷了諸子百家學術(shù)爭鳴的年代,因此這部書的內(nèi)容和思想對諸子學說多有吸收。特別是黃老道家和《周易》對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的影響最大。

老子的無為思想,莊子的真人、至人、圣人、賢人人格,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的很多篇章中都有出現(xiàn),《黃帝內(nèi)經(jīng)》還多處引用《老子》《莊子》中的語言來說明事理。可以說,在價值觀上,《黃帝內(nèi)經(jīng)》與黃老道家是一致的,因此有的學者將其看成是黃老學派的著作,這也是《內(nèi)經(jīng)》托名黃帝的內(nèi)在根源。

《周易》的“象數(shù)”思維是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的核心方法。臟象學說、十二經(jīng)脈理論與《周易》也有著密切關(guān)系?!吨芤住穼﹃庩柕奶賱澐?、八卦的三爻論及天地人三才論,則成為醫(yī)學三陰三陽、十二經(jīng)脈理論的依據(jù)。

另外,儒家的中庸、中和、有諸內(nèi)必形諸外以及重“本”的觀念等也都成為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的重要觀念。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學理論之所以與諸子百家之學有著如此密切的關(guān)系,是因為中國古代的學術(shù)是一個一以貫之的統(tǒng)一整體。雖然在今天看來,醫(yī)學與諸子學分屬于科學與哲學兩個截然不同的領(lǐng)域,但在中國古代并沒有這種區(qū)分。中國古代的學問有著一個普遍的大道貫穿于一切學術(shù)之中,不同的學術(shù)都是這同一大道的顯現(xiàn),正如《素問》所說:“道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久?!闭驗榇耍腥酥赋觥饵S帝內(nèi)經(jīng)》雖是醫(yī)學典籍,但其內(nèi)容并不僅限于醫(yī)學,而與中國古代的哲學、天文、地理等學科密切相關(guān),是一部關(guān)于哲學和自然科學的綜合著作。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學思想

作為一部醫(yī)學典籍,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學思想主要體現(xiàn)在臟象、經(jīng)絡(luò)、病因病機、病證、診法、論治、養(yǎng)生及運氣八個方面。

臟象概念見于《素問·六節(jié)臟象論》。臟,指藏居于體內(nèi)的臟腑;象,指臟腑表現(xiàn)于外的機能現(xiàn)象。臟象學說是研究人體各臟腑組織及其在水谷運化、氣血運行、水液代謝、精神情志活動等方面的生理、病理規(guī)律,以及臟腑活動與外界環(huán)境之間相互關(guān)系的學說。臟象學說反映了人體內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的整體觀,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的重要組成部分。

經(jīng)絡(luò)是我們常常提到的一個詞。古人認為人體內(nèi)遍布著如同自然界江河一般縱橫交錯的運行氣血的通道:其中縱向的十四條大的通道稱為“經(jīng)”;橫向的十五條大的通道稱為“絡(luò)”。經(jīng)絡(luò)學說就是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成內(nèi)容、生理功能、病理變化及其與臟腑關(guān)系的學說。我們熟知的針灸、按摩等,就是以它為理論基

礎(chǔ)的。

病因?qū)W說是研究導(dǎo)致人體發(fā)病的各種因素,及其性質(zhì)、致病特點和臨床表現(xiàn)的學科?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到外在自然氣候的異常變化和內(nèi)在情志的刺激是疾病發(fā)生的兩大重要因素?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》還把人體抗御病邪的能力稱為“正氣”,致病因素稱為“邪氣”,疾病發(fā)生與否取決于正邪雙方力量的對比。這一理論體現(xiàn)了內(nèi)因的決定作用,成為后世辨證論治的根據(jù)。

病證是在一定條件下致病因素作用于人體,引起機能失常后,表現(xiàn)出的病理過程。病,是疾病;證,是證候,即醫(yī)者候察掌握的疾病證據(jù)。據(jù)統(tǒng)計,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所論病證不下一百八十多種,可見內(nèi)容之豐富。

