《經(jīng)絡(luò)與腧穴》課件-手太陰肺經(jīng)

經(jīng)絡(luò)與腧穴手太陰肺經(jīng)概述引入肺居于胸腔，左右各一，其位最高，覆蓋著五臟六腑，因此有“華蓋”之稱。肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易受邪侵，故又有“嬌臟”之稱。引入肺的主要生理功能主氣、司呼吸主宣發(fā)、肅降主朝百脈、主治節(jié)主通調(diào)水道稱為“相傅之官，治節(jié)出焉”引入肺的生理連屬肺在五行中屬金，與大腸相表里。在志為憂，在體合皮，其華在毛，開竅于鼻，涕為肺液01手太陰經(jīng)脈循行02手太陰經(jīng)脈病候03手太陰經(jīng)主治概要經(jīng)脈循行01PART一、經(jīng)脈循行《靈樞·經(jīng)脈》：肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內(nèi)，行少陰心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；

其支者，從腕后直出次指內(nèi)廉出其端。《靈樞·經(jīng)脈》原文胃上口，賁門部氣管，喉嚨手厥陰心包經(jīng)胸部外上方橈骨邊緣音“鬧”，前臂詞解一、經(jīng)脈循行起始于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，回繞過(guò)來(lái)沿著胃的上口，通過(guò)橫膈，屬于肺臟，從“肺系”（肺與喉嚨相聯(lián)系的部位）橫行出于胸壁外上方（中府），出腋下，向下沿上臂內(nèi)側(cè)前緣下行，到肘窩中，沿著前臂內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入寸口，經(jīng)過(guò)魚際，沿著魚際的邊緣，出拇指內(nèi)側(cè)端（少商）。

手腕后方的支脈：從腕后列缺穴分出，直向食指內(nèi)（橈）側(cè)端（商陽(yáng)），與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相接。語(yǔ)譯聯(lián)系臟腑器官一、經(jīng)脈循行經(jīng)脈走向：從胸走手，上肢內(nèi)側(cè)前緣銜接經(jīng)脈：起始于中焦，下接手陽(yáng)明大腸經(jīng)肺胃大腸臟腑氣管喉嚨器官臟腑當(dāng)值，氣血流注時(shí)辰：寅時(shí)（3點(diǎn)到5點(diǎn)）經(jīng)脈病候02PART《靈樞·經(jīng)脈》：是動(dòng)則病[1]，肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛[2]，甚則交兩手而瞀[3]，此為臂厥[4]。是主肺所生病者[5]，咳，上氣，喘喝[6]，煩心，胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛厥，掌中熱。二、經(jīng)脈病候《靈樞.經(jīng)脈》原文指這一經(jīng)脈發(fā)生異常變化就可能出現(xiàn)有關(guān)病癥指鎖骨上窩部。缺盆中，包括喉嚨部分音茂。指心胸悶亂，視力模糊而言指前臂經(jīng)脈所過(guò)發(fā)生氣血阻逆的見癥指這一經(jīng)脈（腧穴）能主治有關(guān)肺方面所發(fā)生的病癥氣喘聲粗?！昂取被蛘`作“渴”《靈樞·經(jīng)脈》：氣盛[7]有余，則肩背痛，風(fēng)寒汗出中風(fēng)，小便數(shù)而欠[8]；氣虛[9]則肩背痛、寒，少氣不足以息，溺色變[10]二、經(jīng)脈病候指實(shí)癥、陽(yáng)癥，與氣虛相對(duì)而言指呵氣。此處屬實(shí)證，當(dāng)是指張口出氣指虛癥、陰癥，與氣盛相對(duì)而言溺，讀作尿。小便顏色異常《靈樞.經(jīng)脈》原文本經(jīng)發(fā)生異常變化則表現(xiàn)為下列病癥：肺部脹滿，膨膨氣喘、咳嗽，鎖骨上窩“缺盆”內(nèi)（包括喉嚨部分）疼痛；嚴(yán)重的則交捧著兩手，感到胸部煩悶，視覺模糊。還可發(fā)生前臂部的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等癥。

本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“肺”方面所發(fā)生的病癥：如咳嗽，氣急，喘息氣粗，心煩不安，胸部滿悶，上臂、前臂的內(nèi)側(cè)前緣（經(jīng)脈所過(guò)處）疼痛或厥冷，或掌心發(fā)熱。二、經(jīng)脈病候語(yǔ)譯本經(jīng)氣盛有余的實(shí)癥，多見肩背疼痛，感冒風(fēng)寒自汗出，傷風(fēng)，小便頻數(shù)，張口噓氣；

