2023年護(hù)士社區(qū)護(hù)理組練兵和能競賽試題

湖南省基層衛(wèi)生崗位練兵和能競賽試題(社

區(qū)護(hù)理組)

單元一社區(qū)護(hù)理相關(guān)法律、法規(guī)

一、傳染病防治

(-)傳染病的分類

1.單項選擇題

(1)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，現(xiàn)將法定傳染病

分為(C)

A.三類共25種B.三類共30種C.三類共39種

D.三類共34種E.兩類共35種

(2)屬于甲類法定傳染病的是(B)

A.鼠疫、炭疽R.鼠疫、霍亂C.霍亂、炭疽

D.霍亂、艾滋病E.鼠疫、艾滋病

(3)霍亂、艾滋病、病毒性肝炎和血吸蟲病分別屬于哪一類傳染病？

(D)

A.甲、乙、丙、丙B.甲、甲、乙、乙

C.甲、甲、乙、丙D.甲、乙、乙、丙

E.甲、乙、乙、乙

2、(4)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定管理的傳染

病有多少種？(C)

3、A.33B.28C.39D.40E.42

4、多項選擇題

(1)屬乙類傳染病，但按甲類傳染病采用防止控制措施的是(ABC)

A.非典B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感

D.艾滋病E.病毒性肝炎

(2)下列哪些是屬于甲類傳染病(BD)

A.中毒型菌痢B.鼠疫C.流行性乙型腦炎

D.霍亂E.狂犬病

5、是非題

(1)《中華人民共和國傳染病防治法》經(jīng)修訂后自2023年12月I日

起實行。(V)

(2)甲類傳染病屬于嚴(yán)格管理的傳染病。(X)

6、名詞解釋

（2）（1）傳染?。菏怯筛鞣N病原微生物（涉及細(xì)菌、病毒、衣原體、

支原體、立克次體、螺旋體、真菌等）和寄生蟲（涉及原蟲和

蠕蟲）感染人體后所引起的具有傳染性、在一定條件下可導(dǎo)致

流行的疾病。

感染性疾?。菏怯刹≡w感染所致的疾病。

（二）發(fā)現(xiàn)甲類傳染病應(yīng)當(dāng)采用的措施

1.單項選擇題

（1）甲類傳染病的法定傳染病報告時間，應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后（A）

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.10小時內(nèi)

D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

⑵與甲類傳染病接觸者的管理是（B）

A.醫(yī)學(xué)觀測B.隔離觀測C.衛(wèi)生處置

D.緊急免疫接種E.藥物防止

（3）對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場合，（A）可以實行隔離措施，并

同時向上一級人民政府報告。接到報告的上級人民政府應(yīng)當(dāng)即時作出

是否批準(zhǔn)的決定。

A.所在地的縣級以上地方人民政府

B.省級以上地方人民政府

C.地市級以上地方人民政府

D.衛(wèi)生部

E.國務(wù)院

2.多項選擇題

(1)規(guī)定不超過2h上報疫情的傳染病是(BD)

A.絲蟲病B.霍亂C.流行性感冒

D.鼠疫E.包蟲病

(2)傳染病人的隔離方法有(ABCDE)

A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離

D.嚴(yán)密隔離E.血液體液隔離

3.是非題

(1)對傳染性非典型肺炎患者實行呼吸道隔離。(X)

(2)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)霍亂患者應(yīng)于2小時內(nèi)上報。(J)

4.名詞解釋

(1)隔離觀測：是限制接觸者的平?；顒?，在指定場合進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀

測的措施，合用于甲類傳染病。

（2）醫(yī)學(xué)觀測：對接觸者的平?；顒硬患酉拗?，但天天進(jìn)行必須的

診查，合用于乙類傳染病。

5.案例分析

（1）劉某，女，55歲，被診斷為活動性肺結(jié)核。醫(yī)生規(guī)定其接受隔

離治療。劉某拒絕，返回家中休息。按《中華人民共和國傳染病防治

法》管理規(guī)定，醫(yī)院可請公安部門協(xié)助采用（D）

A.處以罰金B(yǎng).批評教育C.行政拘留

D.強(qiáng)制隔離治療措施E.追究其刑事責(zé)任

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人提供服務(wù)項目

1.單項選擇題

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人或疑似病人應(yīng)提供的措施是（A）

A.醫(yī)療救護(hù)B.醫(yī)學(xué)觀測C.減免醫(yī)療費用

E.強(qiáng)制醫(yī)療E.醫(yī)療補(bǔ)貼

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患者后，采用的措施錯誤的是（D）

A.對甲類傳染病患者實行隔離治療

B.對疑似傳染病患者在確診前，在指定的場合單獨隔離治療

C.對傳染性非典型肺炎患者實行隔離治療

D.對傳染病病人污染的場合實行必要的衛(wèi)生處置

E.對拒絕隔離治療的甲類傳染病患者進(jìn)行強(qiáng)制隔離

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病(B)制度，對傳染病或疑似傳染病人,

應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進(jìn)行初診。

A.消毒、隔離B.預(yù)檢、分診

C.分類、隔離D.定點、隔離

E.預(yù)檢、隔離

2.多項選擇題

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人或疑似病人應(yīng)提供的服務(wù)項目(ABCE)

A.醫(yī)療救護(hù)B.現(xiàn)場救援C.接診治療

D.醫(yī)療補(bǔ)貼E.書寫病歷記錄并妥善保管

(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人應(yīng)實行(ABCD)

A.傳染病預(yù)檢制度B.分診制度C.隔離分診點初診

D.轉(zhuǎn)診制度E.醫(yī)學(xué)觀測

(3)手足口重癥患兒轉(zhuǎn)院時，醫(yī)護(hù)人員要充足運用車上設(shè)備對患兒

實行生命支持與監(jiān)護(hù)，采用以下措施(ABC)

A.建立或維持有效的靜脈通道及必要的藥物治療

B.使專心電監(jiān)護(hù)儀對病人進(jìn)行連續(xù)心電監(jiān)護(hù)

C.給氧或機(jī)械通氣，應(yīng)用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，并注意保持氣道通暢

1）.患兒昏迷、嘔吐時，應(yīng)將患兒仰臥，避免誤吸或呼吸阻塞

E.以上都不是

3.是非題

（1）轉(zhuǎn)診傳染病人或疑似傳染病人時，應(yīng)當(dāng)按照本地衛(wèi)生行政部門

的規(guī)定使用救護(hù)車轉(zhuǎn)送。（X）

（2）流動人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病人的傳染病

報告、解決應(yīng)當(dāng)由診治地負(fù)責(zé)。（J）

4.案例分析

某市發(fā)生流行性腦膜炎流行。

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采用的措施中不涉及的是（B）

A.對患者和疑似患者要立刻隔離

B.對密切接觸者進(jìn)行留驗或重點或家庭醫(yī)學(xué)追蹤觀測

C.收治醫(yī)院應(yīng)有符合衛(wèi)生部規(guī)定的傳染病病區(qū)的嚴(yán)格分區(qū)

D.隔離區(qū)有專用診斷治療設(shè)備

E.要有患者和醫(yī)護(hù)人員專用通道

（2）對傳染病人或者疑似傳染病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采用（E）

A.隔離

B.對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采用醫(yī)學(xué)觀測

C.其他必要的防止措施

D.對糞便進(jìn)行無害化解決E.以上都是

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義

1.單項選擇題

（1）突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循的工作方針是（C）

A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)

