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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付合同合同目錄一、合同概述1.1合同簽訂背景1.2合同目的1.3合同依據(jù)二、合同雙方基本信息2.1甲方信息2.2乙方信息三、子女基本信息3.1子女姓名3.2子女出生日期3.3子女身份證號碼四、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)原則4.1費(fèi)用承擔(dān)比例4.2費(fèi)用承擔(dān)方式4.3費(fèi)用承擔(dān)期限五、醫(yī)療費(fèi)用支付方式5.1支付時間5.2支付方式5.3支付憑證六、醫(yī)療費(fèi)用報銷流程6.1報銷申請6.2報銷材料6.3報銷審核6.4報銷結(jié)果七、醫(yī)療費(fèi)用爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決期限7.3爭議解決費(fèi)用八、合同變更與解除8.1合同變更條件8.2合同解除條件8.3合同變更與解除程序九、違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約責(zé)任免除十、合同生效與終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件10.3合同終止程序十一、合同附件11.1附件一:子女醫(yī)療費(fèi)用清單11.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用支付憑證樣本十二、其他約定事項12.1保密條款12.2通知方式12.3爭議管轄十三、合同簽訂與生效13.1合同簽訂日期13.2合同生效日期十四、合同簽署14.1甲方簽字14.2乙方簽字14.3日期合同編號_________一、合同概述1.1合同簽訂背景本合同雙方因離婚協(xié)議達(dá)成一致,為明確子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付事宜,特簽訂本合同。1.2合同目的本合同旨在明確雙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的權(quán)利和義務(wù),確保子女的醫(yī)療需求得到及時滿足。1.3合同依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國婚姻法》及相關(guān)法律法規(guī)制定。二、合同雙方基本信息2.1甲方信息姓名:[甲方姓名]身份證號碼:[甲方身份證號碼]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系方式]2.2乙方信息姓名:[乙方姓名]身份證號碼:[乙方身份證號碼]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系方式]三、子女基本信息3.1子女姓名[子女姓名]3.2子女出生日期[子女出生日期]3.3子女身份證號碼[子女身份證號碼]四、醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)原則4.1費(fèi)用承擔(dān)比例甲方承擔(dān)[百分比]%的醫(yī)療費(fèi)用,乙方承擔(dān)[百分比]%的醫(yī)療費(fèi)用。4.2費(fèi)用承擔(dān)方式雙方應(yīng)按照約定的比例,分別承擔(dān)子女的醫(yī)療費(fèi)用。4.3費(fèi)用承擔(dān)期限雙方應(yīng)在子女發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后[天數(shù)]內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。五、醫(yī)療費(fèi)用支付方式5.1支付時間雙方應(yīng)在每月[具體日期]前支付當(dāng)月的醫(yī)療費(fèi)用。5.2支付方式醫(yī)療費(fèi)用可通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或雙方約定的其他方式支付。5.3支付憑證支付醫(yī)療費(fèi)用后,雙方應(yīng)保留支付憑證,并相互提供以備查驗。六、醫(yī)療費(fèi)用報銷流程6.1報銷申請一方在子女發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,應(yīng)及時向另一方提出報銷申請。6.2報銷材料報銷申請應(yīng)附上醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、子女身份證復(fù)印件等材料。6.3報銷審核另一方應(yīng)在收到報銷申請后[天數(shù)]內(nèi)完成審核。6.4報銷結(jié)果審核通過后,另一方應(yīng)在[天數(shù)]內(nèi)支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。七、醫(yī)療費(fèi)用爭議解決7.1爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決醫(yī)療費(fèi)用方面的爭議。7.2爭議解決期限爭議發(fā)生后,雙方應(yīng)在[天數(shù)]內(nèi)協(xié)商解決。7.3爭議解決費(fèi)用爭議解決過程中產(chǎn)生的費(fèi)用,由責(zé)任方承擔(dān)。八、合同變更與解除8.1合同變更條件任何一方要求變更本合同內(nèi)容,應(yīng)提前[天數(shù)]書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,方可變更。8.2合同解除條件1.雙方協(xié)商一致,決定解除本合同。2.因不可抗力導(dǎo)致本合同無法履行。3.一方嚴(yán)重違約,經(jīng)另一方書面通知后[天數(shù)]內(nèi)未采取補(bǔ)救措施。8.3合同變更與解除程序合同變更或解除,雙方應(yīng)書面確認(rèn),并簽字蓋章。九、違約責(zé)任9.1違約情形1.一方未按時支付醫(yī)療費(fèi)用。2.一方提供虛假醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。3.一方未履行合同約定的其他義務(wù)。9.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。9.3違約責(zé)任免除因不可抗力導(dǎo)致違約的,違約方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方并采取補(bǔ)救措施。十、合同生效與終止10.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同終止條件1.合同約定的期限屆滿。2.雙方協(xié)商一致解除合同。3.合同因法定原因被解除。10.3合同終止程序合同終止后,雙方應(yīng)相互結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,并辦理相關(guān)手續(xù)。十一、合同附件11.1附件一:子女醫(yī)療費(fèi)用清單11.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用支付憑證樣本十二、其他約定事項12.1保密條款雙方對本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。12.2通知方式本合同的通知方式為書面形式,送達(dá)至雙方約定的地址或聯(lián)系方式。12.3爭議管轄本合同的爭議解決,由雙方協(xié)商確定,協(xié)商不成的,提交[具體法院名稱]人民法院管轄。十三、合同簽訂與生效13.1合同簽訂日期[簽訂日期]13.2合同生效日期[生效日期]十四、合同簽署14.1甲方簽字[甲方簽字]14.2乙方簽字[乙方簽字]14.3日期[日期]多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明一、甲方為主導(dǎo)時的附加條款及說明1.1甲方作為主導(dǎo)方,在子女醫(yī)療費(fèi)用的決策和支付方面具有優(yōu)先權(quán)。1.2甲方應(yīng)負(fù)責(zé)子女的日常醫(yī)療保健和預(yù)防接種,確保子女的健康狀況。