旅游行業(yè)旅行保險(xiǎn)責(zé)任免除協(xié)議書

旅游行業(yè)旅行保險(xiǎn)責(zé)任免除協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方（保險(xiǎn)公司）：公司名稱：____________________法定代表人：____________________地址：____________________聯(lián)系方式：____________________乙方（投保人/被保險(xiǎn)人）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：____________________地址：____________________聯(lián)系方式：____________________一、協(xié)議的背景與目的1.協(xié)議的背景旅游行業(yè)的迅速發(fā)展，旅行保險(xiǎn)作為一種重要的風(fēng)險(xiǎn)保障手段，受到越來越多的關(guān)注。為了明保證險(xiǎn)公司在旅行保險(xiǎn)中的責(zé)任范圍和免除情形，保障投保人/被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，特訂立本協(xié)議。2.協(xié)議的目的本協(xié)議旨在規(guī)定在旅行保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)公司在何種情況下可以免除保險(xiǎn)責(zé)任，以及投保人/被保險(xiǎn)人的相應(yīng)義務(wù)，以避免在保險(xiǎn)理賠過程中可能產(chǎn)生的糾紛。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語的定義（1）“旅行保險(xiǎn)”：指甲方為乙方在旅行期間提供的包括但不限于意外傷害、醫(yī)療費(fèi)用、行李丟失、行程延誤等方面的保險(xiǎn)保障。（2）“保險(xiǎn)”：指在保險(xiǎn)期間內(nèi)，發(fā)生的符合保險(xiǎn)合同約定的、需要甲方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的事件。（3）“不可抗力”：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、行為等。2.解釋規(guī)則（1）本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循公平、合理的原則，對(duì)協(xié)議條款的理解應(yīng)符合其通常的含義和行業(yè)慣例。（2）如本協(xié)議的條款存在歧義或模糊之處，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行解釋。三、保險(xiǎn)責(zé)任免除的范圍1.一般免除責(zé)任（1）乙方故意行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)，甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（2）乙方自傷、自殘或自殺行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)，甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但乙方能夠證明該行為是在神志不清或無法控制自己行為的情況下發(fā)生的除外。（3）乙方因酗酒、吸毒或其他違法犯罪行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)，甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（4）乙方未按照保險(xiǎn)合同約定的旅行目的地、行程安排或活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行旅行，導(dǎo)致的保險(xiǎn)，甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.特定情況下的免除責(zé)任（1）乙方在參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)（如潛水、攀巖、跳傘等）時(shí)，未按照甲方的要求購(gòu)買相應(yīng)的附加保險(xiǎn)，導(dǎo)致的保險(xiǎn)，甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（2）乙方在旅行期間，因自身疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，在保險(xiǎn)合同約定的等待期內(nèi)發(fā)生的，甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。（3）乙方在旅行期間，因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)、暴亂等不可抗力因素導(dǎo)致的保險(xiǎn)，甲方按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)部分保險(xiǎn)責(zé)任，但對(duì)于因不可抗力因素導(dǎo)致的直接或間接損失，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。四、被保險(xiǎn)人的義務(wù)1.如實(shí)告知義務(wù)（1）乙方在投保時(shí)，應(yīng)如實(shí)告知甲方與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要事實(shí)，包括但不限于乙方的健康狀況、旅行目的地、行程安排、既往病史等。（2）乙方如故意隱瞞或虛報(bào)上述重要事實(shí)，甲方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如乙方的隱瞞或虛報(bào)行為導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.遵守保險(xiǎn)條款的義務(wù)（1）乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)條款，包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、免賠額、賠付比例等。