本經(jīng)氣虛不足的虛證，多見肩背疼痛怕冷，氣短、呼吸急促，小便的顏色異常。二、經(jīng)脈病候語(yǔ)譯主治概要03PART

咳嗽、氣喘、少氣不足以息、咳血、胸悶、胸痛、咽喉腫痛、傷風(fēng)等。01.本經(jīng)腧穴主要治療胸、肺、咽喉部及肺臟有關(guān)病證：三、主治概要肩背部寒冷疼痛、肘臂攣痛、手腕痛等。02.經(jīng)脈循行部位的其他病證:三、主治概要課堂小結(jié)01手太陰經(jīng)脈循行02手太陰經(jīng)脈病候03手太陰經(jīng)主治概要重點(diǎn)掌握胸、肺、咽喉部及肺臟有關(guān)病證經(jīng)脈遁行部位病證思考題01.請(qǐng)敘述手太陰肺經(jīng)的經(jīng)脈循行。02.手太陰經(jīng)主治哪些病癥？經(jīng)絡(luò)與腧穴手太陰肺經(jīng)重點(diǎn)腧穴引入本經(jīng)1名2穴，左右各11個(gè)穴位。首穴中府，末穴少商。本經(jīng)腧穴1.中府2.云門3.天府4.俠白5.尺澤6.孔最7.列缺8.經(jīng)渠9.太淵10.魚際11.少商引入本經(jīng)腧穴主要治療胸、肺、咽喉部及肺臟有關(guān)病證：咳嗽、氣喘、少氣不足以息、咳血、胸悶、胸痛、咽喉腫痛、傷風(fēng)等主治概要經(jīng)脈循行部位的其他病證。肩背部寒冷疼痛、肘臂攣痛、手腕痛等。01中府02尺澤03孔最04列缺05太淵中府01PART一、中府—募穴在胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙。鎖骨下窩凹陷處（云門）下1寸。定位作用泄胸中熱，調(diào)理肺氣。一、中府—募穴主治應(yīng)用治療喉痹配合谷，風(fēng)府。治療外感咳嗽配大椎，肺俞。（1）咳嗽，氣喘，胸滿痛等肺系疾病。（2）肩背痛一、中府—募穴向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向內(nèi)深刺，以免傷及內(nèi)臟，引起氣胸。操作備考肺募穴一、中府—募穴尺澤02PART定位：

仰掌，微屈肘。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。二、尺澤—合穴主治：1.咳嗽，氣喘，咳血，咽喉腫痛等肺系疾??；

2.急性吐瀉，中暑，小兒驚風(fēng)等急性病癥；3.肘臂攣痛。應(yīng)用：二、尺澤—合穴肺系病咳嗽、氣喘配肺俞咽喉腫痛配少商咯血配魚際急癥吐瀉、中暑配委中。（點(diǎn)刺放血）外經(jīng)病肘臂攣痛配曲池。（《聚英·玉龍賦》肘攣疼兮，尺澤合于曲池）操作：直刺0.5~1.2寸，或三棱針點(diǎn)刺出血。二、尺澤—合穴備考：手太陰肺經(jīng)合穴孔最03PART01.定位伸前臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵的連線上，腕橫紋上7.0寸作用：清熱宣肺、理氣止血三、孔最—郄穴02.主治1.咳嗽，氣喘，咳血，咽喉腫痛等肺系疾病；2.痔瘡出血；3.肘臂攣痛。三、孔最—郄穴三、孔最—郄穴肺系病應(yīng)用：咯血配曲澤、肺俞、膈俞治療治療急性咳血。配肺俞、風(fēng)門治療咳嗽氣喘。哮喘孔最溫針配定喘、天突、豐隆。外經(jīng)?。褐獗蹟佂磁淝夭僮鳎褐贝?.5~1寸三、孔最—郄穴備考：手太陰經(jīng)郄穴列缺04PART01.定位微屈肘，側(cè)腕掌心相對(duì)。在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。簡(jiǎn)便取穴法：兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，食指尖下凹陷中是穴。作用：疏風(fēng)解表、宣肺通絡(luò)。四、列缺絡(luò)穴、八脈交匯穴—通于任脈四、列缺絡(luò)穴、八脈交匯穴—通于任脈主治：1.咳嗽，氣喘，咽喉腫痛等肺系疾??；

2.頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，齒痛，口眼喎斜等頭項(xiàng)部疾患；3.上肢不遂。配伍應(yīng)用：配合谷、風(fēng)門、風(fēng)池治療傷風(fēng)咳嗽等肺系病。配照海、太溪治療陰虛咽喉干痛、失音、咳嗽。配合谷、后溪治療頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛等頭項(xiàng)疾病四、列缺絡(luò)穴、八脈交匯穴—通于任脈操作：向上斜刺0.5~0.8寸備考：手太陰之絡(luò)穴，別走手陽(yáng)明大腸經(jīng)。八脈交會(huì)穴之一，通任脈。照海通陰蹺脈，合于肺系、咽喉、胸膈。太淵05PART01.定位伸前臂仰掌。在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈橈側(cè)凹陷處。作用：清熱宣肺、復(fù)脈通絡(luò)。五、太淵—腧穴、原穴、八會(huì)穴之脈會(huì)02.主治1.咳嗽