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文檔簡(jiǎn)介
牙本質(zhì)敏感癥（DentineHypersensitivity）主講人：鄒慧儒冷甜酸熱牙本質(zhì)敏感癥DentineHypersensitivity牙齒受到生理范圍內(nèi)的外界刺激，包括溫度（冷、熱）、化學(xué)（酸、甜）、機(jī)械作用（摩擦或咬硬物）及滲透壓等所引起的短暫、尖銳的疼痛或不適癥狀，有時(shí)也可以為鈍痛特點(diǎn)：發(fā)作/消失迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫牙齒解剖結(jié)構(gòu)OralAnatomy:DentalTissues牙釉質(zhì)Enamel牙本質(zhì)Dentine牙骨質(zhì)Cementum牙髓DentalPulp四個(gè)基本組成：The4maindentaltissues:CementumEnamelDentalPulpDentine磨耗attrition楔狀缺損wedge-shapeddefect酸蝕癥erosion牙齦萎縮gingivalrecession發(fā)病因素Etiology牙本質(zhì)暴露（主要因素）牙體硬組織疾?。x病、釉質(zhì)發(fā)育不全、楔狀缺損、磨損、牙折等）牙周組織疾病引起牙齦萎縮，牙頸部及根部暴露。醫(yī)源性（牙齒充填不密合、過(guò)度的齦下刮治和根面平整等）重度磨耗表面沒(méi)問(wèn)題臨床表現(xiàn)Cliniccharacterstics主要表現(xiàn)為刺激痛，當(dāng)刷牙，吃硬物，酸、甜、冷熱等刺激時(shí)均可發(fā)生酸痛，尤其對(duì)機(jī)械刺激最敏感評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)尖探針輕輕劃過(guò)牙齒敏感部位，患者的反應(yīng)0度：冷刺激和機(jī)械刺激無(wú)疼痛1度：可誘發(fā)疼痛，但疼痛較輕微2度：可誘發(fā)可以忍受的疼痛3度：可誘發(fā)難以忍受的疼痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)溫度試驗(yàn)
Temperaturetest探診
Exploration尋找牙本質(zhì)暴露區(qū)的敏感點(diǎn)用氣槍將室溫空氣吹向敏感牙面。氣溫18-21℃，氣壓60kPa,刺激時(shí)間1秒主觀評(píng)價(jià)Subjectiveevaluation疼痛3級(jí)評(píng)判法
Verbalratingscale,VRS數(shù)字化疼痛評(píng)判法
Visualanaloguescale,VAS小結(jié)牙本質(zhì)敏感癥的定義牙本質(zhì)敏感癥的特點(diǎn)牙本質(zhì)敏感癥的病因冷熱酸甜摩擦硬，滲透壓也引起疼。迅速短暫很尖銳，有時(shí)也可是鈍痛。思考題：牙本質(zhì)過(guò)敏癥能不能作為診斷？Howtodisting
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