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院感知識與技能培訓課件培訓課程背景院感是醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,影響患者安全和醫(yī)療質(zhì)量加強院感防控,是提升醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全的重要環(huán)節(jié)培訓目標了解院感基本知識掌握院感防控的基本原則和措施提升院感防控技能提高應對院感事件的能力樹立院感防控意識形成良好的院感防控習慣培訓概述1院感概述及定義2院感發(fā)生機制3常見院感病原體4常見院感類型5院感預防原則6院感防控措施7院感監(jiān)測與報告8重點科室管控措施9總結與展望什么是院感定義醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院接受醫(yī)療服務期間發(fā)生的感染,與患者入院前的感染無關。危害增加患者的治療難度和住院時間,延長康復時間,甚至導致死亡。影響損害醫(yī)院的聲譽,增加醫(yī)療成本,影響醫(yī)療安全。院感的發(fā)生機制1病原體2易感人群3傳播途徑常見的院感病原體細菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌等病毒如流感病毒、輪狀病毒、諾如病毒等真菌如念珠菌、曲霉菌等寄生蟲如蛔蟲、蟯蟲等常見院感類型及特點呼吸道院感主要病原體為細菌和病毒,通過空氣飛沫傳播,常見于呼吸道疾病患者。泌尿道院感主要病原體為細菌,通過導尿管、膀胱鏡等醫(yī)療器械傳播,常見于老年患者和住院時間較長的患者。皮膚/軟組織院感主要病原體為細菌,通過傷口、燒傷等皮膚破損處感染,常見于手術患者和創(chuàng)傷患者。血液傳播院感主要病原體為病毒和細菌,通過輸血、血液透析等方式傳播,常見于血液病患者和器官移植患者。院感預防的原則控制傳染源對患者進行隔離,及時治療感染。切斷傳播途徑加強手衛(wèi)生、消毒滅菌、環(huán)境清潔等措施。提高人體抵抗力加強營養(yǎng),保持良好的衛(wèi)生習慣,積極鍛煉身體。手衛(wèi)生1第一步流水洗手2第二步打肥皂3第三步搓掌心4第四步搓手背5第五步搓指縫6第六步搓拇指7第七步清潔指尖醫(yī)療器械消毒1消毒原則選擇合適的消毒方法和消毒劑。2消毒程序嚴格按照消毒操作規(guī)程進行消毒。3消毒效果評估定期進行消毒效果監(jiān)測,確保消毒效果。隔離防護措施隔離衣用于隔離患者,防止病原體傳播。口罩用于防止吸入空氣中的病原體。手套用于防止接觸患者血液或體液。護目鏡用于防止患者的體液飛濺到眼睛。醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒醫(yī)療廢物管理分類收集按照不同類別進行分類收集,并標識清楚。安全處置采用安全的處置方式,防止病原體傳播。規(guī)范管理建立完善的醫(yī)療廢物管理制度,并定期進行培訓。常見院感的預防與控制1呼吸道院感預防2泌尿道院感預防3皮膚/軟組織院感預防4血液傳播院感預防呼吸道院感預防戴口罩患者和醫(yī)護人員均應戴口罩,尤其是在咳嗽、打噴嚏時。保持距離與患者保持至少1米的安全距離。通風換氣保持病房通風,定期進行空氣消毒。泌尿道院感預防無菌操作導尿管操作應嚴格無菌,防止細菌進入泌尿系統(tǒng)。定期更換定期更換導尿管,避免長期留置導致感染。保持清潔保持患者會陰部清潔,定期進行清潔消毒。皮膚/軟組織院感預防傷口處理對傷口進行及時處理,避免感染。無菌包扎使用無菌敷料和繃帶進行包扎,防止細菌侵入。定期更換定期更換敷料,保持傷口干燥清潔。血液傳播院感預防血制品安全嚴格篩查血制品,確保安全可靠。無菌操作輸血、血液透析等操作應嚴格無菌,防止細菌進入血液。規(guī)范管理建立完善的血液管理制度,并定期進行培訓。院內(nèi)感染監(jiān)測和報告1監(jiān)測指標監(jiān)測院感發(fā)生率、感染種類、感染部位等指標。2數(shù)據(jù)分析分析院感發(fā)生原因,及時采取防控措施。3報告制度建立完善的院感報告制度,及時上報相關信息。重點科室院感管控措施1兒科院感預防2產(chǎn)科院感預防3ICU院感預防4手術室院感預防5供應室院感預防6急診院感預防7血液透析室院感預防兒科院感預防加強手衛(wèi)生醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,防止交叉感染。環(huán)境消毒定期對病房進行消毒,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。隔離措施對患有傳染病的兒童進行隔離,避免傳播感染。產(chǎn)科院感預防無菌操作產(chǎn)科手術和產(chǎn)后護理應嚴格無菌操作,防止感染。環(huán)境清潔產(chǎn)房和病房應保持清潔衛(wèi)生,定期進行消毒。母乳喂養(yǎng)鼓勵母乳喂養(yǎng),提高新生兒免疫力。ICU院感預防嚴格隔離對重癥患者進行嚴格隔離,防止交叉感染。無菌操作ICU護理操作應嚴格無菌,防止細菌侵入。環(huán)境管理保持ICU環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期進行消毒。手術室院感預防環(huán)境消毒手術前對手術室進行全面消毒,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。人員防護手術人員應穿著手術衣、戴口罩、手套等防護用品。器械消毒手術器械應嚴格消毒,確保無菌。供應室院感預防消毒滅菌嚴格執(zhí)行消毒滅菌操作規(guī)程,確保滅菌效果。物品管理建立完善的物品管理制度,確保物品清潔衛(wèi)生。人員培訓定期對供應室人員進行培訓,提高專業(yè)技能。急診院感預防快速評估對患者進行快速評估,及時采取隔離措施。環(huán)境清潔保持急診室環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期進行消毒。規(guī)范操作醫(yī)護人員應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,防止感染。血液透析室院感預防1設備消毒定期對透析設備進行消毒,確保清潔衛(wèi)生。

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