1.3甲方在子女發(fā)生重大疾病或意外傷害時,應(yīng)立即通知乙方,并采取必要措施。1.4甲方承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)查和核實(shí)責(zé)任,確保費(fèi)用的合理性和真實(shí)性。1.5甲方在支付醫(yī)療費(fèi)用前,有權(quán)要求乙方提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和證明材料。1.6甲方有權(quán)對乙方提交的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)不合理或虛假費(fèi)用,有權(quán)拒絕支付。1.7甲方應(yīng)定期向乙方通報子女的醫(yī)療費(fèi)用支出情況,包括費(fèi)用明細(xì)和總額。1.8甲方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的決策和支付,應(yīng)充分考慮乙方的意見和需求。二、乙方為主導(dǎo)時的附加條款及說明2.1乙方作為主導(dǎo)方,在子女醫(yī)療費(fèi)用的決策和支付方面具有優(yōu)先權(quán)。2.2乙方應(yīng)負(fù)責(zé)子女的日常醫(yī)療保健和預(yù)防接種,確保子女的健康狀況。2.3乙方在子女發(fā)生重大疾病或意外傷害時,應(yīng)立即通知甲方,并采取必要措施。2.4乙方承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)查和核實(shí)責(zé)任,確保費(fèi)用的合理性和真實(shí)性。2.5乙方在支付醫(yī)療費(fèi)用前,有權(quán)要求甲方提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和證明材料。2.6乙方有權(quán)對甲方提交的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,如發(fā)現(xiàn)不合理或虛假費(fèi)用,有權(quán)拒絕支付。2.7乙方應(yīng)定期向甲方通報子女的醫(yī)療費(fèi)用支出情況,包括費(fèi)用明細(xì)和總額。2.8乙方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面的決策和支付,應(yīng)充分考慮甲方的意見和需求。三、有第三方中介時的附加條款及說明3.1合同雙方同意引入第三方中介機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)子女醫(yī)療費(fèi)用的審核和支付。3.2第三方中介機(jī)構(gòu)應(yīng)具備專業(yè)的醫(yī)療費(fèi)用審核能力,并確保審核過程的公正、公平。3.3第三方中介機(jī)構(gòu)在收到甲方或乙方提交的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)后,應(yīng)在[天數(shù)]內(nèi)完成審核。3.4第三方中介機(jī)構(gòu)審核通過的醫(yī)療費(fèi)用,由甲方或乙方按照約定的比例支付。3.5第三方中介機(jī)構(gòu)審核未通過的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)通知甲方或乙方,并提供審核不通過的理由。3.6第三方中介機(jī)構(gòu)在審核過程中,應(yīng)保護(hù)甲乙雙方的隱私和信息安全。3.7第三方中介機(jī)構(gòu)不得泄露甲乙雙方的個人信息和醫(yī)療費(fèi)用信息。3.8第三方中介機(jī)構(gòu)在合同期間如出現(xiàn)違規(guī)行為,甲乙雙方有權(quán)解除合同,并追究其法律責(zé)任。3.9第三方中介機(jī)構(gòu)應(yīng)定期向甲乙雙方通報審核結(jié)果和費(fèi)用支出情況。3.10第三方中介機(jī)構(gòu)的費(fèi)用由甲乙雙方按照約定的比例承擔(dān)。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表:1.附件一:子女醫(yī)療費(fèi)用清單2.附件二:醫(yī)療費(fèi)用支付憑證樣本3.附件三:第三方中介機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明4.附件四:第三方中介機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議5.附件五:甲乙雙方身份證復(fù)印件6.附件六:子女身份證復(fù)印件7.附件七:合同變更協(xié)議8.附件八:合同解除協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.違約行為:一方未按時支付醫(yī)療費(fèi)用。認(rèn)定:經(jīng)另一方書面通知后[天數(shù)]內(nèi)未支付應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。2.違約行為:一方提供虛假醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。認(rèn)定:經(jīng)第三方中介機(jī)構(gòu)或另一方核實(shí),醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)存在虛假信息。3.違約行為:一方未履行合同約定的其他義務(wù)。認(rèn)定:一方未按照合同約定履行其應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。三、法律名詞及解釋:1.合同法:調(diào)整平等主體之間合同關(guān)系的法律規(guī)范。2.婚姻法:調(diào)整婚姻家庭關(guān)系的法律規(guī)范。3.不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。4.違約責(zé)任:違約方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任。5.爭議解決:指雙方通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決合同爭議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:一方拒絕支付醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法:通過協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可尋求第三方調(diào)解或仲裁。2.問題:醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)不齊全或存在疑問。解決辦法:要求提供完整、真實(shí)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù),必要時可尋求第三方鑒定。3.問題:第三方中介機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量問題。解決辦法:與第三方中介機(jī)構(gòu)協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可更換中介機(jī)構(gòu)。4.問題:合同條款理解不一致。解決辦法:重新解釋合同條款,必要時可尋求法律專業(yè)人士的幫助。五、所有應(yīng)用場景:1.離婚雙方子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付。2.雙方共同子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付。3.雙方離婚后子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付。4.雙方共同撫養(yǎng)子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付。5.第三方中介機(jī)構(gòu)參與子女醫(yī)療費(fèi)用審核和支付的場景。全文完。