《前列腺等超聲診斷》課件

前列腺等超聲診斷本課程將深入探討前列腺、睪丸、附睪、精囊、尿道、膀胱、腎臟等泌尿系統(tǒng)的超聲診斷，并涵蓋常見(jiàn)疾病的超聲表現(xiàn)和鑒別診斷。我們將借助豐富的圖片和案例，幫助您掌握超聲診斷技術(shù)，提高臨床診斷水平。課程大綱11.前列腺解剖學(xué)22.前列腺超聲檢查技術(shù)33.前列腺良性增生癥超聲表現(xiàn)44.前列腺癌超聲表現(xiàn)55.前列腺炎超聲表現(xiàn)66.前列腺結(jié)石超聲表現(xiàn)77.前列腺囊腫超聲表現(xiàn)88.睪丸及附睪超聲解剖99.睪丸良性疾病超聲表現(xiàn)1010.睪丸惡性腫瘤超聲表現(xiàn)1111.附睪疾病超聲表現(xiàn)1212.精囊超聲解剖及常見(jiàn)病變1313.尿道超聲解剖及常見(jiàn)病變1414.膀胱超聲解剖及常見(jiàn)病變1515.膀胱腫瘤超聲表現(xiàn)1616.膀胱炎癥性疾病超聲表現(xiàn)1717.膀胱結(jié)石超聲表現(xiàn)1818.膀胱外科疾病超聲表現(xiàn)1919.腎臟超聲解剖及檢查技巧2020.腎臟囊性疾病超聲表現(xiàn)2121.腎臟實(shí)性腫瘤超聲表現(xiàn)2222.腎臟炎性疾病超聲表現(xiàn)2323.腎結(jié)石超聲表現(xiàn)2424.腎外科疾病超聲表現(xiàn)2525.前列腺、泌尿系統(tǒng)疾病鑒別診斷2626.超聲診斷臨床應(yīng)用價(jià)值2727.超聲診斷中的注意事項(xiàng)2828.超聲診斷安全性問(wèn)題2929.結(jié)論與展望前列腺解剖學(xué)位置前列腺位于膀胱底部，圍繞尿道，其后方緊鄰直腸，前方鄰近恥骨聯(lián)合。結(jié)構(gòu)前列腺分為前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉，其中前葉不與尿道相連，中葉位于尿道外口和前列腺內(nèi)口之間，后葉緊貼直腸。前列腺超聲檢查技術(shù)經(jīng)直腸超聲是前列腺超聲檢查的主要方法，探頭經(jīng)肛門(mén)插入直腸進(jìn)行檢查，圖像清晰、準(zhǔn)確。經(jīng)腹超聲主要用于檢查膀胱、腎臟，也可用于前列腺的初步評(píng)估，但圖像不如經(jīng)直腸超聲清晰。前列腺良性增生癥超聲表現(xiàn)前葉增大前列腺前葉增大，突出于膀胱內(nèi)，可壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難。中葉增生中葉增生可導(dǎo)致尿道外口狹窄，出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。后葉增生后葉增生較少見(jiàn)，可引起排便困難，甚至導(dǎo)致直腸梗阻。前列腺癌超聲表現(xiàn)1低回聲區(qū)2邊界不清3形態(tài)不規(guī)則4血流豐富5周?chē)M織浸潤(rùn)前列腺炎超聲表現(xiàn)前列腺增大回聲增強(qiáng)血流豐富形態(tài)不規(guī)則前列腺結(jié)石超聲表現(xiàn)1強(qiáng)回聲2后方聲影3移動(dòng)性前列腺囊腫超聲表現(xiàn)1無(wú)回聲區(qū)2邊界清晰3后方增強(qiáng)4無(wú)血流信號(hào)睪丸及附睪超聲解剖睪丸位于陰囊內(nèi)，呈卵圓形，可分為頭、體、尾三部分，表面被包覆著白膜。附睪位于睪丸的后緣，附著在睪丸上，負(fù)責(zé)儲(chǔ)存和輸送精子，可分為頭、體、尾三部分。睪丸良性疾病超聲表現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)睪丸腫大、疼痛等癥狀。睪丸炎睪丸發(fā)生炎癥，導(dǎo)致睪丸腫大、疼痛、壓痛等癥狀。睪丸惡性腫瘤超聲表現(xiàn)1低回聲腫塊腫瘤組織常表現(xiàn)為低回聲，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻。2血流豐富腫瘤組織內(nèi)血管豐富，血流信號(hào)增強(qiáng)。附睪疾病超聲表現(xiàn)精囊超聲解剖及常見(jiàn)病變位置精囊位于膀胱底部，緊貼前列腺后方，呈囊狀結(jié)構(gòu)。常見(jiàn)病變精囊炎、精囊囊腫、精囊結(jié)石等，可導(dǎo)致疼痛、排尿困難等癥狀。