B.反映及時、措施果斷

C.防止為主、常備不懈

D.依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作

E.及時報告、積極解決

（2）根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級制度，在一個縣級行政區(qū)域內(nèi)，6

天內(nèi)發(fā)生5例以上的肺炭疽病例，是（B）級事件

A.IB.IIC.IllD.IVE.V

2.多項選擇題

（1）在疾病防止控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村

衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助需要開展哪項工作？（ABCDE）

A.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查

B.開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置

C,收集和提供風(fēng)險信息

D.參與風(fēng)險評估

E.應(yīng)急預(yù)案制（修）訂

（2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件涵蓋的范圍涉及（ABCE）

A.新發(fā)傳染病出現(xiàn)B.災(zāi)后疾病的暴發(fā)流行

C.職業(yè)中毒D.武裝恐怖事件

E.核事故

3.是非題

（1）任何單位和個人有權(quán)向人民政府及其有關(guān)部門報告突發(fā)事件隱

患，有權(quán)向上級人民政府及其有關(guān)部門舉報地方人民政府及其有關(guān)

部門不履行突發(fā)事件應(yīng)急解決職責(zé)，或者不按照規(guī)定履行職責(zé)的情

況（J）

（2）縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未按規(guī)定履行報

告職責(zé)，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意別人隱瞞、緩報、謊

報的，對政府重要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政主管部門重要負(fù)責(zé)人，視情

節(jié)輕重依法給予降級或者撤職的行政處分，不必承擔(dān)刑事責(zé)任。（X）

4.名詞解釋

（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指忽然發(fā)生，導(dǎo)致或者也許導(dǎo)致社會公

眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明因素疾病、重大食物

和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

（2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率：已報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事

件相關(guān)信息數(shù)/應(yīng)報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)X100%

5.案例分析

（1）2023年某學(xué)校食堂，一退休職工因?qū)πｎI(lǐng)導(dǎo)不滿，向食堂湯桶

投毒，導(dǎo)致100余學(xué)生中毒，3名學(xué)生死亡。根據(jù)突發(fā)事件分級制度,

該事件應(yīng)標(biāo)記為（C）

A.紅色B.橙色C.黃色D.藍(lán)色E.黑色

（2）2023年6月28日，位于蘭州市的解放軍第一醫(yī)院收治了首例

患“腎結(jié)石”病癥的嬰幼兒，據(jù)家長們反映，孩子從出生起就一直食

用河北石家莊三鹿集團(tuán)所產(chǎn)的三鹿嬰幼兒奶粉。7月中旬，甘肅省衛(wèi)

生廳接到醫(yī)院嬰兒泌尿結(jié)石病例報告后，隨即展開了調(diào)查，并報告

衛(wèi)生部。隨后短短兩個多月，該醫(yī)院收治的患嬰人數(shù)就迅速擴(kuò)大到

14名。你認(rèn)為三鹿奶粉事件突出反映了我國目前的突發(fā)事件應(yīng)對能

力還存在哪些局限性？（E）

A.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度不健全

B.突發(fā)事件應(yīng)急解決能力有限

C.突發(fā)事件現(xiàn)場控制能力有待加強(qiáng)

D.應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲

備與調(diào)度還不夠迅速

E.食品安全的風(fēng)險評估、風(fēng)險管理、風(fēng)險預(yù)警能力有限

（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在突發(fā)事件中應(yīng)采用的措施

1,單項選擇題

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要做好突發(fā)事

件應(yīng)對相關(guān)服務(wù)記錄，《傳染病報告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相

關(guān)信息報告卡》應(yīng)至少保存（B）年。

A.2B.3C.4D.5E.6

（2）災(zāi)害重建期健康管理中，衛(wèi)生管理的內(nèi)容不涉及（0

A.避難所診所24小時開放B.保證避難所食物和水的安全C.

對避難所人群提供心理支持D.衛(wèi)生間和垃圾場定期消毒

E.為避難所中的受災(zāi)居民進(jìn)行防止接種

(3)轉(zhuǎn)運傷員時，應(yīng)注意(B)

A.下樓梯時，應(yīng)抬高擔(dān)架的后半段

B.擔(dān)架轉(zhuǎn)運時，傷員的頭在后，足在前

C.抬入救護(hù)車時，頭在后、腳在前

D.昏迷傷員轉(zhuǎn)運時，宜取仰臥位

E.重傷員從車內(nèi)搬動，搬動后立即放置頸托

2.多項選擇題

(1)突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有以下哪項

情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管

部門報告(ABDE)

A.發(fā)生或者也許發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明因素的群體性疾病的

C.發(fā)生或者也許發(fā)生有毒性化學(xué)物質(zhì)泄漏的

D.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

E.發(fā)生或者也許發(fā)生重大食物和職'業(yè)中毒事件的。

(2)在災(zāi)害現(xiàn)場碰到大量傷員時，一般采用START預(yù)檢分診法，重

要的觀測指標(biāo)涉及(ADE)

A.呼吸B.體溫

C.面色D.灌注血量

E.精神狀態(tài)

3.是非題

(1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)

場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫簡潔、必要的病歷記錄;

對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)

送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(X)

(2)社區(qū)護(hù)士在災(zāi)區(qū)防疫消毒應(yīng)每周1次(X)

4.名詞解釋

(1)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)：當(dāng)個人經(jīng)歷超過正常范圍的，幾乎

對所有人都會帶來明顯痛苦的，嚴(yán)重威脅自己生命或軀體完整性的

事件后所發(fā)生的精神障礙，通常的發(fā)病時間是在災(zāi)害發(fā)生后『6個

月內(nèi)。

5.病例分析題

(1)患兒，女，11歲。汶川地震現(xiàn)場，她被診斷為張力性氣胸。請

問救災(zāi)護(hù)士應(yīng)對其傷情給予的標(biāo)志是什么顏色？應(yīng)在多長時間內(nèi)將

其盡快送往本地醫(yī)院救治？(A)

A.紅色,60分鐘

B.紅色，30分鐘

C黃色,60分鐘

D.黃色，2小時

E.黑色，30分鐘

(2)2023年7月，某實驗工廠的技術(shù)員，男，45歲，出現(xiàn)發(fā)熱

(39.5C)、頭痛、全身酸痛伴乏力、胸痛、咳嗽等癥狀。3天后被

確診為傳染性非典型肺炎。隨后，在一周內(nèi)，該工廠被發(fā)現(xiàn)非典型肺

炎病例共計2例。該工廠職工醫(yī)院立即向本地衛(wèi)生行政部門報告，報

告內(nèi)容涉及(E)

A.事件類別B.已經(jīng)采用的措施

C.發(fā)病人數(shù)D.重要癥狀與體征

E.以上都是

三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理

（-）醫(yī)療廢物分類收集、運送、儲存的規(guī)定

1.單項選擇題

（1）醫(yī)療廢物的分類收集下面哪項錯誤（E）

A.醫(yī)療廢物包裝物應(yīng)無破損、滲漏B.不能混合收集

C.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明

D.批量的廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置

E.病原體的培養(yǎng)基應(yīng)先按感染性廢物收集,然后壓力蒸汽滅菌解決

（2）盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)成包裝容器的多少時應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方

式，使包裝物封口緊實、嚴(yán)密（A）

A.3/4B.2/4C.1/4D.4/4E.超過容器

2.多項選擇題

（1）醫(yī)療廢物的包裝容器外面應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽，內(nèi)容涉及（ABCD）

