醫(yī)院應(yīng)急保障預(yù)案

醫(yī)院應(yīng)急保障預(yù)案在醫(yī)院應(yīng)急保障措施下，門診部制定以下保障措施：一、人員保障門診部處置突發(fā)事件指揮部下設(shè)機(jī)動(dòng)組，一旦啟動(dòng)預(yù)案，立即投入使用。不斷壯大維護(hù)應(yīng)急工作隊(duì)伍規(guī)模，改善隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，形成維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定工作的堅(jiān)強(qiáng)有力的思想政治工作、心理健康教育、宣傳思想工作、安全保衛(wèi)和網(wǎng)絡(luò)管理隊(duì)伍，使這支隊(duì)伍召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。二、培訓(xùn)演練保障門診部積極開展應(yīng)急處置工作隊(duì)伍的技能培訓(xùn)，定期進(jìn)行應(yīng)急模擬演練，提高協(xié)同作戰(zhàn)和快速反應(yīng)能力。三、信息保障計(jì)算機(jī)中心定期進(jìn)行門診應(yīng)急服務(wù)器的維護(hù)、檢查、同步更新藥品及收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)，使其處于不間斷待機(jī)狀態(tài)，為防止斷電引起的有關(guān)業(yè)務(wù)無法完成，計(jì)算機(jī)中心有同步維護(hù)備用手提電腦的醫(yī)藥價(jià)格及收費(fèi)項(xiàng)目等信息。門診收費(fèi)處的不間斷電源可保證應(yīng)急情況下1臺(tái)電腦正常工作

1小時(shí)，可供查詢價(jià)格，正確劃價(jià)，超半小時(shí)的硬件、網(wǎng)絡(luò)故障無法解除或?yàn)榛謴?fù)通電，使用備用手提電腦的醫(yī)藥價(jià)格等信息進(jìn)行收費(fèi)。門診掛號(hào)處每天導(dǎo)出預(yù)約信息等數(shù)據(jù)，以便在網(wǎng)絡(luò)癱瘓時(shí)合理安排成功預(yù)約患者。四、應(yīng)急處置要求一旦發(fā)生突發(fā)性事件，指揮部成員和各小組成員必須在第一時(shí)間全部到位開展工作。所有行動(dòng)一律聽從總指揮的命令，不許擅自行動(dòng)，不許擅自離開崗位。執(zhí)行任務(wù)時(shí)，要攜帶好手機(jī)、對(duì)講機(jī)等通訊工具，隨時(shí)匯報(bào)情況，保持通訊聯(lián)系。醫(yī)院信息系統(tǒng)故障等級(jí)劃分,按嚴(yán)重程度劃分為一至三級(jí)：一級(jí)：醫(yī)院整個(gè)工作流程中斷。故障發(fā)生時(shí)，醫(yī)院大工作流程不能正常運(yùn)行。如：門診收費(fèi)系統(tǒng)故障、掛號(hào)系統(tǒng)故障、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)故障、住院處故障、放射科PACS故障等。若此類故障不能及時(shí)處理，則診療工作、財(cái)務(wù)收費(fèi)、藥品管理等不能正常進(jìn)行，門診或住院工作流程被迫中斷。達(dá)到國家信息安全特別重大或重大事故級(jí)別，即Ⅰ、Ⅱ級(jí)事故。二級(jí)：醫(yī)院某個(gè)局部區(qū)域工作流程中斷。故障發(fā)生時(shí)，影響某個(gè)科室或區(qū)域，使得該科室或區(qū)域，在故障期間不能正常使用信息系統(tǒng)，但該科室或區(qū)域的不能正常運(yùn)行，不會(huì)中斷整個(gè)醫(yī)院的工作流程。如：某病區(qū)網(wǎng)絡(luò)癱瘓等。達(dá)到國家信息安全較大事故或一般事故級(jí)別，即Ⅲ、Ⅳ級(jí)事故。三級(jí)：單個(gè)工作個(gè)體工作流程中斷。故障發(fā)生時(shí)，只影響單個(gè)工作個(gè)體，不會(huì)中斷區(qū)域工作流程，在故障點(diǎn)有可替代設(shè)備使用。第一節(jié)

