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心理咨詢師個人咨詢服務(wù)免責協(xié)議合同編號:__________甲方(心理咨詢師):姓名:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________乙方(客戶):姓名:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________一、引言1.協(xié)議背景本協(xié)議旨在明確甲方作為心理咨詢師,為乙方提供個人咨詢服務(wù)的相關(guān)事宜。雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議。2.協(xié)議目的本協(xié)議的目的是為了規(guī)范心理咨詢師與客戶之間的咨詢服務(wù)關(guān)系,保證咨詢服務(wù)的質(zhì)量和效果,同時明確雙方的權(quán)利和義務(wù),避免可能產(chǎn)生的糾紛。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義(1)“咨詢服務(wù)”指甲方依據(jù)專業(yè)知識和技能,為乙方提供的心理咨詢服務(wù)。(2)“咨詢時間”指雙方約定的進行咨詢服務(wù)的具體時間。(3)“保密信息”指與乙方個人情況、咨詢內(nèi)容等相關(guān)的信息。2.解釋規(guī)則本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循以下規(guī)則:(1)本協(xié)議的標題僅為方便閱讀而設(shè),不應(yīng)影響協(xié)議條款的解釋。(2)除非上下文另有明確規(guī)定,本協(xié)議中使用的單數(shù)形式的詞語應(yīng)包括復(fù)數(shù)形式,反之亦然。三、咨詢服務(wù)內(nèi)容1.服務(wù)范圍甲方將為乙方提供個人心理問題的咨詢服務(wù),包括但不限于情緒管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展等方面的問題。2.服務(wù)方式咨詢服務(wù)可以通過面對面交流、電話溝通、網(wǎng)絡(luò)視頻等方式進行,具體方式由雙方協(xié)商確定。3.服務(wù)時間與地點(1)咨詢時間將根據(jù)雙方的協(xié)商安排,每次咨詢時間為[具體時長]。(2)咨詢地點可以在甲方的辦公場所、乙方指定的地點或通過網(wǎng)絡(luò)平臺進行。四、咨詢師的職責與義務(wù)1.專業(yè)能力與資質(zhì)甲方應(yīng)具備相關(guān)的專業(yè)知識和技能,持有合法的心理咨詢師資質(zhì)證書,并有能力為乙方提供專業(yè)的咨詢服務(wù)。2.保密義務(wù)甲方應(yīng)對乙方的個人信息和咨詢內(nèi)容嚴格保密,未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方透露。但在以下情況下,甲方可以披露相關(guān)信息:(1)法律法規(guī)要求披露的;(2)為了保護乙方或他人的生命、財產(chǎn)安全需要披露的。3.提供誠實建議甲方應(yīng)根據(jù)自己的專業(yè)知識和經(jīng)驗,為乙方提供誠實、合理的建議和意見,但不保證咨詢效果一定能夠達到乙方的預(yù)期。五、客戶的權(quán)利與義務(wù)1.如實提供信息乙方應(yīng)如實向甲方提供自己的個人信息和相關(guān)情況,以便甲方能夠更好地為其提供咨詢服務(wù)。2.配合咨詢過程乙方應(yīng)積極配合甲方的咨詢工作,按時參加咨詢活動,認真完成甲方布置的相關(guān)任務(wù)。3.遵守咨詢規(guī)則乙方應(yīng)遵守甲方制定的咨詢規(guī)則,如按時到達咨詢地點、保持咨詢環(huán)境的安靜等。六、咨詢費用1.收費標準甲方的咨詢服務(wù)收費標準為[具體金額]元/小時。如有特殊情況需要調(diào)整收費標準,甲方應(yīng)提前通知乙方,并經(jīng)乙方同意后方可執(zhí)行。2.支付方式乙方可以通過以下方式支付咨詢費用:(1)現(xiàn)金支付;(2)銀行轉(zhuǎn)賬;(3)第三方支付平臺支付。乙方應(yīng)在每次咨詢結(jié)束后[具體時間]內(nèi)支付本次咨詢的費用。3.退費政策如乙方因個人原因需要終止咨詢服務(wù),甲方將根據(jù)以下退費政策進行處理:(1)在咨詢服務(wù)開始前,乙方可以無條件全額退費。(2)在咨詢服務(wù)開始后,如乙方已接受的咨詢服務(wù)時間未超過總咨詢時間的[具體比例],甲方將退還乙方已支付費用的[具體比例];如乙方已接受的咨詢服務(wù)時間超過總咨詢時間的[具體比例],則甲方不再退還任何費用。