A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B.產(chǎn)生日期C.類別

D.需要的特別說明E.內(nèi)容物名稱

3.是非題

（1）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢

物不得取出。（J）

（2）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使

用單層包裝物，并及時密封。（X）

4.名詞解釋

（1）醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、防止、保健以及其他相

關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢

物。

（2）感染性廢物：是指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播

危險的醫(yī)療廢物。

5.案例分析

（1）某社區(qū)醫(yī)院需要解決一批醫(yī)療廢物，涉及病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本

和菌種、毒種保存液等高危險廢物。按照醫(yī)療廢物解決辦法，應(yīng)當(dāng)如

何解決？（E）

A.置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位

B.置于雙層黃色醫(yī)用垃圾袋中，填埋于地下

C.按感染性廢物收集解決

D.在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒解決后倒入生活垃圾

中

E.一方面在醫(yī)院進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒解決，然后按感染

性廢物收集解決

（2）病人靜脈輸液結(jié)束，護(hù)士為其拔針。按照醫(yī)療廢物解決辦法,

使用過的一次性輸液器應(yīng)當(dāng)如何解決？（A）

A.消毒并毀形B.消毒C.毀形

D.焚燒E.消毒后集中填埋

（二）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時的緊急解決措施

1.單項選擇題

（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)在多少

小時內(nèi)向衛(wèi)生行政、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告（E）

A.4B.8C.12D.24E.48

（2）因醫(yī)療廢物管理不妥導(dǎo)致1人以上死亡，應(yīng)當(dāng)在多少小時內(nèi)向

所在地的衛(wèi)生行政主管部門報告（B）

A.12B.24C.36D.48E.72

A.（3）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不

得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（B）

天。

B.1B.2C.3D.4E.5

⑷重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝，包裝袋

應(yīng)特別注明是(C)

A.感染性廢物B.醫(yī)療廢物

C.高度感染性廢物D.危險性廢物

E.不需注明

2.多項選擇題

(1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門履行的職責(zé)是

(ABCDE)

A.檢查各項工作的貫徹情況B.檢查職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作

C.醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急解決工作

D.醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作

E.醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理

(2)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，內(nèi)容涉及(ABCDE)

A.醫(yī)療廢物的來源B.種類C.重量或者數(shù)量

D.交接時間E.最終去向

3.是非題

(1)對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最嚴(yán)重區(qū)

域向污染最輕區(qū)域進(jìn)行，對也許被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)

進(jìn)行消毒。(X)

（2）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時，應(yīng)

當(dāng)盡快擬定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、

影響范圍及嚴(yán)重限度。（J）

（3）有關(guān)單位和個人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（X）

4.案例分析

（1）某民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，因?qū)︶t(yī)療廢物管理不嚴(yán)格發(fā)生醫(yī)療廢物

泄漏，并導(dǎo)致局部范圍內(nèi)傳染病傳播，應(yīng)如何處置？（D）

A.處以一萬元以上三萬元以下的罰款

B.處三萬元以上的罰款

C.由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告

D.暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件

E.未導(dǎo)致死亡的，依法不追究刑事責(zé)任。

四、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理

（-）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械、器具消毒工作技術(shù)規(guī)范及達(dá)成規(guī)定

1.單項選擇題

（1）關(guān)于煮沸消毒，下列敘述哪項是錯誤的（C）

A.從水沸騰時開始計消毒時間，半途加入物品應(yīng)重新計時

B.消毒物品應(yīng)保持清潔，所消毒物品應(yīng)所有浸沒于水中，可拆卸物

品應(yīng)充足拆開

C.大小相同的治療碗可重疊

D.高海拔地區(qū)，應(yīng)適當(dāng)延長煮沸時間

E.水沸后放橡膠管

⑵消除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)成無害化的解決為

(B)

A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗E.抗菌

2.多項選擇題

⑴下列物品哪些屬于高度危險物品(ACE)

A.腹腔鏡B.氣管鏡C.活檢鉗

D.肛門直腸壓力測量導(dǎo)管E、手術(shù)器械

⑵反復(fù)使用的診療器械被下列哪些病原體污染時應(yīng)先消毒，后清洗、

滅菌(BCD)

A.乙型肝炎病毒B.骯毒體C.氣性壞疽D.突發(fā)不明因素的

病原體E.流感病毒

3.是非題

(1)高效消毒劑：能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(涉及分支桿菌)、病毒、

真菌及細(xì)菌芽胞的消毒制劑。(X)

(2)進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏

膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。(J)

4.名詞解釋

⑴滅菌:殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的解決。

(2)高度危險性物品：進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌

體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生

物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、

心臟導(dǎo)管、植入物等。

5.案例分析

(1)患者男性，40歲，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需將自己的

生病情況告知家人，信在寄出之前應(yīng)先(A)

A.用甲醛熏蒸

B.高壓蒸汽滅菌

C.用氯胺液噴霧

D.用紫外線照射

E.過氧乙酸擦拭

(2)某醫(yī)院發(fā)生4洌醫(yī)院感染病例，醫(yī)院感染控制科應(yīng)當(dāng)于(C)小

時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病防止控

制機(jī)構(gòu)報告。

A.2B.6

C.12D.24

E.48

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離技術(shù)規(guī)范

1.單項選擇題

（1）各種治療、護(hù)理及換藥操作順序應(yīng)為（A）

A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

E.隔離傷口-清潔傷口-感染傷口

（2）傳染病患者出院時的終末消毒解決，錯誤的做法是（C）

A.患者洗澡、換清潔衣褲

B.個人用物經(jīng)消毒后帶出病區(qū)

C.被服及時送洗衣房清洗

D.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒

E.用消毒液擦拭家具、地面、墻壁

2.多項選擇題

(1)感染途徑是病原微生物從感染源傳播到新宿主的方式涉及哪幾

種？(ABCDE)

A.接觸傳播B.飛沫傳播

C.空氣傳播D.消化道傳播

E.昆蟲媒介傳播

(2)急性傳染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔離規(guī)定醫(yī)

務(wù)人員穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序(AB)

A.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手一戴帽子一戴醫(yī)用防護(hù)口罩一穿工

作衣褲一換工作鞋后一進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

B.潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：穿隔離衣或防護(hù)服一戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩

一戴手套一穿鞋套一進(jìn)入污染區(qū)。

C.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：洗手一穿工作衣褲一戴醫(yī)用防護(hù)口罩一

戴帽子一換工作鞋后一進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

D.潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩一穿隔離衣或防護(hù)服

一戴手套一穿鞋套一進(jìn)入污染區(qū)。

E.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)：戴帽子一洗手一戴醫(yī)用防護(hù)口罩一穿工

作衣褲一換工作鞋后一進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。

3.是非題

(1)只要手套沒有破就不用緊張有害微生物會污染到手。(X)

(2)隔離是采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播

給別人的措施。(J)

4.名詞解釋

(1)易感人群：對某種疾病或傳染病缺少免疫力的人群。

(2)標(biāo)準(zhǔn)防止：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)職工采用的一組防止感染

措施。涉及手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期也許的暴露選用手套、隔離衣、口罩、

護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也涉及穿著合適的防護(hù)用品解決

患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

5.案例分析

(1)某護(hù)士在傳染病區(qū)工作，做了如下工作，其中違反隔離原則的

做法是(D)

