固定義齒工藝流程

固定義齒工藝流程演講人：日期：目錄固定義齒基本概念與分類(lèi)牙體預(yù)備及印模制取技術(shù)固定義齒設(shè)計(jì)制作過(guò)程詳解固定義齒試戴與調(diào)整方法論述粘結(jié)固定及后期維護(hù)指導(dǎo)并發(fā)癥預(yù)防與處理策略分享01固定義齒基本概念與分類(lèi)定義固定義齒是修復(fù)牙列中一個(gè)或幾個(gè)缺失牙的修復(fù)體，靠粘結(jié)劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)預(yù)備好的基牙或者種植體連在一起。作用恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能，改善患者的咀嚼功能和美觀(guān)效果。定義及作用介紹固定義齒類(lèi)型劃分根據(jù)結(jié)構(gòu)劃分可分為粘結(jié)橋、固定橋和復(fù)合固定橋。是一種依靠粘結(jié)劑將固位體與缺失牙相連的固定義齒。粘結(jié)橋是一種將固位體通過(guò)固定連接體連接到基牙或種植體上的固定義齒。固定橋結(jié)合了粘結(jié)橋和固定橋的優(yōu)點(diǎn)，具有更強(qiáng)的固位力和穩(wěn)定性。復(fù)合固定橋可分為金屬固定義齒、非金屬固定義齒和金屬-非金屬固定義齒。根據(jù)材料劃分強(qiáng)度高，耐磨性好，但美觀(guān)效果較差。金屬固定義齒固定義齒類(lèi)型劃分010203非金屬固定義齒美觀(guān)效果好，但強(qiáng)度較低，易磨損。金屬-非金屬固定義齒結(jié)合了金屬和非金屬材料的優(yōu)點(diǎn)，具有更好的美觀(guān)效果和強(qiáng)度。固定義齒類(lèi)型劃分基牙條件好要求基牙穩(wěn)固、牙周組織健康、無(wú)松動(dòng)或齲齒等。適應(yīng)癥適用于缺失牙較少、基牙條件好、咬合力正常、口腔衛(wèi)生狀況良好的患者。缺失牙較少一般適用于缺失一個(gè)或兩個(gè)牙齒的情況。適應(yīng)癥與禁忌癥分析適應(yīng)癥與禁忌癥分析禁忌癥嚴(yán)重牙周病患者、牙列嚴(yán)重不齊或咬合關(guān)系紊亂者、未成年人等不適合采用固定義齒修復(fù)?？谇恍l(wèi)生狀況良好患者需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以便固定義齒的清潔和維護(hù)。咬合力正?；颊叩囊Ш狭?yīng)接近正常，以便固定義齒的行使功能。嚴(yán)重牙周病患者牙周組織破壞嚴(yán)重，無(wú)法為固定義齒提供穩(wěn)定的支持。牙列嚴(yán)重不齊或咬合關(guān)系紊亂者固定義齒無(wú)法恢復(fù)正常的咬合關(guān)系，可能導(dǎo)致修復(fù)失敗。未成年人牙齒發(fā)育尚未完成，不適合進(jìn)行永久性修復(fù)。適應(yīng)癥與禁忌癥分析02牙體預(yù)備及印模制取技術(shù)牙體預(yù)備原則按照固定義齒的設(shè)計(jì)要求，對(duì)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備，去除倒凹，磨除銳邊銳角，制備出固位形和抗力形。牙體預(yù)備步驟先確定固位體類(lèi)型和固位力大小，然后根據(jù)固位體類(lèi)型進(jìn)行牙體預(yù)備，包括軸面、面、鄰面等部位的預(yù)備，最后進(jìn)行磨光處理。牙體預(yù)備原則與步驟選擇合適的托盤(pán)和印模材料，將調(diào)和好的印模材料置于托盤(pán)內(nèi)，放置于口內(nèi)相應(yīng)位置，囑患者進(jìn)行肌功能整塑，待印模材料硬固后取出。印模制取方法制取印模時(shí)應(yīng)保持托盤(pán)穩(wěn)定，避免托盤(pán)移動(dòng)或變形；印模材料應(yīng)充分覆蓋預(yù)備后的牙體組織，確保印模的完整性；印模取出后應(yīng)及時(shí)灌注模型，避免印模變形。