《經(jīng)鼻口腔吸痰》課件

《經(jīng)鼻口腔吸痰》課件課程目標(biāo)了解經(jīng)鼻口腔吸痰的定義和適應(yīng)癥掌握無(wú)創(chuàng)性吸痰和有創(chuàng)性吸痰的操作步驟熟悉吸痰過(guò)程中的注意事項(xiàng)和并發(fā)癥處理吸痰的定義和適用對(duì)象定義使用負(fù)壓吸痰裝置，清除呼吸道分泌物適用對(duì)象呼吸道分泌物增多者吸痰的適應(yīng)癥呼吸道分泌物增多包括痰液、粘液、膿液等呼吸困難因分泌物阻塞呼吸道引起肺部感染肺炎、支氣管炎等吸痰的禁忌癥呼吸道狹窄可能造成進(jìn)一步阻塞出血傾向易引起出血風(fēng)險(xiǎn)心臟病吸痰可能引起心律失常吸痰的醫(yī)療設(shè)備吸痰管：用于連接吸引器和呼吸道吸引器：提供負(fù)壓吸力消毒液：用于消毒吸痰管和吸引器吸痰管的特點(diǎn)和使用特點(diǎn)柔軟、可彎曲，便于插入呼吸道使用選擇合適的型號(hào)，根據(jù)患者年齡和呼吸道情況吸引器的類型和選擇類型便攜式、固定式選擇根據(jù)吸痰的頻率、吸力需求和環(huán)境選擇無(wú)創(chuàng)性吸痰的一般步驟1準(zhǔn)備吸痰用品2解釋吸痰目的，取得患者配合3觀察患者呼吸狀態(tài)，選擇合適的吸痰管4戴手套，連接吸痰管和吸引器5打開(kāi)吸引器，調(diào)整吸力6將吸痰管輕輕插入鼻腔或口腔7邊吸痰邊轉(zhuǎn)動(dòng)吸痰管，清除分泌物8關(guān)閉吸引器，緩慢拔出吸痰管9評(píng)估吸痰效果，觀察患者呼吸狀態(tài)10清潔消毒吸痰用品，記錄吸痰情況無(wú)創(chuàng)性吸痰的操作要領(lǐng)溫柔操作避免刺激呼吸道，引起咳嗽或反射性痙攣控制吸力根據(jù)患者情況調(diào)整吸力，避免造成呼吸道損傷持續(xù)觀察密切觀察患者呼吸狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整操作有創(chuàng)性吸痰的適應(yīng)癥氣管插管患者清除氣管內(nèi)分泌物氣管切開(kāi)患者清除氣管切開(kāi)口分泌物呼吸道狹窄清除分泌物，保持呼吸道通暢有創(chuàng)性吸痰的一般步驟1準(zhǔn)備吸痰用品2解釋吸痰目的，取得患者配合3戴手套，連接吸痰管和吸引器4打開(kāi)吸引器，調(diào)整吸力5將吸痰管輕輕插入氣管6邊吸痰邊轉(zhuǎn)動(dòng)吸痰管，清除分泌物7關(guān)閉吸引器，緩慢拔出吸痰管8評(píng)估吸痰效果，觀察患者呼吸狀態(tài)9清潔消毒吸痰用品，記錄吸痰情況有創(chuàng)性吸痰的操作要領(lǐng)注意氣管插管或氣管切開(kāi)管的位置避免損傷氣管壁選擇合適的吸痰管型號(hào)確保吸痰管能夠順利插入氣管持續(xù)觀察患者的呼吸狀態(tài)及時(shí)調(diào)整吸痰操作，避免造成呼吸道損傷吸痰過(guò)程中的注意事項(xiàng)密切觀察患者呼吸狀態(tài)包括呼吸頻率、呼吸深度、呼吸音等避免過(guò)度吸痰可能造成呼吸道損傷或心律失常吸痰時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)一般不超過(guò)15秒吸痰后的護(hù)理評(píng)估患者呼吸狀態(tài)觀察呼吸頻率、呼吸深度、呼吸音給予吸氧幫助患者恢復(fù)呼吸功能記錄吸痰情況包括吸痰時(shí)間、吸痰管型號(hào)、吸痰量、患者反應(yīng)等吸痰的并發(fā)癥及處理呼吸道損傷可能引起出血、氣道狹窄等心律失?？赡芤鹦穆蛇^(guò)緩或心律過(guò)速感染吸痰過(guò)程中可能將細(xì)菌帶入呼吸道吸痰的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估患者年齡和身體狀況老年人或體弱者風(fēng)險(xiǎn)較高呼吸道情況氣道狹窄或出血傾向者風(fēng)險(xiǎn)較高吸痰操作規(guī)范性操作不規(guī)范可能增加風(fēng)險(xiǎn)吸痰的無(wú)菌操作戴手套減少細(xì)菌污染使用無(wú)菌吸痰管避免細(xì)菌帶入呼吸道清潔消毒吸痰用品防止細(xì)菌滋生吸痰過(guò)程的感染控制戴口罩防止飛沫傳播隔離患者避免交叉感染使用一次性吸痰管減少細(xì)菌污染吸痰的質(zhì)量控制吸痰效果評(píng)估觀察患者呼吸狀態(tài)，判斷吸痰是否有效吸痰記錄詳細(xì)記錄吸痰時(shí)間、吸痰管型號(hào)、吸痰量、患者反應(yīng)等吸痰操作規(guī)范性定期進(jìn)行質(zhì)量控制，確保操作規(guī)范吸痰安全事故的預(yù)防加強(qiáng)培訓(xùn)提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)吸痰操作的熟練程度嚴(yán)格操作規(guī)范避免操作失誤建立完善的質(zhì)控體系及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)吸痰的文書(shū)記錄吸痰時(shí)間記錄吸痰的具體時(shí)間吸痰管型號(hào)記錄吸痰管的尺寸和類型吸痰量記錄吸出的分泌物量患者反應(yīng)記錄患者在吸痰過(guò)程中的反應(yīng)觀察吸痰的效果呼吸頻率和深度吸痰后呼吸是否順暢呼吸音吸痰后呼吸音是否改善血氧飽和度吸痰后血氧飽和度是否提高吸痰途徑的選擇依據(jù)患者年齡和身體狀況老年人或體弱者可能更適合經(jīng)鼻口腔吸痰呼吸道情況氣道狹窄或出血傾向者可能更適合有創(chuàng)性吸痰分泌物類型粘稠或大量分泌物可能更適合有創(chuàng)性吸痰吸痰的頻率和時(shí)機(jī)頻率根據(jù)患者呼吸道分泌物情況和呼吸狀態(tài)決定時(shí)機(jī)在患者呼吸困難、喘息或出現(xiàn)肺部感染癥狀時(shí)進(jìn)行吸痰的臨床應(yīng)用呼吸道疾病肺炎、支氣管炎、哮喘等手術(shù)后幫助患者清除呼吸道分泌物，預(yù)防肺部感染昏迷患者維持呼吸道通暢，預(yù)防窒息吸痰的注意事項(xiàng)小結(jié)選擇合適的吸痰管和吸引器根據(jù)患者情況選擇控制吸力避免過(guò)度吸痰，造成呼吸道損傷持續(xù)觀察患者呼吸狀態(tài)及時(shí)調(diào)整操作，確保安全學(xué)習(xí)反饋與討論提問(wèn)對(duì)于課程內(nèi)容，您還有哪些疑問(wèn)？分享您在實(shí)際工作中遇到過(guò)哪