《中醫(yī)治未病技術(shù)操作規(guī)范 藥酒》

中醫(yī)治未病技術(shù)操作規(guī)范藥酒

1范圍

本《規(guī)范》規(guī)定了藥酒的術(shù)語和定義、制備和使用的指導(dǎo)原則、制備原料及器具、制備方法、藥酒

的分類、使用方法、存放與保管的禁忌癥及注意事項(xiàng)。

本《規(guī)范》適用于中醫(yī)治未病技術(shù)—藥酒的操作，為廣大中醫(yī)師正確開具提供藥酒的技術(shù)操作規(guī)程，

指導(dǎo)和規(guī)范藥酒的制備，指導(dǎo)醫(yī)師以及個(gè)人正確合理使用藥酒。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文

件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

ZYYXH/T2—2006亞健康中醫(yī)臨床指南

ZYYXH/T175-2010中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范藥酒

3術(shù)語和定義

藥酒Medicinalliquor

指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，結(jié)合中藥的現(xiàn)代藥理學(xué)知識，把中藥和酒按一定比例融合而制成，通過飲

服或外用以達(dá)到調(diào)理亞健康、預(yù)防疾病、補(bǔ)血養(yǎng)顏、強(qiáng)身健心的一種養(yǎng)生方法。

4制備和使用的指導(dǎo)原則

4.1遵循中醫(yī)學(xué)理論，結(jié)合現(xiàn)代中藥藥理，選擇安全可靠的配方。

4.2如采用民間流傳的單方、驗(yàn)方配制藥酒，應(yīng)先熟知藥材的名稱、藥性、劑量及適用范圍，并在醫(yī)

生指導(dǎo)下服用。

4.3制備藥酒，應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)的藥材和基酒，按要求制備。

4.4選用藥酒，應(yīng)根據(jù)使用者體質(zhì)，合理選擇飲服或外用的藥酒。明確藥酒的禁忌癥與注意事項(xiàng)。

4.5外用藥酒禁止飲服。

4.6藥酒的制備人員，應(yīng)具有中醫(yī)藥類專業(yè)中專及其以上學(xué)歷，或具有一定的本專業(yè)知識和技能。家

庭自制藥酒，請相關(guān)專業(yè)人員作指導(dǎo)。

4.7銷售藥酒的藥店或藥房，應(yīng)有中藥師指導(dǎo)。銷售人員應(yīng)該具備本專業(yè)的相關(guān)知識。

5制備原料及器具

5.1中藥材選擇與加工

5.1.1選用原則

5.1.1.1制備藥酒的中藥材要選取道地純品，優(yōu)質(zhì)、干凈、無霉變。自行采集的鮮草藥、生藥，應(yīng)按要

求進(jìn)行加工炮制。具有毒性的中藥必須經(jīng)過炮制，并在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

51.1.2對于民間驗(yàn)方中的中藥，必先明確其品名、規(guī)格等，以防用藥失誤。

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5.1.1.3制備藥酒前，應(yīng)將中藥材清洗干凈、晾干后碎段或搗碎成粗顆粒狀。種子類藥材也應(yīng)粉碎。

5.1.2粉碎原則

5.1.2.1藥材粉碎前盡量干燥。

5.1.2.2藥材不宜粉碎得太細(xì)，以免藥材不易濾除；花、葉類藥材不用粉碎，葉片過大藥材可切成碎片，

花類藥材可直接使用。

5.1.3粉碎方法

5.1.3.1普通藥材用家用粉碎機(jī)粉碎（家用豆?jié){機(jī)也可代替粉碎機(jī)使用）。

5.1.3.2含糖量高、黏性大的藥材（如地黃、龍眼肉、天冬、麥冬等），可放入冰箱內(nèi)冷凍后粉碎。

5.1.3.3對易成粉末的藥材（如山藥、澤瀉等），宜輕輕擊打，防止因重砸產(chǎn)生粉末而不易被過濾。

5.1.3.4含油量大的藥材（如柏子仁、核桃仁、杏仁、黑芝麻等），宜碾壓或桿碎。

5.1.3.5動物性藥材（如牛鞭、黃狗腎、蛇肉等），可用蒸鍋蒸軟后用刀切碎。

5.1.3.6硬度較大的藥材（如鐘乳石、紫石英、磁石等），粉碎至綠豆大小。

5.2常見中藥材（見附錄B）

5.3基酒

5.3.1要求

5.3.1.1現(xiàn)代藥酒的制作一般應(yīng)選用較高濃度（50°～60°左右）的白酒。對于不能飲用較高濃度白酒者，

在飲用藥酒時(shí)可加水稀釋。有時(shí)也可選用低度米酒、黃酒或果酒作為基酒。但浸出時(shí)間要適當(dāng)延長，或

浸出次數(shù)適當(dāng)增加，以保證藥物中有效成分的析出。

5.3.1.2內(nèi)服藥酒的基酒應(yīng)無特殊氣味，也不能有果香、異香。同時(shí)基酒必須是符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食用

