信息科災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告

2020年度**市**區(qū)人民醫(yī)院信息科災(zāi)害脆弱性分析報(bào)告根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）》的要求，醫(yī)院需明確本院需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件，制定和完善各類應(yīng)急預(yù)案，提高醫(yī)院的快速反應(yīng)能力，確保醫(yī)療安全。醫(yī)院人員復(fù)雜、流動性大，建筑物密集、交通擁擠，管道、線路密集、易燃易爆物品多，所以災(zāi)害脆弱分析必不可少。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況對醫(yī)院災(zāi)害脆弱性進(jìn)行了調(diào)查分析，了解與其相關(guān)的因素，以便采取必要的防范措施，對醫(yī)院進(jìn)行危機(jī)管理，提高醫(yī)院的抗災(zāi)害能力和應(yīng)急管理能力，努力將災(zāi)害對醫(yī)院運(yùn)行的影響降到最低限度，以保障全院醫(yī)療工作的正常開展與運(yùn)行，確保醫(yī)療安全。在各種災(zāi)害性事件發(fā)生后，處于災(zāi)害地區(qū)的醫(yī)院是醫(yī)療救治工作的主要承擔(dān)者，但醫(yī)院本身往往也是災(zāi)害事件的受害者，災(zāi)害的影響常常會導(dǎo)致信息科工作的中斷或癱瘓，使醫(yī)院不能正常發(fā)揮或者根本無法發(fā)揮醫(yī)療救治的功能。我院通過廣泛征求臨床醫(yī)技科室主任、中層干部、護(hù)士長及信息科科員的意見，將醫(yī)院信息科主要面臨危險(xiǎn)事件確定為5種來源，即：信息系統(tǒng)癱瘓、網(wǎng)絡(luò)癱瘓、電力故障、火災(zāi)、泛水。通過征集意見分析了各項(xiàng)災(zāi)害事件后，得出這些事件的預(yù)防與控制方法，其中包括脆弱環(huán)節(jié)的分析以及應(yīng)急預(yù)案。1.信息系統(tǒng)癱瘓信息系統(tǒng)癱瘓是指醫(yī)院信息系統(tǒng)由于軟件更新產(chǎn)生錯(cuò)誤或者服務(wù)器進(jìn)程鎖死等一系列原因造成的全院信息系統(tǒng)無法正常使用的事件，會給醫(yī)院造成醫(yī)生無法為病人開藥，后勤無法正常辦公，患者擁堵，就診緩慢，延誤治療等損失。脆弱環(huán)節(jié)：信息化系統(tǒng)的正常運(yùn)作幾乎等同于醫(yī)院的正常運(yùn)作，如果發(fā)生系統(tǒng)癱瘓的問題，醫(yī)院的絕大部分工作都會停滯。預(yù)防與控制：向軟件公司強(qiáng)調(diào)更新時(shí)需謹(jǐn)慎對待；平時(shí)多收集問題，對問題進(jìn)行匯總，降低更新頻率；定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行備份重啟；對鎖死進(jìn)程及時(shí)處理。網(wǎng)絡(luò)癱瘓網(wǎng)絡(luò)癱瘓是指醫(yī)院由于停電、交換器故障、服務(wù)器故障或線路問題引起的全院計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)丟失、錄入障礙等事件，會給醫(yī)院和病人帶來巨大的麻煩和難以彌補(bǔ)的損失，會給醫(yī)院造成患者擁堵，就診緩慢，延誤治療等損失。脆弱環(huán)節(jié)：科室施行電子病歷、電子醫(yī)囑，住院病人的住院信息都在電腦中，如果計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生突發(fā)事件，很有可能導(dǎo)致患者信息外泄，計(jì)費(fèi)發(fā)生障礙等問題。預(yù)防與控制：定期升級殺毒軟件；經(jīng)常更新備份，檢查服務(wù)器的應(yīng)急電源是否能夠正常運(yùn)作；經(jīng)常對線路進(jìn)行檢查。電力故障電力故障是指醫(yī)院供電出現(xiàn)故障，突然出現(xiàn)的斷電會導(dǎo)致服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)丟失等問題。脆弱環(huán)節(jié)：電力故障多發(fā)于夏天雷雨天氣。預(yù)防與控制：醫(yī)院配備完善的備用電；定期檢查服務(wù)器的應(yīng)急電源是否能夠正常運(yùn)作；火災(zāi)醫(yī)院機(jī)房場地或機(jī)房周邊以及各個(gè)電子設(shè)備附近發(fā)生火災(zāi)會造成很大的經(jīng)濟(jì)損失,這往往是因?yàn)闄C(jī)房的防火措施沒有做好。脆弱環(huán)節(jié)：因醫(yī)院人員復(fù)雜，雖然明令禁止吸煙但仍然不能完全遏止，部分防火警報(bào)器因?yàn)榘惭b不到位也可能導(dǎo)致火災(zāi)的發(fā)生。預(yù)防與控制：從機(jī)房內(nèi)部裝修抓起,計(jì)算機(jī)機(jī)房應(yīng)配備專用滅火設(shè)備與消防設(shè)施；在安全管理方面進(jìn)行著重教育宣傳，務(wù)必做到人人有防火意識；泛水在下雨的時(shí)候會因?yàn)榕潘到y(tǒng)堵塞等因素造成漏水滲水等問題，醫(yī)院機(jī)房內(nèi)有許多電子設(shè)備，機(jī)房防水必須做好。脆弱環(huán)節(jié)：防水裝修并非一勞永逸，需要維護(hù)人員在下雨時(shí)觀察是否有漏水滲水的情況，如若有，需要及時(shí)搶修。預(yù)防與控制：定期檢查是否存在漏水滲水現(xiàn)象；出現(xiàn)洪澇災(zāi)害時(shí)必須及時(shí)將機(jī)房的電子設(shè)備搬運(yùn)到干燥場地。從災(zāi)害脆弱性分析調(diào)查結(jié)果可以明確醫(yī)院信息科應(yīng)對災(zāi)害危險(xiǎn)事件的重點(diǎn)，從而進(jìn)一步對可能對醫(yī)院信息化造成影響的突發(fā)事件以及其承受能力進(jìn)行系統(tǒng)分析，提高醫(yī)院信息化的應(yīng)急管理能力，提出加強(qiáng)醫(yī)院信息科應(yīng)急管理的措施，及時(shí)修訂應(yīng)急預(yù)案并針對性開展演練與培訓(xùn)，為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院信息化應(yīng)急管理能力和應(yīng)對災(zāi)害危險(xiǎn)事件處臵能力奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，也為信息科定期進(jìn)行災(zāi)害脆弱性分析應(yīng)對的重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整作好準(zhǔn)備，確保醫(yī)療安全。經(jīng)信息科全體成員評分統(tǒng)計(jì)，信息科應(yīng)急事件綜合HVA評分排名如下：HVA評分排名表危險(xiǎn)事件可能性嚴(yán)重性（損失—防范）相對風(fēng)險(xiǎn)

0-100%發(fā)生人員財(cái)產(chǎn)運(yùn)營應(yīng)急內(nèi)部外部概率傷害損失影響準(zhǔn)備響應(yīng)響應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)0=無

1=低

2=中

3=