世界壓瘡預(yù)防日知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)300題(含答案)_第1頁(yè)
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世界壓瘡預(yù)防日知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)300題(含答案)一、單選題1.關(guān)于可疑深部組織損傷期壓瘡下列說(shuō)法不正確的是(.)A、局部皮膚完整,但褪色的皮膚已出現(xiàn)顏色改變B、受損區(qū)域可先出現(xiàn)疼痛C、膚色較深的個(gè)體可能難以鑒別D、此期壓瘡可進(jìn)一步發(fā)展成薄的焦痂,但不能發(fā)展成深部組織潰瘍。2.壓力性損傷面積正確測(cè)量方法()A、橫軸cmx縱軸cm3.預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()A、消除誘因B、合理安排治療C、合理使用氣墊床4.BrADEn評(píng)分法的評(píng)分依據(jù)中:可攝入略低于理想量的流質(zhì)或者管飼,應(yīng)判斷其食物攝取模式為()5.避免將患者直接放在(.)8.患者翻身時(shí)采取的理想臥位是(.)D.E.n評(píng)分,其“移動(dòng)能力”為(.)分A、完全受限1分B、嚴(yán)重受限2分C、輕微受限3分D、不受限4分10.如圖所示,屬于(.)期壓瘡組織結(jié)構(gòu)圖。A、lC、脂肪13.不能翻身的患者,護(hù)理人員幫其做到()B、每2小時(shí)翻身一次15.支撐面每次接觸患者時(shí),檢查其(.)17.壓力性損傷部分真皮層缺損,傷床有活力,基底面呈粉紅色或紅色為幾期?B、2期C、3期19.傷口按描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法()20.關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡,錯(cuò)誤的是(.)21.關(guān)于紗布敷料的使用錯(cuò)誤的是()22.壓力性損傷面積正確測(cè)量方法()23.手術(shù)前評(píng)估時(shí)機(jī)正確的是()24.下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因()26.使用壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具的目的是(.)27.(.)受限可被視作壓瘡出現(xiàn)的必要條件29.血球壓積<0.36和血紅蛋白,對(duì)壓瘡發(fā)生具有良好篩選預(yù)測(cè)作用.30.(.)最適用于需要長(zhǎng)期護(hù)理的患者,或不能把腿部放在枕頭上的患者D、圓形或環(huán)形器械31.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是()32.若存在下列情況,則高度疑似局部感染(.)34.Braden12分患者的評(píng)估頻次為()35.的穩(wěn)定型焦痂(干燥、固著、完整而無(wú)紅斑)可起到“身體天然(生物學(xué))屏障”的作用,不應(yīng)予以去除()36.考慮使用電磁場(chǎng)來(lái)治療的壓瘡,錯(cuò)誤的是(.)37.如何測(cè)量壓力性損傷傷口的大小()38.局部皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑是()期壓瘡。C、3期40.引起壓瘡的內(nèi)源性因素,不包括()運(yùn)動(dòng)功能減退41.有關(guān)傷口的潛行或竇道說(shuō)法不正確的是()B、可描述為傷口正上方有深4C、m潛行或竇道D、可描述為傷口12點(diǎn)至3點(diǎn)方向有深4F、傷口出現(xiàn)潛行或竇道時(shí)可在基底探查到很深的腔隙42.壓瘡愈合評(píng)估量表中,具有很好的信效度和內(nèi)部一致性。.43.3期壓瘡的深度隨解剖部位的不同而具有不同表現(xiàn),例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織,可能表現(xiàn)為()C、深部組織潰瘍D、表淺潰瘍44.指導(dǎo)患者坐輪椅時(shí),采用正確的自我減壓方法,應(yīng)每減壓()45.B.rA.D.E.n評(píng)分法的評(píng)分依據(jù)中:可攝入供給食物的一半以上,應(yīng)判斷其食物攝取模式為(.)B、營(yíng)養(yǎng)攝入適當(dāng)46.