門診范圍內(nèi)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)和信息故障，立即報(bào)告計(jì)算機(jī)中心和門診辦公室，同時(shí)向患者做好解釋工作。2、計(jì)算機(jī)中心應(yīng)立即組織技術(shù)人員排查原因，解除故障。3、發(fā)生二級(jí)及二級(jí)以上信息系統(tǒng)故障，計(jì)算機(jī)中心判斷15分鐘內(nèi)網(wǎng)絡(luò)故障不能恢復(fù)，立即通知門診辦公室啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。4、門診辦公室接到通知后，應(yīng)立即協(xié)調(diào)各門診科室，醫(yī)技科室，窗口科室做好準(zhǔn)備，并安排導(dǎo)醫(yī)在各個(gè)窗口科室、診療科室、醫(yī)技科室指導(dǎo)患者就醫(yī)以及解答相關(guān)問題，及時(shí)給予合適的解釋。在門診

LED電子屏幕上顯示“因信息系統(tǒng)故障帶來的不便，敬請(qǐng)諒解”的公告內(nèi)容。5、分診護(hù)士接到通知后，立即以書面形式告知掛號(hào)員該科出診醫(yī)師的掛號(hào)類別，分診護(hù)士啟動(dòng)人工排號(hào)并與樓層掛號(hào)員密切聯(lián)系，告知號(hào)源情況。6、門診醫(yī)師接到應(yīng)急通知后，業(yè)務(wù)傳遞走紙質(zhì)單據(jù)，醫(yī)師一律采取紙質(zhì)手寫方式書寫處方、病歷、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單等。7、掛號(hào)處及收費(fèi)處接到應(yīng)急通知后，在窗口位置放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌?；颊叩綊焯?hào)處進(jìn)行就診掛號(hào)，使用手撕紙質(zhì)掛號(hào)單，持掛號(hào)單去各?？凭驮\。在收款處繳費(fèi)蓋章，手寫發(fā)票。應(yīng)急服務(wù)啟動(dòng)前掛號(hào)但沒有去診室看病的患者重新掛號(hào)就診。應(yīng)急結(jié)束后，收款人員應(yīng)及時(shí)核對(duì)賬務(wù)，如有問題應(yīng)及時(shí)與計(jì)算機(jī)中心聯(lián)系。8、門診藥房接到應(yīng)急通知后，在窗口位置放置“計(jì)算機(jī)故障”告示牌。應(yīng)急服務(wù)啟動(dòng)后，藥房人員根據(jù)患者在收款處手寫的發(fā)票及蓋章手工處方給患者發(fā)藥。對(duì)應(yīng)急服務(wù)啟動(dòng)前已經(jīng)交費(fèi)的患者，告知患者需重新回到診室走手工處方程序，信息系統(tǒng)恢復(fù)后退費(fèi)。應(yīng)急期間不退藥。應(yīng)急結(jié)束后藥房核對(duì)藥品庫存與賬務(wù)，如有問題應(yīng)及時(shí)與計(jì)算機(jī)中心聯(lián)系。9、門診檢驗(yàn)、檢查等科室接到應(yīng)急通知后，門診檢驗(yàn)開啟單機(jī)版程序打印相關(guān)檢查結(jié)果?；颊叱轴t(yī)師開具的紙質(zhì)檢查單、檢驗(yàn)單到收費(fèi)處交費(fèi)。患者依據(jù)發(fā)票按時(shí)到相應(yīng)部門領(lǐng)取檢查檢驗(yàn)單。對(duì)應(yīng)急服務(wù)啟動(dòng)前已經(jīng)交費(fèi)的患者，告知患者需重新回到診室走手工檢查、檢驗(yàn)單程序，信息系統(tǒng)恢復(fù)后退費(fèi)。應(yīng)急期間不退費(fèi)?！境绦颉颗袛唷鷪?bào)告計(jì)算機(jī)中心及門診辦公室→通知啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案→各部門根據(jù)應(yīng)急預(yù)案走紙質(zhì)單程序→向患者做好解釋工作第二節(jié)

