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文檔簡介
冠心病早防早治冠心病就在你我身邊07年6月,著名相聲演員侯耀文突發(fā)心臟病猝死。06年12月,著名相聲大師馬季突發(fā)心臟病猝死。05年8月,著名小品演員高秀敏突發(fā)心臟病猝死。05年6月,寶山區(qū)通河中學(xué)27歲教師徐宏杰突發(fā)心臟病猝死。經(jīng)常聽到的XXX打麻將自摸時猝死冠心病
就在你我身邊全世界每年約有1750萬人死于心血管疾病,占疾病總死亡人數(shù)的50%。我國每年死于心血管病人數(shù)300萬,每年主要心血管病的醫(yī)療費用達1300億元。2004年我國冠心病死亡率占所有心臟病死亡的48%。冠心病
就在你我身邊誰容易患冠心病年齡:40歲以后性別:男性多于女性職業(yè):腦力勞動者多于體力勞動者環(huán)境:城市多于農(nóng)村疾?。焊哐獕海ü谛牟?0%~70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍)、高血脂、糖尿病——太常見;生活方式:飲食(進食高熱量、多動物脂肪及高膽固醇食物)、吸煙(吸煙者比不吸煙者發(fā)病率和死亡率增高2~6倍,且與每日吸煙的支數(shù)成正比)——太普遍。什么是冠心病
冠心病是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。平均患病率約為6.5%?;疾÷孰S年齡的增長而增高;隨著居民生活水平的提高而增高;何時容易高發(fā)冠心病秋冬季節(jié)春夏之交患冠心病可怕嗎?
每15秒就有一個中國人被心血管病奪去生命!這并不可怕,可怕的是不防發(fā)病不防事件不防后果不防復(fù)發(fā)防發(fā)病
一級預(yù)防,
防患于未然!大夫提示:咋防?正常血管解剖圖動脈粥樣硬化的演變(血管老化)泡沫細胞脂紋中層損傷動脈粥樣硬化纖維斑塊損傷破裂第一個十年第三個十年第四個十年脂層積累平滑肌和膠原血栓形成性別年齡冠心病的易患因素A型性格遺傳吸煙酗酒肥胖高血壓血糖升高
高血脂高膽固醇、高低密度脂蛋白冠心病冠心病的日常預(yù)防飲食要科學(xué)心態(tài)要平穩(wěn)運動要適度天氣要關(guān)心起夜要注意防事件保持動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定;
防止血栓形成,預(yù)防急性冠狀動脈綜合癥等可能致殘致死的嚴重事件;大夫提示:怎樣做?急性心肌梗死促發(fā)因素165例急性心肌梗死誘因追查防后果
在發(fā)生嚴重事件時,如何早期識別,及早干預(yù),挽救心臟,挽救生命。大夫提示:咋發(fā)現(xiàn)?胸痛懷疑心絞痛的胸痛胸痛時伴有不安感、出冷汗、氣短、眩暈、心悸等癥狀胸痛與吃飯、寒冷的刺激、吸煙、平臥相關(guān),持續(xù)幾分鐘胸痛發(fā)生在上臺階、快步行走等與勞累有關(guān)的時候,持續(xù)數(shù)分鐘胸痛發(fā)生在飲酒次日早晨起床時,持續(xù)5-15分鐘懷疑心肌梗死的胸痛持續(xù)性胸痛的同時,出現(xiàn)心悸、眩暈、氣短、無力感、意識模糊與勞累無關(guān),安靜時突然發(fā)生的胸前部疼痛,持續(xù)15分鐘以上以前有效的硝酸甘油現(xiàn)在無效了胸痛如波浪似的反復(fù)發(fā)生,逐步加重防復(fù)發(fā)一、二級預(yù)防
亡羊補牢,為時未晚!大夫提示:誰監(jiān)督?冠心病的藥物治療A、阿司匹林、血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、B-受體阻滯劑、控制血壓、控制體重C、硝酸酯制劑、調(diào)整血脂藥物、戒煙D、控制血糖、控制飲食E、鍛煉、健康教育中醫(yī)中藥:麝香保心丸等治療冠心病中藥分類
中藥丹參滴丸、丹參片救心丸活血化瘀芳香溫通麝香保心丸預(yù)防治療一、二、三級預(yù)防活血
主要作用于血護脈主要作用于血管長期服用麝香保心丸臨床觀察目的:觀察麝香保心丸長期治療冠心病的臨床療效方法:長期口服或舌下含麝香保心丸2粒/次,3次/天結(jié)果:1、心梗后長期服用保心丸患者生存已達4-13年以上,有1例于8年后死亡;對照組生存已達2-10年以上,4例于2-4年死亡。2、冠心病介入后長期服用麝香保心丸能有效緩解心絞痛發(fā)作,改善心功能。3、急性心梗服用麝香保心丸進行康復(fù)治療,有利于提高康復(fù)步行運動能力。心梗后長期應(yīng)用麝香保心丸的療效觀察
方法:保心丸組長期服用麝香保心丸,每天3次,每次2粒結(jié)果:心梗后長期服用保心丸患者生存已達4-13
年以上,有1例于8年后死亡;對照組生存已達2-10年以上,4例于2-4年死亡。心梗后長期服用麝香保心丸在防治心絞痛、心梗發(fā)作,改善心功能,延長生存率明顯優(yōu)于對照組。介入治療后長期服用麝香保心丸療效觀察方法:選擇30例冠心病患者,介入治療后長期口服麝香保心丸,每天3次,每次2粒,服用1-3年。結(jié)果:有效緩解心絞痛的急性發(fā)作,明顯減少心絞痛或胸悶、氣急癥狀的發(fā)生。介入治療后長期服用麝香保心丸療效觀察案例:
1例70歲的男性病例,反復(fù)胸痛1年半住院,診斷冠心病不穩(wěn)定心絞痛和高血壓病。
介入治療出院后仍有反復(fù)胸痛,但無劇烈疼痛,經(jīng)長期服用麝香保心丸、消心痛10個月后,疼痛減輕,15個月后癥狀明顯減少,未發(fā)生心絞痛癥狀
麝香保心丸用于急性心??祻?fù)治療結(jié)果:
在步行活動前含服麝香保心丸1-2粒,能解除患者的思想顧慮和心理障礙,有利于提高步行活動能力、信心和康復(fù)程序的完成。
冠心病患者有失眠時在臨睡前服用麝香保心丸,對失眠有時可發(fā)揮奇特的治療效果。麝香保心丸用于急性心??祻?fù)治療對39例急性心?;颊遉ung量表評分發(fā)現(xiàn):34%的患者評分>40分,有較明顯的抑郁或心理障礙。
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