診法就是診斷疾病的方法?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的診法包括望、聞、問、切四種。它是以“有諸內(nèi)必形諸外”“知常達變”和“從外知內(nèi)”為理論基礎(chǔ),最終實現(xiàn)“以表知里”。這種診法體現(xiàn)了中國古代天人相應(yīng)的整體觀和運動變化觀。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于論治的內(nèi)容大致包括治則、治法、制方等。其特點是在四時五臟陰陽理論指導(dǎo)下,強調(diào)人體內(nèi)外的統(tǒng)一,提出了因時、因地、因人制宜的原則,要求因勢利導(dǎo)、治病求本、同病異治、異病同治、標本緩急、補虛瀉實、寒熱溫清、預(yù)防與早治等。

養(yǎng)生是當前熱門話題之一,其目的在于延年益壽、享盡天年。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生學突出“不治已病治未病”的預(yù)防思想。特別重視正氣在防病、益壽中的重要作用,強調(diào)精神情志的調(diào)節(jié)和真氣的保養(yǎng)。而養(yǎng)生的具體方法,除了強調(diào)節(jié)飲食、慎起居、適寒溫、和喜怒等生活上的調(diào)節(jié)外,還提出了順應(yīng)自然四時變化的調(diào)攝方法。如《素問·四氣調(diào)神大論》提出的春養(yǎng)生氣、夏養(yǎng)長氣、秋養(yǎng)收氣、冬養(yǎng)藏氣等??梢哉f《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生學是一門生活的

智慧。

運氣學說是研究天時氣候變化,及其對人體影響和發(fā)病的學科。它以自然界的氣候變化以及生物對其產(chǎn)生的反應(yīng)為基礎(chǔ),把自然現(xiàn)象和生命現(xiàn)象統(tǒng)一起來,把自然氣候變化和人體發(fā)病統(tǒng)一起來,從宇宙的規(guī)律上探討氣候變化對人體健康與疾病發(fā)生的關(guān)系,這來源于古代“天人相應(yīng)”的思想。

重和諧:《黃帝內(nèi)經(jīng)》的現(xiàn)代價值

作為一部中醫(yī)理論經(jīng)典和養(yǎng)生寶典,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中體現(xiàn)的“和諧”思想最具現(xiàn)實意義。

首先,《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)順從自然,合于規(guī)律,即天人合一的自然觀。書中說:“有圣人者,處天地之和,從八風之理,適嗜欲于世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務(wù),以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)?!庇终f:“陰陽四時者,萬物之終始也,生死之本也,逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道。”還說:“治不法天之紀,不用地之理,則災(zāi)害至矣?!比卧挾际窃趶娬{(diào)人要和于自然法則,以實現(xiàn)人與自然的和諧,而這正是人類應(yīng)該遵循的道。

其次,《黃帝內(nèi)經(jīng)》在強調(diào)人與自然和諧的基礎(chǔ)上,還主張人要隨遇而安、自覺適應(yīng)環(huán)境的生活觀?!鹅`樞·海論》記載:“得順者生,得逆者敗;知調(diào)者利,不知調(diào)者害?!表槕?yīng)時境則有益于生命的延續(xù),抗拒時境則可能造成生命的挫折,這其中蘊含的道理就是要做“調(diào)適”,從而達到合時合地合宜,其思想本質(zhì)就是在文化上強調(diào)因時因地采取恰當?shù)纳娣绞?,以維護自身生命的有序運行。

第三,中國傳統(tǒng)文化認為“人的態(tài)度決定命運”,這在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中得到體現(xiàn)。書中記載:“怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎?!庇终f:“暴怒傷陰,暴喜傷陽?!笨梢?,人的心態(tài)不僅對人的行為方式,還對人的身心健康有重要影響。不穩(wěn)定的情緒和極端的心態(tài)往往導(dǎo)致身體的疾病。因此,《黃帝內(nèi)經(jīng)》主張用婉然平和的態(tài)度對待人生,無論對己還是對人,都要持有一顆平和、平常之心,從而實現(xiàn)自己內(nèi)心世界的和諧以及與其他人之間關(guān)系的

和諧。

最后,陰陽學說是古人用以認識自然和解釋自然的世界觀和方法論,雖然是一種樸素的唯物論,卻體現(xiàn)了陰陽辯證的“和諧”思想:萬事萬物,陰陽互動,相反相成,互為因果。受此影響,《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”。和諧實際上就是矛盾雙方的辯證平衡,只有陰陽平衡,才能保證宇宙生命、萬事萬物的和諧運動和發(fā)展。正如漢代儒家學者董仲舒所言:“天道之常,一陰一陽?!?/p>

