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病史身體狀況診斷檢查病史詢問或查閱產(chǎn)前檢查記錄，了解孕婦有無引起胎膜早破的病因存在，確定妊娠周數(shù)，掌握發(fā)生胎膜早破確實切時間。身體狀況診斷檢查輔助檢查陰道分泌物酸堿度檢查：PH≥7.0陰道分泌物圖片檢查：羊齒狀結(jié)晶胎兒細胞染色實驗：橘黃色的胎兒上皮細胞和胎脂陰道窺器檢查胎膜早破的護理問題焦慮、恐懼與不了解早破水的原因和治療，擔心胎兒的安危有關(guān)有胎兒受傷的危險與可能發(fā)生的早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)感染有關(guān)有感染的危險與胎膜早破、細菌上行進入宮腔有關(guān)潛在并發(fā)癥早產(chǎn)、臍帶脫垂自理能力缺陷與防止臍帶脫垂虛絕對臥床有關(guān)胎膜早破的護理措施提供心理支持嚴密觀察胎兒情況預(yù)防感染提供心理支持嚴密觀察胎兒情況破膜后立即聽胎心音，觀察羊水的量及性狀，并記錄；胎位異常、胎先露上未銜接者，應(yīng)囑咐孕婦絕對臥床休息，并太高臀部，以防臍帶脫垂；密切注意產(chǎn)兆，如孕周＜37周出現(xiàn)產(chǎn)兆者，應(yīng)立即通知醫(yī)師，遵醫(yī)囑給予保胎治療，并觀察其保胎效果。嚴密觀察胎兒情況嚴密觀察胎心音的變化，定時聽取胎心音，必要時行胎心監(jiān)護，指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動。嚴密觀察羊水性狀的改變，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)師及早結(jié)束妊娠；遵醫(yī)囑給予間斷或持續(xù)吸氧，以預(yù)防或改善胎兒缺氧；孕周＜37周者遵醫(yī)囑給予地塞米松，以促進胎兒肺成熟。預(yù)防感染密切觀察孕婦的生命體征，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，遵醫(yī)囑定期抽血查血常規(guī)，監(jiān)測血白細胞。注意陰道分泌物有無異味出現(xiàn)，以判斷有無感染；盡量減少肛查次數(shù)，如需做陰道檢查，應(yīng)嚴格無菌操作；囑產(chǎn)房墊消毒會陰墊，并協(xié)助其及時更換，給予會陰擦洗每日2次；破膜時間超過

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