酒或食用酒精。

5.3.1.3根據(jù)用途選用基酒。如白酒適于制備調(diào)理風(fēng)寒濕痹類藥酒，而對清熱涼血、養(yǎng)陰生津類藥酒則不

宜使用。

5.3.1.4兼顧飲用者的體質(zhì)、酒量和口味、愛好等選擇基酒。

5.3.2種類

常用基酒種類有：白酒、75%醫(yī)用酒精、米酒、黃酒、啤酒和果酒（常用葡萄酒）等。

5.3.2.1白酒

白酒除作為養(yǎng)生保健類藥酒的基酒外，也很適用于制備腰膝酸痛類、關(guān)節(jié)痹痛類、中風(fēng)及肢體麻木

類藥酒的配制。不善飲酒者也可選用低度米酒配制。

5.3.2.2醫(yī)用酒精

不能用于飲服藥酒，只能用于外用藥酒的基酒，稱為藥酊。

5.3.2.3黃酒

用于風(fēng)濕寒痹痛、心腹冷痛、筋脈拘攣、跌打損傷腫痛等，宜用作制備祛風(fēng)散寒、風(fēng)濕痹痛、婦科

保健、外科跌打損傷等藥酒的基酒。

5.3.2.4米酒

米酒具有保健養(yǎng)生作用，可用于氣血不足、體倦乏力、老人尿頻、產(chǎn)婦缺乳等證候，是養(yǎng)生抗衰、

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補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋陰填精、補(bǔ)腎壯陽等滋補(bǔ)類藥酒的基酒。不善飲酒者也可選用低度米酒作基酒，高濃度米

酒作也可作為抗風(fēng)濕痹痛類藥酒的基酒。

5.3.2.5果酒

果酒又稱甜酒，葡萄酒居多。葡萄酒具有溫腎壯腰、舒筋活絡(luò)、增進(jìn)食欲、補(bǔ)血、鎮(zhèn)靜安神等作用。

可用于體弱、疲勞、痛經(jīng)及慢性胃炎等，同時(shí)具有美容養(yǎng)顏、延緩衰老功效，并對心血管有保護(hù)作用。

因此，葡萄酒適合作為滋補(bǔ)保健藥酒和美容藥酒的基酒。

5.3.2.6啤酒

啤酒也可作為基酒配制多種具有特色的保健啤酒。如刺五加啤酒、螺旋藻啤酒、柑橘啤酒、菠蘿啤

酒、葡萄啤酒、苦瓜啤酒等。

5.4添加劑

5.4.1甜味劑

加入適量甜味劑可達(dá)到以下三種作用：①降低藥酒的苦澀味；②改善藥酒的燥熱性。常用的甜味劑

有：

5.4.1.1冰糖

冰糖不僅能改善藥酒的口味，還可以提高藥酒的預(yù)防保健作用。在清熱、補(bǔ)中益氣類藥酒中使用。

4.4.1.2紅糖

用于痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不止、陰寒腹痛等。也可提高關(guān)節(jié)痹痛等病癥的防治效果。

4.4.1.3蜂蜜

蜂蜜用于身體虛弱、肺熱咳嗽、腸燥便秘、胃脘疼痛、皮膚枯燥等，在藥酒制備中具有廣泛的應(yīng)用

價(jià)值。

5.4.2澄清劑

藥酒制備過程中常使用阿膠和蛋清除去苦澀味。原理是阿膠和蛋清均可與單寧反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀，從

而得以濾除。同時(shí)蛋清還可將中藥微小的粉粒除去。

5.4.2.1阿膠

利用阿膠與單寧發(fā)生反應(yīng)后生成不溶于酒的沉淀，從而將其從藥酒中分離，以除去苦澀味。

5.4.2.2蛋清

將蛋清加入藥酒中，也可與單寧反應(yīng)形成沉淀，從而將單寧從藥酒中分離出去，還能除去藥酒中的

中藥微粉。

5.4.3抗氧化劑

在藥酒制備時(shí)，在基酒中加入適量的抗氧化劑D-異抗壞血酸，可以保護(hù)藥材中某些有效成分不被

空氣氧化，以穩(wěn)定藥酒中的有效成分。

5.5容器

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5.5.1器具要應(yīng)潔凈、完好。容器的大小要按制備藥酒的量合理選用，并在制備藥酒前清洗消毒。

