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《內(nèi)科疾病診斷與治療》歡迎來到內(nèi)科疾病診斷與治療課程課程目標(biāo)掌握內(nèi)科疾病診斷與治療基本知識熟悉常見內(nèi)科疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法培養(yǎng)獨(dú)立思考和解決問題的能力內(nèi)科疾病概述定義內(nèi)科疾病是指影響人體內(nèi)部器官系統(tǒng)的疾病,包括心血管、呼吸、消化、內(nèi)分泌、腎臟、血液、神經(jīng)等系統(tǒng)疾病。特點(diǎn)癥狀復(fù)雜多樣,需要結(jié)合病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等綜合分析。常見內(nèi)科疾病分類心血管疾病冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常等。呼吸系統(tǒng)疾病肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺癌等。消化系統(tǒng)疾病消化性潰瘍、胃炎、肝硬化、膽囊炎等。內(nèi)分泌疾病糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等。內(nèi)科疾病診斷流程1病史采集詳細(xì)詢問患者的癥狀、病史、家族史、藥物使用史等。2體格檢查檢查患者的全身狀況、生命體征、器官功能等。3輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查等。4診斷和治療根據(jù)綜合分析結(jié)果,確診疾病并制定治療方案。體格檢查聽診用聽診器聽取心臟、肺部、腸道等器官的聲音。叩診用叩診錘敲擊人體表面,通過聲音判斷器官的狀況。觸診用手觸摸人體表面,感覺器官的大小、形狀、質(zhì)地、溫度等。視診觀察患者的外觀、體態(tài)、皮膚顏色、呼吸運(yùn)動等。實(shí)驗(yàn)室檢查血液檢查包括血常規(guī)、血生化、血凝、血脂、血糖等。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿糖等。糞便檢查包括糞便常規(guī)、糞便潛血等。影像學(xué)檢查1X線檢查2CT檢查3MRI檢查4超聲檢查5核醫(yī)學(xué)檢查心電圖檢查1心律判斷心跳是否規(guī)律。2心率測量每分鐘心跳次數(shù)。3心房心室大小評估心臟結(jié)構(gòu)是否正常。4心肌缺血判斷心臟是否供血不足。其他診斷方法1內(nèi)窺鏡檢查觀察消化道內(nèi)部。2心導(dǎo)管檢查檢查心臟血管狀況。3腦脊液檢查檢查腦脊液成分。4組織活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理分析。糖尿病血糖升高胰島素分泌不足或胰島素抵抗。治療藥物治療、飲食控制、運(yùn)動鍛煉。并發(fā)癥心血管病、腎病、視網(wǎng)膜病變等。高血壓冠心病病因冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。癥狀胸痛、心悸、呼吸困難、暈厥等。心力衰竭定義心臟無法有效地泵血,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。癥狀呼吸困難、疲乏、水腫、心悸等。治療藥物治療、心臟移植等。慢性腎臟病1病因糖尿病、高血壓、腎炎等。2癥狀水腫、疲乏、尿量減少、尿蛋白等。3治療控制血壓、血糖,減緩腎臟損傷速度。肺炎咳嗽伴有咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀。發(fā)熱體溫升高,可伴有寒戰(zhàn)。呼吸困難呼吸急促、喘不過氣。支氣管哮喘病因氣道高反應(yīng)性,易于發(fā)生氣道炎癥。癥狀喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難等。治療藥物治療、避免接觸過敏原。慢性肺阻塞性疾病1慢性支氣管炎2肺氣腫3慢性肺阻塞性疾病消化性潰瘍1胃潰瘍2十二指腸潰瘍3消化性潰瘍4癥狀腹痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等。肝硬化1病因慢性肝炎、酒精濫用、脂肪肝等。2癥狀腹脹、黃疸、肝脾腫大、腹水等。3治療控制病因,減輕肝臟負(fù)擔(dān),改善癥狀。甲狀腺疾病甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素分泌過多。甲狀腺功能低下甲狀腺激素分泌不足。甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺組織增生形成的結(jié)節(jié)。貧血定義血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常值。癥狀疲乏無力、頭暈、面色蒼白、心悸、呼吸困難等。感染性疾病細(xì)菌感染肺炎、泌尿道感染、皮膚感染等。病毒感染感冒、流感、乙肝、艾滋病等。真菌感染念珠菌感染、皮膚癬等。寄生蟲感染蛔蟲感染、血吸蟲感染等。免疫性疾病1自身免疫病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。2過敏反應(yīng)蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎等。3免疫缺陷病艾滋病、重癥聯(lián)合免疫缺陷癥等。營養(yǎng)性疾病維生素缺乏維生素A缺乏導(dǎo)致夜盲癥,維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病等。礦物質(zhì)缺乏缺鐵性貧血、缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等。蛋白質(zhì)缺乏導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力低下等。內(nèi)分泌性疾病糖尿病胰島素分泌不足或胰島素抵抗。甲狀腺疾病甲狀腺激素分泌異常。腎上腺疾病腎上腺激素分泌異常。垂體疾病垂體激素分泌異常。神經(jīng)系統(tǒng)疾病1腦血管病2腦腫瘤3神經(jīng)系統(tǒng)疾病4帕金森病5阿爾茨海默病血液系統(tǒng)疾病1貧血紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常值。2白血病血液系統(tǒng)惡性腫瘤。3血友病遺傳性凝血功能障礙。腫瘤性疾病1肺癌常見于吸煙人群。2肝癌常見于慢性肝炎患者。3胃癌與飲食習(xí)慣有關(guān)。4乳腺癌女性常見腫瘤。伴發(fā)癥的診斷與治療糖尿病并發(fā)
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