（2）乙方如違反保險(xiǎn)合同的條款，導(dǎo)致保險(xiǎn)的發(fā)生或擴(kuò)大，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。3.協(xié)助理賠的義務(wù)（1）乙方在發(fā)生保險(xiǎn)后，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并按照甲方的要求提供相關(guān)的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、警方報(bào)告、行程單等。（2）乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行理賠調(diào)查，如實(shí)回答甲方的詢問，提供必要的協(xié)助。如乙方拒絕配合甲方的理賠調(diào)查，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。五、保險(xiǎn)公司的告知義務(wù)1.責(zé)任免除內(nèi)容的告知（1）甲方在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)向乙方明確說明保險(xiǎn)責(zé)任免除的內(nèi)容，包括但不限于本協(xié)議第三章中規(guī)定的一般免除責(zé)任和特定情況下的免除責(zé)任。（2）甲方應(yīng)以書面形式或通過電子渠道向乙方提供保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)責(zé)任免除說明書，保證乙方充分了解保險(xiǎn)責(zé)任免除的范圍和內(nèi)容。2.其他重要事項(xiàng)的告知（1）甲方應(yīng)向乙方告知保險(xiǎn)合同的其他重要事項(xiàng)，如保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、理賠流程、免賠額、賠付比例等。（2）甲方應(yīng)根據(jù)乙方的需求，提供相關(guān)的保險(xiǎn)咨詢和解釋服務(wù)，保證乙方對(duì)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容和條款有充分的理解。六、理賠流程與要求1.理賠申請(qǐng)的程序（1）乙方在發(fā)生保險(xiǎn)后，應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間內(nèi)（一般為發(fā)生后的[X]天內(nèi)）向甲方提出理賠申請(qǐng)。（2）乙方可以通過甲方指定的理賠渠道，如客服、官方網(wǎng)站、手機(jī)應(yīng)用等，提交理賠申請(qǐng)。理賠申請(qǐng)應(yīng)包括乙方的個(gè)人信息、保險(xiǎn)合同號(hào)碼、保險(xiǎn)的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過和原因等內(nèi)容。2.所需提供的材料（1）乙方在提出理賠申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)按照甲方的要求提供相關(guān)的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、警方報(bào)告、行程單、行李丟失證明等。（2）乙方提供的證明材料應(yīng)真實(shí)、有效、完整，如發(fā)覺乙方提供的證明材料存在虛假、偽造或篡改的情況，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并依法追究乙方的法律責(zé)任。3.理賠審核的時(shí)間（1）甲方在收到乙方的理賠申請(qǐng)和相關(guān)證明材料后，應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的時(shí)間內(nèi)（一般為收到申請(qǐng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)）進(jìn)行審核。（2）如甲方需要進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)保險(xiǎn)的情況，審核時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但應(yīng)及時(shí)通知乙方，并說明延長(zhǎng)的理由。審核結(jié)果應(yīng)書面通知乙方，如甲方同意承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，應(yīng)在審核通過后的[X]個(gè)工作日內(nèi)將理賠款項(xiàng)支付給乙方。七、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決的途徑（1）本協(xié)議的履行過程中，如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出協(xié)商請(qǐng)求后的[X]個(gè)工作日內(nèi)開始，協(xié)商期限為[X]個(gè)工作日。（2）協(xié)商過程中，雙方應(yīng)本著誠(chéng)實(shí)信用、公平合理的原則，積極尋求解決方案。如雙方在協(xié)商期限內(nèi)達(dá)成一致意見，應(yīng)簽訂書面協(xié)議予以確認(rèn)。2.仲裁或訴訟的選擇（1）如雙方經(jīng)協(xié)商未能解決爭(zhēng)議，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁，或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。（2）仲裁或訴訟的選擇應(yīng)符合法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同的約定。如保險(xiǎn)合同中約定了仲裁條款，雙方應(yīng)按照仲裁條款的約定申請(qǐng)仲裁；如保險(xiǎn)合同中未約定仲裁條款，雙方可以選擇向人民法院提起訴訟。八、協(xié)議的變更與終止1.協(xié)議變更的條件與程序（1）本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。（2）變更后的協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)雙方具有約束力。