5.5.2應(yīng)使用非金屬材質(zhì)的容器，如砂鍋、瓦壇、瓷壇、玻璃等器皿，不宜用塑料、鉛、鋁等材質(zhì)的容

器。

6制備方法

藥酒的制備包括中藥材浸泡、酒精度的調(diào)整、精制、調(diào)味四個(gè)環(huán)節(jié)。

6.1浸泡

制作藥酒時(shí)，目前通常是將中藥材浸泡在酒中，經(jīng)過一段時(shí)間后，中藥材中的有效成分溶解在酒中，

此時(shí)即可過濾去渣后飲用。動物、植物藥材應(yīng)分別用酒浸泡。動物藥材中含有豐富的脂肪和蛋白質(zhì)，其

藥性需要較長的時(shí)間才能浸提出來，而植物藥材中的有效成分能迅速溶解于水或酒精中。分開浸泡，便

于掌握浸泡時(shí)間。服用時(shí)再將泡好的藥酒混合均勻。

通常采用以下幾種方法浸泡提取：

6.1.1冷浸泡法

這種方法是在常溫下，于陰涼處浸泡提取，并經(jīng)常攪拌或晃動酒器，以促進(jìn)有效成分溶出。該法最

為簡單，尤其適合家庭配制藥酒。操作方法是：先將炮制后的中藥材薄片或粗碎顆粒洗凈、置于密封的

容器中（或先以絹袋盛藥再置入容器中），按配方比例加入適量的白酒，浸泡一定時(shí)間（夏季一般5～7

天，冬季一般7～10天甚至14天；堅(jiān)硬、貴重藥材需要時(shí)間更長，甚至需1～2個(gè)月），并在浸泡期間

經(jīng)?；蝿泳破鳌４行С煞秩芙獾骄浦幸院?，即可濾出藥液；藥渣可壓榨，再將浸出液與榨出液合并，

靜置數(shù)日后再過濾即成。也可以將白酒分成2份，將藥材浸漬2次，操作方法同前，合并2次浸出液和

榨出液，靜置數(shù)日后過濾，即得澄清的藥酒。若所制的藥酒需要加糖或蜂蜜調(diào)味時(shí)，可將白糖用等量的

白酒溫?zé)崛芙?、過濾，然后將藥液和糖液混勻，再次過濾后即可。

6.1.2熱浸泡法

這種方法是在水浴加熱的條件下浸泡提取。該法是一種古老而有效的制作藥酒的方法。通常是將中

藥材與酒同煮一定時(shí)間，然后放冷貯存。方法是將藥材放入酒壇中加基酒攪拌均勻后加蓋，將酒壇置于

水浴鍋內(nèi)，在40～60℃的水中加熱浸泡數(shù)小時(shí)，取出在常溫下繼續(xù)浸泡2～3天即可。也可將中藥材與

酒先放在容器內(nèi)（如小砂鍋或搪瓷罐等），然后放在另一個(gè)更大的盛水鍋中燉煮，火候要恰當(dāng)，時(shí)間不

宜過長，以免乙醇揮發(fā)。一般可在藥面出現(xiàn)泡沫時(shí)離火，趁熱密封，靜置半月后過濾去渣即成。

工業(yè)化生產(chǎn)藥酒時(shí)，可將粉碎后的中藥材粗粒用紗布包好，懸于白酒中，再放入密封的容器內(nèi)，置

水浴上用40～50℃浸漬3～7日。也可浸漬2次，合并浸液，放置數(shù)日后過濾即得。此外，還可采用回

流法提取，即在容器的上方安裝回流冷卻器，使浸泡的藥材和酒的混合物保持微沸，根據(jù)不同的中藥材

和不同的酒度，確定回流時(shí)間。待回流結(jié)束后即進(jìn)行冷卻，然后過濾即可。

6.1.3煎煮法

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該法是將中藥材粉碎成粗粉，放入砂鍋，加水至出藥面約10cm，浸泡約6h，然后加熱煮沸1～2h，

過濾后，將藥渣再加水適量復(fù)煎1次，合并2次藥液，靜置8h后，再取上清液加熱濃縮成稠膏狀。待

其冷卻后再加入等量的酒、混勻，置于容器中，密封，約7日后取上清液。此法用酒量較少，服用時(shí)酒

味不重，便于飲用，尤適于不善于飲酒者。但含揮發(fā)油的芳香性中藥材則不宜采用此法。

6.1.4釀制法

該法是先將中藥材加水煎煮，過濾去渣后濃縮成藥汁（有些藥物也可直接壓榨取汁），再將糯米煮

成飯，然后將藥汁、糯米飯和酒曲拌勻，置于干凈的容器中，加蓋密封，恒溫靜置10日左右，期間盡

量減少與空氣的接觸，發(fā)酵后過濾除渣即成。

6.1.5滲漉法

制作時(shí)先將中藥材粉碎成粗粉，加入適量的白酒浸潤2～4h，使藥材粗粉充分膨脹，分次均勻地裝

入底部墊有脫脂棉的滲漉器中，并用木棒壓緊。裝完中藥材后，蓋上紗布，并壓上一層洗凈的小石子，

以免藥物浮起。然后打開滲漉器下口的開關(guān)，再慢慢地從滲漉器上部加入白酒。當(dāng)液體自下口流出時(shí)關(guān)

