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文檔簡介

心理咨詢行業(yè)咨詢服務風險告知書合同編號:__________甲方(委托方):姓名:__________性別:__________年齡:__________聯(lián)系方式:__________地址:__________電子郵箱:__________乙方(咨詢機構(gòu)):機構(gòu)名稱:__________法定代表人:__________機構(gòu)地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________一、前言1.1背景社會的發(fā)展和人們對心理健康的重視,心理咨詢服務的需求日益增長。為了保證咨詢服務的質(zhì)量和安全性,特制定本風險告知書,以明確雙方的權(quán)利和義務,保障咨詢服務的順利進行。1.2目的本風險告知書的目的在于向客戶充分告知心理咨詢服務過程中可能存在的風險,幫助客戶做出明智的決策,并促進雙方在咨詢服務過程中的良好溝通與合作。二、定義與解釋2.1相關(guān)術(shù)語定義(1)心理咨詢:指運用心理學的方法,對心理適應方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的求詢者提供心理援助的過程。(2)咨詢師:指具備專業(yè)心理咨詢知識和技能,為客戶提供心理咨詢服務的人員。(3)客戶:指接受心理咨詢服務的個人。2.2解釋規(guī)則本風險告知書中的條款應按照通常的理解進行解釋。如對某些條款的含義存在爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決。三、咨詢服務內(nèi)容3.1服務范圍(1)乙方為甲方提供個人心理問題的咨詢與輔導,包括但不限于情緒管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、壓力應對等方面的問題。(2)乙方將根據(jù)甲方的具體情況和需求,制定個性化的咨詢方案,并在咨詢過程中進行適時調(diào)整。3.2服務方式(1)咨詢服務可以通過面對面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡視頻咨詢等方式進行。具體方式由雙方協(xié)商確定。(2)在面對面咨詢時,咨詢地點為乙方的咨詢室或雙方協(xié)商確定的其他地點。3.3服務時間(1)咨詢服務的時間根據(jù)雙方的協(xié)商安排,每次咨詢時間為[具體時長]。(2)如甲方需要更改咨詢時間,應提前[提前時間]通知乙方。乙方將根據(jù)實際情況進行調(diào)整,但如因特殊情況無法調(diào)整,乙方將提前通知甲方。四、服務費用4.1收費標準(1)咨詢服務的收費標準為[具體金額]元/小時。(2)如咨詢服務過程中需要進行額外的測試或評估,費用將根據(jù)實際情況另行收取。4.2支付方式(1)甲方可以通過現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、等方式支付咨詢費用。(2)甲方應在每次咨詢結(jié)束后[支付時間]內(nèi)支付本次咨詢的費用。4.3費用調(diào)整(1)如乙方根據(jù)市場情況或服務內(nèi)容的變化需要調(diào)整收費標準,應提前[提前通知時間]通知甲方。甲方有權(quán)決定是否繼續(xù)接受咨詢服務。(2)如甲方對費用調(diào)整有異議,雙方應通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲方有權(quán)終止咨詢服務。五、咨詢師的資質(zhì)與責任5.1咨詢師資質(zhì)(1)乙方的咨詢師應具備相關(guān)專業(yè)的學歷背景和從業(yè)資格證書,具有豐富的心理咨詢經(jīng)驗和專業(yè)技能。(2)乙方應定期對咨詢師進行培訓和考核,保證咨詢師的專業(yè)水平和服務質(zhì)量。5.2咨詢師的責任與義務(1)咨詢師應遵守職業(yè)道德和規(guī)范,尊重客戶的隱私和權(quán)益,為客戶提供專業(yè)、客觀、公正的咨詢服務。(2)咨詢師應根據(jù)客戶的實際情況和需求,制定合理的咨詢方案,并在咨詢過程中認真傾聽客戶的問題和訴求,給予積極的反饋和建議。(3)咨詢師應嚴格遵守保密原則,不得將客戶的個人信息和咨詢內(nèi)容泄露給第三方。如因特殊情況需要披露信息,應事先征得客戶的書面同意。(4)咨詢師應定期對咨詢效果進行評估和總結(jié),及時調(diào)整咨詢方案,保證咨詢服務的有效性和針對性。六、咨詢服務的局限性6.1服務的邊界(1)心理咨詢服務主要是幫助客戶解決心理方面的問題,不能替代醫(yī)學治療或其他專業(yè)治療。如客戶存在嚴重的心理疾病或身體疾病,應及時尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的幫助。(2)心理咨詢服務的效果受到多種因素的影響,包括客戶的配合程度、咨詢目標的合理性、咨詢師的專業(yè)水平等。乙方不能保證咨詢服務一定能夠達到客戶預期的效果。6.2不確定性因素(1)在咨詢過程中,可能會出現(xiàn)一些不可抗力因素,如自然災害、社會突發(fā)事件等,導致咨詢服務無法正常進行。在這種情況下,乙方將盡力采取措施減少損失,并及時通知甲方。(2)客戶的心理狀態(tài)和問題是復雜多樣的,咨詢過程中可能會出現(xiàn)一些意想不到的情況。