印模制取注意事項(xiàng)印模制取方法及注意事項(xiàng)模型灌注和修整技巧模型修整對(duì)模型進(jìn)行修整，去除多余的部分，使其更加符合患者的口腔情況，便于后續(xù)的固定義齒設(shè)計(jì)和制作。模型灌注將石膏或人造石灌注于印模內(nèi)，待其硬固后取出，即得到患者的牙齒模型。03固定義齒設(shè)計(jì)制作過(guò)程詳解設(shè)計(jì)原則和要求闡述生物學(xué)原則設(shè)計(jì)需確保義齒與口腔組織之間的生物學(xué)相容性，避免對(duì)口腔軟硬組織的刺激和損傷。力學(xué)原則設(shè)計(jì)需遵循力學(xué)原理，確保義齒在承受咀嚼力時(shí)能夠穩(wěn)定、均勻地傳遞力量，避免基牙或修復(fù)體受損。美學(xué)原則設(shè)計(jì)需考慮義齒與口腔軟硬組織的顏色、形態(tài)、排列等方面的協(xié)調(diào)，以達(dá)到逼真的美學(xué)效果。功能性原則設(shè)計(jì)需滿(mǎn)足患者的咀嚼、發(fā)音等功能需求，同時(shí)兼顧舒適度。金屬支架制作工藝流程制作工作模型通過(guò)印模制取患者口腔的陰模，然后灌注石膏或硬質(zhì)塑料制作出工作模型。02040301支架試戴與調(diào)整將制作好的金屬支架在患者口腔內(nèi)試戴，檢查固位效果、咬合關(guān)系等，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。設(shè)計(jì)制作金屬支架在工作模型上設(shè)計(jì)并制作金屬支架，包括固位體、橋體、連接體等部分，通常采用鑄造或鍛造工藝。支架表面處理對(duì)金屬支架進(jìn)行清洗、拋光等表面處理，以提高其耐腐蝕性和美觀(guān)度。塑料或陶瓷牙面成型技術(shù)牙面制作根據(jù)患者的口腔情況和美學(xué)要求，選擇合適的塑料或陶瓷材料制作義齒的牙面部分。牙面形態(tài)雕刻通過(guò)手工或機(jī)器雕刻的方式，塑造出義齒的牙面形態(tài)，包括牙齒的解剖形態(tài)、表面紋理等。牙色選擇與配色根據(jù)患者的天然牙齒顏色，選擇合適的牙色并進(jìn)行配色，以達(dá)到與天然牙齒相協(xié)調(diào)的效果。牙面燒結(jié)與上釉對(duì)于陶瓷牙面，需要進(jìn)行燒結(jié)處理以增強(qiáng)其強(qiáng)度和硬度，然后進(jìn)行上釉操作以獲得光滑的表面和更加逼真的視覺(jué)效果。04固定義齒試戴與調(diào)整方法論述檢查固位和穩(wěn)定在試戴前，需檢查固定義齒的固位和穩(wěn)定情況，如使用臨時(shí)粘接劑進(jìn)行初步固定，以確保試戴時(shí)的準(zhǔn)確性。牙體預(yù)備根據(jù)固定義齒的設(shè)計(jì)，對(duì)基牙進(jìn)行必要的牙體預(yù)備，如磨除部分牙體組織，以便固定義齒的就位和固位。清潔和消毒在試戴前，需對(duì)基牙和口腔進(jìn)行徹底清潔和消毒，以避免固定義齒的粘接失敗或口腔感染。試戴前準(zhǔn)備工作和注意事項(xiàng)試戴時(shí)需檢查固定義齒的咬合情況，如有高點(diǎn)或咬合不良，需及時(shí)調(diào)磨或重新制作。咬合問(wèn)題如固定義齒松動(dòng)或脫落，需檢查基牙的預(yù)備情況、固位體的設(shè)計(jì)以及粘接劑的選用等，并重新進(jìn)行固位。固位不良如固定義齒的顏色、形態(tài)與鄰牙不協(xié)調(diào)，需重新制作或調(diào)整，以達(dá)到更好的美觀(guān)效果。美觀(guān)問(wèn)題試戴過(guò)程中問(wèn)題排查和解決方案調(diào)整后需評(píng)估固定義齒的咬合功能是否恢復(fù)正常，能否滿(mǎn)足患者的咀嚼需求。