閉開關(guān)。繼續(xù)加入白酒至高出藥面數(shù)厘米為止，然后加蓋。放置24～48h后打開下口開關(guān)，使?jié)B漉液緩

緩流出。按規(guī)定量收集濾液，加入矯味劑攪勻，待其溶解后密封，靜置數(shù)日后濾出藥液，再添加白酒至

規(guī)定量即可。此法是一種現(xiàn)代工藝，適用于工廠生產(chǎn)而不適合家庭制備。

6.1.6煮酒法

將中藥材按所需用量配制后置于煮鍋中，加入酒或酒、水各適量，然后煎煮，并趁溫?zé)岱＿@種方

法一般即煮即飲，藥性溫?zé)?，可加快藥力的宣散，達(dá)到溫中散寒、活血止痛等作用。也可以將酒與食物

一同煮熟后酒食同吃。

6.1.7淋酒法

將藥材炒制或蒸熟后用酒淋洗（可淋洗一遍，亦可淋洗數(shù)遍），然后去渣取酒飲用。

6.1.8酒送服法

將藥物按中藥制劑方法制成丸劑或散劑后，取所需用量，用酒送服。亦可將新鮮藥材搗汁或?qū)⒏稍?/p>

藥材煎后再與酒兌服。

6.2酒精度的調(diào)整

在酒精度高的藥酒中加入1：1～1：10的比例的涼開水或純凈水，使酒精度降低，以滿足不宜或不

習(xí)慣飲用高濃度藥酒者的需求。

6.3精制

藥酒的精制主要是去除藥粉微粒和單寧，從而提高藥酒的透明度，改善藥酒的口味。

6.3.1去除單寧

用阿膠或食用明膠可除去單寧苦澀味，用量約為藥材的1‰。方法是用少量溫水將阿膠溶解，加到

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藥酒中使單寧沉淀，經(jīng)過濾除去即可。

6.3.2去除藥粉微粒

在藥酒中加入1‰的蛋清，攪拌均勻，在水浴鍋中加熱，利用受熱凝固的蛋清將藥酒中的藥粉微粒

包裹起來，浮于藥酒表面，最后過濾除去（可用細(xì)白紗布袋或藥液過濾器過濾）。

6.4調(diào)味

6.4.1去除苦味

可加入甜味劑。一般是在精制以后加入蔗糖、蜂蜜或冰糖，添加量為藥酒的2%～3%，甚于更多一

些。加蜂蜜比加蔗糖效果更好。

6.4.2去除辛味

可加入酒用香精。但應(yīng)注意選用的香精應(yīng)與基酒的香型一致，如果選用濃香型白酒作基酒，可加入

適量濃香型白酒香精或乙基麥芽醇以提高藥酒的香度。用量為每1000ml藥酒加0.5ml麥芽醇。

6.4.3去除雜味

加入甜味劑可降低藥酒的酸味。再加入少量的食用甘油，不僅可以提高藥酒的甜度，還可以使藥酒

具有柔和、濃厚之感。

7藥酒的分類

從藥酒的作用功效方面開看，可以分為治病為主的藥酒和養(yǎng)生保健類藥酒。前者有特定的醫(yī)療作用，

使用得當(dāng)可起到顯著療效；后者具有養(yǎng)生保健作用，使用得當(dāng)可強(qiáng)身健心、補(bǔ)血養(yǎng)顏，部分可以作為日

常飲料酒使用。

7.1治病為主的藥酒

以治病為主的藥酒，可根據(jù)其功效側(cè)重點(diǎn)分為：①活血止痛；②祛風(fēng)散寒；③舒筋活絡(luò)。

7.1.1活血止痛類

該類藥酒可運(yùn)用于多種原因所致的疼痛，尤其是風(fēng)寒、血瘀、軟組織損傷等。用于風(fēng)寒、中風(fēng)后遺

癥者，常用的藥方有國公酒等；用于經(jīng)血瘀滯所致痛經(jīng)可用調(diào)經(jīng)酒、當(dāng)歸酒等。

7.1.2祛風(fēng)散寒類

該類藥酒對于寒濕淤血證療效確切，能有效祛風(fēng)、除濕、通絡(luò)等。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者癥狀的

改善可用雷公藤藥酒、龍?zhí)偎幘频取?/p>

7.1.3舒筋活絡(luò)類

該類藥酒多采用外用，以達(dá)到舒筋活絡(luò)、活血化瘀等功效，常用于各種原因所致軟組織的損傷、肌

筋勞損、腫脹等。常用于舒筋活絡(luò)藥酒有馮了性藥酒、跌打損傷酒等。

7.2養(yǎng)生保健為主的藥酒

以養(yǎng)生保健為主的藥酒，可根據(jù)其功效特點(diǎn)分為：①滋補(bǔ)氣血；②溫腎壯陽；③強(qiáng)心安神；④延緩

衰老；⑤緩解疲勞。

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7.2.1滋補(bǔ)氣血類

該類藥酒能雙補(bǔ)氣血，補(bǔ)虛強(qiáng)壯。用于氣血雙虧、脾氣虛弱等亞健康人群。如氣血雙補(bǔ)的十全大補(bǔ)

酒等；健脾補(bǔ)氣為主的有人參酒、當(dāng)歸北芪酒等；滋陰補(bǔ)血為主有當(dāng)歸酒、杞圓酒等。

7.2.2溫腎壯陽類

該類藥酒用于腎陽虛、勃起功能障礙者。常用益腎助陽的有參茸酒、三鞭酒等。

7.2.3強(qiáng)心安神類

該類藥酒常用于心不養(yǎng)神所致失眠者。常用補(bǔ)心安神的有猴頭酒、五味子酒等。

7.2.4延緩衰老類

該類藥酒可有效提高抗氧化酶活性、清除自由基和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，從而可以達(dá)到美容養(yǎng)顏、