2025年度離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付合同1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方姓名及身份證號碼1.2雙方聯(lián)系方式1.3雙方地址2.子女基本信息2.1子女姓名及身份證號碼2.2子女出生日期2.3子女性別3.醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)原則3.1醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例3.2醫(yī)療費(fèi)用支付方式3.3醫(yī)療費(fèi)用支付時間4.醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用報銷項目4.2醫(yī)療費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)4.3醫(yī)療費(fèi)用報銷流程5.醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)主體5.1父方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用5.2母方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用5.3雙方共同承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用6.醫(yī)療費(fèi)用支付方式及時間6.1預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用6.2按月支付醫(yī)療費(fèi)用6.3按年支付醫(yī)療費(fèi)用7.醫(yī)療費(fèi)用支付證明7.1醫(yī)療費(fèi)用支付憑證7.2醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證7.3醫(yī)療費(fèi)用支付記錄8.醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整及變更8.1醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整原因8.2醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整流程8.3醫(yī)療費(fèi)用調(diào)整通知9.違約責(zé)任9.1未按時支付醫(yī)療費(fèi)用9.2未按約定報銷醫(yī)療費(fèi)用9.3違約責(zé)任承擔(dān)方式10.爭議解決方式10.1協(xié)商解決10.2訴訟解決10.3仲裁解決11.合同生效及終止11.1合同生效條件11.2合同終止條件11.3合同解除條件12.合同附件12.1子女醫(yī)療費(fèi)用清單12.2醫(yī)療費(fèi)用支付憑證12.3其他相關(guān)文件13.合同簽署13.1雙方簽字13.2簽署日期13.3簽署地點(diǎn)14.其他約定事項14.1合同未盡事宜14.2合同解釋權(quán)14.3合同附件效力第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1父方姓名:1.2父方身份證號碼:110101198001011.3父方聯(lián)系方式:138001380001.4父方地址:北京市朝陽區(qū)路號1.5母方姓名:1.6母方身份證號碼:110101198002021.7母方聯(lián)系方式:139001390001.8母方地址:北京市朝陽區(qū)路號2.子女基本信息2.1子女姓名:2.2子女身份證號碼:110101200001012.3子女出生日期:2001年1月1日2.4子女性別:男3.醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)原則3.1醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例:父方承擔(dān)60%,母方承擔(dān)40%3.2醫(yī)療費(fèi)用支付方式:現(xiàn)金支付或銀行轉(zhuǎn)賬3.3醫(yī)療費(fèi)用支付時間:每月5日前支付上個月產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用4.醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用報銷項目:門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥物費(fèi)用等4.2醫(yī)療費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn):按照國家規(guī)定的醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行4.3醫(yī)療費(fèi)用報銷流程:子女提供醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)證明,由父母雙方共同審核后,由支付方支付報銷金額5.醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)主體5.1父方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用:包括子女門診、住院、手術(shù)等產(chǎn)生的費(fèi)用5.2母方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用:包括子女門診、住院、手術(shù)等產(chǎn)生的費(fèi)用5.3雙方共同承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用:子女重大疾病治療費(fèi)用,雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商承擔(dān)比例6.醫(yī)療費(fèi)用支付方式及時間6.1預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用:每月初,父母雙方分別預(yù)付當(dāng)月預(yù)計醫(yī)療費(fèi)用6.2按月支付醫(yī)療費(fèi)用:每月5日前支付上個月產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用6.3按年支付醫(yī)療費(fèi)用:雙方協(xié)商確定年度支付總額及支付時間7.醫(yī)療費(fèi)用支付證明7.1醫(yī)療費(fèi)用支付憑證:包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付收據(jù)等7.2醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證:包括醫(yī)院開具的醫(yī)療費(fèi)用清單、發(fā)票等7.3醫(yī)療費(fèi)用支付記錄:雙方每月5日前互相提供上個月醫(yī)療費(fèi)用支付記錄8.違約責(zé)任8.1若父方未按時支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)向母方支付違約金,違約金為應(yīng)支付金額的1%。8.2若母方未按時支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)向父方支付違約金,違約金為應(yīng)支付金額的1%。8.3若雙方均未按時支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并共同向子女支付違約金,違約金為應(yīng)支付金額的1%。8.4違約金支付后,仍需按照合同約定履行支付義務(wù)。9.爭議解決方式9.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。9.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.3雙方同意,仲裁機(jī)構(gòu)為合同簽訂地所在地的仲裁委員會。10.合同生效及終止10.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2本合同有效期為2025年度,自2025年1月1日起至2025年12月31日止。