A.腳墊要用消毒液浸濕

B.隔離單位的標(biāo)記要醒目

C,穿隔離衣后不進(jìn)入治療室

D.使用過的物品沖洗后立即消毒

E.患者用過的物品不放于清潔區(qū)

（2）患者男性，19歲，左下肢外傷后，未得到對的解決，而導(dǎo)致破

傷風(fēng)。為該患者左下肢傷口更換敷料后，其敷料解決方法是（E）

A.丟入污物桶后再集中解決

B.過氧乙酸浸泡后清洗

C.高壓滅菌后再清洗

D.目光下暴曬后清洗

E.送焚燒爐焚燒

單元二社區(qū)護(hù)理相關(guān)理論與工作方法

一、社區(qū)護(hù)理相關(guān)理論

（-）基本衛(wèi)生保健的原則

1.單項選擇題

（1）初級衛(wèi)生保健基本原則中“防止為主”以（B）為核心。

A.促進(jìn)健康B.尋找和消除各種致病因素

C.營養(yǎng)D.教育

E.保健

(2)由基層衛(wèi)生人員為社區(qū)居民提供最基本，必需的衛(wèi)生保健服務(wù)

是(C)

A.中級衛(wèi)生保健B.高級衛(wèi)生保健

C.初級衛(wèi)生保健D.健康教育

E.健康促進(jìn)

(3)初次提出生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)家是(C)

A培根B希波克拉底C恩格爾D魏爾嘯E笛卡爾

2.多項選擇題

(1)實行衛(wèi)生保健基本原則涉及(ABCDE)

A.合理布局B.社區(qū)參與

C.服務(wù)為主D.適宜技術(shù)

E.綜合途徑

(2)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景(ABCD)

A.醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會化趨勢B.疾病譜和死因譜的轉(zhuǎn)變

C.健康需求的普遍提高D、醫(yī)學(xué)科學(xué)與相關(guān)學(xué)科的互相參透

E、政府和社會的支持

(3)我國基本衛(wèi)生保健服務(wù)內(nèi)容重要涉及(BCDE)

A.重癥監(jiān)護(hù)B.健康促進(jìn)C.防止保健

D.合理治療E.社區(qū)康復(fù)

3.是非題

(1)我國衛(wèi)生體系分為三大類，即衛(wèi)生服務(wù)體系、衛(wèi)生保障體系和

衛(wèi)生醫(yī)療體系。(X)

(2)二十世紀(jì)初期醫(yī)學(xué)模式發(fā)生改變，提出了“社會生物-心理-社

會醫(yī)學(xué)模式。”(X)

4.名詞解釋

(1)初級衛(wèi)生保健:是人們所能得到的最基本的保健照顧，涉及疾病

防止、健康維護(hù)、健康促進(jìn)及康復(fù)服務(wù)。

(2)社區(qū)參與:即社區(qū)積極參與有關(guān)本地區(qū)衛(wèi)生保健的決策。

(3)公共衛(wèi)生服務(wù):是由本地政府牽頭的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),以擬定的整

體人群為重要服務(wù)對象,著重人群的健康保護(hù)。

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能

1.單項選擇題

(1)社區(qū)服務(wù)的重點是(A)

A.防止為主B.治療為主

C.康復(fù)為主D.保健為主

E.以上都不是

(2)社區(qū)的功能以下哪項是錯的(D)

A.管理功能B.服務(wù)功能

C.保障功能D.生產(chǎn)的功能

E.教育功能

(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不涉及(A)

A.階段性B.協(xié)調(diào)性C.綜合性

D.連續(xù)性E.方便可及性

(4)構(gòu)成社區(qū)的基本要素不涉及(B)

A.一定數(shù)量的人群

B.相對不固定的地區(qū)

C.生活服務(wù)設(shè)施

C.文化背景與生活方式

D.生活制度與管理機(jī)制

2.多項選擇題

(1)以下能確切說明社區(qū)功能的有(ABE)

A.社會化功能B.教育功能C.控制功能D.

生產(chǎn)與發(fā)展功能E.援助功能

⑵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能有(ACDE)

A.基本醫(yī)療服務(wù)B.重癥監(jiān)護(hù)C.公共衛(wèi)生服務(wù)

D.臨終關(guān)懷E.健康教育

3.是非題

⑴社區(qū)按人群的共性進(jìn)行分類，分為地區(qū)性社區(qū)、具有共同愛好或

目的的社區(qū)、具有某些共同話題的社區(qū)。(X)

(2)社會化功能是指社會居民共同生活在一定地區(qū)所形成的風(fēng)俗習(xí)慣、

文化特性、價值觀念和意識形態(tài)。(J)

(3)從理論上說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)涉及公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù)

和社區(qū)內(nèi)的其他特需衛(wèi)生服務(wù)。(J)

(4)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”是指防止、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康

教育、文化修養(yǎng)為一體。(X)

4.名詞解釋

⑴社區(qū)：社區(qū)是若干社會群體或社會組織聚集在某一地區(qū)所形成的

一個生活上互相關(guān)聯(lián)的大集體。一個有代表性的社區(qū)，人口數(shù)在10

-30萬之間面積在0.5-5萬平方公里范圍。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：是以人群健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范

圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困

居民等為服務(wù)重點，以解決社區(qū)重要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為

目的，融防止、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等

為一體，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

（三）社區(qū)護(hù)理的概念與特點

1.單項選擇題

（1）社區(qū)護(hù)士對社區(qū)的慢性病人進(jìn)行的上門護(hù)理服務(wù)或居家護(hù)理服

務(wù)重要屬于什么性質(zhì)的護(hù)理工作（A）

A.疾病護(hù)理B.疾病防控C.衛(wèi)生保健

D.疾病征詢E.健康教育

（2）社區(qū)護(hù)士擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧耍–）項均是

A.照顧者B.組織者C.領(lǐng)導(dǎo)者

D.觀測者E.征詢者

（3）社區(qū)護(hù)理和醫(yī)院護(hù)理有哪些區(qū)別？（E）

A.工作范圍不同B.護(hù)理對象不同C.工作地點不同D.工作特

點不同E.以上都是

2.多項選擇題

(1)社區(qū)護(hù)士擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?ABDE)

A.照顧者B.組織者C.領(lǐng)導(dǎo)者D.管理者E.征詢者

(2)以下哪項是社區(qū)護(hù)理的工作范圍(ABCDE)

A.慢性病管理B.臨終關(guān)懷C.健康教育

D.社區(qū)保健服務(wù)E.社區(qū)急救服務(wù)

⑶社區(qū)護(hù)理的特點有(BCDE)

A.強(qiáng)調(diào)個體健康B.以健康為中心C.綜合性

D.自主性E.協(xié)作性

(4)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的過程了以下幾個階段(ABCE)

A.家庭護(hù)理階段B.地段護(hù)理階段

C.公共衛(wèi)生護(hù)理階段D.以病人為中心的階段

E.社區(qū)護(hù)理階段

3.是非題

⑴社區(qū)護(hù)理是運用護(hù)理和公共衛(wèi)生中的諸多概念和技術(shù)，通過廣泛

的連續(xù)性的護(hù)理活動，以提高居民的生活質(zhì)量為最終目的科學(xué)及藝

術(shù)。(J)

⑵社區(qū)護(hù)理的特點不涉及與多部門合作提供綜合服務(wù)。（X）

⑶社區(qū)護(hù)士不僅需要學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)知識，還必須學(xué)習(xí)心理學(xué)、行為