門診患者突然發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立即報(bào)告就近醫(yī)師、護(hù)士，同時(shí)通知急診科出診。2、迅速詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。3、各有關(guān)科室必須對(duì)患者予以優(yōu)先診治和簡化手續(xù)，各科室之間必須密切配合，相互支持。4、遵循“優(yōu)先處置”原則，各有關(guān)科室應(yīng)立即對(duì)其給予搶救，待搶救結(jié)束后協(xié)助患方補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。5、備好搶救物品及藥品，積極配合醫(yī)師進(jìn)行搶救。6、門診?？婆c急診科交接病情，并協(xié)助護(hù)送患者，做好交接記錄?！境绦颉堪l(fā)現(xiàn)病情變化→報(bào)告醫(yī)師，通知急診科→初步判斷→優(yōu)先處置→準(zhǔn)備搶救物品、藥品，配合搶救→協(xié)助護(hù)送患者第三節(jié)

門診患者突然跌倒的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】

1、發(fā)生患者突然跌倒，判斷患者為清醒，查看傷情，無摔傷，扶起患者，安撫患者后可讓患者離開；患者摔傷，行走不便，報(bào)告門診辦公室，用輪椅送患者到相關(guān)科室就診、檢查、治療。事后分析跌倒原因，及時(shí)進(jìn)行整改。2、發(fā)生患者突然跌倒，判斷患者為昏迷，立即通知急診科及就近的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)的變化，同時(shí)通知患者家屬及報(bào)告門診辦公室，遵醫(yī)囑繼續(xù)搶救。3、發(fā)生患者突然跌倒，判斷患者無呼吸、心跳，立即就地行心肺復(fù)蘇術(shù)，通知急診科及就近的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)的變化，同時(shí)通知患者家屬及報(bào)告門診辦公室，遵醫(yī)囑繼續(xù)搶救?；颊邠尵葻o效死亡，等家屬到院后再送太平間?！境绦颉堪l(fā)生患者突然跌倒1、患者清醒→查看傷情無摔傷，扶起患者，→安撫患者后離開

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患者摔傷→報(bào)告門診辦公室→送患者到相關(guān)科室就診→分析原因，及時(shí)整改。2、患者昏迷→通知急診科及就近的醫(yī)護(hù)人員→嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)→同時(shí)通知患者家屬及報(bào)告門診辦公室→遵醫(yī)囑繼續(xù)搶救。3、患者無呼吸、心跳→立即就地行心肺復(fù)蘇術(shù)→通知急診科及就近的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治→嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)的變化→同時(shí)通知患者家屬及報(bào)告門診辦公室→遵醫(yī)囑繼續(xù)搶救→搶救無效死亡→家屬到院后再送太平間。第四節(jié)

門診范圍內(nèi)突發(fā)治安事件(爆炸、兇殺、搶竊、破壞主要設(shè)施、醫(yī)鬧等)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、門診保安接受專門培訓(xùn)，提高突發(fā)治安事件預(yù)警識(shí)別能力，如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，應(yīng)立即制止、制服，并撥打“110”、“119”報(bào)警。2、門診工作人員提高突發(fā)治安事件預(yù)警識(shí)別能力，如發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，立即報(bào)告保衛(wèi)科及門診辦公室。3、如遇恐怖事件，要穩(wěn)住局勢(shì)，迅速疏散患者，并立即向公安機(jī)關(guān)及醫(yī)院辦公室報(bào)告。4、如發(fā)生人員受傷，立即通知急診科及就近的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治。5、積極維護(hù)現(xiàn)場秩序，阻止事態(tài)繼續(xù)擴(kuò)大，保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員人身安全；同時(shí)保護(hù)現(xiàn)場，等待接受事件調(diào)查。未經(jīng)指揮部的允許，任何人不得擅自清理現(xiàn)場。【程序】發(fā)現(xiàn)不良分子襲擾，立即報(bào)告保衛(wèi)科及門診辦公室并撥打“110”、“119”報(bào)警→疏散患者，并向公安機(jī)關(guān)及醫(yī)院辦公室報(bào)告→人員受傷，通知急診科救治→維護(hù)秩序，保護(hù)人身安全→保護(hù)現(xiàn)場公眾號(hào)第五節(jié)

地震的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、發(fā)現(xiàn)地震預(yù)警信息，立即報(bào)告保衛(wèi)科及醫(yī)院自然災(zāi)害領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)撥打“110”、“119”報(bào)警。2、地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。3、發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離，疏散至廣場、空地。撤離過程中，工作人員要注意維護(hù)秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。4、情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。5、維持秩序，防止混亂發(fā)生?！境绦颉堪l(fā)現(xiàn)地震預(yù)警信息，立即報(bào)告→地震來臨→關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源→強(qiáng)烈地震→患者撤離，疏散至廣場、空地→情況緊急不能撤離時(shí)，指導(dǎo)在場人員采取防護(hù)措施→維持秩序，防止混亂第六節(jié)

