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死亡醫(yī)學(xué)鑒定管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院的死亡醫(yī)學(xué)鑒定工作,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù),依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的要求,訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部死亡病例的鑒定工作,包含醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的死亡病例以及外院轉(zhuǎn)入病例的鑒定工作。第三條醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)是本醫(yī)院負(fù)責(zé)死亡醫(yī)學(xué)鑒定工作的組織機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)訂立鑒定工作制度、組織實(shí)施鑒定工作、評(píng)議鑒定結(jié)果,并對(duì)鑒定工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。第二章鑒定范圍和程序第四條醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定的范圍包含但不限于以下情況:無(wú)明顯外傷或有外傷但病因不明的死亡病例;手術(shù)后死亡或手術(shù)中發(fā)生意外死亡的病例;不正常死亡及意外死亡的病例;醫(yī)療糾紛相關(guān)的死亡病例。第五條醫(yī)院對(duì)于每一例死亡病例應(yīng)依照如下程序進(jìn)行鑒定:盡快組織專家小組進(jìn)行尸體現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn);進(jìn)行尸體解剖和組織病理學(xué)檢查,確定死因;依據(jù)臨床病歷、影像學(xué)檢查等相關(guān)資料進(jìn)行綜合分析,形成初步鑒定看法;對(duì)鑒定看法進(jìn)行會(huì)議評(píng)議,確保鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性;對(duì)鑒定結(jié)果進(jìn)行書面報(bào)告,留存檔案;如有需要,可邀請(qǐng)法醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行復(fù)核。第三章鑒定人員和專家評(píng)議第六條醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)由以下人員構(gòu)成:主任委員:具備醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,并具備高級(jí)職稱;委員:由相關(guān)科室的專業(yè)人員構(gòu)成,包含醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、臨床、護(hù)理等方面的專家。秘書:具備相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)的管理人員。第七條醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)應(yīng)定期召開會(huì)議,評(píng)議鑒定結(jié)果,并提出相應(yīng)看法和建議。第八條在具體鑒定工作中,需由具備醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的醫(yī)生擔(dān)負(fù)鑒定人員,確保鑒定的專業(yè)性和權(quán)威性。第九條在評(píng)議鑒定結(jié)果時(shí),應(yīng)遵從嚴(yán)謹(jǐn)、客觀、公正的原則,保證鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性和可信度。第四章報(bào)告和保密第十條醫(yī)院對(duì)于每一例死亡病例的鑒定結(jié)果均應(yīng)形成書面報(bào)告,并留存檔案。報(bào)告應(yīng)包含以下內(nèi)容:死因及相關(guān)病因的認(rèn)真描述;鑒定人員及專家評(píng)議看法;報(bào)告時(shí)間和編寫人員等信息。第十一條醫(yī)院應(yīng)對(duì)死亡病例的鑒定結(jié)果進(jìn)行保密,嚴(yán)禁將鑒定結(jié)果泄露給未經(jīng)授權(quán)的人員或機(jī)構(gòu)。第十二條鑒定結(jié)果應(yīng)及時(shí)供應(yīng)給相關(guān)部門,以便正常的法律程序和糾紛處理。第五章監(jiān)督和評(píng)估第十三條醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)應(yīng)定期對(duì)鑒定工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,包含鑒定結(jié)果準(zhǔn)確性、鑒定過(guò)程規(guī)范性、鑒定人員參加度等方面。第十四條依據(jù)監(jiān)督和評(píng)估結(jié)果,醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)應(yīng)及時(shí)完善規(guī)章制度,修訂和改進(jìn)工作流程,提高鑒定工作質(zhì)量和效率。第六章附則第十五條對(duì)于未盡事宜,可依據(jù)需要訂立配套文件和行動(dòng)指南,以進(jìn)一步完善本制度。第十六條本制度由醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂,經(jīng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)后生效。第十七條本制度自頒布之日起執(zhí)行,如有沖突,以本制度為準(zhǔn)。第十八條本制度涉及的重要職責(zé)、權(quán)益、責(zé)任、義務(wù)等內(nèi)容應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)公示,并向相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與宣傳,確保相關(guān)人員熟識(shí)并遵守本制度的要求。本制度經(jīng)過(guò)醫(yī)院死亡醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)討論通過(guò),并報(bào)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)。自批準(zhǔn)之日起正式實(shí)施。以上為醫(yī)院的死亡醫(yī)學(xué)鑒定管理制度,該制度旨在規(guī)范醫(yī)院的死亡醫(yī)學(xué)鑒定工作,確保鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性

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