輸血事故報(bào)告與處理制度

輸血事故報(bào)告與處理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)輸血事故的報(bào)告與處理程序，提高輸血安全管理水平，保障患者的生命健康安全，訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)輸血質(zhì)量管理的通知》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量掌控規(guī)范文件（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部涉及輸血操作的臨床科室，全部涉及輸血操作的醫(yī)務(wù)人員必需依照本制度的要求進(jìn)行操作，并及時(shí)報(bào)告和處理輸血事故。第二章輸血事故的定義與分類第三條輸血事故的定義輸血事故是指在輸血過程中發(fā)生的不良事件，造成患者健康風(fēng)險(xiǎn)或者導(dǎo)致不良后果的情況。第四條輸血事故的分類依據(jù)不同的事故原因和后果，輸血事故可分為以下幾類：輸血后感染：患者在輸血后顯現(xiàn)感染癥狀，如發(fā)熱、寒顫等；輸血反應(yīng)：患者對(duì)輸血過程中輸注血液產(chǎn)生不良反應(yīng)，如發(fā)生過敏反應(yīng)、輸血反應(yīng)等；輸錯(cuò)血型：患者受到錯(cuò)誤血型輸注導(dǎo)致的不良后果；輸血溶血：患者因輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)導(dǎo)致的嚴(yán)重后果；輸血不合理：醫(yī)務(wù)人員在輸血過程中未依照規(guī)定的要求進(jìn)行操作，影響輸血質(zhì)量和安全；輸血設(shè)備問題：輸血過程中設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件。第三章輸血事故的報(bào)告程序第五條報(bào)告流程發(fā)現(xiàn)輸血事故后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻停止輸血操作，確保患者的安全；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告輸血事故的發(fā)生，并將事故情況書面記錄，包含事故發(fā)生時(shí)間、地方、相關(guān)人員等；科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院輸血事故報(bào)告部門報(bào)告并供應(yīng)認(rèn)真的事故情況說明；醫(yī)院輸血事故報(bào)告部門應(yīng)及時(shí)召集相關(guān)人員開展事故調(diào)查，訂立事故處理方案；醫(yī)院輸血事故報(bào)告部門應(yīng)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，并提交處理看法。第六條事故報(bào)告的內(nèi)容和要求事故報(bào)告應(yīng)包含以下內(nèi)容：事故發(fā)生的具體時(shí)間、地方、相關(guān)人員，以及事故的原因、后果等認(rèn)真信息；事故報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確、詳實(shí)，不得隱瞞、竄改或歪曲事實(shí)，必需時(shí)需供應(yīng)相關(guān)證據(jù)資料；事故報(bào)告應(yīng)及時(shí)上報(bào)，不得拖延。第七條事故報(bào)告的保密性和責(zé)任追究醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告輸血事故時(shí)，應(yīng)嚴(yán)守保密義務(wù)，不得將事故信息泄露給外部機(jī)構(gòu)或個(gè)人；不依照規(guī)定程序報(bào)告輸血事故或者有意隱瞞輸血事故的，將追究相應(yīng)責(zé)任，涉及違法行為的將依法處理。第四章輸血事故的處理程序第八條處理流程依據(jù)輸血事故報(bào)告部門的調(diào)查結(jié)果，醫(yī)院將訂立具體的事故處理方案；就事故處理方案進(jìn)行內(nèi)部討論，并征求醫(yī)務(wù)人員及患者看法；在事故處理方案得到批準(zhǔn)后，醫(yī)院將依照方案進(jìn)行事故處理；醫(yī)院將依照處理方案對(duì)事故責(zé)任人進(jìn)行紀(jì)律處分，并追究相應(yīng)的法律責(zé)任；醫(yī)院將依據(jù)不同類型的輸血事故，采取相應(yīng)的措施，如組織有關(guān)培訓(xùn)、改進(jìn)工作流程、督促醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)定進(jìn)行操作等。第九條處理結(jié)果的通知和反饋醫(yī)院將對(duì)事故處理結(jié)果進(jìn)行通知，并將通知內(nèi)容書面告知相關(guān)人員；對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的處分結(jié)果，將納入醫(yī)務(wù)人員檔案，并通報(bào)相關(guān)部門。第十條患者權(quán)益保護(hù)和賠償如患者因輸血事故導(dǎo)致?lián)p害，醫(yī)院將依法承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任；醫(yī)院將樂觀幫助患者進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，確?；颊邫?quán)益得到保護(hù)；醫(yī)院將與患者進(jìn)行協(xié)商，同意予以合理的經(jīng)濟(jì)賠償，并供應(yīng)必需的醫(yī)療救治。第五章監(jiān)督和檢查第十一條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院將建立輸血事故監(jiān)督和檢查機(jī)制，定期組織開展輸血質(zhì)量和安全的監(jiān)督檢查工作；醫(yī)院將委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)輸血程序進(jìn)行評(píng)估，供應(yīng)改進(jìn)看法并監(jiān)督改進(jìn)措施的落實(shí)情況；醫(yī)院將建立以患者為中心的監(jiān)督機(jī)制，鼓舞患者提出看法和建議，及時(shí)反饋和處理。第十二條矯正措施和效果評(píng)估醫(yī)院將依據(jù)監(jiān)督檢查的情況，及時(shí)矯正發(fā)現(xiàn)的問題，并評(píng)估改進(jìn)措施的效果。第六章附則第十三條其他事項(xiàng)對(duì)于本規(guī)章制度未涉及的事項(xiàng)，將依照醫(yī)院相關(guān)管理制度和法律法規(guī)執(zhí)行。第十四條責(zé)任追究對(duì)于違反