延緩衰老的功效。常用抗衰延年藥酒有人參固本酒、八珍酒、五加酒等。

7.2.5緩解疲勞類

該類藥酒能顯著提高機(jī)體耐缺氧的能力，使耗氧速度減慢，從而提高機(jī)體的運(yùn)動耐力，從而達(dá)到緩

解疲勞的功效。常用的抗疲勞健身藥酒有人參螞蟻藥酒等。

8使用方法

8.1口服藥酒的使用

8.1.1按規(guī)定的劑量和時(shí)間服用。

8.1.1.1適度飲用。藥酒的一般飲用量為每次10～30ml，每天2～3次。用35°的白酒做基酒，每次

可飲用20～30ml；如用黃酒或果酒做基酒，每次飲用量可為40～80ml；用高濃度白酒做基酒，飲用量

應(yīng)適當(dāng)降低，以每天不超過40～60ml為宜。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，或者依自己的身體狀況及藥酒的

性質(zhì)而調(diào)整。不會飲酒者或酒量小的人，開始時(shí)可適當(dāng)減少劑量，也可將藥酒按1:1～1:10的比例兌上

適量的涼開水、糖或蜂蜜混勻后服用。待適應(yīng)后按一般規(guī)定劑量飲用。

8.1.1.2在服藥時(shí)間上應(yīng)注意：“飯前服”是指飯前1h內(nèi)服用。“飯后服”是指在飯后30min內(nèi)服用。

“睡前服”，是指睡前30min內(nèi)服用。飯前服是為了使藥物在空腹時(shí)能迅速、充分地被胃吸收；飯后服

則可減輕藥酒對腸胃的刺激作用；睡前服用不僅安神催眠，還可充分發(fā)揮藥效。滋補(bǔ)性藥酒也可在就餐

時(shí)服用。

8.1.2以溫飲為佳。

8.1.3不同作用的藥酒不可交叉服用。

8.1.4飲用補(bǔ)益類藥酒時(shí)，忌與蘿卜及蔥、蒜等同服。

8.2外用藥酒的使用

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外搽藥酒的同時(shí)，有時(shí)可用指或手掌根部在患處做一些推拿手法，其效果更好。方法是：先將藥

酒涂搽施術(shù)部位，然后在施術(shù)部位及其周圍徐徐反復(fù)進(jìn)行按揉、撫摩。在按揉、撫摩過程中或結(jié)束時(shí)，

可配合捏壓、彈撥、捊順、旋轉(zhuǎn)等輔助手法，以提高療效。受術(shù)者可采用坐位或者臥位（以受術(shù)者的舒

適度和便于按摩者操作為度）。按摩治療時(shí)間每次約15～20min。每日1次或隔日1次。每5次為1療

程。

9存放與保管

9.1場所要求

9.1.1應(yīng)選擇在溫度變化不大的陰涼處，溫度以10～20℃為宜。并避免陽光照射，置陰涼干燥處保管。

9.1.2藥酒的存放處，不能同時(shí)存放汽油、煤油以及腥、臭、怪味較大、刺激性強(qiáng)或有毒物品，以保

證飲酒安全，防止藥酒串味。

9.2保管

9.2.1藥酒最好應(yīng)密封存放。

9.2.2藥酒存放時(shí)，應(yīng)貼上標(biāo)簽，并寫上處方名稱、主要功效、配制時(shí)間、用量等，以利于正確服用

或外用。

9.2.3遠(yuǎn)離火源，注意防火。

9.2.4用黃酒或米酒配制的藥酒，保管時(shí)要避免冬天受凍變質(zhì)。

10使用藥酒的禁忌癥及注意事項(xiàng)

10.1禁忌癥

10.1.1服用中西藥物治療某種疾病期間，一般應(yīng)停止服藥酒。如果藥酒作為其他藥物的補(bǔ)充或輔助治

療方法，也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下飲用。

10.1.2心血管疾病患者服藥時(shí)宜戒酒。服用硝酸甘油的患者，不宜大量飲酒。

10.1.3高血壓患者服用胍乙啶、肼苯噠嗪等降壓藥或速尿、利尿酸、優(yōu)降寧時(shí)，不宜飲用藥酒。

10.1.4患有肝炎、肝硬化、脂肪肝、消化系統(tǒng)潰瘍、浸潤性或空洞性肺結(jié)核、癲癇、心臟功能不全、

腎功能不全、慢性腎炎、慢性結(jié)腸炎等疾病者不宜服用藥酒。

10.1.5在患急、慢性感染性疾病期間（如上呼吸道感染、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等），應(yīng)禁止服用藥酒。

