衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定（2篇）

衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》旨在規(guī)范衛(wèi)生檔案管理工作，切實保障人民群眾的健康權益，并提升衛(wèi)生檔案管理水平。以下是詳細規(guī)定內(nèi)容：第一章總則第一條為貫徹落實《中華人民共和國衛(wèi)生與健康條例》，強化衛(wèi)生檔案的管理，確保檔案的真實、準確、完整，并提升檔案服務效能，依據(jù)相關法律法規(guī)，特制定本規(guī)定。第二條衛(wèi)生檔案是指醫(yī)療機構在依法對患者或公民個人、家庭進行監(jiān)護、保健和醫(yī)療服務過程中產(chǎn)生的，涉及衛(wèi)生與健康的所有記錄和資料的總和。第三條衛(wèi)生檔案管理應遵循真實性、準確性、完整性、保密性、便利性和可追溯性的原則。第四條衛(wèi)生檔案管理工作應依法合規(guī)，建立健全管理體系，明確責任，確保信息安全。醫(yī)療機構應強化檔案建設，提升服務質(zhì)量，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。第五條衛(wèi)生檔案由醫(yī)療機構和相關部門共同管理。醫(yī)療機構應建立和健全醫(yī)務人員及相關部門人員的檔案管理制度，明確職責和權限。第六條公民有權查閱和復制自己的衛(wèi)生檔案，醫(yī)療機構和相關部門應提供必要協(xié)助。第二章衛(wèi)生檔案的建設與管理第七條醫(yī)療機構應依據(jù)國家相關標準和規(guī)范，建立健全信息化衛(wèi)生檔案系統(tǒng)，實現(xiàn)檔案的電子化管理。系統(tǒng)應確保安全、穩(wěn)定、可靠、可擴展和易操作。第八條醫(yī)療機構應設立檔案室，并配備專職檔案管理員。檔案室應具備適宜的面積、設施和保密措施，確保檔案的安全、保存和有效管理。第九條醫(yī)務人員應在治療或服務過程中，及時、真實、準確地記錄相關信息，形成完整的衛(wèi)生檔案。第十條醫(yī)療機構應建立嚴格的衛(wèi)生檔案申領和歸還制度，確保檔案的完整性和安全性。申領和歸還應由有權機構或負責人簽字確認。第十一條醫(yī)療機構應定期對衛(wèi)生檔案進行檢查，確保檔案的真實、準確、完整。發(fā)現(xiàn)問題應及時記錄并采取整改措施。第十二條醫(yī)療機構應強化衛(wèi)生檔案的保密工作，嚴格控制檔案的查閱、復制和傳輸。未經(jīng)授權，任何單位和個人不得擅自查閱、復制和傳輸他人檔案。第十三條醫(yī)療機構應對衛(wèi)生檔案進行備份，確保檔案的安全可靠。備份數(shù)據(jù)應存放在安全可靠地點，并定期進行備份和測試。第三章衛(wèi)生檔案的使用和服務第十四條醫(yī)療機構應依法保護患者隱私權和個人信息安全，嚴禁泄露、篡改或盜用檔案信息。第十五條醫(yī)務人員在提供醫(yī)療服務時，應查詢和使用患者的衛(wèi)生檔案，以確保提供準確合理的醫(yī)療診斷和治療方案。第十六條醫(yī)療機構應按患者要求提供衛(wèi)生檔案查閱和復制服務，并收取合理費用。第十七條患者有權查詢和復制自己的衛(wèi)生檔案，醫(yī)療機構和相關部門應提供必要協(xié)助?；颊卟樵兒蛷椭茩n案時應填寫申請表，并提供有效身份證明。第十八條衛(wèi)生檔案管理部門應監(jiān)督和指導醫(yī)療機構的檔案管理工作，加強檔案信息的整合和共享，提高服務效能。第四章法律責任和監(jiān)督第十九條對違反本規(guī)定的行為，將依法追究相關人員的法律責任。