10.3合同期滿后,如雙方無異議,可續(xù)簽本合同。11.合同附件11.1子女醫(yī)療費(fèi)用清單,包括每次就診的時間、地點(diǎn)、費(fèi)用明細(xì)等。11.2醫(yī)療費(fèi)用支付憑證,包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付收據(jù)等。11.3其他相關(guān)文件,如子女的出生證明、身份證復(fù)印件等。12.合同簽署12.1父方簽字:12.2母方簽字:12.3簽署日期:2025年1月1日12.4簽署地點(diǎn):北京市朝陽區(qū)路號13.其他約定事項13.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。13.2本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。13.3本合同解釋權(quán)歸雙方共同所有。14.合同附件效力14.1合同附件與本合同具有同等法律效力。14.2合同附件的修改或補(bǔ)充,應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并由雙方簽字確認(rèn)。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入條款15.1定義:本合同所稱的第三方,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用支付中介、法律顧問、財務(wù)顧問、審計機(jī)構(gòu)或其他任何根據(jù)本合同約定介入合同履行過程中的獨(dú)立第三方。15.2第三方選擇:甲乙雙方在合同履行過程中,如需第三方介入,應(yīng)共同協(xié)商確定第三方,并書面通知對方。15.3第三方責(zé)任限額:15.3.1第三方在介入本合同履行過程中的責(zé)任,限于其在介入范圍內(nèi)的行為。15.3.2第三方對甲乙雙方或子女造成的直接經(jīng)濟(jì)損失,其賠償總額不超過本合同約定醫(yī)療費(fèi)用總額的10%。15.4第三方權(quán)利:15.4.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同約定,獨(dú)立審查和核實(shí)醫(yī)療費(fèi)用支付的相關(guān)信息。15.4.2第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方的要求,提供專業(yè)意見或建議。15.5第三方義務(wù):15.5.1第三方應(yīng)保守甲乙雙方和子女的醫(yī)療費(fèi)用信息,不得泄露給任何未授權(quán)的第三方。15.5.2第三方應(yīng)在介入范圍內(nèi),按照甲乙雙方的要求,及時履行其義務(wù)。16.甲乙雙方責(zé)任16.1甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定,向第三方提供必要的文件和信息,以便第三方履行其職責(zé)。16.2甲乙雙方應(yīng)對第三方提供的信息的真實(shí)性、完整性和有效性負(fù)責(zé)。16.3甲乙雙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。17.第三方與其他各方的關(guān)系17.1第三方與甲乙雙方的關(guān)系為服務(wù)提供者與委托人之間的關(guān)系。17.2第三方與子女的關(guān)系為服務(wù)提供者與受益人之間的關(guān)系。17.3第三方不參與甲乙雙方的離婚協(xié)議的簽訂和履行,其介入僅為協(xié)助履行醫(yī)療費(fèi)用支付義務(wù)。18.第三方介入的具體條款18.1第三方介入的具體條款應(yīng)在合同中單獨(dú)列明,包括介入目的、介入范圍、介入期限、費(fèi)用支付方式等。18.2第三方介入的期限不得超過本合同的有效期限。19.第三方介入的變更和終止19.1如有需要,甲乙雙方可協(xié)商變更第三方介入的條款。19.2.1本合同提前終止;19.2.2第三方無法繼續(xù)履行其職責(zé);19.2.3甲乙雙方協(xié)商一致。20.爭議解決20.1第三方介入過程中產(chǎn)生的爭議,應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商解決。20.2協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。21.合同解釋21.1本合同中關(guān)于第三方介入的條款,如有歧義或爭議,應(yīng)以有利于保護(hù)子女利益的原則進(jìn)行解釋。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.子女醫(yī)療費(fèi)用清單詳細(xì)要求:包括每次就診的時間、地點(diǎn)、費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)療項目、藥品名稱、費(fèi)用支付方等信息。附件說明:用于記錄和核實(shí)子女的醫(yī)療費(fèi)用支出情況。2.醫(yī)療費(fèi)用支付憑證詳細(xì)要求:包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。附件說明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際支付情況。3.子女出生證明詳細(xì)要求:官方出具的出生證明文件。附件說明:用于證明子女的身份信息。4.子女身份證復(fù)印件詳細(xì)要求:子女有效身份證件的復(fù)印件。附件說明:用于證明子女的身份信息。5.醫(yī)療費(fèi)用報銷申請表詳細(xì)要求:按照醫(yī)院或醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)要求填寫的報銷申請表格。附件說明:用于申請醫(yī)療費(fèi)用的報銷。6.醫(yī)療費(fèi)用報銷憑證詳細(xì)要求:醫(yī)院或醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)出具的報銷憑證。附件說明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用已得到報銷。7.醫(yī)療費(fèi)用支付記錄詳細(xì)要求:記錄每次支付醫(yī)療費(fèi)用的日期、金額、支付方式等信息。附件說明:用于證明醫(yī)療費(fèi)用的支付情況。8.第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:甲乙雙方與第三方簽訂的介入?yún)f(xié)議,明確介入范圍、期限、費(fèi)用等。附件說明:用于規(guī)范第三方介入行為。9.爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求:甲乙雙方與第三方簽訂的爭議解決協(xié)議,明確爭議解決方式、程序等。附件說明:用于解決第三方介入過程中產(chǎn)生的爭議。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.未按時支付醫(yī)療費(fèi)用違約行為:甲乙任何一方未按合同約定時間支付醫(yī)療費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定:違約方應(yīng)向守約方支付違約金,違約金為應(yīng)支付金額的1%。2.未按規(guī)定報銷醫(yī)療費(fèi)用違約行為:甲乙任何一方未按合同約定進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報銷。責(zé)任認(rèn)定:違約方應(yīng)向子女支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.提供虛假信息違約行為:甲乙任何一方或第三方提供虛假的醫(yī)療費(fèi)用信息。責(zé)任認(rèn)定:違約方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部經(jīng)濟(jì)損失,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.泄露子女醫(yī)療信息違約行為:第三方泄露子女的醫(yī)療費(fèi)用信息。