七、免責聲明1.一般免責事項甲方在提供咨詢服務(wù)過程中,將盡最大努力為乙方提供專業(yè)的建議和意見,但不對乙方的行為和決策承擔任何法律責任。乙方應(yīng)自行對其行為和決策負責。2.特定情況下的免責在以下情況下,甲方不承擔任何責任:(1)因不可抗力因素導(dǎo)致甲方無法履行咨詢服務(wù)義務(wù)的;(2)因乙方自身原因?qū)е伦稍兎?wù)無法正常進行的,如乙方未按時參加咨詢活動、未如實提供個人信息等。八、保密條款1.保密信息的范圍保密信息包括但不限于乙方的個人身份信息、咨詢內(nèi)容、心理測試結(jié)果等。2.保密期限甲方的保密義務(wù)自本協(xié)議生效之日起至[具體期限]止。3.違反保密條款的責任如甲方違反保密條款,應(yīng)向乙方承擔相應(yīng)的法律責任,包括但不限于賠償乙方的經(jīng)濟損失、消除不良影響等。九、知識產(chǎn)權(quán)1.咨詢過程中產(chǎn)生的知識產(chǎn)權(quán)歸屬在咨詢服務(wù)過程中,甲方為乙方提供的咨詢建議、方案等知識產(chǎn)權(quán)歸甲方所有。但乙方有權(quán)在咨詢目的范圍內(nèi)使用這些知識產(chǎn)權(quán)。2.使用限制乙方不得將甲方提供的咨詢建議、方案等知識產(chǎn)權(quán)用于商業(yè)目的或向第三方轉(zhuǎn)讓。如乙方違反本條款,應(yīng)向甲方承擔相應(yīng)的法律責任。十、協(xié)議的變更與終止1.變更條件與程序本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補充協(xié)議。2.終止情形本協(xié)議在以下情況下可以終止:(1)雙方協(xié)商一致終止;(2)乙方未按照本協(xié)議的約定支付咨詢費用,經(jīng)甲方催告后仍未支付的,甲方有權(quán)終止本協(xié)議;(3)乙方違反本協(xié)議的約定,經(jīng)甲方書面通知后仍未改正的,甲方有權(quán)終止本協(xié)議;(4)因不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,本協(xié)議自行終止。3.終止后的事項本協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照以下方式處理相關(guān)事項:(1)乙方應(yīng)支付甲方截至協(xié)議終止之日的咨詢費用;(2)甲方應(yīng)將乙方的相關(guān)資料交還乙方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。十一、違約責任1.違約行為的認定雙方如有以下行為,視為違約:(1)甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方提供咨詢服務(wù);(2)乙方未按照本協(xié)議的約定支付咨詢費用;(3)雙方違反本協(xié)議的保密條款;(4)雙方違反本協(xié)議的其他約定。2.違約責任的承擔方式如一方違約,應(yīng)向?qū)Ψ匠袚鄳?yīng)的違約責任,具體方式包括但不限于賠償對方的經(jīng)濟損失、承擔違約金等。違約金的數(shù)額為[具體金額]元。如違約行為給對方造成的損失超過違約金的數(shù)額,違約方還應(yīng)賠償對方的全部損失。十二、爭議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟選擇本協(xié)議的爭議解決方式為訴訟。雙方同意將爭議提交至甲方所在地的人民法院進行審理。3.管轄法院或仲裁機構(gòu)如雙方選擇訴訟方式解決爭議,甲方所在地的人民法院具有管轄權(quán)。十三、其他條款1.通知與送達雙方在本協(xié)議履行過程中需要通知對方的事項,應(yīng)通過書面形式送達對方。通知的送達地址以本協(xié)議中雙方約定的聯(lián)系地址為準。如一方變更聯(lián)系地址,應(yīng)提前[具體時間]書面通知對方,否則視為未變更。2.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于咨詢服務(wù)的完整協(xié)議,取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。3.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[具體

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