乙方將根據(jù)專業(yè)知識和經(jīng)驗進行處理,但不能完全排除風險的存在。七、客戶的權(quán)利與義務7.1客戶的權(quán)利(1)甲方有權(quán)了解咨詢服務的內(nèi)容、方式、收費標準等信息,有權(quán)選擇是否接受咨詢服務。(2)甲方有權(quán)要求咨詢師遵守職業(yè)道德和規(guī)范,保護自己的隱私和權(quán)益。(3)甲方有權(quán)對咨詢服務的質(zhì)量和效果進行監(jiān)督和評價,如對咨詢服務不滿意,有權(quán)提出異議和建議。7.2客戶的義務(1)甲方應如實向咨詢師提供個人信息和相關(guān)情況,不得隱瞞或虛假陳述。(2)甲方應積極配合咨詢師的咨詢工作,按時參加咨詢活動,遵守咨詢紀律。(3)甲方應按照約定支付咨詢費用,如未按時支付,應承擔相應的違約責任。(4)甲方應尊重咨詢師的勞動成果,不得擅自復制、傳播咨詢內(nèi)容。八、保密與隱私保護8.1保密義務(1)乙方對甲方的個人信息和咨詢內(nèi)容負有嚴格的保密義務,未經(jīng)甲方書面同意,不得向任何第三方披露。(2)乙方應采取合理的安全措施,保護甲方的信息安全,防止信息泄露。8.2隱私保護措施(1)乙方應在咨詢場所設置必要的隱私保護設施,保證咨詢過程的保密性。(2)乙方應建立健全的隱私保護制度,對咨詢過程中的信息進行嚴格管理。九、風險告知9.1咨詢過程中可能出現(xiàn)的風險(1)在咨詢過程中,甲方可能會出現(xiàn)情緒波動、心理壓力增加等情況,甚至可能會引發(fā)一些身體上的不適反應。(2)咨詢過程中可能會觸及甲方內(nèi)心深處的一些問題,導致甲方產(chǎn)生痛苦、焦慮等負面情緒。(3)由于心理咨詢的特殊性,咨詢效果可能存在一定的不確定性,甲方可能無法達到預期的咨詢目標。9.2對風險的認知與理解(1)甲方應充分了解咨詢過程中可能出現(xiàn)的風險,并對這些風險有正確的認知和理解。(2)乙方將在咨詢過程中,及時關(guān)注甲方的情緒變化和身體狀況,采取相應的措施降低風險。但乙方不能完全避免風險的發(fā)生,甲方應對此有充分的心理準備。十、應急預案10.1突發(fā)情況的應對措施(1)如在咨詢過程中,甲方出現(xiàn)身體不適或突發(fā)疾病,乙方應立即停止咨詢服務,并及時聯(lián)系急救人員或醫(yī)療機構(gòu)進行救治。(2)如遇自然災害、社會突發(fā)事件等不可抗力因素,導致咨詢服務無法正常進行,乙方應及時通知甲方,并根據(jù)實際情況采取相應的應急措施,如調(diào)整咨詢時間、方式等。10.2緊急聯(lián)系人(1)甲方應在咨詢前向乙方提供至少一名緊急聯(lián)系人的姓名、聯(lián)系電話和與甲方的關(guān)系。(2)乙方應在緊急情況下及時聯(lián)系甲方的緊急聯(lián)系人,告知相關(guān)情況。十一、違約責任11.1違約行為的認定(1)若甲方未按照約定支付咨詢費用,視為甲方違約。(2)若甲方未按照約定參加咨詢活動,或未如實提供個人信息和相關(guān)情況,影響咨詢服務的正常進行,視為甲方違約。(3)若乙方未按照約定提供咨詢服務,或泄露甲方的個人信息和咨詢內(nèi)容,視為乙方違約。11.2違約責任的承擔方式(1)若甲方違約,應按照未支付費用的[百分比]向乙方支付違約金,并承擔因違約給乙方造成的損失。(2)若乙方違約,應退還甲方已支付的咨詢費用,并按照咨詢費用的[百分比]向甲方支付違約金,同時承擔因違約給甲方造成的損失。十二、爭議解決12.1協(xié)商解決雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地的仲裁機構(gòu)申請仲裁。12.2仲裁或訴訟(1)如雙方協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的仲裁機構(gòu)申請仲裁。仲裁裁決為終局裁決,對雙方均具有約束力。(2)若一方對仲裁裁決不服,可在收到仲裁裁決書之日起[法定時間]內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十三、其他條款13.1通知與送達(1)雙方在本合同中填寫的聯(lián)系地址和電子郵箱為雙方的有效通訊地址和電子郵箱。一方變更通訊地址或電子郵箱的,應提前[提前通知時間]書面通知對方。(2)本合同項下的通知、文件等資料,應以書面形式送達對方的通訊地址或電子郵箱。如以郵寄方式送達,以郵件寄出之日起第[寄出后天數(shù)]日為送達日期;如以郵件方式送達,以郵件發(fā)送成功之日為送達日期。13.2合同的變更與解除(1)本合同的變更或解除須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。(2)如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素導致本合同無法履行或部分無法履行,雙方應根據(jù)實際情況協(xié)商解決。13.3不可抗力(1)本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、戰(zhàn)爭、行為等。(2)如因不可抗力事件導致一方無法履行本合同義務,該方不承擔違約責任,但應及時通知對方,并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力事件影響消除后,雙方應繼續(xù)履行本合同義務。十四、附則

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