科學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、公共關(guān)系學(xué)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、防止醫(yī)學(xué)、

健康教育學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等知識和技能。（V）

4.名詞解釋

（1）社區(qū)護(hù)理：是將護(hù)理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和

維護(hù)人群健康的一門綜合學(xué)科。以健康為中心，以社區(qū)人群為對象,

以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康為目的。

（四）社區(qū)護(hù)理工作中三級防止的重要策略，社區(qū)護(hù)士在三級防止中

所扮演的角色

1.單項選擇題

（1）防止接種是針對傳染病“三級防止”中哪個環(huán)節(jié)（C）

A.管理傳染源B.切斷傳播途徑

C.保護(hù)易感人群D.健康教育

E.疾病治療

⑵在疾病三級防止中，健康促進(jìn)的重點在（A）

A.第一級防止甚至更早階段B.第二級防止

C.第三極防止D.第二和第三級防止

E.第一和第二級防止

(3)下列哪項屬于腫瘤的一級防止(A)

A.初期篩查B.戒煙

C.出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難后體檢D.及時切除腫瘤

E.術(shù)后化療

(4)作業(yè)人員定期健康檢查屬于哪一級防止(C)

A.初始級防止B.第一級防止

C.第二級防止D.第三級防止

E.以上都不是

(5)以下各項中不適合采用第一級防止的是(C)

A.職業(yè)病B.心血管疾病

C.病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病D.腦卒中

E.糖尿病

2.多項選擇題

(1)制定疾病防止策略的指導(dǎo)原則涉及(ABCE)

A.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式B.社會防止C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)D.健康促進(jìn)E.

證據(jù)為基礎(chǔ)

（2）二級防止中的三早是指（BCE）

A.初期實行B.初期發(fā)現(xiàn)C.初期診斷

1）.初期評估E.初期治療

3.是非題

（1）由于三種防止措施是連續(xù)的梯次性防止措施，因而稱之為三級

防止。（J）

（2）三級防止措施中的第一級防止是指三早防止（X）

4.名詞解釋

（1）三級防止：現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)以促進(jìn)健康、保護(hù)健康或防止疾病為

中心，同時在健康與疾病的任何階段均可采用一些防止措施，以避

免或延誤疾病的發(fā)生，阻止疾病惡化，限制殘疾和促進(jìn)康復(fù)。這涵蓋

了防止、治療和康復(fù)三個健康保健層面，暇括為三級防止水平。

（2）第一級防止：又稱病因防止，是在疾病（或傷害）尚未發(fā)生時

針對病因或危險因素采用措施，減少有害暴露的水平，增強(qiáng)個體對

抗有害暴露的能力防止疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。

這是最積極最有效的防止措施。

（五）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要內(nèi)容和對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意義

1.單項選擇題

（1）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響不涉及以下哪項（E）

A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到防止保健服務(wù)

B.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)

C.從醫(yī)院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到醫(yī)院外服務(wù)

D.從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù)

E.以上都是

（2）健康促進(jìn)的核心策略是（C）

A.制定健康的公共政策B.發(fā)明支持性環(huán)境

C.強(qiáng)化社區(qū)行動D.發(fā)展個人技能

E.調(diào)整社會消費

⑶影響健康的重要因素不涉及（B）

A.環(huán)境B.疾病譜C.生物遺傳

D.行為生活方式E.衛(wèi)生服務(wù)

（4）對慢性非傳染性疾病的防治，最主線的措施是（D）

A.加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)的研究

B.深化對健康和疾病的結(jié)識

C.改善康復(fù)治療條件，防患于未然

D.動員全社會參與，防患于未然

E.加強(qiáng)臨床監(jiān)測技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)治療

2.多項選擇題

(1)生物醫(yī)學(xué)模式的特點(ABCE)

A.認(rèn)可人的生物屬性B.認(rèn)可人的社會屬性

C.重視機(jī)體的生理活動D.忽視心理活動在疾病中的作用

E.致力于尋找疾病的生理病理變化

(2)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點是(ACE)

A.強(qiáng)調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系

B.從醫(yī)學(xué)整體出發(fā)

C.提醒醫(yī)生診療模式的需調(diào)整

D.提醒醫(yī)療保健模式的需改革

E.防止為主方針能得到更好的貫徹

(3)影響健康的重要因素為(BCDE)

A.物質(zhì)環(huán)境因素B.社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等

C.各種有害健康的行為D.衛(wèi)生服務(wù)E.生物遺傳

3.是非題

(1)經(jīng)濟(jì)水平的提高對健康沒有影響。(X)

(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是運用生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，對健康、亞健

康和患病人群提供防止、保健、醫(yī)療、康復(fù)等綜合、連續(xù)的基本醫(yī)療

和公共衛(wèi)生服務(wù)。(J)

4.名詞解釋

(1)生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式:就是指從生物、心理和社會等方面來

觀測、分析和思考，并且解決疾病和健康問題的科學(xué)觀和方法論。

⑵健康促進(jìn)：是指運用行政的或組織的手段，廣泛協(xié)調(diào)社會各相關(guān)

部門以及社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康的責(zé)任，共同維護(hù)

和促進(jìn)健康的一種社會行為和社會戰(zhàn)略

二、社區(qū)護(hù)理相關(guān)工作方法

(-)社區(qū)衛(wèi)生診斷概述

1,單項選擇題

(1)下面哪項不是社區(qū)衛(wèi)生總資源指標(biāo)：(E)

A.社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)數(shù)量

B.大型醫(yī)療社區(qū)數(shù)量

C.每千人口床位量

D.每千人口醫(yī)生/護(hù)士量

E.醫(yī)療費用總量

(2)社區(qū)衛(wèi)生診斷的分析報告內(nèi)容不涉及：(E)

A.總結(jié)分析社區(qū)衛(wèi)生特性

B.綜合評價擬定優(yōu)先干預(yù)項目

C.撰寫社區(qū)衛(wèi)生診斷報告

D.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃

E.對重點人群制定具體的社區(qū)健康教育計劃

(1)2.多項選擇題

做社區(qū)衛(wèi)生診斷的環(huán)節(jié)有：(ABCD)

A.設(shè)計準(zhǔn)備

B.現(xiàn)有資料收集與調(diào)查資料收集

C.定量資料記錄與定性資料匯總

D.撰寫社區(qū)衛(wèi)生診斷報告，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃

E.實行社區(qū)衛(wèi)生工作規(guī)劃

⑵社區(qū)衛(wèi)生診斷所需要的信息涉及：(ABCDE)

A.與健康有關(guān)的問題

B.與衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的問題

C.本地資源與自然環(huán)境的情況

1).社會與經(jīng)濟(jì)狀況

E.社區(qū)人口學(xué)資料

(3)撰寫社區(qū)衛(wèi)生診斷報告其基本格式涉及：(ABCDE)

A.首頁B.目錄C.摘要

D.正文E.參考文獻(xiàn)

3.是非題

(1)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生診斷是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的獨立工作，不需要動

員社區(qū)居委會參與。(X)

(2)綜合評價擬定優(yōu)先干預(yù)項目應(yīng)遵循普遍性、嚴(yán)重性、可干預(yù)性

和效益性等基本原則。(J)

4、名詞解釋

(1)社區(qū)衛(wèi)生診斷:運用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對一

定期期內(nèi)，社區(qū)的組要健康問題及其影響因素、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的供應(yīng)

與運用以及社區(qū)綜合資源環(huán)境進(jìn)行客觀、科學(xué)的擬定和評價；發(fā)現(xiàn)和

分析問題，提出優(yōu)先干預(yù)項目，并針對性地制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

規(guī)劃；從而充足運用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，動員社區(qū)參與，實行社區(qū)干預(yù),

逐步解決社區(qū)重要衛(wèi)生問題。

(2)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生診斷的四步流程法:即設(shè)計準(zhǔn)備、現(xiàn)有資料收集

與調(diào)查資料收集、定量資料記錄與定性資料匯總、撰寫社區(qū)衛(wèi)生診

斷報告及制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)劃

5.案例分析

(1)某女性患者65歲，確診糖尿病2023o試行飲食控制治療2個

月，因無法耐受嚴(yán)格的飲食控制，逐接受二甲雙胭+格列毗嗪聯(lián)合降

糖治療，空腹血糖控制在6.Immol/L.此后患者未能堅持按醫(yī)囑服藥

及加強(qiáng)飲食控制，空腹血糖波動在6.0-12.4mmol/L.