尿道超聲解剖及常見(jiàn)病變位置尿道是連接膀胱與體外的管道，可分為前列腺部、膜部和海綿體部。常見(jiàn)病變尿道狹窄、尿道炎、尿道結(jié)石等，可導(dǎo)致排尿困難、尿道疼痛等癥狀。膀胱超聲解剖及常見(jiàn)病變位置膀胱位于盆腔內(nèi)，恥骨聯(lián)合后方，呈梨形或球形，可分為底、體、頸三部分。常見(jiàn)病變膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱炎、膀胱憩室等，可導(dǎo)致排尿困難、血尿、尿頻、尿痛等癥狀。膀胱腫瘤超聲表現(xiàn)1低回聲腫塊2邊界不清3血流豐富膀胱炎癥性疾病超聲表現(xiàn)1膀胱壁增厚2回聲增強(qiáng)3血流豐富膀胱結(jié)石超聲表現(xiàn)1強(qiáng)回聲2后方聲影3移動(dòng)性膀胱外科疾病超聲表現(xiàn)膀胱憩室膀胱壁發(fā)生局部膨出，形成囊狀結(jié)構(gòu)，可導(dǎo)致尿液滯留，甚至引起感染。膀胱輸尿管反流尿液從膀胱逆流回輸尿管，可引起輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水等問(wèn)題。腎臟超聲解剖及檢查技巧位置腎臟位于腹膜后，脊柱兩側(cè)，左腎比右腎略高，可分為皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎盂三部分。檢查技巧患者取仰臥位，探頭置于肋緣下，進(jìn)行橫切、縱切和斜切掃查。腎臟囊性疾病超聲表現(xiàn)1無(wú)回聲區(qū)囊腫內(nèi)充滿(mǎn)液體，在超聲圖像上表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)。2邊界清晰囊腫邊界光滑，輪廓清晰。3后方增強(qiáng)囊腫后方聲波穿透性增強(qiáng)，形成后方增強(qiáng)。腎臟實(shí)性腫瘤超聲表現(xiàn)低回聲腫塊邊界不清內(nèi)部回聲不均勻血流豐富腎臟炎性疾病超聲表現(xiàn)腎臟增大腎臟發(fā)生炎癥，可導(dǎo)致腎臟腫大，回聲增強(qiáng)，血流豐富。腎盂積水腎盂積水可導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張，回聲減弱，內(nèi)部可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)。腎結(jié)石超聲表現(xiàn)1強(qiáng)回聲2后方聲影3移動(dòng)性腎外科疾病超聲表現(xiàn)前列腺、泌尿系統(tǒng)疾病鑒別診斷前列腺炎與前列腺癌前列腺炎可表現(xiàn)為前列腺增大、回聲增強(qiáng)，而前列腺癌則常表現(xiàn)為低回聲腫塊，邊界不清。膀胱結(jié)石與膀胱腫瘤膀胱結(jié)石在超聲圖像上表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后方有聲影，而膀胱腫瘤則常表現(xiàn)為低回聲腫塊，邊界不清。腎囊腫與腎腫瘤腎囊腫在超聲圖像上表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，而腎腫瘤則常表現(xiàn)為低回聲腫塊，邊界不清。超聲診斷臨床應(yīng)用價(jià)值無(wú)創(chuàng)性超聲診斷是一種無(wú)創(chuàng)性檢查，對(duì)人體無(wú)損傷，安全可靠。實(shí)時(shí)性超聲診斷能夠?qū)崟r(shí)觀(guān)察病灶變化，并對(duì)病灶進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估?？芍貜?fù)性超聲診斷可反復(fù)進(jìn)行，便于隨訪(fǎng)觀(guān)察病情的變化。經(jīng)濟(jì)性超聲診斷價(jià)格相對(duì)低廉，便于普及應(yīng)用。超聲診斷中的注意事項(xiàng)患者準(zhǔn)備患者需提前禁食、排空膀胱，避免干擾超聲檢查。探頭選擇根據(jù)不同的檢查部位，選擇合適的探頭，確保圖像清晰。圖像解讀超聲圖像需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合分析，避免誤診或漏診。超聲診斷安全性問(wèn)題超聲波強(qiáng)度超聲檢查應(yīng)控制超聲波強(qiáng)度，避免對(duì)人體造成損傷。