責(zé)任認(rèn)定:第三方應(yīng)立即停止泄露行為,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例說明:甲方未在約定的每月5日前支付子女的醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,違約金為應(yīng)支付金額的1%。乙方未按規(guī)定報銷子女的醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)要求乙方支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第三方在介入過程中泄露了子女的醫(yī)療費(fèi)用信息,第三方應(yīng)立即停止泄露行為,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。全文完。2025年度離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付合同2合同編號_________一、合同主體1.甲方:名稱:_________________________地址:_________________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_____________________2.乙方:名稱:_________________________地址:_________________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_____________________3.其他相關(guān)方:名稱:_________________________地址:_________________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_____________________二、合同前言2.1背景和目的鑒于甲方與乙方于____年____月____日登記結(jié)婚,現(xiàn)因雙方感情破裂,經(jīng)雙方協(xié)商一致,決定離婚。為妥善解決離婚過程中涉及子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付問題,雙方特訂立本合同。2.2合同依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國民法典》婚姻家庭編、《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。三、定義與解釋3.1專業(yè)術(shù)語(1)子女:指甲方與乙方所生育的未成年子女。(2)醫(yī)療費(fèi)用:指子女在治療、康復(fù)過程中產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。3.2關(guān)鍵詞解釋(1)負(fù)擔(dān):指甲方和乙方按照本合同約定,各自承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的一部分。(2)支付:指甲方和乙方按照本合同約定,向子女支付醫(yī)療費(fèi)用的行為。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)(1)甲方有權(quán)要求乙方按照本合同約定,承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的一部分。(2)甲方有義務(wù)按照本合同約定,向子女支付醫(yī)療費(fèi)用。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)(1)乙方有權(quán)要求甲方按照本合同約定,承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的一部分。(2)乙方有義務(wù)按照本合同約定,向子女支付醫(yī)療費(fèi)用。五、履行條款5.1合同履行時間本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至子女年滿18周歲止。5.2合同履行地點(diǎn)子女所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.3合同履行方式甲方和乙方應(yīng)按照本合同約定,各自承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的一部分,并按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求支付醫(yī)療費(fèi)用。六、合同的生效和終止6.1生效條件本合同經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。6.2終止條件(1)子女年滿18周歲;(2)雙方協(xié)商一致解除本合同。6.3終止程序(1)任何一方要求解除本合同時,應(yīng)提前30日書面通知對方;(2)雙方應(yīng)在收到解除通知后15日內(nèi),共同簽署解除合同協(xié)議。6.4終止后果(1)合同解除后,雙方應(yīng)按照本合同約定,結(jié)算子女醫(yī)療費(fèi)用的剩余部分;(2)本合同解除后,雙方不再承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)及支付義務(wù)。七、費(fèi)用與支付7.1費(fèi)用構(gòu)成(1)門診掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、檢驗費(fèi)、治療費(fèi);(2)住院期間產(chǎn)生的床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi);(3)康復(fù)治療費(fèi)用;(4)其他因子女疾病產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用。7.2支付方式(1)雙方共同承擔(dān)子女醫(yī)療費(fèi)用,各自承擔(dān)比例由雙方協(xié)商確定;(2)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生時,甲方和乙方應(yīng)按照約定的比例,分別向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付相應(yīng)費(fèi)用。7.3支付時間(1)甲方和乙方應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后的____個工作日內(nèi),按照約定的比例支付相應(yīng)費(fèi)用;(2)如因特殊情況無法按時支付,應(yīng)提前____個工作日通知對方,并說明原因。7.4支付條款(1)甲方和乙方應(yīng)確保醫(yī)療費(fèi)用的支付真實(shí)、合法、有效;(2)雙方應(yīng)相互配合,共同維護(hù)子女的醫(yī)療權(quán)益;(3)如因一方違約導(dǎo)致子女醫(yī)療費(fèi)用無法及時支付,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、違約責(zé)任8.1甲方違約若甲方未按照本合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方立即支付,并承擔(dān)相應(yīng)的違約金。違約金按未支付費(fèi)用總額的____%計算。8.2乙方違約若乙方未按照本合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)要求乙方立即支付,并承擔(dān)相應(yīng)的違約金。違約金按未支付費(fèi)用總額的____%計算。8.3賠償金額和方式如因一方違約給對方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償金額根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定,賠償方式包括但不限于貨幣支付、財產(chǎn)折價等。九、保密條款9.1保密內(nèi)容本合同涉及的所有信息,包括但不限于子女的醫(yī)療信息、費(fèi)用信息等,均為保密內(nèi)容。9.2保密期限本合同約定的保密期限為自合同簽訂之日起____年。