10.1.6對酒精過敏的人和患有某些皮膚病的人應(yīng)禁服用藥酒。

10.1.7糖尿病患者在應(yīng)用胰島素、降糖藥等藥物期間，應(yīng)禁服用藥酒。

10.1.8精神疾病患者在服用鎮(zhèn)靜劑如：奮乃靜、氯丙嗪、異丙嗪、地西泮、利眠寧等，過敏性患者在

服用抗過敏藥物（如苯海拉明、賽庚啶、氯苯那敏、安其敏、非那根等）期間，不宜服用藥酒。

10.1.9有神經(jīng)衰弱、失眠難寐的人，在服用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜安眠藥期間，禁止飲用藥酒。

10.1.10服用抗凝血藥、利福平、阿司匹林、磺胺類藥物或甲氨蝶呤、灰黃霉素、地高辛等藥物期間，

不能飲用藥酒。

8

10.1.11凡屬中醫(yī)辨證陰虛或血熱者，有口干舌燥、五心煩熱、骨蒸勞嗽、盜汗失眠等癥或各種血熱

妄行、易流鼻血等血分有熱者，應(yīng)慎飲藥酒。

10.1.12凡屬中醫(yī)辨證陰虛陽亢者，有夢遺滑精、陽事易舉、小便黃濁、大便燥結(jié)等癥者，或有里熱

實(shí)證者，應(yīng)慎服藥酒，禁服溫補(bǔ)壯陽之類的藥酒。

10.1.13患有濕疹等過敏性疾病患者，應(yīng)慎用內(nèi)服及外用藥酒。

10.1.14兒童及青少年正處在生長發(fā)育期，臟器功能尚未健全，不宜服用藥酒。

10.1.15婦女在妊娠期、哺乳期不宜服用藥酒。在行經(jīng)期，即使月經(jīng)正常也不宜服用有活血溫陽功效

的藥酒。

10.1.16外用藥酒不能內(nèi)服。

10.2注意事項(xiàng)

10.2.1內(nèi)服藥酒的注意事項(xiàng)

10.2.1.1在服用藥酒時(shí)，應(yīng)注意藥酒是否變質(zhì)、污染等異?，F(xiàn)象和有無異味。出現(xiàn)污染、變質(zhì)者不能

飲用。

10.2.1.2飲用藥酒宜使用固定容器，以便掌握飲用劑量。

10.2.1.3飲用藥酒以秋冬季節(jié)為宜，夏日高溫，不宜飲用藥酒等溫?zé)峄鹪镏贰Ｐ栾嬘脮r(shí)，則需減量。

春季春陽初生，萬物萌發(fā)，春氣氣攻則精神昏倦、宿病發(fā)動，可停飲或適當(dāng)減少飲用量。

10.2.1.4不宜長期服用。若飲用時(shí)間過長，會影響人體新陳代謝，造成蛋白質(zhì)丟失。因此，在飲用藥

酒時(shí)常吃魚、肉、蛋之類的食物，以補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

10.2.1.5老年人服用藥酒，應(yīng)注意飲用后有無不良反應(yīng)，如易醉、胃腸不適、嘔吐、眩暈、心跳加快、

血壓波動等現(xiàn)象。如有上述不良反應(yīng)，則應(yīng)停服，或在醫(yī)生指導(dǎo)下飲用，或調(diào)整藥酒配方。

10.2.1.6服用藥酒后，應(yīng)禁服其他藥物，尤其應(yīng)禁服西藥。以防因酒精的作用而增強(qiáng)藥物的毒副性，

或其出現(xiàn)其它不良反應(yīng)。

10.2.2外用藥酒的注意事項(xiàng)

10.2.2.1外用藥酒按摩時(shí)，手法宜先輕后重，臨近結(jié)束時(shí)再逐漸減輕。

10.2.2.2軟組織損傷在48h內(nèi)，不宜用藥酒按摩，因?yàn)榫植砍鲅?、腫脹嚴(yán)重，此時(shí)在患處用力揉按，

會加重紅腫灼痛癥狀。

10.2.2.3用藥酒按摩推拿時(shí)不要直接按摩骨突部，以免損傷骨面軟骨組織和骨膜組織而使病情加重。

10.2.2.4藥酒按摩療法不宜在新鮮的骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨裂及表皮損傷。對心、肝、肺、腎有嚴(yán)重疾

患者不應(yīng)該使用該療法。

10.2.2.5對骨腫瘤、骨結(jié)核、軟組織化膿性感染等，只可在疼痛較重處作表面涂抹，避免推拿重壓，

以免病變擴(kuò)散。

9

附錄A常用中藥材

（資料性附錄）

A1補(bǔ)氣藥

常用藥材有人參、黨參、黃芪、山藥、白術(shù)、大棗和甘草等。這類中藥具有培補(bǔ)元?dú)狻⒁鏆饨∑ⅰ?/p>

健脾補(bǔ)腎、養(yǎng)氣補(bǔ)氣的功能，用于滋補(bǔ)和調(diào)理因氣虛引起的諸證（如心氣虛、脾氣虛、肺氣虛、腎氣虛

等）。

A2補(bǔ)陽藥

常用藥材有鹿茸、鹿角膠、淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、杜仲、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、菟絲子、陽起

