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病患進(jìn)食與營養(yǎng)配餐管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了供應(yīng)合理、安全、科學(xué)的飲食服務(wù),保障病患的營養(yǎng)需求,提高治療效果和病愈速度,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本院各科病房、門診等單位的病患進(jìn)食和營養(yǎng)配餐管理工作。第三條基本原則臨床營養(yǎng)醫(yī)師負(fù)責(zé)病患的營養(yǎng)評(píng)估和訂立配餐方案;敬重病患的飲食習(xí)慣和特殊需求;食品安全和衛(wèi)生要放在首位;加強(qiáng)與院內(nèi)其他科室、醫(yī)護(hù)人員協(xié)作,實(shí)現(xiàn)全員參加。第二章病患進(jìn)食管理第四條進(jìn)食評(píng)估每位病患入院后應(yīng)進(jìn)行進(jìn)食評(píng)估,包含口腔、咽喉、胃腸等方面的情形;進(jìn)食評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄在病患的電子病歷中;對(duì)于需要特殊飲食布置或需要其他飲食措施的病患,應(yīng)在進(jìn)食評(píng)估結(jié)果中明確,并通知相關(guān)部門和人員。第五條飲食布置臨床營養(yǎng)醫(yī)師依據(jù)進(jìn)食評(píng)估結(jié)果和病患的疾病情況,訂立個(gè)性化的飲食計(jì)劃;飲食計(jì)劃包含每日三餐和必需時(shí)的加餐,應(yīng)依據(jù)病患的身體情形、能量消耗等情況進(jìn)行調(diào)整;飲食計(jì)劃應(yīng)經(jīng)病患本人或家屬確認(rèn)后執(zhí)行。第六條進(jìn)食監(jiān)測(cè)和記錄護(hù)士每日應(yīng)對(duì)病患的進(jìn)食情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄,包含進(jìn)食量、進(jìn)食速度、飲食偏好等;監(jiān)測(cè)結(jié)果要及時(shí)記錄在病患的電子病歷中,并及時(shí)轉(zhuǎn)達(dá)給臨床營養(yǎng)醫(yī)師。第七條特殊飲食布置對(duì)于需要特殊飲食布置的病患(如液體飲食、半流質(zhì)飲食、軟食等),臨床營養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)依據(jù)情況對(duì)食材和制作方法進(jìn)行引導(dǎo);特殊飲食的配餐要符合病患的疾病特點(diǎn)和需要,確保配餐的營養(yǎng)均衡。第八條用餐環(huán)境和方式病患的用餐環(huán)境應(yīng)保持乾凈、安全,有良好的通風(fēng)和照明條件;盡量供應(yīng)安靜、舒適的用餐環(huán)境,避開干擾和壓力;對(duì)于不能獨(dú)立進(jìn)食的病患,應(yīng)供應(yīng)必需的幫忙和護(hù)理。第三章營養(yǎng)配餐管理第九條配餐方案訂立臨床營養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)依據(jù)病患的疾病情況、能量需求和營養(yǎng)要求,訂立合理的配餐方案;配餐方案要包含每日三餐和必需時(shí)的加餐,確保病患獲得充分的營養(yǎng)。第十條營養(yǎng)成分掌控配餐中的營養(yǎng)成分應(yīng)符合國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)和營養(yǎng)需求標(biāo)準(zhǔn);配餐時(shí)要合理掌控能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分的攝入量。第十一條食材采購和質(zhì)量掌控食材采購應(yīng)有固定的來源和供應(yīng)商,并建立進(jìn)貨臺(tái)賬和出入庫管理制度;臨床營養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)對(duì)食材的質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)和監(jiān)督,確保食材符合衛(wèi)生要求。第十二條食品加工和安全食品加工人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和考核;食品加工應(yīng)依照衛(wèi)生要求進(jìn)行,防止交叉污染和食物中毒;食品加工后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和儲(chǔ)存,避開食品變質(zhì)。第十三條配餐服務(wù)和監(jiān)測(cè)配餐服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),具備基本的服務(wù)技能;配餐服務(wù)人員應(yīng)定時(shí)按量供應(yīng)配餐服務(wù),并按要求記錄和反饋配餐質(zhì)量。第十四條配餐結(jié)果評(píng)估和調(diào)整配餐結(jié)果應(yīng)進(jìn)行定期評(píng)估,包含病患對(duì)飲食的接受度和滿意度;依據(jù)評(píng)估結(jié)果,及時(shí)調(diào)整配餐方案。第四章違規(guī)處理和責(zé)任追究第十五條違規(guī)行為未經(jīng)臨床營養(yǎng)醫(yī)師引導(dǎo),擅自轉(zhuǎn)變病患配餐方案;嚴(yán)重違反食品安全和衛(wèi)生要求的行為;擅自更改配餐服務(wù)規(guī)模和人員編制,嚴(yán)重影響配餐質(zhì)量。第十六條處理措施對(duì)于細(xì)小違規(guī)行為,如及時(shí)矯正并做出書面檢討;對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)行為,視情況予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究相關(guān)責(zé)任。第十七條責(zé)任追究臨床營養(yǎng)醫(yī)師負(fù)責(zé)配餐方案的訂立和監(jiān)督;護(hù)士負(fù)責(zé)病患進(jìn)食監(jiān)測(cè)和記錄;食堂管理員負(fù)責(zé)配餐服務(wù)的組織和管理;配餐服務(wù)人員負(fù)責(zé)定時(shí)按量供應(yīng)配餐服務(wù)。第五章附則第十八條本制度
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