如變更內(nèi)容涉及保險(xiǎn)合同的條款，應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行變更。2.協(xié)議終止的情形（1）本協(xié)議在保險(xiǎn)期限屆滿時(shí)自動(dòng)終止。（2）雙方協(xié)商一致，可以提前終止本協(xié)議。（3）如乙方違反本協(xié)議的約定，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并按照保險(xiǎn)合同的約定處理相關(guān)事宜。（4）如發(fā)生不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行，雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力或其他事件的影響程度，協(xié)商決定是否終止本協(xié)議。九、法律適用與管轄1.適用的法律本協(xié)議的簽訂、履行、變更和終止均適用[具體法律]法律。2.管轄法院或仲裁機(jī)構(gòu)（1）如雙方選擇仲裁解決爭(zhēng)議，仲裁機(jī)構(gòu)為[具體仲裁機(jī)構(gòu)]。（2）如雙方選擇訴訟解決爭(zhēng)議，管轄法院為[具體法院]，雙方同意該法院具有排他性的管轄權(quán)。十、通知與送達(dá)1.通知的方式（1）本協(xié)議項(xiàng)下的任何通知、要求或其他通訊應(yīng)以書面形式作出，并通過以下方式送達(dá)：專人送達(dá)、掛號(hào)信郵寄、快遞服務(wù)或郵件。通知的送達(dá)日期以以下方式確定：如通過專人送達(dá)，送達(dá)日期為對(duì)方簽收之日；如通過掛號(hào)信郵寄，送達(dá)日期為寄出后的第[X]個(gè)工作日；如通過快遞服務(wù)，送達(dá)日期為對(duì)方簽收之日；如通過郵件，送達(dá)日期為郵件發(fā)送成功之日，但對(duì)方電子郵箱系統(tǒng)顯示郵件發(fā)送失敗的除外。（2）雙方應(yīng)在本協(xié)議中明確各自的通訊地址、聯(lián)系電話和電子郵箱等信息。如一方變更上述信息，應(yīng)在變更后的[X]個(gè)工作日內(nèi)書面通知對(duì)方，否則，由此導(dǎo)致的通知無法送達(dá)的后果由變更方承擔(dān)。2.送達(dá)的確認(rèn)（1）雙方應(yīng)在收到對(duì)方的通知后，及時(shí)予以確認(rèn)。如在通知送達(dá)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)未予以確認(rèn)，視為通知已送達(dá)。（2）如雙方對(duì)通知的送達(dá)存在爭(zhēng)議，應(yīng)按照本協(xié)議約定的通知方式和送達(dá)日期的確定方法進(jìn)行核實(shí)。如經(jīng)核實(shí)，通知確已按照本協(xié)議的約定送達(dá)，對(duì)方不得以未收到通知為由拒絕承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。十一、保密條款1.保密信息的范圍（1）本協(xié)議項(xiàng)下的保密信息包括但不限于雙方在協(xié)商、簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、經(jīng)營(yíng)信息、客戶信息等。（2）保密信息的范圍還包括雙方在履行本協(xié)議過程中涉及的保險(xiǎn)的相關(guān)信息，如的經(jīng)過、原因、損失情況等。2.保密義務(wù)的期限（1）雙方對(duì)保密信息的保密義務(wù)自本協(xié)議生效之日起開始，至本協(xié)議終止后[X]年內(nèi)持續(xù)有效。（2）在保密義務(wù)期限內(nèi)，雙方應(yīng)采取合理的保密措施，保證保密信息不被泄露、使用或披露。如因一方的原因?qū)е卤Ｃ苄畔⑿孤?、使用或披露，該方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。十二、違約責(zé)任1.被保險(xiǎn)人的違約責(zé)任（1）若乙方違反本協(xié)議的約定，如未如實(shí)告知重要事實(shí)、未遵守保險(xiǎn)條款、未履行協(xié)助理賠義務(wù)等，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方應(yīng)向甲方支付違約金，違約金的數(shù)額為保險(xiǎn)金額的[X]%。如違約金不足以彌補(bǔ)甲方的損失，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）若乙方的違約行為導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無效或被解除，乙方應(yīng)向甲方返還已支付的保險(xiǎn)費(fèi)，并按照銀行同期貸款利率支付利息。2.保險(xiǎn)公司的違約責(zé)任（1）若甲方違反本協(xié)議的約定，如未履行告知義務(wù)、未按照約定進(jìn)行理賠等，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金的數(shù)額為保險(xiǎn)金額的[X]%。如違約金不足以彌補(bǔ)乙方的損失，甲方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）若甲方的違約行為導(dǎo)致乙方無法獲得應(yīng)有的保險(xiǎn)賠償，甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定向乙方支付保險(xiǎn)賠償金，并按照銀行同期貸款利率支付利息。十三、其他條款1.協(xié)議的完整性（1）本協(xié)議構(gòu)成雙方關(guān)于旅行保險(xiǎn)責(zé)任免除的完整協(xié)議，取代雙方之前就該事項(xiàng)達(dá)成的任何口頭或書面協(xié)議。（2）本協(xié)議的任何條款如被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力和可執(zhí)行性。2.不可轉(zhuǎn)讓性（1）未經(jīng)對(duì)方書面同意，一方不得將本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。（2）如一方違反本條款的約定，擅自轉(zhuǎn)讓本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)，該轉(zhuǎn)讓行為無效，對(duì)對(duì)方不產(chǎn)生法律效力