營(yíng)養(yǎng)因素與壓瘡的關(guān)系,說(shuō)法正確的是(.)A、營(yíng)養(yǎng)因素在壓瘡的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起著重要的作用B、住院期間應(yīng)對(duì)所有住院患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估C、營(yíng)養(yǎng)不良是一個(gè)不可逆的風(fēng)險(xiǎn)因素D、據(jù)研究顯示體重減輕不是壓瘡發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。47.BM125分評(píng)分為幾分()48.患者入院小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的全身皮膚評(píng)估。B、2期49.關(guān)于卡地姆碘敷料使用正確的是(.)50.壓力性損傷的分期中1期表現(xiàn)為(),52.保持皮膚清潔干燥使用(.)的皮膚清洗劑53.經(jīng)評(píng)估有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的患者若護(hù)理目標(biāo)允許,則提供(.)的蛋白A、1.25至1.5克/KG體重54.傷口內(nèi)最有效的殺菌敷料是(.)55.下列哪些人可以使用碘劑(.)藥效果更佳.57.手術(shù)前評(píng)估時(shí)機(jī)正確的是()D、淡綠色61.對(duì)壓瘡進(jìn)行初始評(píng)估,之后(.)再評(píng)估一次63.對(duì)于骶尾部已經(jīng)發(fā)生壓力性損傷患者,下列限制其A、限每天坐位少于3次,每次少于1小時(shí)B、限制每天坐位少于2次,每次少于2小時(shí)C、限制每天坐位少于4次,每次少于1小時(shí)D、限制每天坐位少于4次,每次少于1小時(shí)64.2期壓力性損傷可見(jiàn)()出現(xiàn)了()69.下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因()74.壓力性損傷傷口評(píng)估的內(nèi)容包括()F、座椅76.水膠體敷料適用于(.)A、ll77.下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷高危人群()C、老年人78.下列有關(guān)壓瘡的預(yù)防推薦意見(jiàn)中正確的是()E、患者處于坐位或平臥位時(shí),骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離達(dá)379.預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于()行評(píng)估,可能情況下進(jìn)行外科銳性清創(chuàng)。這些臨床征象錯(cuò)誤的是()83.側(cè)臥位的壓力點(diǎn)不包括()84.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是()C、對(duì)支撐面的“觸底點(diǎn)”86.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因()87.2期壓力性損傷已經(jīng)侵犯皮膚到()88.應(yīng)用支撐面可以有效降低壓瘡發(fā)生率下列說(shuō)法不正確的是(.)89.如何正確指導(dǎo)坐輪椅患者預(yù)防壓瘡(.)C、每2小時(shí)變換一種坐姿91.關(guān)于水膠體說(shuō)法錯(cuò)誤的是()93.使座位有(.),以防止患者從輪椅或椅子上向前滑脫,調(diào)整踏板和扶手,以94.術(shù)前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素包括()96.側(cè)臥位的壓力點(diǎn)不包括()相關(guān)感染的敗血癥,則推薦(.)A、保守手術(shù)清創(chuàng)B、外科/銳性清創(chuàng)98.壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚完整,但顏色出現(xiàn)紫色或褐紅色,有時(shí)表現(xiàn)為血泡.A、不可分期E、可疑深層損傷期99.患者,男,65歲。因高血壓性腦出血后肢體偏癱?;颊唛L(zhǎng)期臥床,近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰?;颊咦钪饕淖o(hù)理問(wèn)題是()B、生活自理缺陷100.在壓瘡分期中,可表現(xiàn)為水泡,也可表現(xiàn)為淺表潰瘍的是進(jìn)行補(bǔ)液該操作須與患者的(.)一致103.每次翻身時(shí),檢查俯臥位患者有無(wú)(.)壓瘡跡象104.