該患者在居家期間最重要的護(hù)理診斷是：(A)

A.藥物的依從性差

B.飲食控制不良

C.運動控制不良

D.活動無耐力

E.營養(yǎng)不良

(-)人際溝通技巧

1.單項選擇題

（1）患者，女，42歲?；家钟舭Y。社區(qū)護(hù)士與其溝通時患者訴說：我

很失敗，什么事都做不了。護(hù)士應(yīng)當(dāng)（D）

A.保持沉默B.告訴患者的想法不對

C.立即打斷患者，轉(zhuǎn)移話題D.傾聽其傾訴并給予安慰

E.將患者的傾訴告訴其家人

（2）下面護(hù)士的面部表情和情境，不對的的是（B）

A.迎接新患者時面帶微笑B.面對疼痛的患者保持微笑

C.為患者做操作時面色鎮(zhèn)定

D.與緊張、焦急的患者交談保持微笑

E.與患者交流時經(jīng)常注視患者

2.多項選擇題

（1）溝通的要素涉及（ABODE）

A.發(fā)送者B.信息C.渠道D.反饋E.接受者

（2）在傾聽病人的話語時，對的的做法是（ABCE）

A.全神貫注B.集中精神

C.不必保持目光的接觸D.專心聽講E.雙方

保持合適的距離

3.是非題

（1）護(hù)士在與患者的交談中，希望更多地了解患者對其疾病的真實

2、護(hù)士遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行靜脈輸液時，操作過程中護(hù)士使用的人際

距離是個人距離。（X）

4.名詞解釋

（1）溝通：溝通是指信息發(fā)送者遵循一系列共同規(guī)則，憑借一定渠

道（媒介、通道或途徑）將信息發(fā)送給既定對象（接受者）并尋求反

饋，已達(dá)成理解的過程。

（2）人際關(guān)系：人們在社會生活中，通過互相認(rèn)知、情感互動和交

往行為所形成和交往行為所形成和發(fā)展起來的人與人之間的相會關(guān)

系O

5.案例分析

（1）王女士昨天剛剛做了雙下肢截肢手術(shù)。早上護(hù)士進(jìn)病房時發(fā)現(xiàn)

她躺在床上暗暗地流淚，此時護(hù)士的最佳反映應(yīng)當(dāng)是：（D）

A.佯裝沒看見B.悄悄離開病房C.詢問同室病人

D.靜靜地坐在床旁陪陪她E.試著讓病人說出傷心的因

素

（2）患者男性，69歲，農(nóng)民，文化水平極低，腎癌術(shù)后，護(hù)士在探

視時間與其進(jìn)行交談，交流過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手

機(jī)關(guān)閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁，患者女兒輕輕地安慰,

最終交談無法再進(jìn)行下去，不得不終止。影響此項護(hù)患溝通的隱秘性

因素是（D）o

A.患者傷口的疼痛B.患者為文盲

C.護(hù)士未關(guān)閉手機(jī)D.患者女兒在場

E.患者年齡較大

（三）護(hù)理程序在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用

1.單項選擇題

（1）我國社區(qū)護(hù)理常用的家庭評估工具不涉及：（A）

A.平常生活能力（ADL）評估

B.家系圖

C.家庭密切度

D.家庭功能評價量表

E.社會支持度圖表

（2）以下哪項不是家庭的護(hù)埋評估的方法：（E）

A.查閱文獻(xiàn)法B.社區(qū)調(diào)查法

C.社區(qū)討論法D.實地考察法

E.對照實驗法

2.多項選擇題

（1）社區(qū)護(hù)理程序包含哪幾個環(huán)節(jié)：（ABCDE）

A.評估B.診斷C.計戈ijD.實行E.評價

（2）個人健康評估收集的資料重要涉及以下方面：（ABCDE）

A.生理B.心理C.社會D.文化E.精神方面

（3）家庭健康評估收集的資料有：（ABCDE）

A.家庭基本資料B.家庭中患病成員及其他成員的資料

C.家庭結(jié)構(gòu)與功能D.家庭發(fā)展階段與任務(wù)

E.家庭與社會的關(guān)系及家庭運用資源狀況

（4）社區(qū)健康評估收集的資料有：（ABCDE）

A.社區(qū)環(huán)境B.社區(qū)人群健康狀況

C.政府支持和參與健康活動的情況

D.社區(qū)保健和社區(qū)社會服務(wù)資源運用情況

E.家庭與社會的關(guān)系及家庭運用資源狀況

3.是非題

(1)社區(qū)護(hù)理診斷由社區(qū)護(hù)理問題(P)、癥狀與體征(S)及相關(guān)因

素(E)組成。(V)

(2)首優(yōu)護(hù)理診斷是指威脅護(hù)理對象生命、需要立即去解決的問題,

只能提出一個。(義)

(3)評價社區(qū)護(hù)理目的完畢的情況屬于過程評價。(X)

4.名詞解釋

(1)社區(qū)護(hù)理護(hù)理程序：是社區(qū)護(hù)理人員對生活在社區(qū)的個人、家

庭和社區(qū)整體提供護(hù)理服務(wù)時所應(yīng)用的工作程序，是一個動態(tài)的、綜

合的、具有決策與反饋性的思維及實踐過程，是通過評估、診斷、計

劃、實行、評價5個環(huán)節(jié)，系統(tǒng)、科學(xué)地解決護(hù)理問題的一種工作方

法。

(2)社區(qū)護(hù)理診斷：是對個人、家庭、群體或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的

健康問題的反映及其相關(guān)因素的陳述，并且這些反映可以通過護(hù)理

干預(yù)得以改變，從而導(dǎo)向健康的方向。

5.案例分析

⑴張某，男，50歲，環(huán)衛(wèi)工人，喪偶數(shù)年，有一子在外地工作。老

母親因中風(fēng)偏癱在床5年，一直由他邊工作邊照顧，近段老母親病

情加重，出現(xiàn)大小便失禁，導(dǎo)致張某不得不放棄工作。隨著經(jīng)濟(jì)壓力

加大，張某開始多次出現(xiàn)失眠。請列出針對該家庭健康的護(hù)理診斷（C）

A.軀體移動障礙：與中風(fēng)后遺癥相關(guān)

B.睡眠型態(tài)紊亂：與照顧者勞動強(qiáng)度、經(jīng)濟(jì)壓力大有關(guān)

