《留置針的護理》課件

《留置針的護理》本課程將介紹留置針的護理知識，幫助您更好地理解和掌握留置針的護理技能，提高護理質量，保障患者安全。課程目標了解留置針的作用、構造、種類掌握留置針的插入方法、護理要點熟悉留置針相關并發(fā)癥的預防和處理留置針的作用輸液提供長期靜脈輸液途徑輸血輸送血液制品藥物注射持續(xù)藥物治療采血方便血液樣本采集留置針的構造針頭穿刺血管導管連接針頭，輸液通道固定裝置固定導管，防止脫出針帽保護針頭，防止污染留置針的種類靜脈留置針用于靜脈血管動脈留置針用于動脈血管中心靜脈留置針用于中心靜脈留置針的選擇患者狀況年齡、體重、血管條件輸液方案輸液種類、流量留置時間短期或長期留置留置針的插入部位1手背易于觀察，方便護理2前臂血管較粗，易于穿刺3肘窩血管較深，不易移動4鎖骨下適用于長期留置留置針的插入方法消毒嚴格消毒皮膚固定固定血管穿刺緩慢進針回血確認血管穿通固定導管防止脫出留置針插入前的準備1器械準備留置針、消毒液等2患者準備告知患者目的、注意事項3環(huán)境準備安靜舒適的環(huán)境4評估評估患者血管狀況5知情同意取得患者知情同意留置針插入過程中的注意事項1選擇血管選擇血管粗細適宜2穿刺方向針尖方向與血管走向一致3進針速度緩慢進針，避免損傷血管4觀察回血確認血管穿通留置針插入后的觀察指標1局部穿刺部位紅腫、滲血2血流回血情況，是否有血栓3穿刺部位是否有疼痛、壓迫感留置針的日常護理鹽水沖洗定期用生理鹽水沖洗導管，防止堵塞酒精消毒用酒精棉球消毒穿刺部位，防止感染固定導管保持導管固定，防止脫出留置針的更換時機時間根據(jù)留置針種類和患者情況，一般7-10天更換一次癥狀出現(xiàn)紅腫、滲血、疼痛等，需及時更換情況導管堵塞、脫出，需及時更換留置針更換的步驟1準備器械準備，評估患者血管狀況2消毒嚴格消毒穿刺部位3拔除緩慢拔出舊留置針4穿刺插入新留置針5固定固定導管，防止脫出留置針錯誤擺放的處理評估評估患者狀況，是否有疼痛、壓迫感調整輕輕調整導管位置，緩解不適固定重新固定導管，防止再次移位觀察密切觀察患者狀況，記錄護理措施留置針相關感染的預防1嚴格消毒穿刺部位消毒，操作過程消毒2無菌操作保持操作環(huán)境和器械的無菌3定期護理定期沖洗導管，消毒穿刺部位4觀察密切觀察患者，及時發(fā)現(xiàn)感染征兆留置針相關感染的識別1發(fā)熱體溫升高，超過37.5攝氏度2疼痛穿刺部位疼痛、紅腫3分泌物穿刺部位有膿液或分泌物4血流回血不暢，導管堵塞留置針相關感染的處理1隔離及時隔離患者，防止交叉感染2拔出拔出留置針，更換新的留置針3抗感染給予抗生素治療4觀察密切觀察患者狀況，記錄護理措施留置針相關并發(fā)癥的預防固定牢固固定導管，防止脫出護理定期沖洗導管，消毒穿刺部位拔出及時拔出留置針，減少留置時間留置針相關并發(fā)癥的識別血管炎穿刺部位紅腫、疼痛、發(fā)熱血栓回血不暢，導管堵塞靜脈曲張血管擴張，形成明顯凸起留置針相關并發(fā)癥的處理1血管炎冷敷，局部用藥2血栓熱敷，抗凝治療3靜脈曲張?zhí)Ц呋贾?，彈力襪常見誤區(qū)及應對誤區(qū)1忽視穿刺部位消毒應對嚴格消毒穿刺部位誤區(qū)2留置時間過長應對及時更換留置針發(fā)生問題的原因分析護理人員操作不規(guī)范，護理不到位患者因素血管條件差，身體抵抗力弱器械因素留置針質量問題如何提高留置針護理質量加強學習學習相關知識，提高護理技能規(guī)范操作嚴格按照操作流程進行護理密切觀察密切觀察患者，及時發(fā)現(xiàn)問題及時溝通與患者溝通，了解患者感受留置針護理安全要點1選擇血管選擇血管粗細適宜2嚴格消毒穿刺部位消毒，操作過程消毒3固定導管防止導管脫出4定期護理定期沖洗導管，消毒穿刺部位5觀察患者密切觀察患者狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題留置針護理的專業(yè)標準1國家標準《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》2行業(yè)標準《靜脈留置針應用技術規(guī)范》3醫(yī)院標準醫(yī)院內部制定的護理標準留置針護理的法律法規(guī)1《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)范醫(yī)療行為，維護患者權益2《護士條例》明確護士的職責和權利3《醫(yī)療機構管理條例》加強醫(yī)療機構管理，保障醫(yī)療安全留置針護理的質量管理記錄詳細記錄護理過程，觀察指標評估定期評估護理效果，發(fā)現(xiàn)問題培訓加強護理人員的培訓，提高護理技能留置針護理的質量控制流程控制規(guī)范操作流程，避免錯誤質量監(jiān)控定期檢查護理質量，發(fā)現(xiàn)問題數(shù)據(jù)分析分析護理數(shù)據(jù)，找出薄弱環(huán)節(jié)留置針護理的質量評估1患者滿意度收集患者對護理服務的評價2并發(fā)癥發(fā)生率