壓力性損傷的主要原因()B、年老體弱D、局部長(zhǎng)期受壓105.中國(guó)第一所造口治療學(xué)校是(.)106.評(píng)估(.)以確保高蛋白飲食對(duì)個(gè)體是合適的水平C、腎功107.下列關(guān)于含碘敷料正確的是(.)109.微生物負(fù)荷的金標(biāo)準(zhǔn)是(.)111.壓力性損傷可以在()小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)112.壓力性損傷患者局部減壓時(shí)側(cè)臥位盡量選擇()度側(cè)臥位114.每次翻身時(shí)對(duì)患者俯臥位可能有風(fēng)險(xiǎn)的身體部位做評(píng)估,哪項(xiàng)除外(.)115.關(guān)于泡沫敷料的使用以下正確的是(.)A、考慮使用泡沫敷料處理滲出性I類/期和淺表B、可以使用單個(gè)小片狀泡沫敷料來(lái)處理滲出性空腔樣壓瘡。C、考慮使用凝膠泡沫敷料來(lái)治療低滲出性壓瘡。D、考慮使用泡沫敷料處理淺表Ⅲ類/期壓瘡。116._壓瘡損傷到達(dá)真皮層A、不可分期117.若(.)壓瘡未表現(xiàn)出愈合跡象,需要重新評(píng)估壓瘡評(píng)估方案118.使用結(jié)構(gòu)化方法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,要包括對(duì)(.)及皮膚狀態(tài)的評(píng)估C、認(rèn)知能力D、營(yíng)養(yǎng)狀況119.得分范圍6-23分,23分表示無(wú)任何壓瘡風(fēng)險(xiǎn)存在120.對(duì)于有底蝕,槽蝕/竇道,和/或廣泛壞死組織,無(wú)法容易地通過(guò)符合患者條件及治療目的其他清創(chuàng)方法予以去除的患者,請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診,可否(.)A、銳性清創(chuàng)121.勿使用(.)氣墊或床罩骨質(zhì)粗糙或破壞時(shí),應(yīng)做()124.關(guān)于泡沫敷料下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(.)A、用于滲出性125.關(guān)于透明膜敷料說(shuō)法錯(cuò)誤的是(.)B、對(duì)于經(jīng)藻類敷料或其他可能長(zhǎng)時(shí)間(如C、4期生.133.關(guān)于不可分期壓瘡下列說(shuō)法正確的是(.)134.關(guān)于重癥患者側(cè)向翻身說(shuō)法不正確的(.)B、給沒(méi)有壓瘡的患者選擇側(cè)向翻身措施時(shí),使用枕墊(廠商提供)協(xié)助以防止135.對(duì)有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)或存在壓瘡的患者制定(.)計(jì)劃136.考慮使用來(lái)預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡()B、壓力139.使用泡沫敷料時(shí),覆蓋傷口一定要超出傷口邊緣()A、1cm140.存在下列情況時(shí),審慎進(jìn)行保守銳性清創(chuàng),錯(cuò)誤的是(.)141.如圖所示,屬于(.)期壓瘡組織結(jié)構(gòu)142.利用(.)來(lái)評(píng)估愈合跡象144.關(guān)于肥胖患者的壓瘡護(hù)理措施,說(shuō)法正確的是(.)147.仰臥位受壓部分有哪個(gè)()148.壓瘡面積(長(zhǎng)X寬),計(jì)算長(zhǎng)X寬以估計(jì)傷口面積的單位。A、B、m2149.BM125分評(píng)分為幾分()B、2分150.使用泡沫敷料時(shí),覆蓋傷口一定要超出傷口邊緣()A、1cm151.當(dāng)患者處于坐位或平臥位時(shí),骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離至少152.關(guān)于銀離子敷料使用錯(cuò)誤的是(.)153.患者手術(shù)前后考慮實(shí)施壓力再分布,措施錯(cuò)誤的是(.)155.與(.)合作,制定出控制慢性壓瘡的整體規(guī)劃B、2分C、3分160.壓力性損傷的主要原因()害更小.162.觀察情況有利于判斷傷口生長(zhǎng)趨勢(shì)()應(yīng)判斷其食物攝取模式為(.)164.避免讓(.)的患者以完全直立狀態(tài)保持坐姿165.推薦使用(.)敷料減輕傷口疼痛A、更換頻率低166.患者翻身時(shí)采取的理想臥位是()C、半坐臥位167.任何濃度的次氯酸鈉(達(dá)金溶液)都有毒性,應(yīng)慎用,濃度不可高于(.)168.