還需指出,當今很多人都在研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》與養(yǎng)生的問題,其實,養(yǎng)生最為注重的就是“和諧“二字。人的自身系統(tǒng)、人與外界環(huán)境、人與他人都實現(xiàn)了“和諧”,是延年益壽的根本保障。

第二篇我國最早的一部醫(yī)學著作是:《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容概要

《皇帝內(nèi)經(jīng)》是由《素問》和《靈柩》兩部分構(gòu)成,每部分各81篇,共計162篇,是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學經(jīng)典著作。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一(《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》),也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著,是我國醫(yī)學寶庫中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學典籍。是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫(yī)學巨著。

在理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”、“經(jīng)絡(luò)學說”、“病因?qū)W說”“病機學說”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學”、“運氣學”等學說。其醫(yī)學理論是建立在我國古代哲學理論的基礎(chǔ)之上的,反映了我國古代樸素唯物主義辨證思想。

現(xiàn)存最早的中醫(yī)藥學著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》收載的成方13首中,就有10種中成藥,并有丸、散、酒、丹等劑型。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是早期中國醫(yī)學的理論典籍。世簡稱之為《內(nèi)經(jīng)》。最早著錄于劉歆《七略》及班固《漢書·藝文志》,原為18卷。醫(yī)圣張仲景"撰用素問、九卷、八十一難。為傷寒雜病論",晉皇甫謐撰《針灸甲乙經(jīng)》時,稱"今有針經(jīng)九卷、素問九卷,二九十八卷,即內(nèi)經(jīng)也",《九卷》在唐王冰時稱之為《靈樞》。至宋,史嵩獻家藏《靈樞經(jīng)》并予刊行。由此可知,《九卷》、《針經(jīng)》、《靈樞》實則一書而多名。宋之后,《素問》、《靈樞》始成為《黃帝內(nèi)經(jīng)》組成的兩大部分。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于大約2022年前的秦漢時期,她的博大精深的科學闡述,不僅涉及醫(yī)學,而且包羅天文學、地理學、哲學、人類學、社會學、軍事學、數(shù)學、生態(tài)學等各項人類所獲的科學成就。令人頗感驚訝的是,中華先祖?zhèn)冊凇秲?nèi)經(jīng)》里的一些深奧精辟的闡述,雖然早在2022年前,卻揭示了許多現(xiàn)代科學正試圖證實的與將要證實的成就。中國古代最著名的大醫(yī)家張仲景、華佗、孫思邈、李時珍等均深受《內(nèi)經(jīng)》思想的熏陶和影響,無不刻苦研讀之,深得其精要,而終成我國歷史上的一代名醫(yī)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的理論思想基礎(chǔ)及精髓,在中華民族近二千年繁衍生息的漫漫歷史長河中,它的醫(yī)學主導(dǎo)作用及貢獻功不可沒。試想,大略700年前,歐洲鼠疫暴發(fā),有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命,而中國近兩千年的歷史中雖也有瘟疫流行,但從未有過象歐洲一樣慘痛的記錄,中醫(yī)藥及《內(nèi)經(jīng)》的作用由此可以充分展示。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的著成,標志著中國醫(yī)學由經(jīng)驗醫(yī)學上升為理論醫(yī)學的新階段?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了戰(zhàn)國以前的醫(yī)學成就,并為戰(zhàn)國以后的中國醫(yī)學發(fā)展提供了理論指導(dǎo)。

在整體觀、矛盾觀、經(jīng)絡(luò)學、臟象學、病因病機學、養(yǎng)生和預(yù)防醫(yī)學以及診斷治療原則等各方面,都為中醫(yī)學奠定了理論基礎(chǔ),具有深遠影響。歷代著名醫(yī)家在理論和實踐方面的創(chuàng)新和建樹,大多與《黃帝內(nèi)經(jīng)》有著密切的淵源關(guān)系。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》,原書18卷。其中9卷名《素問》;另外9卷無書名,漢晉時被稱為《九卷》或《針經(jīng)》,唐以后被稱為《靈樞》,非一人一時之作,主要部分形成于戰(zhàn)國至東漢時期。每部分各為81篇,共162篇.《素問》主要論述了自然界變化的規(guī)律、人與自然的關(guān)系等;《靈樞》的核心內(nèi)容為臟腑經(jīng)絡(luò)學說。

