裁減醫(yī)療風險管理制度

裁減醫(yī)療風險管理制度第一章總則第一條為了加強醫(yī)院醫(yī)療風險管理，確保患者安全和醫(yī)院運營的順利進行，訂立本《裁減醫(yī)療風險管理制度》（以下簡稱本制度）。第二條本制度適用于醫(yī)院的全部相關(guān)部門、員工以及與醫(yī)院有合作關(guān)系的其他醫(yī)療機構(gòu)。第三條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療風險管理制度，明確責任分工，加強內(nèi)部風險管理、防備與掌控工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。第二章風險評估與防范第四條醫(yī)院應(yīng)每年訂立風險評估量劃，進行全面的風險評估工作，明確風險點、風險等級和風險影響范圍。第五條風險評估重要包含：病例回顧與分析、醫(yī)療流程評估、設(shè)備設(shè)施管理評估、藥品管理評估、醫(yī)療信息系統(tǒng)評估等。第六條醫(yī)院應(yīng)建立健全風險預(yù)警機制，及時發(fā)現(xiàn)和評估風險，采取相應(yīng)措施進行防備和掌控，防范患者損害事件的發(fā)生。第三章醫(yī)療質(zhì)量管理第七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量標準和臨床路徑，推動標準化醫(yī)療流程。第八條醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療人員的培訓與規(guī)范化管理，確保醫(yī)療人員具備專業(yè)知識和技能，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全水平。第九條醫(yī)院應(yīng)建立健全不良事件報告與處理機制，醫(yī)療人員應(yīng)當及時報告不良事件，并依照程序進行調(diào)查和處理，采取有效措施防止再次發(fā)生。第十條醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療記錄管理，保證醫(yī)療記錄的真實、完整和準確，便于醫(yī)療質(zhì)量評價和事故調(diào)查。第四章設(shè)備設(shè)施管理第十一條醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備設(shè)施采購、驗收、運行和維護管理制度，確保設(shè)備設(shè)施的正常運行和使用安全。第十二條醫(yī)院應(yīng)加強設(shè)備設(shè)施的日常檢修與維護，定期進行設(shè)備設(shè)施的保養(yǎng)和維護和修理，并建立相應(yīng)的維護和修理記錄和檔案。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備設(shè)施故障處理機制，對設(shè)備設(shè)施故障進行及時處理，確?；颊叩陌踩歪t(yī)療服務(wù)的順利進行。第五章藥品管理第十四條醫(yī)院應(yīng)建立藥品采購、存儲、配送和使用的管理制度，確保藥品的質(zhì)量安全和使用合理。第十五條醫(yī)院應(yīng)加強藥品庫存管理，做好藥品的入庫記錄、出庫記錄和有效期管理，防止藥品超出有效期使用。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立不良藥品反應(yīng)的報告與處理機制，對藥品不良事件進行及時報告和處理，采取相應(yīng)的措施防止再次發(fā)生。第六章醫(yī)療信息系統(tǒng)管理第十七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療信息系統(tǒng)的管理制度，確保醫(yī)療信息的安全和正確使用。第十八條醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療信息系統(tǒng)的維護與更新，定期進行系統(tǒng)安全性檢查和漏洞修補，保護患者個人信息的安全。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療信息系統(tǒng)的備份與恢復(fù)機制，定期進行數(shù)據(jù)備份，并測試數(shù)據(jù)恢復(fù)的可靠性。第七章責任追究與懲罰第二十條對于違反本制度規(guī)定的部門和個人，將追究相應(yīng)的責任，并予以相應(yīng)的懲罰。第二十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全風險管理考核機制，對相關(guān)部門和個人進行績效考核，激勵優(yōu)秀，懲戒不良。第二十二條對于嚴重違反本制度規(guī)定，導(dǎo)致嚴重后果的，將依法追究法律責任。第八章附則第二十三條本制度由醫(yī)院風險管理部門負責解釋和修訂，經(jīng)醫(yī)院管理層批準后執(zhí)行。第二十四條本制度自頒布之日起生效，并廢止醫(yī)院現(xiàn)行的相