涉嫌犯罪的，移送司法機關處理；構成違法行為的，依法給予行政處罰；給檔案管理工作造成損失的，應承擔相應經(jīng)濟賠償責任。第二十條衛(wèi)生行政部門應加強對醫(yī)療機構檔案管理工作的監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，應及時責令整改，確保檔案管理工作的有效進行。第二十一條患者對醫(yī)療機構的檔案管理工作有異議的，可向衛(wèi)生行政部門投訴；衛(wèi)生行政部門應及時調(diào)查處理，并向投訴人反饋處理結果。第二十二條相關部門應建立健全檔案管理的統(tǒng)計、分析和評估機制，定期發(fā)布檔案管理情況，并向社會公開。第二十三條檔案管理工作中的相關爭議，可依法進行調(diào)解或訴訟解決。第五章附則第二十四條本規(guī)定自公布之日起施行。衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定（二）一、總則本《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》旨在規(guī)范各級醫(yī)療機構及相關部門在衛(wèi)生檔案管理方面的工作，以確保衛(wèi)生檔案的完整性、準確性和安全性，進而提升衛(wèi)生服務的質(zhì)量和效益。本規(guī)定適用于所有醫(yī)療機構及涉及衛(wèi)生檔案管理的相關部門。二、衛(wèi)生檔案的定義衛(wèi)生檔案，系指記錄個人衛(wèi)生健康狀況、醫(yī)療服務歷程及健康管理等相關信息的文件或電子記錄，包括但不限于病歷、檢查結果、診斷報告、用藥記錄等關鍵內(nèi)容。三、衛(wèi)生檔案的管理要求1.遵循嚴格的隱私保密原則，確保檔案內(nèi)容的真實、完整與準確。2.醫(yī)療機構需構建系統(tǒng)化的衛(wèi)生檔案管理制度，明確職責分工及管理流程。3.檔案應依據(jù)既定分類與索引方式進行有序存儲與高效檢索，以便于查詢與利用。4.定期進行檔案質(zhì)量評估，及時發(fā)現(xiàn)并糾正潛在問題。5.實施有效的防偽措施，增強檔案的可信度與可靠性。6.定期歸檔整理檔案，確保檔案的長期妥善保存。四、衛(wèi)生檔案的使用1.檔案使用須嚴格遵守法律法規(guī)，嚴禁未經(jīng)授權人員查閱或使用。2.建立健全檔案使用記錄與審計機制，保障檔案的安全合規(guī)使用。3.為符合條件的個人提供檔案復印件或電子副本，充分保障其合法權益。五、衛(wèi)生檔案的傳遞與共享1.傳遞與共享檔案需事先征得個人同意，并嚴格遵循隱私保護原則，確保信息安全。2.明確傳遞與共享的目的與范圍，防止信息濫用。3.加強檔案安全管理，有效防范信息泄露與篡改風險。六、衛(wèi)生檔案的電子化管理1.積極推動檔案電子化進程，提升信息化管理水平與工作效率。2.電子化檔案需符合信息安全與隱私保護標準，確保數(shù)據(jù)完整與安全。3.建立完善的電子檔案管理系統(tǒng)，保障電子檔案的準確性與及時性。七、衛(wèi)生檔案的培訓與教育1.定期開展檔案管理培訓與教育活動，提升相關人員的管理水平與專業(yè)技能。2.培訓內(nèi)容應涵蓋法律法規(guī)、隱私保護、信息安全等多個方面。八、衛(wèi)生檔案的監(jiān)督與評估1.衛(wèi)生主管部門應加強對檔案管理工作的監(jiān)督與指導，確保各項規(guī)定的執(zhí)行與落實。2.醫(yī)療機構需定期進行內(nèi)部評估，及時糾正問題并落實整改措施。九、附則本規(guī)定中的術語解釋、罰則及實施細則將由衛(wèi)生主管部門另行制定并發(fā)布?？偨Y：本《衛(wèi)