9.3保密履行方式(1)甲方和乙方應(yīng)采取必要措施,確保保密內(nèi)容的保密性;(2)未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容。十、不可抗力10.1不可抗力定義本合同所稱不可抗力,是指合同簽訂后發(fā)生的,不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。10.2不可抗力事件(1)自然災(zāi)害,如地震、洪水、臺風(fēng)等;(2)政府行為,如政策調(diào)整、法律法規(guī)變更等;(3)社會異常事件,如罷工、暴動等。10.3不可抗力發(fā)生時的責(zé)任和義務(wù)(1)發(fā)生不可抗力事件時,雙方應(yīng)及時通知對方,并提供相關(guān)證明;(2)在不可抗力事件持續(xù)期間,雙方應(yīng)暫停履行合同;(3)不可抗力事件結(jié)束后,雙方應(yīng)盡快恢復(fù)履行合同。10.4不可抗力實(shí)例(1)因地震導(dǎo)致子女住院治療,醫(yī)療費(fèi)用超出雙方約定的范圍;(2)因政策調(diào)整,子女無法繼續(xù)在原醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。十一、爭議解決11.1協(xié)商解決雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。11.2調(diào)解、仲裁或訴訟協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,或向雙方共同認(rèn)可的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定未經(jīng)對方同意,任何一方不得將本合同的權(quán)利和義務(wù)全部或部分轉(zhuǎn)讓給第三方。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形(1)涉及子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付的權(quán)利和義務(wù);(2)本合同約定的保密條款。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留(1)本合同簽訂后,雙方均保留對子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付事項的最終決定權(quán)。(2)任何一方在履行本合同過程中,如發(fā)現(xiàn)對方有違約行為,有權(quán)采取必要措施維護(hù)自身權(quán)益。13.2特殊權(quán)力保留(1)子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付情況,如涉及國家政策、法律法規(guī)的調(diào)整,雙方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)。(2)如因子女病情變化,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生重大變化,雙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。十四、合同的修改和補(bǔ)充14.1修改和補(bǔ)充程序(1)本合同在履行過程中,如需修改或補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致;(2)修改或補(bǔ)充內(nèi)容應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。14.2修改和補(bǔ)充效力(1)本合同的修改或補(bǔ)充,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;(2)修改或補(bǔ)充內(nèi)容與本合同原有條款不一致的,以修改或補(bǔ)充內(nèi)容為準(zhǔn)。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項(1)雙方應(yīng)積極協(xié)助對方履行本合同;(2)在履行合同過程中,如遇到問題,雙方應(yīng)相互配合,共同解決。15.2協(xié)作與配合方式(1)雙方應(yīng)按照本合同約定,及時溝通,共同協(xié)商解決合同履行過程中的問題;(2)如需變更合同履行方式,雙方應(yīng)提前通知對方,并經(jīng)對方同意。十六、其他條款16.1法律適用本合同適用中華人民共和國法律法規(guī)。16.2合同的完整性和獨(dú)立性本合同為獨(dú)立合同,不影響雙方其他合同的效力。16.3增減條款本合同如有增減條款,以書面形式為準(zhǔn)。十七、簽字、日期、蓋章甲方(簽字):_________________________日期:____年____月____日乙方(簽字):_________________________日期:____年____月____日甲方(蓋章):_________________________日期:____年____月____日乙方(蓋章):_________________________日期:____年____月____日附件及其他說明解釋一、附件列表:1.甲方身份證復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.子女出生證明復(fù)印件4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的子女醫(yī)療費(fèi)用清單5.雙方協(xié)商確定的子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付協(xié)議6.其他雙方認(rèn)為需要作為合同附件的文件二、違約行為及認(rèn)定:1.違約行為:甲方未按照合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用;乙方未按照合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用;雙方未按照合同約定履行協(xié)助與配合義務(wù);違反合同約定的保密條款。2.違約行為的認(rèn)定:甲方或乙方未能按時支付子女醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)對方催告后仍未支付;雙方在履行合同過程中,未按照約定提供相關(guān)信息或協(xié)助;違反保密條款,泄露合同內(nèi)容或相關(guān)敏感信息。三、法律名詞及解釋:1.不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、政府行為等。2.違約金:指合同當(dāng)事人因違約行為應(yīng)向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。3.協(xié)商解決:指合同當(dāng)事人通過友好協(xié)商,達(dá)成一致意見,解決合同履行過程中發(fā)生的爭議。4.仲裁:指合同當(dāng)事人將爭議提交仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行裁決,以解決爭議。5.訴訟:指合同當(dāng)事人將爭議提交人民法院進(jìn)行審判,以解決爭議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:子女醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生變動,雙方意見不一致。解決辦法:雙方應(yīng)重新協(xié)商確定醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付比例,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。2.問題:一方未按時支付子女醫(yī)療費(fèi)用。解決辦法:對方有權(quán)要求違約方立即支付,并可要求支付違約金。3.問題:雙方在履行合同過程中,溝通不暢。解決辦法:雙方應(yīng)保持良好溝通,定期召開會議,討論合同履行情況。4.問題:一方泄露子女醫(yī)療費(fèi)用信息。解決辦法:違反保密條款的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,并賠償對方損失。