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門診醫(yī)生轉(zhuǎn)診規(guī)范第一章總則為了保證醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療效率,規(guī)范門診醫(yī)生的轉(zhuǎn)診行為,減少不必需的重復診療和誤診,特訂立此規(guī)章制度。第二章轉(zhuǎn)診依據(jù)門診醫(yī)生在初步診斷后,依據(jù)患者病情的嚴重性、需要進一步診療的情況,以及自身專業(yè)知識和技能的限制,推斷是否需要轉(zhuǎn)診。門診醫(yī)生應(yīng)遵從醫(yī)學診療規(guī)范和相關(guān)規(guī)章制度,將符合下列情況之一的患者進行轉(zhuǎn)診:病情較多而雜、需要進一步檢查和治療的患者;疾病類型超出門診醫(yī)生的專業(yè)范圍和本領(lǐng);需要進行特殊檢查或手術(shù)的患者;疑似急性癥狀或需要緊急處理的患者;有其他需要轉(zhuǎn)診的正當理由。第三章轉(zhuǎn)診流程患者轉(zhuǎn)診需經(jīng)過門診醫(yī)生書面或電子化的轉(zhuǎn)診申請。轉(zhuǎn)診申請中應(yīng)包含以下內(nèi)容:患者個人信息(包含姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等);病情描述、初步診斷和目前治療情況;轉(zhuǎn)診目的和理由;介紹轉(zhuǎn)診科室或醫(yī)生的看法;簽名、日期和醫(yī)生相關(guān)信息。門診醫(yī)生應(yīng)及時將轉(zhuǎn)診申請交予相關(guān)科室或醫(yī)生,并保存一份副本供本身備查。相關(guān)科室或醫(yī)生收到轉(zhuǎn)診申請后,應(yīng)及時布置患者的診療計劃,與門診醫(yī)生及患者聯(lián)系確認具體時間、地方等事項。門診醫(yī)生應(yīng)與接診科室或醫(yī)生進行病情交代,并供應(yīng)必需的檢查資料、影像資料等。接診科室或醫(yī)生在完成相關(guān)診療后,應(yīng)將診療結(jié)果及時反饋給門診醫(yī)生。第四章轉(zhuǎn)診責任門診醫(yī)生對轉(zhuǎn)診患者的初步診斷和治療負有監(jiān)督和負責的責任。接診科室或醫(yī)生應(yīng)依照轉(zhuǎn)診申請的要求進行診療,并及時將診療結(jié)果反饋給門診醫(yī)生。若接診科室或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)門診醫(yī)生在初步診斷中存在問題或錯誤,應(yīng)及時與門診醫(yī)生溝通,并在必需時提出修改或調(diào)整建議。若轉(zhuǎn)診后顯現(xiàn)重點醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,轉(zhuǎn)診醫(yī)生和接診醫(yī)生都應(yīng)承當相應(yīng)的法律責任,并依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度進行處理和調(diào)查。第五章監(jiān)督與評估醫(yī)院將設(shè)立轉(zhuǎn)診監(jiān)督與評估機構(gòu),負責對門診醫(yī)生的轉(zhuǎn)診行為進行監(jiān)督和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進建議。轉(zhuǎn)診科室或醫(yī)生在接診患者后,應(yīng)將患者的轉(zhuǎn)診結(jié)果和治療情況報告給轉(zhuǎn)診監(jiān)督與評估機構(gòu),以供其進行評估和總結(jié)。轉(zhuǎn)診監(jiān)督與評估機構(gòu)將依據(jù)轉(zhuǎn)診患者的治療結(jié)果和患者的評價,對門診醫(yī)生進行定期或不定期的評估,并將評估結(jié)果報告給醫(yī)院相關(guān)部門。對于轉(zhuǎn)診過程中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,轉(zhuǎn)診監(jiān)督與評估機構(gòu)將及時提出改進建議,并幫助醫(yī)院相關(guān)部門推動改善措施的落實。第六章懲罰與嘉獎對于有意濫用轉(zhuǎn)診權(quán)利、違規(guī)操作、不履行轉(zhuǎn)診責任或存在其他違反規(guī)章制度行為的門診醫(yī)生,醫(yī)院將依法對其進行相應(yīng)的懲罰,并依照情節(jié)嚴重程度予以相應(yīng)的紀律處分。對于轉(zhuǎn)診工作表現(xiàn)突出、診療水平高、患者評價良好的門診醫(yī)生,醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎和表揚,并在職稱評定、職務(wù)晉升等方面予以傾斜政策。第七章附則醫(yī)院將定期組織轉(zhuǎn)診規(guī)范的宣講和培訓,加強對門診醫(yī)生的轉(zhuǎn)診知識和技能的培養(yǎng)。轉(zhuǎn)診規(guī)范應(yīng)依據(jù)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和臨床需求的變動進行調(diào)整和完善,并及時向醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員公布。以上為門診醫(yī)生轉(zhuǎn)診規(guī)范的認真內(nèi)
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