《素問》,在漢魏、六朝、隋唐各代皆有不同傳本。為張仲景、王叔和、孫思邈、王燾等在其著作中所引用。主要有:(1)齊梁間(公元6世紀)全元起注本,是最早的注本,但當時其中的第六卷已亡佚,實際只有八卷。

這個傳本先后被唐王冰、宋林億等所引用,至南宋以后失傳。(2)唐、王冰注本,唐寶應(yīng)元年(762),王冰以全元起注本為底本注《素問》,將已亡佚的第七卷,以自稱得自其師秘藏的七篇“大論”補入,到北宋嘉佑、治平(1057~1067)年間,設(shè)校正醫(yī)書局,林億等人在王冰注本的基礎(chǔ)上進行校勘,定名為《重廣補注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》,雕版刊行,而定型。

《靈樞》,亦稱《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。漢魏以后,由于長期抄傳出現(xiàn)多種不同名稱的傳本。唐·王冰所引用古本《針經(jīng)》傳本佚文與古本《靈樞》傳本佚文基本相同,說明為一共同的祖本。

但與南宋史崧發(fā)現(xiàn)的《靈樞》傳本(即現(xiàn)存《靈樞》傳本)則不盡相同。史載北宋有高麗獻《針經(jīng)》鏤版刊行,今無書可證。至南宋初期?!鹅`樞》和《針經(jīng)》各種傳本均失傳。紹興二十五年(1155),史崧半其家藏《靈樞》九卷八十一篇重新校正,擴展為二十四卷,附加音釋,鏤版刊行。至此,《靈樞》傳本基本定型,取代各種傳本,而一再印行,流傳至今。

注重整體觀念,既強調(diào)人體本身是一整體,又強調(diào)人與自然環(huán)境密切相關(guān),運用陰陽五行學說解釋生理、病理現(xiàn)象,指導(dǎo)診斷與治療;把陰陽的對立統(tǒng)一看成是宇宙間萬事萬物產(chǎn)生、發(fā)展、變化的普遍規(guī)律。

人體在正常情況下陰陽平衡,一旦這種平衡被破壞,就會生病,強調(diào)精神與社會因素對人體及疾病的影響及疾病的預(yù)防,反對迷信鬼神。全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學成就,標志著中國醫(yī)學發(fā)展到理論總結(jié)階段。

該書在中國醫(yī)學有很高地位,后世歷代有所成就醫(yī)家,無不重視此書。部分內(nèi)容曾被譯成日、英、德、法等文字,對世界醫(yī)學的發(fā)展亦產(chǎn)生了不可忽視的影響。

第三篇我國最早的一部醫(yī)學著作是:經(jīng)典醫(yī)學著作《本草綱目》

《本草綱目》簡介

關(guān)于《本草綱目》這部書名的由來還有一段有趣的故事。公元1578年,年齡六旬的李時珍完成了《本草綱目》,只可惜尚未確定書名。一天,他出診歸來,習慣地坐在桌前。當他一眼看到讀過的《通鑒綱目》還擺放在案頭時,突然心中一動,立即提起筆來,蘸飽了墨汁,在潔白的書稿封面上寫下了“本草綱目”四個蒼勁有力的大字。他端詳著,興奮地自言自語道:“對,就叫《本草綱目》吧!”為了這部書的體例,李時珍考慮了許久,也翻閱了不少書籍,并從《通鑒綱目》中得到啟示,決定采用“以綱挈目”的體例來編這部書,并以《本草綱目》這個名稱作為自己經(jīng)歷二十七年搜集、整理、編纂的這部書的書名。

它的成就,首先在藥物分類上改變了原有上、中、下三品分類法,采取了“析族區(qū)類,振綱分目”的科學分類。它把藥物分礦物藥、植物藥、動物藥。又將礦物藥分為金部、玉部、石部、鹵部四部。植物藥一類,根據(jù)植物的性能、形態(tài)、及其生長的環(huán)境,區(qū)別為草部、谷部、菜部、果部、木部等5部;草部又分為山草、芳草、醒草、毒草、水草、蔓草、石草等小類。動物一類,按低級向高級進化的順

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