C.照顧者角色緊張：與連續(xù)的護(hù)理需耍有關(guān)，繼發(fā)丁偏癱、經(jīng)濟(jì)壓力

增大

D.排便失禁：與中風(fēng)后遺癥有關(guān)

E.知識缺少：缺少照顧偏癱病人的知識

（2）因張某的母親偏癱伴大小便失禁，不愿與周邊人特別是熟人接

觸。現(xiàn)階段哪項措施對該家庭不適宜？（A）

A.鼓勵親朋好友前來探望

B.評估膀胱功能及排便功能

C.指導(dǎo)本人及家屬辨認(rèn)尿意征兆

D.指導(dǎo)本人進(jìn)行排尿動作的訓(xùn)練

E.指導(dǎo)合理飲食

⑶某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在一大型國有公司職工居住地社區(qū)設(shè)立社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)站。建站后為評估社區(qū)狀況，社區(qū)護(hù)士聯(lián)合社區(qū)居委會，邀

請社區(qū)居民代表，工廠領(lǐng)導(dǎo)，工廠職工代表以及工廠附屬幼兒園,

小學(xué)代表召開座談會，調(diào)查社區(qū)基本健康狀況。社區(qū)護(hù)士使用的社區(qū)

評估方法是：（B）

A.社區(qū)實地考察B.重要人物訪談

C.參與性觀測D.系統(tǒng)調(diào)查

E.查閱文獻(xiàn)

（4）孫女士，36歲，已婚，與丈夫，9歲兒子及公婆在一起生活。孫

女士所在的家庭類型屬于（B）

A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭

D.重組家庭E.丁克家庭

單元三社區(qū)護(hù)理相關(guān)知識

一、居民健康檔案的建立與管理

（-）居民健康檔案的目的和意義

1.單項選擇題

（1）由個人基本信息、健康體檢和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄組成的檔

案稱為(A)

A.個人健康檔案B.家庭健康檔案

C.社區(qū)健康檔案D.重點人群健康檔案

E.特別健康檔案

(2)我國現(xiàn)階段建立居民健康檔案的重點人群是(A)

A.孕產(chǎn)婦B.更年期婦女

C.育齡婦女D.貧困婦女

E.青春期少女

2.多項選擇題

(1)居民健康檔案的內(nèi)容涉及以下哪些內(nèi)容(ABCD)

A.個人基本信息B.健康體檢

C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄

E.家庭經(jīng)濟(jì)情況

(2)家庭健康檔案的內(nèi)容涉及(ABCDE)

A.家庭的基本資料B.家系圖

C.家庭重要健康問題目錄D.家庭生活周期

E.家庭重要健康問題描述

3.是非題

（1）居民健康檔案的個人基本情況涉及姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既

往史和家族史等基本健康信息。（J）

（2）建立居民健康檔案的所有重點人群是0?6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老

年人、慢性病患者。（X）

4.名詞解釋

（1）居民健康檔案：是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

過程中的規(guī)范記錄；是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、

涵蓋各種健康相關(guān)因素，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需

要的系統(tǒng)化信息資源。

⑵職業(yè)暴露情況：指因患者職業(yè)因素導(dǎo)致的化學(xué)品、毒物或射線接

觸情況。

5.病例分析

社區(qū)護(hù)士小王為村口張爺爺測量血壓，測得血壓180/94mmHg。張爺

爺告訴小王自己被確診高血壓病5年了。為了更好的管理，小王經(jīng)張

爺爺批準(zhǔn)為其建立健康檔案。

（1）按照居民健康檔案的建檔規(guī)定，小王需要填寫哪些信息？（E）

A.個人基本信息、B.相關(guān)服務(wù)記錄

C.健康體檢表D.居民健康檔案封面

E.以上都是

（2）按照居民健康檔案各慢病訪視的基本規(guī)定，小王需要按照以下

哪項完畢對張爺爺?shù)募彝ピL視？（D）

A.每二月一次B.每年6次

C.每月一次D.每年4次

E.每三月一次

（-）居民健康檔案的建立流程

1.單項選擇題

（1）個人健康檔案建檔前應(yīng)征得（B）

A.家屬批準(zhǔn)B.居民批準(zhǔn)

C.單位批準(zhǔn)D.居委會批準(zhǔn)

E.本地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)

（2）居民健康檔案建立的對象是（C）

A.轄區(qū)所有人員B.轄區(qū)部分人員

C.轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶籍居民

0.轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的戶籍居民和非戶籍居民

E.轄區(qū)內(nèi)非流動人口

2.多項選擇題

（1）居民健康檔案通過哪種形式建立？（ABC）

A.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受

服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員為其建立。

B、通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)

生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。

C.通過健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中

心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。

D.在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下由居民自主建立。

E.辦理農(nóng)村合作醫(yī)療時，由醫(yī)療保險工作人員為其建立。

（2）建立健康檔案的基本規(guī)定是（ACDE）

A.真實性B.保密性

C.完整性D.連續(xù)性

E.科學(xué)性

3.是非題

（1）建立檔案的方法通常分為入戶調(diào)查和平常工作記錄兩種。（J）

（2）建立健康檔案要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中

要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。（。）

4.名詞解釋

（DSOAP:接診記錄常使用SOAP的形式對就診問題逐個進(jìn)行描述。S

表達(dá)就診者的主觀資料，0表達(dá)就診者的客觀資料，A表達(dá)對健康問

題的評估，P表達(dá)對健康問題的處置計劃。

（2）居民健康檔案編碼：居民健康檔案編碼采用17位編碼制，以國家

統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村（居）委會為單位，編制居民健康

檔案唯一編碼，居民健康檔案封面應(yīng)填寫完整17位編碼，而在填寫

健康檔案其他表格時，必須填寫居民個人健康檔案編號，但只需填

寫后8位編碼。

5.病例分析

（1）社區(qū)護(hù)士為李先生建立健康檔案，詢問后得知，李先生有喝啤

酒的習(xí)慣，日均喝啤酒2瓶。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2023

年版》填寫說明規(guī)定啤酒2瓶相稱于（B）兩白酒。

A.1B.2C.3D.4E.5

（2）王護(hù)士為張大爺建立健康檔案時，選擇粗篩方法為張大爺做認(rèn)

知功能評估。她告訴張大爺：“我說三件物品：鉛筆、卡車、書，請

您立刻反復(fù)”。張大爺立即反復(fù)對的。接下來，王護(hù)士應(yīng)等（A）分

鐘后請張大爺再次反復(fù)。

A.1B.2C.3D.4E.5

（三）居民健康檔案的管理

1,單項選擇題

（1）實現(xiàn)健康檔案管理現(xiàn)代化、規(guī)范化的有效途徑是建立（D）

A.健康檔案信息卡B.健康檔案記錄單

C.紙質(zhì)健康檔案D.電子健康檔案

E.健康檔案索引

（2）健康檔案建檔率是指（B）

A.轄區(qū)內(nèi)常住居民人數(shù)與建檔人數(shù)的比例

B.建檔人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)常住居民人數(shù)的比例

C.應(yīng)建檔人數(shù)與已建檔人數(shù)的比例

D.已建檔人數(shù)與應(yīng)建檔人數(shù)的比例

E.建檔人數(shù)與轄區(qū)內(nèi)所有人數(shù)的比例

2.多項選擇題

（1）電子健康檔案的錄入內(nèi)容涉及（BCE）

A.個人醫(yī)保使用記錄B.個人基本信息

C.健康體檢信息D.家庭成員基本信息

E.歷史服務(wù)記錄信息

（2）電子健康檔案的維護(hù)和使用涉及（ACDE）

A.健康檢索B.健康檔案的修改

C.查詢與記錄D.調(diào)取健康檔案

E.檢查歸檔保存

3.是非題

（1）有動態(tài)記錄的檔案是指3年內(nèi)有符合各項服務(wù)規(guī)范規(guī)定的相關(guān)

