富血小板血漿治療術(shù)

富血小板血漿(PRP)治療術(shù)

目的、意義一

各種慢性疾病的患病率逐年增加，導(dǎo)致與之相關(guān)的壓瘡、糖尿病足、下肢靜脈性潰瘍等慢性創(chuàng)面也呈現(xiàn)出高發(fā)病率。臨床常見傷口已由急性創(chuàng)傷轉(zhuǎn)為慢性創(chuàng)面為主，各種創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后創(chuàng)口不愈合、褥瘡、糖爛足、臁瘡（俗稱爛腿）所致的慢性傷口已經(jīng)躍居發(fā)病率的首位。難愈性慢性潰瘍雖然不會立即威脅生命，但因長達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年、十?dāng)?shù)年的經(jīng)久不愈，嚴(yán)重影響患者原發(fā)病康復(fù)和生活質(zhì)量，也給家庭帶來沉重的護(hù)理與經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，少數(shù)可發(fā)生潰瘍癌變。富血小板血漿治療術(shù)是一種通過離心法抽取患者自身血液并濃縮血液中生長因子的治療方法。其含有大量的生長因子，將其注射回患者的創(chuàng)面、肌腱、關(guān)節(jié)等，可促進(jìn)組織修復(fù)和軟骨再生。實施方案二

適應(yīng)癥：主要用于難治性潰瘍、運動損傷、關(guān)節(jié)炎、骨折等。富生長因子血漿。為新鮮血液經(jīng)低速離心制備而成，含有豐富的血小板，其數(shù)目比全血中數(shù)目高3倍以上。血小板中含有大量的生長因子，如血小板衍生生長因子(PDGF)，轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)，類胰島素生長因子(IGF)，表皮生長因子(EGF)，血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)等。將采集的全血在室溫下于4~6h內(nèi)以1600轉(zhuǎn)/min離心10min，使紅細(xì)胞、白細(xì)胞基本下沉，由于血小板比重輕，大部分保留在上層血漿中，分離出上層血漿，即為富血小板血漿，可獲得全血中70%以上血小板，形成PRP凝膠，凝膠覆蓋創(chuàng)面，用泡沫敷料覆蓋。術(shù)后每隔7天更換一次敷料，共3次。更換敷料的時候，用生理鹽水或碘伏擦拭創(chuàng)面即可，避免過度清創(chuàng)，禁忌使用酒精！術(shù)后囑患者休息，適度功能鍛煉，定期復(fù)診。實施方案二根據(jù)創(chuàng)面大小抽血5~15ml將抽出來的血注入無菌玻璃試管內(nèi)離心10min實施方案二靜置5～10分鐘左右從試管中取出富血小板血漿凝膠實施方案二將凝膠填塞于已經(jīng)清洗干凈的傷口內(nèi)用藻酸鹽敷料覆蓋實施方案二再用優(yōu)拓服貼上去最后覆蓋上無菌紗布國內(nèi)外應(yīng)用情況三

目前海南省人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科、運動醫(yī)學(xué)科都在應(yīng)用該項技術(shù)。

技術(shù)路線四

PRP制備過程全程無菌，治療為完全自主性，安全有效，操作簡單，PRP技術(shù)可單獨使用，也可配伍臨床常用治療方法增加療效。PRP獨特的優(yōu)勢：PRP是自源性的，來自患者自己本身，沒有化學(xué)藥物的各種副作用影響，也沒有異種基因產(chǎn)品帶來的傳染病傳播、免疫排斥反應(yīng)、可能改變?nèi)祟愡z傳結(jié)構(gòu)等風(fēng)險。質(zhì)量保證措施五1.開展該項目的醫(yī)護(hù)人員均具備相應(yīng)的資質(zhì)，且選派技術(shù)過硬、作風(fēng)好的醫(yī)護(hù)人員參加該項目；2.具備與本項目相關(guān)的醫(yī)療器械的相關(guān)證明。項目收費標(biāo)準(zhǔn)六根據(jù)海南醫(yī)療保障局海南省衛(wèi)生健康委員會制定的《海南省醫(yī)療服務(wù)價格》（2021版）1.項目收費名