醫(yī)療廢物管理制度和崗位職責(zé)

醫(yī)療廢物管理制度和崗位職責(zé)一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量日益增多，若管理不當(dāng)，可能導(dǎo)致病原體傳播、環(huán)境污染等問(wèn)題，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命安全和身體健康。為此，特制定本管理制度，以加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫(yī)技、預(yù)防保健、行政管理等部門，旨在確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到有效控制。各部門應(yīng)嚴(yán)格按照本制度規(guī)定，切實(shí)履行醫(yī)療廢物管理職責(zé)，保障人民群眾的健康和環(huán)境安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。這些廢物因其性質(zhì)和來(lái)源的不同，需進(jìn)行嚴(yán)格的分類管理，以確保其不對(duì)環(huán)境和人體健康造成威脅。

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-傳染病患者產(chǎn)生的廢物；

-與患者接觸過(guò)的被污染的物品，如衣物、敷料、器械等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有尖銳、切割等特性，可能造成人體傷害的廢物。包括：

-醫(yī)療器械中的銳器，如注射針、手術(shù)刀片、縫合針等；

-玻璃制品，如試管、培養(yǎng)皿等；

-其他可能導(dǎo)致人體損傷的物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體的廢棄人體組織、器官、病理切片等。包括：

-手術(shù)、解剖過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官；

-病理切片、病理臘塊等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的過(guò)期、變質(zhì)、淘汰的藥物及其包裝物。包括：

-過(guò)期、淘汰的藥品；

-變質(zhì)、污染的藥品；

-藥品包裝物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性的化學(xué)物品。包括：

-化學(xué)試劑；

-醫(yī)療器械消毒劑；

-其他具有化學(xué)危險(xiǎn)的廢物。

各部門應(yīng)充分了解并掌握各類醫(yī)療廢物的定義和特點(diǎn)，嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀，針對(duì)存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問(wèn)題進(jìn)行決策和協(xié)調(diào)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)和宣傳，提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識(shí)和重視；

-監(jiān)督、指導(dǎo)各部門醫(yī)療廢物管理的日常工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對(duì)各部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-定期向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)醫(yī)療廢物管理情況。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、標(biāo)識(shí)、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的相關(guān)操作規(guī)程，并確保執(zhí)行；

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處理設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和更新，確保設(shè)備正常運(yùn)行；

-與具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行對(duì)接，確保醫(yī)療廢物得到合法、合規(guī)處理。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的組織和實(shí)施，確保制度在本部門得到有效落實(shí)；

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、交接和儲(chǔ)存情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-負(fù)責(zé)對(duì)本部門人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理情況。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器；

-收集容器須具備防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒的特性，并明確標(biāo)識(shí)各類醫(yī)療廢物的名稱；

-收集容器應(yīng)放置在易于操作、通風(fēng)良好且不影響醫(yī)療工作秩序的區(qū)域內(nèi)。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-各科室應(yīng)按照定義明確的五大類醫(yī)療廢物，進(jìn)行嚴(yán)格分類收集，確保不同類別廢物不混合；

-醫(yī)療廢物在收集過(guò)程中，應(yīng)避免過(guò)度擠壓和損壞容器，防止廢物泄漏；

-醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生后盡快進(jìn)行分類收集，不得長(zhǎng)時(shí)間存放于工作場(chǎng)所。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物種類進(jìn)行分類，對(duì)于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物，應(yīng)采取專門容器收集，并標(biāo)注清楚；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)根據(jù)化學(xué)品的性質(zhì)，采取相應(yīng)的容器和防護(hù)措施收集，避免化學(xué)反應(yīng)造成的危害；

-特殊廢物應(yīng)定期由專業(yè)人員進(jìn)行處理，并建立詳細(xì)記錄，包括處理時(shí)間、處理方法、處理量等信息。

4.收集后的管理要求：

-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)密封包裝，并貼上明確的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容應(yīng)包括廢物種類、產(chǎn)生日期、產(chǎn)生科室等信息；

-醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存過(guò)程中，應(yīng)采取措施防止廢物的丟失、泄漏和非法傾倒；

-各科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療廢物管理工作；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的管理職責(zé)和工作職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項(xiàng)管理活動(dòng)有序、高效進(jìn)行。

3.設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題。

4.監(jiān)督檢查與評(píng)估：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程得到有效執(zhí)行；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，制定針對(duì)性的整改措施，并跟蹤整改效果。

5.培訓(xùn)與教育：

-定期對(duì)全體員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，