關(guān)于傷口清洗的目的錯(cuò)誤的是(.)A、減少傷口中的異物B、去除影響愈合的障礙物C、減少污穢物和細(xì)菌的數(shù)量D、評(píng)分高危(極)患者床頭應(yīng)懸掛警示標(biāo)志173.關(guān)于脈沖射頻能量(PRF.E.)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()174.血清蛋白g/L患者的壓瘡發(fā)生率是血清蛋白正常的5倍.175.預(yù)防壓瘡不正確的是()D、翻身時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)176.下面關(guān)于銀離子敷料不正確的是()B、2期C、3期D、4期178.對(duì)所有經(jīng)評(píng)估存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者,均使用(.)182.下面關(guān)于銀離子敷料不正確的是()A、提供濕性愈合環(huán)境B、增加傷口疼痛C、釋放銀離子殺菌,控制感染D、溶解壞死物質(zhì),吸收滲液183.通過(guò)(.)來(lái)解除壓力或使壓力再分布184.在壓瘡分期中,迅速發(fā)展為深部組織潰瘍的是E、可疑深層損傷期解析:在壓瘡分期中,侵犯到皮下脂肪的是,但骨骼肌腱或肌肉尚未顯露。185.仰臥位受壓部分有哪個(gè)()187.患者采用(.)體位,以評(píng)估傷口A、得分范圍為6-23分B、13-1為中危險(xiǎn)D、≤9分為極高危189.關(guān)于壓瘡治療的傷口敷料以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()庭191.腎功不全有甲狀腺疾病史或已知碘過(guò)敏者應(yīng)避免使用(.)A、碘化合物(聚維酮碘和緩釋卡地姆碘)B、銀化合物(包括磺胺嘧啶銀),193.引起壓瘡的外源性因素,不包括()194.術(shù)前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素包括()195.得分范圍5-20分,20分表示無(wú)任何壓瘡風(fēng)險(xiǎn)存在。196.B.rA.D.E.n評(píng)分法的評(píng)分依據(jù):對(duì)其講話有反應(yīng),但不能都用語(yǔ)言A、完全受限1分B、大部分受限2分C、輕度受限3分D、沒(méi)有改變4分197.麻醉風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)一級(jí)評(píng)分為幾分()個(gè)體化選擇,并定期進(jìn)行復(fù)核,應(yīng)同時(shí)考慮到199.考慮使用(.)來(lái)預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡200.納入但不對(duì)其進(jìn)行分類/分期()2.哪些患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)增加?()5.鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織,可直接發(fā)展到()6.深度不明的壓瘡是指()7.1期壓力性損傷的護(hù)理要點(diǎn)()9.預(yù)防壓瘡要從以下哪幾個(gè)方面坐起?()11.1期壓力性損傷的護(hù)理要點(diǎn)()C、每天能攝入2份或一下的蛋白量13.常用的傷口殺菌劑包括以下哪些()15.凡是存在()的患者都是壓瘡的高危人群A、活動(dòng)能力D、外傷16.1期壓力性損傷可選擇的敷料包括()18.測(cè)定壓瘡的細(xì)菌生物負(fù)荷的方法為()19.對(duì)壓瘡感染傷口的評(píng)估應(yīng)著重關(guān)注()F、I期20.預(yù)防壓力性損傷的策略()21.下列描述哪幾項(xiàng)屬于壓力性損傷的范疇()22.壓瘡創(chuàng)面組織類型屬于腐肉的是()23.下列關(guān)于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估正確的是()C、貧血也是壓瘡的主要危險(xiǎn)因素之一,血球壓積<0.3停滯生長(zhǎng)的情況。此類壓瘡傷口可能會(huì)出現(xiàn)()的狀態(tài)。26.醫(yī)療單位無(wú)高級(jí)別支撐面,或評(píng)估患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素主要是()時(shí),選擇醫(yī)27.Waterlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中賦分為3分的項(xiàng)目是()B、手術(shù)時(shí)間>2hC、患者年齡65-74歲28.