老年人健康管理實務 課件 項目一：老年人健康管理概論 任務二

老年人健康管理概論主講人：楊會蘭項目一人口老齡化與老年人健康管理主講人：楊會蘭任務二項目一人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢衰老機制及其學說人的壽命與老年期的年齡劃分人口老齡化與老年人健康管理人口老齡化與老年人健康管理01020304根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的意見，亞太地區(qū)把60歲以上定為老年人；多數(shù)歐洲國家把65歲以上稱為老年人。我國一般把60~69歲稱為低齡老人，70~79歲稱為中齡老人，80歲以上稱為高齡老人，100歲以上稱為百歲老人。一、人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢（一）關于老年的劃分人口老齡化，又稱社會老齡化，是指人口生育率降低和人均壽命延長導致的總人口中因年輕人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而形成的老年人口比例相應增長的動態(tài)。它包括兩層含義：一是指老年人口相對增多，在總人口中所占比例不斷上升的過程；二是指社會人口結構呈現(xiàn)老年狀態(tài)，進入老齡化社會。（二）人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢衰老又稱老化，可分為兩類：一是生理性衰老；二是病理性衰老。這里所指的是生理性衰老，即生物體自成熟期開始，隨著年齡增加所發(fā)生的、漸進的、受遺傳因素影響的，全身復雜的形態(tài)結構與生理功能不可逆的退行性變化，也稱正常衰老。同時，由于疾病或異常因素的影響，可導致病理性衰老，使衰老現(xiàn)象提早出現(xiàn)，又稱為早衰。1.古代的衰老學說(1)溫熱說

(2)“火”的學說

(3)“燈油耗竭說”二、衰老機制及其學說（一）關于衰老的定義（二）衰老的生物學理論2.近代的衰老機制(1)程序衰老說(2)體細胞突變說(3)免疫衰老說老化的心理學理論主要解釋老化過程對老年人的認知思考、智力行為和學習動機的影響。老年工作者在關注人體生理功能的同時，也要關注心理因素對個體的影響，因而老化的心理學理論對老年工作者特別重要。其理論主要有人的需求層次理論、自我概念理論、人格發(fā)展理論和人格模式理論等。這一理論主要研究了解及解釋社會互動、社會期待、社會制度和社會價值對老化過程適應的影響.老化社會學理論的研究分為兩個階段：一是20世紀60年代；二是20世紀70年代。老化的社會學理論可以幫助老年工作者從“生活在社會環(huán)境中的人”這個角度看待一個完整的老年人。二、衰老機制及其學說（三）老化的心理學理論（四）老化的社會學理論壽命是指人類生命期的最大長度。衡量人類壽命的指標主要有兩種：一是平均期望壽命；二是最大或最高壽命。

三、人的壽命與老年期的年齡劃分（一）人的壽命1.平均期望壽命平均期望壽命，又稱平均壽命，是指通過回顧性死因統(tǒng)計和其他統(tǒng)計學方法，計算出一定年齡組的人群能生存的平均年數(shù)。2.最大或最高壽命最大或最高壽命是指在沒有外因干擾的條件下，從遺傳學角度推算出的人類可能存活的最大年齡。1.世界衛(wèi)生組織（WHO）的劃分標準1991年，世界衛(wèi)生組織（WHO）根據(jù)現(xiàn)代人生理、心理結構的變化，將人的年齡界限又作了新的劃分：2.我國對老年期的年齡劃分標準1982年4月，中華醫(yī)學會老年醫(yī)學學會建議：將我國60歲以上的人群定義為老年人。老年分期標準為：三、人的壽命與老年期的年齡劃分（二）老年期的年齡劃分18~44歲為青年人45~59歲為中年人60~74歲為年輕老人75~89歲為老老年人90歲以上為非常老的老年人或長壽老年人45~59歲為老年前期（中老年人）60~89歲為老年期（老年人）90歲以上為長壽期（長壽老人）人口老齡化是當今全球人口發(fā)展的趨勢，社會中人口達到老齡化的劃分標準，即被稱為老齡化社會。廣西巴馬長壽之鄉(xiāng)1.老年人數(shù)量迅速增長，人口老齡化問題日益突出。2.老年慢性病人數(shù)增長，對健康的需求也日益增加。四、人口老齡化與老年人健康管理（一）我國老齡化社會伴隨的問題1.老年人身體成分改變，營養(yǎng)素含量降低。

2.老年人代謝功能降低，易發(fā)生營養(yǎng)不良。3.老年人器官功能衰退，慢性病容易發(fā)生。

4.老年人認知功能降低，思維活動變緩慢。5.老年人社會活動減少，性格與情緒改變。6.老年人遭遇生活事件，會增加健康風險。（二）老年人生理特點及健康風險2022年國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《中國健康老年人標準》指出：健康老年人是指60周歲及以上生活自理或基本自理的老年人，軀體、心理、社會三方面都趨于相互協(xié)調與和諧狀態(tài)。四、人口老齡化與老年人健康管理（三）健康老年人標準的確定其重要臟器的增齡性改變未導致明顯的功能異常，影響健康的危險因素控制在與其年齡相適應的范圍內，營養(yǎng)狀況良好；認知功能基本正常，樂觀積極，自我滿意，具有一定的健康素養(yǎng)，保持良好生活方式；積極參與家庭和社會活動，社會適應能力良好等。1.生活方式和健康狀況評估2.體格檢查3.輔助檢查4.健康指導四、人口老齡化與老年人健康管理（四）老年人健康管理服務內容1.以年齡層次劃分(1)三級標準：一級是60~69歲老年人；二級是70~79歲老年人；三級是80歲及以上的老年人

(2)四級標準：一級為60~69歲老年人；二級為70~79歲老年人；三級為80~89歲老年人；四級為90歲及以上的老年人。（五）老年人健康管理分級標準2.以健康狀況劃分以健康狀況為依據(jù)可以劃分為三級標準:四、人口老齡化與老年人健康管理（五）老年人健康管理分級標準一級一般健康老年人。二級分為兩類①較多危險因素的老年人和獨居、喪偶的老年人；②患慢性病的老年人。三級分為四類①生活自理有一定困難的老年人