門診范圍內(nèi)泛水的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、發(fā)現(xiàn)泛水，立即報(bào)告水電維修組及門診辦公室，同時(shí)查找泛水原因，予以解決。2、報(bào)告物業(yè)部在泛水區(qū)域放置安全警示標(biāo)識(shí)，防止患者跌倒，并組織人員及時(shí)清理積水。【程序】發(fā)現(xiàn)泛水，立即報(bào)告水電維修組及門診辦公室→查找泛水原因，予以解決→報(bào)告物業(yè)部放置安全警示標(biāo)識(shí)，并組織人員清理積水。第七節(jié)

門診范圍內(nèi)停水的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、發(fā)生停水，立即報(bào)告水電維修組及門診辦公室，同時(shí)查找停水原因，予以解決。2、門診各科室工作人員用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，門診辦公室督促檢查落實(shí)情況?！境绦颉堪l(fā)生停水，立即報(bào)告水電維修組及門診辦公室→查找停水原因，予以解決→用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒→督促檢查落實(shí)情況第八節(jié)

門診范圍內(nèi)停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、接到臨時(shí)停電通知后，提前做好停電準(zhǔn)備工作。2、各部門根據(jù)停電的時(shí)間、范圍提前做好工作：掛號(hào)處備好門診醫(yī)師排班數(shù)據(jù)及患者預(yù)約信息數(shù)據(jù)并準(zhǔn)備好手撕紙質(zhì)掛號(hào)單；收費(fèi)處準(zhǔn)備好手寫發(fā)票及備份的醫(yī)藥價(jià)格查詢數(shù)據(jù)；各?？崎T診提前把各種紙質(zhì)處方、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢查申請(qǐng)單等放置各診室，門診檢驗(yàn)科室、檢查科室、藥房、收費(fèi)處等業(yè)務(wù)傳遞紙質(zhì)單據(jù)；如有門診正在進(jìn)行手術(shù)或搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需啟動(dòng)替代的應(yīng)急方法。3、各科發(fā)生突然停電，立即報(bào)告水電組和門診辦公室的同時(shí)，導(dǎo)醫(yī)、保安維持自動(dòng)扶梯秩序，電梯員檢查直梯內(nèi)人員情況，相關(guān)部門做好以下準(zhǔn)備工作：掛號(hào)處備好門診醫(yī)師排班數(shù)據(jù)及患者預(yù)約信息數(shù)據(jù)并準(zhǔn)備好手撕掛號(hào)單；收費(fèi)處準(zhǔn)備好手寫發(fā)票及備用的醫(yī)藥價(jià)格查詢數(shù)據(jù)；各專科門診提前把各種紙質(zhì)處方、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢查申請(qǐng)單等放置各診室；門診檢驗(yàn)科室、檢查科室、藥房、收費(fèi)處業(yè)務(wù)傳遞紙質(zhì)單據(jù)。4、發(fā)生突然停電，如有門診正在進(jìn)行手術(shù)或搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需啟動(dòng)替代的應(yīng)急方法，并開啟應(yīng)急燈照明等。5、加強(qiáng)巡視，安撫患者，注意防火、防盜。【程序】接到停電通知→做好停電準(zhǔn)備→突然停電→尋找替代方法，并保證患者安全→報(bào)告水電組及門診辦公室→各部門根據(jù)需要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案走手工程序第九節(jié)

