病人病歷借閱管理制度

病人病歷借閱管理制度第一章總則第一條為規(guī)范病人病歷的借閱與管理，提升醫(yī)院信息化水平，保障病人隱私權(quán)利，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部借閱、查閱、復(fù)制病人病歷的相關(guān)人員。第三條病人病歷借閱包含紙質(zhì)病歷和電子病歷的借閱。第二章病人病歷借閱權(quán)限管理第四條病人病歷借閱權(quán)限分為正常借閱權(quán)限和特殊借閱權(quán)限。1.正常借閱權(quán)限正常借閱權(quán)限僅限于醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員。申請正常借閱權(quán)限的人員應(yīng)通過正規(guī)渠道提交書面申請，經(jīng)授權(quán)后，方可使用個人賬號登錄系統(tǒng)進(jìn)行病歷借閱。2.特殊借閱權(quán)限特殊借閱權(quán)限包含外部醫(yī)務(wù)人員、科研人員、法定機(jī)構(gòu)等特殊人員的病歷借閱，需供應(yīng)特殊事由并經(jīng)相關(guān)主管部門審核批準(zhǔn)。第五條病人病歷借閱權(quán)限的開通與關(guān)閉由信息科技部負(fù)責(zé)，必需定期審查并更新相關(guān)權(quán)限。第六條申請借閱權(quán)限的人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)培訓(xùn)并簽署保密協(xié)議，嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，確保病人的隱私安全。第三章病人病歷借閱的登記與管理第七條病人病歷借閱管理以電子系統(tǒng)為主，紙質(zhì)病歷僅作為備份使用。第八條在進(jìn)行病人病歷借閱前，借閱人員應(yīng)當(dāng)持本人有效證件和相應(yīng)權(quán)限進(jìn)行身份驗證，并記錄相關(guān)信息。第九條病歷借閱登記內(nèi)容包含但不限于借閱人員姓名、借閱目的、借閱時間、歸還時間等。第十條禁止將病人病歷復(fù)制、泄漏、竄改或用于其他非法用途。第十一條借閱人員應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時間內(nèi)歸還病歷，如需延長借閱時間，應(yīng)提前申請并經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)。第十二條借閱病歷需在特定區(qū)域內(nèi)進(jìn)行查閱，不得擅自帶出。第四章電子病歷的管理與保護(hù)第十三條電子病歷的管理和保護(hù)需符合相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)要求，確保信息的安全性和完整性。第十四條嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)的人員修改、刪除、竄改病人病歷，如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)立刻報告相關(guān)部門并追究責(zé)任。第十五條病人病歷的電子存儲設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)和備份，確保數(shù)據(jù)的安全可靠。第十六條病人病歷的電子傳輸應(yīng)采用安全加密技術(shù)，而且僅限于經(jīng)過授權(quán)的人員進(jìn)行操作。第十七條電子病歷的訪問記錄應(yīng)進(jìn)行定期審查，對違規(guī)行為予以警告、懲罰并追究法律責(zé)任。第十八條醫(yī)院應(yīng)訂立相關(guān)的災(zāi)難恢復(fù)計劃，確保電子病歷數(shù)據(jù)在禍害事件發(fā)生時能夠及時恢復(fù)和保護(hù)。第五章法律責(zé)任第十九條對于違反本規(guī)章制度的行為，將依法追究責(zé)任。第二十條如顯現(xiàn)重點(diǎn)違規(guī)事件，將會報請上級主管部門進(jìn)行調(diào)查，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。第二十一條醫(yī)院將會與相關(guān)法律、政府機(jī)關(guān)緊密合作，建立健全病人病歷借閱和保護(hù)的法律制度，維護(hù)病患權(quán)益。第六章附則第二十二條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和修改。第二十三條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起生效，全部相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守。如有違反，將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行