需評(píng)估固定義齒的美觀(guān)效果，包括顏色、形態(tài)、排列等方面是否與鄰牙協(xié)調(diào)一致。需詢(xún)問(wèn)患者試戴后的舒適度，如有異物感、疼痛等，需進(jìn)一步調(diào)整或治療。需檢查固定義齒與基牙之間的衛(wèi)生狀況，如有食物嵌塞、菌斑堆積等，需指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔清潔和維護(hù)。調(diào)整后效果評(píng)估和反饋收集咬合功能美觀(guān)效果舒適度口腔健康05粘結(jié)固定及后期維護(hù)指導(dǎo)粘結(jié)材料種類(lèi)包括樹(shù)脂類(lèi)粘結(jié)劑、玻璃離子粘結(jié)劑等，需根據(jù)臨床實(shí)際情況和患者需求進(jìn)行選擇。使用方法詳細(xì)介紹粘結(jié)劑的調(diào)配、涂抹和固化等步驟，確保粘結(jié)效果。粘結(jié)材料選擇及使用方法介紹牙體預(yù)備需去除牙齒表面污垢和齲壞組織，磨除銳尖和嵴，以便粘結(jié)材料更好地固位。粘結(jié)過(guò)程保持牙面干燥，隔濕，避免粘結(jié)材料受潮，同時(shí)確保粘結(jié)劑均勻涂布在牙面上。注意事項(xiàng)避免粘結(jié)劑進(jìn)入牙齦溝內(nèi)，防止刺激牙齦；同時(shí)防止粘結(jié)劑污染修復(fù)體表面，影響粘結(jié)效果。粘結(jié)操作規(guī)范和注意事項(xiàng)提醒后期保養(yǎng)維護(hù)和復(fù)查時(shí)間安排口腔衛(wèi)生指導(dǎo)教會(huì)患者正確的口腔衛(wèi)生方法，包括刷牙、使用牙線(xiàn)等，以減少菌斑聚集和基牙齲壞。飲食注意事項(xiàng)定期復(fù)查避免過(guò)硬、過(guò)黏等食物，以免損壞修復(fù)體或造成粘結(jié)劑脫落。根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定合理的復(fù)查計(jì)劃，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理基牙病變、粘結(jié)劑老化等問(wèn)題，確保固定義齒的長(zhǎng)期使用效果。06并發(fā)癥預(yù)防與處理策略分享常見(jiàn)并發(fā)癥類(lèi)型及原因分析基牙疼痛或折裂可能由于基牙受力過(guò)大，或者基牙已有病變、未做根管治療等原因。齦炎或牙周炎由于固定義齒的橋體或牙冠邊緣不密合，導(dǎo)致食物殘?jiān)途叨逊e，進(jìn)而引發(fā)炎癥。固定義齒松動(dòng)或脫落粘結(jié)劑老化、基牙固位力不足或固定義齒設(shè)計(jì)不當(dāng)?shù)仍?。繼發(fā)齲固定義齒與基牙之間的間隙容易積聚食物殘?jiān)途?，?dǎo)致牙齒齲壞。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥根據(jù)患者口腔狀況、基牙情況等因素，合理選擇固定義齒修復(fù)方案。精心設(shè)計(jì)和制作確保固定義齒與基牙之間有良好的密合度，避免食物殘?jiān)途叩姆e聚。定期維護(hù)和檢查建議患者定期到口腔科進(jìn)行固定義齒的維護(hù)和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題?？谇恍l(wèi)生指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會(huì)其正確使用牙線(xiàn)、牙刷等工具，保持口腔清潔。預(yù)防措施制定和執(zhí)行情況回顧齦炎或牙周炎治療去除固定義齒，進(jìn)行牙周治療，待炎癥消退后再重新制作固定義齒。繼發(fā)齲治療拆除固定義