關(guān)于銀離子敷料使用錯(cuò)誤的是()31.對(duì)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者,進(jìn)行全面的皮膚評(píng)估,同時(shí)根據(jù)()進(jìn)行持續(xù)進(jìn)行C、ll期壓瘡的愈合時(shí)間是50—6033.對(duì)于兒科患者,下列說(shuō)法正確的是()34.關(guān)于壓瘡評(píng)估正確的是()35.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,以下哪項(xiàng)說(shuō)明患者摩擦和剪切力存在潛在問(wèn)題。A、移動(dòng)時(shí)需要中到大量的幫助B、在床上或椅子上時(shí)經(jīng)?;銫、軀體移動(dòng)乏力D、在移動(dòng)過(guò)程中,皮膚在一定程度上會(huì)碰到床單36.BradenQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,以下哪項(xiàng)說(shuō)明患者活動(dòng)能力評(píng)估為3分。A、白天在幫助的情況下偶爾可以走一段路B、白天在無(wú)需幫助的情況下偶爾可以走一段路C、每天至少兩次室外行走D、白天醒著的時(shí)候至少每2小時(shí)行走一次37.Waterlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中賦分為8分的項(xiàng)目是()B、手術(shù)時(shí)間>6hC、外科/腰以下/脊柱手術(shù)38.皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估包括()A、皮膚彈性39.Waterlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中賦分為5分的項(xiàng)目是()B、手術(shù)時(shí)間>2h41.可疑深部組織損傷主要是由皮下組織受()所致?lián)p傷而造成上,增加了()2種特殊情況,43.使用()來(lái)評(píng)估皮膚是否可變白或不可變白44.哪些患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)增加?()45.關(guān)于皮膚護(hù)理描述正確的是()A、保持局部皮膚適度濕潤(rùn)是經(jīng)濟(jì)有益的皮膚護(hù)理措施C、保持皮膚清潔有利于預(yù)防壓瘡D、應(yīng)關(guān)注粘膠類敷料對(duì)皮膚的損害,水膠體比透明膜敷料對(duì)皮膚角質(zhì)層的損壞46.壓瘡預(yù)防與治療的《快速參考指南》第一版是由()經(jīng)過(guò)為期4年的合作而制定的。47.下列說(shuō)法正確的是()A、在皮膚深色傷床上看到一個(gè)薄水皰,皮膚可能淺表開(kāi)放,基底紫紅色,此分期為2期壓力性損傷B、足踝部的3期壓力性損傷可呈淺表狀C、表皮分離后暴露暗色的傷床或充血性水皰為深部組織損傷D、在缺血的肢體或足跟部穩(wěn)定的焦痂(干燥、粘附、完整、無(wú)紅斑或波動(dòng))不應(yīng)被軟化或清除49.下列說(shuō)法正確的是()50.在壓瘡分期中,()對(duì)膚色較深的患者難以鑒別.A、不可分期F、I期51.下列關(guān)于含碘敷料正確的是()52.壓力性損傷患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可進(jìn)食()飲食53.壓瘡的曾用名有()54.對(duì)于()的患者,在皮膚與器械接觸區(qū)進(jìn)行更為頻繁的皮膚評(píng)估55.關(guān)于重癥患者壓瘡的預(yù)防,以下說(shuō)法正確的是()56.關(guān)于支撐面的描述錯(cuò)誤的是()58.焦痂的顏色表現(xiàn)為()59.既往傷口清洗存在的誤區(qū)是()害62.營(yíng)養(yǎng)因素在壓瘡的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。減少63.對(duì)于姑息治療患者,傷口異味的控制,以下說(shuō)法正確的是()65.須由經(jīng)過(guò)特殊培訓(xùn)、能勝任、有資質(zhì)、持有衛(wèi)生保健66.Braden分值為需床邊懸掛“防壓瘡”預(yù)警標(biāo)D、大于18分67.預(yù)防壓力性損傷的策略()68.顯著體重降低是指()B、30天內(nèi)≥15%69.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中,以下

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