石、沙苑子、蛤蚧等。這類中藥具有補(bǔ)腎壯陽、健脾補(bǔ)腎、益氣溫陽作用，用于滋補(bǔ)和調(diào)理各種陽虛證

（如心陽虛、腎陽虛、脾陽虛等）。

A3補(bǔ)血藥

常用藥酒有阿膠、當(dāng)歸、熟地黃、龍眼肉、何首烏、楮實(shí)子等。這類中藥具有補(bǔ)血填精、補(bǔ)血活血、

補(bǔ)氣生血的功效，用于滋補(bǔ)和調(diào)理各種血虛證（如心血虛、肝血虛、心肝血虛、心脾血虛等）。

A4補(bǔ)陰藥

常用藥材有沙參、天冬、麥冬、枸杞子、玉竹、石斛、黃精、女貞子、墨旱蓮、桑葚等。這類中藥

具有培補(bǔ)陰液、滋腎養(yǎng)肝、滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰清熱等功效，可滋補(bǔ)和調(diào)理諸陰虛證（如肝陰虛、心陰虛、

肺陰虛、腎陰虛、胃陰虛）。

A5收澀藥

常用藥材有五味子、肉豆蔻、覆盆子、山茱萸、金櫻子、芡實(shí)、蓮子等。主要作用是收斂固澀，能

固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、止遺止帶等。

A6解表祛風(fēng)寒藥

常用藥材有桂枝、防風(fēng)、生姜、白芷、細(xì)辛、羌活等。這類中藥辛溫，能發(fā)散肌表風(fēng)寒，用于風(fēng)寒

證。

A7發(fā)散風(fēng)熱藥

常用藥材有薄荷、葛根、蒡子、蔓荊子、菊花等。這類中藥具有疏散風(fēng)熱作用，用于風(fēng)熱證。

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A8清熱藥

這類中藥具有瀉火、涼血、解毒和清虛熱作用。清熱藥分為以下五類：

A8.1清熱瀉火藥

常用藥材有知母、梔子、決明子、竹葉等。主要用于祛實(shí)熱。

A8.2清熱燥濕藥

常用藥材有苦參、黃芩、黃柏、白鮮皮等。主要用于祛濕熱。

A8.3清熱解毒藥

常用藥材有板藍(lán)根、金銀花、魚腥草、野菊花、馬齒莧、綠豆等。主要用于祛腫毒、丹毒。

A8.4清熱涼血藥

常用藥材有生地黃、赤芍、牡丹皮、紫草等。主要用于調(diào)理營分、血分等實(shí)熱證。

A8.5清虛熱藥

常用的有青蒿、地骨皮、白薇、銀柴胡、胡黃連等。主要用于調(diào)理肝腎陰虛、虛火內(nèi)擾所致的諸證。

A9祛風(fēng)濕藥

這類中藥是預(yù)防和調(diào)理風(fēng)濕痹證的要藥，有以下三類：

A9.1祛風(fēng)濕寒藥

常用藥材有威靈仙、川烏、草烏、獨(dú)活、木瓜、松節(jié)、松葉、蘄蛇、金銀白花蛇、烏梢蛇等。

A9.2祛風(fēng)濕熱藥

常用藥材有防已、秦艽、雷公藤、豨薟草、穿山龍等。

A9.3祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨藥

常用藥材有狗脊、桑寄生、五加皮等。

A10活血化瘀藥

常用藥材有丹參、紅花、川芎、桃仁、牛膝、益母草、骨碎補(bǔ)、雞血藤、月季花等。主要用于調(diào)理

血瘀諸證。

11

A11止血藥

常用藥材有地榆、三七、白茅根、白芨、側(cè)柏葉、艾葉、炮姜等。主要用于調(diào)理多種出血證。

A12溫里藥

常用藥材有肉桂、制附子、干姜、丁香、吳茱萸、花椒、高良姜等。這類中藥有溫里祛寒、溫經(jīng)止

痛作用。

A13理氣藥

常用藥材有陳皮、木香、枳實(shí)、沉香、青皮、檀香、玫瑰花、薤白等。這類中藥有行氣、降氣、解

郁、散結(jié)作用。

A14利水化濕藥

A14.1化濕藥

常用藥材有蒼術(shù)、砂仁、豆蔻等。這類中藥有促進(jìn)脾胃運(yùn)化、消除濕濁、醒脾化濕作用。

A14.2利水滲濕藥

常用藥材有茯苓、澤瀉、薏苡仁、車前子、地膚子和萆薢等。這類中藥有利尿通淋、利水消腫、利

濕退黃作用。

A15其他

常用藥材有朱砂、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志肉、靈芝等，用于安神；天麻、全蝎、蜈蚣等，用于息風(fēng)