服務(wù)記錄的健康檔案。（X）

（2）居民健康檔案建立后應(yīng)當(dāng)妥善保管，注意保密。平常衛(wèi)生服務(wù)

一般不得查閱檔案資料。（義）

4.名詞解釋

（1））健康檔案合格率：抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)

X100%。

（2）健康檔案使用率：抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案

總份數(shù)X100%。

5.病例分析

為了規(guī)范、科學(xué)管理居民健康檔案，某社區(qū)將社區(qū)居民健康檔案整理

好擺放在檔案室里，并將所有健康檔案按規(guī)定建立電子健康檔案。

（1）個人健康檔案的排列順序是（C）

A.封面-健康體檢表-個人基本信息-重點人群健康管理記錄-其他醫(yī)

療衛(wèi)生服務(wù)記錄

B.封面-個人基本信息-重點人群健康管理記錄-健康體檢表-其他醫(yī)

療衛(wèi)生服務(wù)記錄

C.封面-個人基本信息-健康體檢表-重點人群健康管理記錄-其他醫(yī)

療衛(wèi)生服務(wù)記錄

D.封面-個人基本信息-健康體檢表-其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄-重點人

群健康管理記錄

E.封面-健康體檢表一個人基本信息-其他醫(yī)疔衛(wèi)生服務(wù)記錄-重點人

群健康管理記錄

(2)為了更好的應(yīng)用健康檔案，社區(qū)運用互聯(lián)網(wǎng)開展電子健康檔案

的高級應(yīng)用，實現(xiàn)了信息的互聯(lián)互通。在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺覆蓋范圍

內(nèi)，哪些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能共享該社區(qū)的健康信息資源？(E)

A.社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.疾控中心D.婦幼保健院

E.以上都是

二、社區(qū)健康教育

(-)健康的概念及影響因素

1.單項選擇題

(1)有關(guān)健康的陳述錯誤的是(D)

A.健康是動態(tài)的、連續(xù)變化的過程

B.健康是一個整體的概念

C.健康是生埋心理和社會的完好適應(yīng)狀態(tài)

0.健康就是沒有疾病

E.健康是人與環(huán)境維持平衡

(2)下列哪項不是促進(jìn)健康的行為(C)

A.積極鍛煉B.有病求醫(yī)C.多用抗生素

D.防止接種E.戒煙限酒

2.多項選擇題

(1)影響健康的因素有(ABCDE)

A.生物和遺傳B.心理C.環(huán)境

D.生活方式E.獲得保健設(shè)施的也許

(2)健康與疾病的關(guān)系是(ACD)

A.健康是動態(tài)的B.健康與疾病有明顯的界線

C.健康不是絕對的D.健康與疾病在一定條件下互相轉(zhuǎn)

E.健康有著統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)

3.是非題

（1）社區(qū)護(hù)理工作范圍不涉及健康群體的健康教育（x）

（2）盡也許地維持和增進(jìn)中年人的健康，是中年人護(hù)理的目的（J）

4.名詞解釋

（1）健康：健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，并且應(yīng)當(dāng)是身體的、

精神的健康和社會適應(yīng)良好。

（2）健康服務(wù)：健康服務(wù)又稱衛(wèi)生保健服務(wù)，是維持和促進(jìn)健康的

重要因素。

5.案例分析

（1）不良生活方式對人群健康的影響有很多特點，下列哪項不對（D）

A.潛伏期長B.范圍廣C.聯(lián)合作用強(qiáng)

D.只影響年老體弱者E.直接或間接影響健康

（2）患者女，48歲，因冠心病入院治療，其行為模式特性表現(xiàn)為易

怒，高度的進(jìn)取心和競爭性，具有襲擊性，這符合下面哪項行為模

式（A）

A.A型行為模式B.B型行為模式C.C型行為模式

D.D型行為模式E.E型行為模式

(-)社區(qū)健康教育的重點對象及重要內(nèi)容

1.單項選擇題

(1)社區(qū)衛(wèi)生工作的重點是：(D)

A.提供護(hù)埋B.給予照顧C(jī).提供治療

0.促進(jìn)人群健康E.促進(jìn)康復(fù)

(2)健康教育最重要目的是(D)

A.促進(jìn)個體積極參與衛(wèi)生保健活動

B.促進(jìn)醫(yī)療保健資源的有效運用

C.減少醫(yī)療保健費用

D.增強(qiáng)人群的自我保健意識和能力

E.普及醫(yī)學(xué)知識

2、多項選擇題

(1)健康教育的作用有(ABCD)

A.是實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的先導(dǎo)

B.是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢

C.是一項低投入、高產(chǎn)出的保健措施

D.是提高自我保健知識的重要途徑

E.完全消除社區(qū)健康危險因素

(2)社區(qū)健康教育的重點對象涉及(ACDE)

A.健康人群B.重癥患者C.患病人群

1).具有致病危險因素的高危人群E.患者的家屬和照顧者

3.是非題

(1)社區(qū)健康教育的對象涉及患病人群，健康人群和高危人群(X)

(2)成年人的重要健康教育內(nèi)容涉及良好生活習(xí)慣的維持、避免不良

生活刺激、老年期疾病的初期防止、心理健康保健等(J)

4.名詞解釋

(1)健康教育：是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促

使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除

或減輕影響健康的危險因素，防止疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。

(2)社區(qū)健康教育：社區(qū)健康教育是在社區(qū)范圍內(nèi)，以家庭為單位,

社區(qū)居民為對象，以促進(jìn)居民健康為目的，有計劃、有組織、有評價

的健康教育活動。

5.案例分析

(1)患者男，57歲，患高血壓2年，無家族病史，喜咸食，不愛運動,

對高血壓相關(guān)知識不了解，在對其進(jìn)行健康教育對的的有(A)

A.指導(dǎo)患者健康生活方式的建立B.不定期用藥

C.長期住院治療D.不定期血壓監(jiān)測

E.減少運動

（2）患者女，48歲，杓便秘史，平日不愛運動，不喜歡吃素食，對

其進(jìn)行健康教育對的的是（A）

A.多運動及增長膳食纖維的攝入B.臥床休息

C.吃瀉藥D.多吃產(chǎn)氣類食物E.少食蔬菜水果

（三）社區(qū)健康教育的常用方法與技能

1.單項選擇題

（1）維護(hù)服務(wù)對象的尊嚴(yán)并尊重其宗教和文化信仰，這體現(xiàn)了社區(qū)

護(hù)士的哪一職責(zé)？（E）

A.保證服務(wù)質(zhì)量B.提供護(hù)理照顧

C.開展征詢服務(wù)D.提供教育指導(dǎo)

E.維持健康環(huán)境

⑵計劃生育與優(yōu)生優(yōu)育教育屬于社區(qū)健康教育內(nèi)容中哪個方

面？（A）

A.健康促進(jìn)B.防止保健

C.綜合教育D.專題講座

E.形象化教育

2.多項選