5.問題:子女病情變化,醫(yī)療費(fèi)用增加。解決辦法:雙方應(yīng)重新評估子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),并調(diào)整合同相關(guān)條款。多方為主導(dǎo)的條款說明解釋一、增加第三方合同主體的基礎(chǔ)上。重新詳細(xì)規(guī)劃第三方的責(zé)權(quán)利等相關(guān)條款1.第三方主體:名稱:_________________________地址:_________________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_____________________2.第三方責(zé)任:第三方作為子女的醫(yī)療費(fèi)用支付協(xié)調(diào)方,負(fù)責(zé)協(xié)助甲方和乙方處理子女醫(yī)療費(fèi)用的支付事宜。第三方應(yīng)確保醫(yī)療費(fèi)用的合理性和合規(guī)性,并監(jiān)督甲方和乙方的支付行為。3.第三方權(quán)利:第三方有權(quán)要求甲方和乙方按照合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用。第三方有權(quán)查閱和復(fù)制與子女醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)的文件和資料。4.第三方義務(wù):第三方應(yīng)保密子女的醫(yī)療費(fèi)用信息,不得泄露給任何第三方。第三方應(yīng)定期向甲方和乙方報告子女醫(yī)療費(fèi)用的支付情況。二、以乙方的權(quán)益為主導(dǎo),以乙方的責(zé)權(quán)利為優(yōu)先,增加乙方的權(quán)利條款以及乙方的多種利益條款,同時增加甲方的違約及限制條款1.乙方權(quán)利條款:乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用。乙方有權(quán)要求甲方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì),以便核對和監(jiān)督。2.乙方利益條款:乙方有權(quán)要求甲方在子女醫(yī)療費(fèi)用方面提供必要的支持和幫助。乙方有權(quán)要求甲方在子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上給予適當(dāng)?shù)臏p免。3.甲方的違約及限制條款:若甲方未按時支付子女醫(yī)療費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。甲方不得以任何理由拒絕支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。甲方在支付子女醫(yī)療費(fèi)用方面不得有任何歧視行為。三、以甲方的權(quán)益為主導(dǎo),以甲方的責(zé)權(quán)利為優(yōu)先,增加甲方的權(quán)利條款以及甲方的多種利益條款,同時增加乙方的違約及限制條款1.甲方的權(quán)利條款:甲方可要求乙方按照合同約定支付子女醫(yī)療費(fèi)用。甲方可要求乙方提供子女的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì),以便核對和監(jiān)督。2.甲方的利益條款:甲方可要求乙方在子女的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上給予適當(dāng)?shù)臏p免。甲方可要求乙方在子女的醫(yī)療費(fèi)用支付方面提供必要的支持和幫助。3.乙方的違約及限制條款:若乙方未按時支付子女醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。乙方不得以任何理由拒絕支付子女的醫(yī)療費(fèi)用。乙方在支付子女醫(yī)療費(fèi)用方面不得有任何歧視行為。全文完。2025年度離婚協(xié)議中子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)及支付合同3本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名1.2雙方身份證號碼1.3雙方聯(lián)系方式1.4雙方居住地址2.子女基本信息2.1子女姓名2.2子女出生日期2.3子女身份證號碼2.4子女居住地址3.子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)原則3.1醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例3.2醫(yī)療費(fèi)用支付方式3.3醫(yī)療費(fèi)用支付時間4.醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用報銷種類4.2醫(yī)療費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)4.3醫(yī)療費(fèi)用報銷流程5.醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式5.1醫(yī)療費(fèi)用共同承擔(dān)5.2醫(yī)療費(fèi)用分別承擔(dān)5.3醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例調(diào)整6.醫(yī)療費(fèi)用支付方式6.1現(xiàn)金支付6.2銀行轉(zhuǎn)賬6.3社會保險報銷7.醫(yī)療費(fèi)用支付時間7.1定期支付7.2需要支付時支付7.3特殊情況下的支付時間8.醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任8.1雙方支付責(zé)任8.2第三方支付責(zé)任8.3支付責(zé)任變更9.醫(yī)療費(fèi)用爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決期限9.3爭議解決費(fèi)用10.其他約定事項10.1子女教育費(fèi)用負(fù)擔(dān)10.2子女生活費(fèi)用負(fù)擔(dān)10.3子女探望權(quán)及撫養(yǎng)權(quán)11.合同生效及終止11.1合同生效條件11.2合同終止條件11.3合同解除條件12.合同變更及補(bǔ)充12.1合同變更程序12.2合同補(bǔ)充內(nèi)容13.合同履行及違約責(zé)任13.1合同履行方式13.2違約責(zé)任承擔(dān)13.3違約責(zé)任解除14.合同附件及附則14.1附件一:子女醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表14.2附件二:其他相關(guān)文件14.3附則:合同解釋及適用法律第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名:甲方(男方)姓名:,乙方(女方)姓名:1.2雙方身份證號碼:甲方身份證號碼乙方身份證號碼:1101011990030765221.3雙方聯(lián)系方式:甲方聯(lián)系電話乙方聯(lián)系電話:139001390001.4雙方居住地址:甲方居住地址:北京市朝陽區(qū)某某路某某號,乙方居住地址:北京市朝陽區(qū)某某路某某號2.子女基本信息2.1子女姓名:張小明2.2子女出生日期:2010年5月5日2.3子女身份證號碼:1101012010050565232.4子女居住地址:北京市朝陽區(qū)某某路某某號3.子女醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)原則3.1醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例:甲方承擔(dān)60%,乙方承擔(dān)40%3.2醫(yī)療費(fèi)用支付方式:共同支付,各自承擔(dān)相應(yīng)比例3.3醫(yī)療費(fèi)用支付時間:每月15日前支付當(dāng)月醫(yī)療費(fèi)用4.醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用報銷種類:門診費(fèi)用、住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等4.2醫(yī)療費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn):按照國家及地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行4.3醫(yī)療費(fèi)用報銷流程:由甲方或乙方收集相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證,提交給另一方,另一方審核后支付相應(yīng)費(fèi)用5.醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)方式5.1醫(yī)療費(fèi)用共同承擔(dān):雙方共同承擔(dān)子女的醫(yī)療費(fèi)用,各自承擔(dān)相應(yīng)比例5.2醫(yī)療費(fèi)用分別承擔(dān):雙方分別承擔(dān)子女的醫(yī)療費(fèi)用,各自承擔(dān)相應(yīng)比例5.3醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例調(diào)整:如遇特殊情況,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,可調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)比例6.醫(yī)療費(fèi)用支付方式6.1現(xiàn)金支付:雙方可協(xié)商確定現(xiàn)金支付的具體金額6.2銀行轉(zhuǎn)賬:雙方可通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付醫(yī)療費(fèi)用,轉(zhuǎn)賬信息如下:甲方銀行賬戶:62220000000000000000,開戶行:某某銀行乙方銀行賬戶:62220000000000000000,開戶行:某某銀行6.3社會保險報銷:子女參加的社會保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按照社會保險相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報銷7.醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任7.1雙方支付責(zé)任:雙方按照約定承擔(dān)子女的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任,不得無故拖延或拒絕支付7.2第三方支付責(zé)任:如存在第三方支付責(zé)任,雙方應(yīng)共同協(xié)商解決,確保子女的醫(yī)療費(fèi)用得到及時支付7.3支付責(zé)任變更:如因特殊情況導(dǎo)致支付責(zé)任需要變更,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議,明確新的支付責(zé)任8.醫(yī)療費(fèi)用爭議解決8.1爭議解決方式:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)的爭議,如協(xié)商不成,可提交至雙方共同選擇的仲裁委員會仲裁或向人民法院提起訴訟。8.2爭議解決期限:自爭議發(fā)生之日起,雙方應(yīng)在30日內(nèi)協(xié)商解決爭議,如未能協(xié)商一致,任何一方均有權(quán)向仲裁委員會申請仲裁或向人民法院提起訴訟。8.3爭議解決費(fèi)用:爭議解決過程中產(chǎn)生的費(fèi)用,包括但不限于仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等,由敗訴方承擔(dān),但雙方另有約定的除外。9.其他約定事項9.1子女教育費(fèi)用負(fù)擔(dān):雙方同意共同承擔(dān)子女的教育費(fèi)用,包括學(xué)費(fèi)、輔導(dǎo)費(fèi)、課外活動費(fèi)等,具體負(fù)擔(dān)比例及支付方式另行協(xié)商確定。9.2子女生活費(fèi)用負(fù)擔(dān):雙方同意共同承擔(dān)子女的生活費(fèi)用,包括日常飲食、衣物、交通等,具體負(fù)擔(dān)比例及支付方式另行協(xié)商確定。9.3子女探望權(quán)及撫養(yǎng)權(quán):雙方同意在尊重子女意愿的前提下,定期探望子女,具體探望時間及方式由雙方協(xié)商確定。子女的撫養(yǎng)權(quán)歸甲方,乙方每月支付撫養(yǎng)費(fèi)人民幣X元。10.合同生效及終止10.1合同生效條件:本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。1)子女年滿18周歲;2)雙方協(xié)商一致終止本合同;3)因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行。10.3合同解除條件:任何一方違反本合同約定,造成對方損失的,有權(quán)解除本合同,并要求賠償損失。11.合同變更及補(bǔ)充11.1合同變更程序:任何一方要求變更本合同時,應(yīng)書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂書面變更協(xié)議,變更后的協(xié)議與本合同具有同等法律效力。11.2合同補(bǔ)充內(nèi)容:本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.合同履行及違約責(zé)任12.1合同履行方式:雙方應(yīng)按照本合同的約定履行各自義務(wù),確保子女的醫(yī)療費(fèi)用得到妥善負(fù)擔(dān)和支付。12.2違約責(zé)任承擔(dān):任何一方違反本合同約定,未按期支付醫(yī)療費(fèi)用或未履行其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。12.3違約責(zé)任解除:違約方在違約后,應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,恢復(fù)合同履行;如違約行為嚴(yán)重,另一方有權(quán)解除合同,并要求賠償損失。13.合同附件及附則13.1附件一:子女醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表13.2附件二:其他相關(guān)文件13.3附則:本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.合同解釋及適用法律14.1合同解釋:本合同的解釋權(quán)歸甲方所有。14.2適用法律:本合同的訂立、效力、解釋、履行、變更、解除及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第二部分:第三方介入后的修正8.第三方介入8.1第三方定義:本合同所稱的第三方,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、保險公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、法律顧問等,其介入本合同的目的在于協(xié)助甲乙雙方履行合同義務(wù),解決合同執(zhí)行中的問題,或提供專業(yè)服務(wù)。1)雙方協(xié)商一致,認(rèn)為第三方介入有助于合同履行;2)在爭議解決過程中,雙方需要第三方提供專業(yè)意見或協(xié)助;3)根據(jù)合同約定,第三方介入為合同履行所必需。8.3第三方介入程序:1)甲乙雙方應(yīng)共同書面通知第三方,說明介入原因、目的及所需協(xié)助;2)第三方應(yīng)在收到通知后,根據(jù)甲乙雙方的要求,提供相應(yīng)的服務(wù)或協(xié)助;3)第三方介入期間,甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同義務(wù)。9.甲乙雙方額外條款9.1第三方介入時,甲乙雙方應(yīng)向第三方提供必要的信息和文件,包括但不限于合同文本、子女醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、相關(guān)財務(wù)資料等。
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