中暑的預防與治療

中暑的防治中暑的概念中暑是指在暑熱天氣、濕度大、無風的環(huán)境條件長時間的作用下致使機體體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭水、電解質(zhì)代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的一系列癥狀的總稱。中暑的機理人體正常體溫波動在36-37°C，為維持這一溫度，人體大腦內(nèi)存在體溫調(diào)節(jié)中樞，通過肝臟代謝、肌肉運動來產(chǎn)熱，通過輻射、對流、傳導、蒸發(fā)來散熱。當在高溫高濕環(huán)境下運動時，產(chǎn)熱大大增加，散熱遠遠不足，體液流失過多，體溫逐漸升高，循環(huán)、神經(jīng)、呼吸、消化、泌尿、血液等系統(tǒng)功能紊亂，全身各器官功能障礙，最終導致休克，甚至死亡。中暑的原因

高熱、潮濕、無風、暴曬、訓練是引起中暑的五大原因。除此之外，精神過度緊張、人員過于密集、工作強度過大、時間過長、睡眠不足、飲食不當、過度疲勞、體弱患病、耐熱訓練不足等均為常見的誘因。中暑的表現(xiàn)先兆中暑癥狀：高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?；蚵杂猩?。如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，補充水和鹽分，短時間內(nèi)即可恢復。中暑的表現(xiàn)輕癥中暑癥狀：

體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時處理，往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復。中暑的表現(xiàn)重癥中暑癥狀：重癥中暑癥狀：顧名思義，是中暑中情況最嚴重的一種，如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。重癥中暑日射病癥狀特點：直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損（戶外不戴帽子），進而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。重癥中暑熱射病癥狀特點：在高溫環(huán)境中從事訓練的時間較長，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。重癥中暑熱痙攣癥狀特點：多發(fā)生于大量出汗及口渴（喝水不放鹽），飲水多而鹽分補充不足，致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。重癥中暑熱衰竭癥狀特點：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正?；蛏晕⑵?。中暑的處置發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時：1、停止作業(yè)；2、迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境；3、選擇陰涼通風的地方休息；中暑的處置4、解開腰帶衣服，冰敷或濕毛巾擦拭身體大血管處；5、用濕床單或濕衣服包裹病人并給強力風扇，以增加蒸發(fā)散熱。中暑的處置6、在額部、顳部（太陽穴）涂抹清涼油、風油精等；7、服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥；8、虛脫時應立即平臥，墊高頭部、抬高下肢，采取“﹀”型體位；中暑的處置9、患者清醒后，可少量多次補充糖鹽水；10、避免再次進入暑熱環(huán)境；11、重癥中暑者應該迅速將其送至醫(yī)院，同時采取綜合措施進行救治。中暑的處置中醫(yī)治療：刮痧、中藥湯劑按壓風池穴、內(nèi)關穴、合谷穴物理降溫為了使患者高溫迅速降低，可將患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張和加速血液循環(huán)，促進散熱。在物理降溫過程中必須隨時觀察和記錄肛溫，待肛溫降至38.5℃時，應即停止降溫，將患者轉(zhuǎn)移到室溫在25℃以下的環(huán)境中繼續(xù)密切觀察。如體溫有回升，可再浸入4℃水中或用涼水擦浴、淋浴，或在頭部、腋窩、腹股溝處放置冰袋，并用電扇吹風，加速散熱，防止體溫回升。藥物降溫氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴張血管、松弛肌肉和降低氧消耗，是協(xié)助物理降溫的常用藥物。劑量25～50mg加入500ml補液中靜脈滴注1～2小時。用藥過程中要觀察血壓，血壓下降時應減慢滴速或停藥，低血壓時應肌內(nèi)注射重酒石酸間羥胺(阿拉明)、鹽酸去氧腎上腺素(新福林)或其他α受體劑。對癥治療保持患者呼吸道通暢，并給予吸氧。補液滴注速度不宜過快，用量適宜，以避免加重心臟負擔，促發(fā)心力衰竭。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。休克用升壓藥，心力衰竭用快速效應的洋地黃制劑。疑有腦水腫患者應給甘露醇脫水，有急性腎功能衰竭患者可進行血液透析。發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時應用肝素，需要時加用抗纖維蛋白溶解藥物。精心護理中暑患者需要細心的護理，特別是熱射病昏迷患者極容易發(fā)生肺部感染和褥瘡。提供營養(yǎng)豐富的食物和多種維生素B和C，促使患者早日恢復健康。預防中暑應從根本上改善勞動和居住條件，隔離熱源，降低車間溫度，調(diào)整作息時間，供給含鹽0.3%清涼飲料。中暑的處置兩小兒辯日之急救超人糖鹽水的配置：1L水+9g鹽+50g葡萄糖軍用水壺儲水量為1L中暑的預防措施糾正誤區(qū)很重要注意飲食作用大耐熱訓練有必要保持充足好睡眠別等口渴才喝水出行躲避烈日炎出行躲避烈日炎夏日出門記得要備好防曬用具，最好不要在10點至16點時在烈日下行走。如果此時必須外出，一定要做好防護工作，如戴草帽、迷彩帽。出行躲避烈日炎有條件的最好涂抹防曬霜；準備充足的水和飲料。此外，在炎熱的夏季，防暑降溫藥品，如十滴水、龍虎人丹、風油精等一定要備在身邊。別等口渴才喝水不要等口渴了才喝水，因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多時可適當補充一些鹽水，彌補人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。別等口渴才喝水規(guī)律飲水：主動飲水，控制飲水量（一次性喝水200-300ml），清晨飲水，飯前1小時飲水，控制水溫，補充糖鹽水。健康飲水：不喝存放3天的開水，空氣中暴露4小時以上的水，反復煮沸的水（硝酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}），硬水（燒開后漂浮大量白色小顆粒）。保持充足好睡眠

夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛，消耗也大，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學習，也是預防中暑的措施。保持充足好睡眠最佳就寢時間是22時至23時，最佳起床時間是5時30分至6時30分。睡眠時注意不要躺在空調(diào)的出風口和電風扇下，以免患上空調(diào)病和熱傷風。耐熱訓練有必要

在高溫環(huán)境中工作7～14天后，人體對熱應激的適應能力增強。具有對抗高溫的代償能力，表現(xiàn)心排血量和出汗量增加，汗液鈉含量較正常人少等。耐熱訓練有必要

完全適應后，出汗散熱量為正常的2倍。無此種適應代償能力者，易發(fā)生中暑。夏天來臨時，要循序漸進的進行耐熱訓練，合理安排訓練及休息時間。注意飲食作用大

多喝湯當人出汗比較多，體液損耗比較大的時候，多喝湯既能及時補充水分，又有利于消化吸收。簡單易學的“防暑湯”如山楂湯、綠豆酸梅湯、金銀花湯等。注意飲食作用大

多飲茶溫茶能降低皮膚溫度1-2度，而冷飲只能使口腔周圍變冷；喝茶者感覺清涼舒適，渴感全消，而喝冷飲者，周身不暢，渴感未消。高溫作業(yè)者，如能在溫茶中適當加點鹽，以彌補出汗過多而丟失的鹽分，對預防中暑更有裨益。注意飲食作用大

多喝粥在炎熱的夏季，人的腸胃因受暑熱刺激，功能會相對減弱，容易發(fā)生頭重倦怠、食欲不振等不適，重者還會中暑。夏季喝粥則是飲食調(diào)理措施之一，如綠豆粥、金銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、荷葉粥、蓮藕粥等。注意飲食作用大

多吃菜天熱濕氣重，人們一般都喜歡吃清淡味鮮而不油膩的食物，而青菜既有這種特點，又含有豐富的維生素和礦物元素。應盡量多吃青菜，如各種豆類、瓜類、小白菜、香菜等。既可以涼拌生吃，也可放少許瘦肉絲炒熟吃。注意飲食作用大

多吃果瓜果汁多味甜，不僅生津止渴，也能清熱解暑。西瓜味甜多汁性涼，是清暑解渴的瓜類之首。另外，香瓜、黃瓜洗凈之后生食，或榨汁之后飲用，都有很好的清熱解暑作用。獼猴桃含有大量維生素C，有非常好的清熱解暑作用，是高溫和野外作業(yè)人員經(jīng)常選用的果品和飲料。糾正誤區(qū)很重要

誤區(qū)一：沖涼降溫最有效？并非如此，在受熱后立即沖涼，會使皮膚毛細血管收縮，汗腺分泌減少，不利于體內(nèi)熱量散出。糾正誤區(qū)很重要誤區(qū)二：穿衣越少越?jīng)隹?？并非如此，太陽直射體表，環(huán)境中熱輻射直接接觸皮膚，會使體溫上升更快，沒有衣物的保護，更容易中暑。糾正誤區(qū)很重要誤區(qū)三：空調(diào)越低越好？由于空調(diào)的作用，常常使室內(nèi)外溫差達到10幾度，當突然出門時，體溫調(diào)節(jié)機制功能障礙，機體耐受不住戶外的高溫。1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點