止疼；山楂用于健胃消食；石菖蒲用于開竅。

12

附錄B藥酒調(diào)理推薦方案

（資料性附錄）

B1藥酒的活血止痛功效

功效：抗風(fēng)濕藥酒能有效對抗疼痛。內(nèi)服藥酒法可有效治療椎間盤源性腰腿痛。自擬活血補(bǔ)血理療

藥酒結(jié)合推拿治療后循環(huán)缺血效果顯著，可有效改善患者椎基底動脈供血不足的現(xiàn)象。藥酒能有效活血

化瘀，從而起到降脂效果。自擬鐵棒槌復(fù)方及藥酒外敷對腰椎骨質(zhì)增生所致疼痛療效好。幾年來不斷有

文獻(xiàn)進(jìn)一步證實(shí)藥酒能有效減輕骨質(zhì)增生、婦風(fēng)病、坐骨神經(jīng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨折等所致的疼痛。

『推薦』

推薦意見：該類藥酒有活血化瘀作用，可運(yùn)用于多種原因所致的疼痛，尤其是風(fēng)寒、血瘀、軟組織

損傷等，尚可活血降脂、活血補(bǔ)血。[GRADE1C]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)現(xiàn)代文獻(xiàn)11篇[1-11]，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，藥酒有活

血止痛功效。證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價(jià)后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低，最終證據(jù)體質(zhì)量等級

為低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合臨床實(shí)際，對

本方案進(jìn)行強(qiáng)推薦。

B2藥酒的祛風(fēng)散寒功效

功效：雷公藤藥酒可有效治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛、握力、晨僵癥狀，從而起

到控制病情作用。祛濕止痛藥酒治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎效果較好，能顯著提高并改善RA患者的生活質(zhì)量。

『推薦』

推薦意見：該類藥酒對于寒濕淤血證療效確切，能有效祛風(fēng)、除濕、通絡(luò)等。[GRADE1C]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)現(xiàn)代文獻(xiàn)2篇[12-13]，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，藥酒有活

血止痛功效。證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價(jià)后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低，最終證據(jù)體質(zhì)量等級

為低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合臨床實(shí)際，對

本方案進(jìn)行強(qiáng)推薦。

B3藥酒的舒經(jīng)活絡(luò)功效

功效：藥酒按摩治療背肌筋膜炎患者效果顯著。靈仙痛消散加蠲痹藥酒背襯坎離砂熱熨治療寒濕

型腰腿痛取得滿意療效。此類藥酒具有很好的舒筋活血、溫經(jīng)通絡(luò)、祛瘀生新和促進(jìn)軟組織修復(fù)作用。

『推薦』

13

推薦意見：該類藥酒為外用，通過揉、捏、擦、滾等手法，達(dá)到舒筋活絡(luò)、活血化瘀等功效。常

用于各種原因所致軟組織的損傷、肌筋勞損、腫脹等。[GRADE1C]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)現(xiàn)代文獻(xiàn)2篇[3，14]，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，藥酒有活

血止痛功效。證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價(jià)后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低，最終證據(jù)體質(zhì)量等級

為低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合臨床實(shí)際，對

本方案進(jìn)行強(qiáng)推薦。

B4藥酒的強(qiáng)心安神功效

功效：中藥藥酒負(fù)離子蒸汽足浴聯(lián)合足底按摩可有效治療失眠，表明藥酒能有效強(qiáng)心安神，改善患

者失眠癥狀，提高患者睡眠質(zhì)量。

『推薦』

推薦意見：藥酒具有安眠助眠、強(qiáng)心安神的作用。[GRADE1C]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)現(xiàn)代文獻(xiàn)1篇[15]，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，藥酒有強(qiáng)心

安神功效。證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價(jià)后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低，最終證據(jù)體質(zhì)量等級為

低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合臨床實(shí)際，對本

方案進(jìn)行強(qiáng)推薦。

B5藥酒的延緩衰老功效

功效：海貍骨睪酒具有顯著延長果蠅壽命、增強(qiáng)果蠅性活力。改善小鼠記憶再現(xiàn)障礙的作用。該藥

酒是一種有較好抗衰老作用的藥酒。

『推薦』

推薦意見：該類藥酒可有效提高抗氧化酶活性、清除自由基和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，從而可以達(dá)到

美容養(yǎng)顏、延緩衰老的功效。[GRADE1C]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)現(xiàn)代文獻(xiàn)1篇[16]，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，藥酒有延緩

衰老功效。證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價(jià)后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低，最終證據(jù)體質(zhì)量等級為

低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、患者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合臨床實(shí)際，對本

方案進(jìn)行強(qiáng)推薦。

B6藥酒的緩解疲勞功效

功效：人參螞蟻藥酒有明顯的抗疲勞效果；杜加藥酒也具有基本的抗疲勞作用，其抗疲勞作用主

要與增加肝糖原蓄積以及抵抗劇烈運(yùn)動中產(chǎn)生的乳酸含量的增加有關(guān)。

『推薦』

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推薦意見：該該類藥酒能顯著提高機(jī)體耐缺氧的能力，使耗氧速度減慢，從而提高機(jī)體的運(yùn)動耐力

，從而達(dá)到緩解疲勞的功效。[GRADE1C]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)現(xiàn)代文獻(xiàn)2篇[17，18]，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，藥酒有緩

解疲勞功效。證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價(jià)后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計(jì)質(zhì)量較低，最終證據(jù)體質(zhì)量等級

為低。但是經(jīng)過專家意見共識，綜