門診范圍內(nèi)發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序預(yù)警系統(tǒng)：煙感系統(tǒng)報(bào)警【應(yīng)急預(yù)案】1、發(fā)現(xiàn)火情，立即按警鈴呼救同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、門診辦公室、醫(yī)院火災(zāi)撲救指揮部，在醫(yī)院火災(zāi)撲救滅火作戰(zhàn)組未到達(dá)之前，組織周圍人員使用現(xiàn)有的滅火器材積極撲救。2、工作人員在醫(yī)院應(yīng)急疏散組指導(dǎo)及協(xié)調(diào)下，將患者從安全通道撤離疏散到安全地帶，按下防火門。撤離時(shí)不能乘坐電梯，須走安全通道，囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢(shì)匍匐快速前進(jìn)。3、馬上撥打“119”報(bào)警，并告知起火處名稱、部位、燃燒物質(zhì)、報(bào)警人姓名。4、關(guān)好臨近房間的門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度；盡可能切斷電源、氣源。5、撤出易燃易爆物品，搶救貴重儀器及重要資料。6、穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。7、在醫(yī)院火災(zāi)撲救醫(yī)療救護(hù)組的指導(dǎo)及協(xié)調(diào)下，積極進(jìn)行現(xiàn)場搶救和護(hù)送傷員工作。8、在醫(yī)院火災(zāi)撲救后勤保障組的指導(dǎo)及協(xié)調(diào)下，保障重要設(shè)備和物資的保護(hù)、供給、疏散工作。9、在醫(yī)院火災(zāi)撲救治安警戒組的指導(dǎo)及協(xié)調(diào)下，協(xié)助火場安全保衛(wèi)工作，維護(hù)火場秩序，保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場。【程序】發(fā)現(xiàn)火情→立即呼救、組織滅火→報(bào)告保衛(wèi)科或撥打“119”報(bào)警→將患者撤離疏散到安全地帶→切斷電源、氣源→撤出易燃易爆物品，搶救貴重儀器設(shè)備及資料→在醫(yī)院火災(zāi)撲救各領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)及協(xié)調(diào)下工作第十節(jié)

門診范圍內(nèi)人員走散的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、門診內(nèi)發(fā)生患者或家屬走散，應(yīng)立即通知保安查找走散人員并報(bào)告門診辦公室、保衛(wèi)科。2、安撫相關(guān)人員情緒，了解事情經(jīng)過。3、門診辦公室工作人員積極聯(lián)系走散人員及其家屬，協(xié)助保安尋找走散人員。4、通過門診LED大屏幕播放尋人啟事，發(fā)動(dòng)廣大群眾提供線索。5、保安協(xié)助走散人員家屬尋找。【程序】門診內(nèi)發(fā)生患者或家屬走散→立即通知保安查找并報(bào)告門診辦公室→LED播放尋人啟事→保安協(xié)助走散人員家屬尋找第十一節(jié)

門診范圍內(nèi)發(fā)生電梯故障的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、醒目位置張貼安全警示，保安、導(dǎo)醫(yī)隨時(shí)關(guān)注自動(dòng)扶梯運(yùn)行情況，叮囑乘梯人員照顧好老人、小孩。2、高峰時(shí)期暫停一層上行扶梯運(yùn)行，以免發(fā)生踩踏事件。3、旦發(fā)生故障，應(yīng)立即通知電梯組維修人員到場維修，并在電梯外顯眼處放置“暫停服務(wù)”等標(biāo)識(shí)牌，其他人員不得隨意處理，以免處理不當(dāng)發(fā)生危險(xiǎn)。4、如果電梯故障時(shí)有乘客被困，通過緊急電話詳細(xì)詢問被困者的有關(guān)情況，并做好安撫、宣教等工作，以保持鎮(zhèn)靜，等待救援。如因供氧不足等情況，及時(shí)請(qǐng)求公安消防人員前往救援，同時(shí)做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。5、組織疏散人員，引導(dǎo)人員走步行梯。6、若發(fā)生人員受傷，應(yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員，保護(hù)事故現(xiàn)場及有關(guān)物證，采取措施防止擴(kuò)大損害后果，并做好記錄備案。

【程序】電梯發(fā)生故障→立即通知電梯組維修人員到場維修，報(bào)告門診辦公室，上級(jí)主管部門→如有乘客被困，做好安撫、宣教等工作→組織疏散人員，引導(dǎo)人員走步行梯→若發(fā)生人員受傷，應(yīng)當(dāng)立即搶救→記錄備案第十二節(jié)

門診范圍內(nèi)服務(wù)設(shè)施故障的應(yīng)急預(yù)案及處理程序【應(yīng)急預(yù)案】1、辦公室定期檢查門診服務(wù)設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)損壞、安全隱患等，及時(shí)維修。2、辦公室及門診各科室定期督導(dǎo)、檢查門診服務(wù)設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)損壞、安全隱患，及時(shí)報(bào)修。3、員發(fā)現(xiàn)門診服務(wù)設(shè)施損壞、安全隱患等，及時(shí)報(bào)