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病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院病區(qū)的衛(wèi)生與感染掌控工作,有效防備和掌控醫(yī)院感染,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各病區(qū),包含普通病區(qū)、手術(shù)病區(qū)、特殊病區(qū)等。醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本制度的組織實施。第三條病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控制度要與法律法規(guī)、國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相適應(yīng),結(jié)合本醫(yī)院的實際情況進(jìn)行訂立和優(yōu)化。第四條醫(yī)院病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控制度是每位病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù),每位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)嚴(yán)格遵守,對違反制度的行為依法追究責(zé)任。第二章病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理第五條病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)保持乾凈、無垃圾、無異味、無積水等。病區(qū)負(fù)責(zé)人要組織保潔人員定期清掃和消毒病區(qū)內(nèi)設(shè)施、地面、墻壁等。第六條病區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置垃圾分類收集箱,按規(guī)定將醫(yī)療廢棄物和生活垃圾分類投放并及時清理。醫(yī)療廢棄物要依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行封裝、運輸和處理。第七條病區(qū)負(fù)責(zé)人要定期組織布置專業(yè)人員對病區(qū)空氣質(zhì)量進(jìn)行檢測,保證空氣質(zhì)量符合國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。第八條病區(qū)內(nèi)的洗手間、洗手間等公共衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)保持清潔,定期進(jìn)行清潔、消毒和檢查,確保設(shè)施正常運行。第九條病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員參加相關(guān)衛(wèi)生培訓(xùn),加強(qiáng)病區(qū)衛(wèi)生和消毒知識的學(xué)習(xí)和掌握,并及時更新相關(guān)知識。第十條病區(qū)內(nèi)不得亂貼亂畫,不得擅自更改病區(qū)內(nèi)部裝修和設(shè)施,不得使用損壞或過期的物品。第十一條病區(qū)負(fù)責(zé)人要建立定期檢查制度,對病區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生和感染掌控情況進(jìn)行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。第三章感染掌控管理第十二條病區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)建立健全感染掌控管理制度,包含感染防備、感染監(jiān)測、感染處理等方面的相關(guān)要求,確保感染掌控工作的規(guī)范進(jìn)行。第十三條病區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,包含常規(guī)手衛(wèi)生和手消毒的要求。特殊情況下,要佩戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備。第十四條病區(qū)負(fù)責(zé)人要組織醫(yī)務(wù)人員參加感染掌控培訓(xùn),加強(qiáng)對感染掌控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),而且定期組織感染掌控知識的考核。第十五條病區(qū)負(fù)責(zé)人要確保醫(yī)療器械和設(shè)備的清潔和消毒工作得到有效執(zhí)行,建立相關(guān)清潔和消毒記錄,定期檢查和評估清潔和消毒效果。第十六條病區(qū)內(nèi)禁止供應(yīng)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品,嚴(yán)禁將食品、藥品等個人物品混放,確保病區(qū)內(nèi)食品安全。第十七條病區(qū)負(fù)責(zé)人要建立日常消毒制度,包含對病區(qū)內(nèi)的常用物品、空氣、表面等進(jìn)行定期消毒,并做好相應(yīng)記錄。第十八條病區(qū)負(fù)責(zé)人要組織醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)院感染監(jiān)測工作,及時掌握病區(qū)感染情形,并及時向醫(yī)院感染掌控科上報。第十九條病區(qū)負(fù)責(zé)人要組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染掌控知識的宣傳教育工作,提高醫(yī)務(wù)人員和患者的感染防備意識。第二十條病區(qū)內(nèi)對急性傳染病患者要及時隔離,落實相關(guān)隔離措施,確保其他患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。第四章監(jiān)督與責(zé)任第二十一條醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人要建立健全病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控工作的考核制度,對醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)行評價和獎懲,提高工作的質(zhì)量和效益。第二十二條醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人要對病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控工作進(jìn)行定期檢查和評估,并及時向上級匯報工作進(jìn)展和存在的問題。第二十三條對嚴(yán)重違反病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行處理,包含但不限于懲罰、革職、追究法律責(zé)任等。第二十四條醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通和合作,聯(lián)合開展衛(wèi)生與感染掌控工作,共同維護(hù)醫(yī)院的衛(wèi)生和患者的健康安全。第二十五條醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人要不絕學(xué)習(xí)和更新衛(wèi)生與感染掌控的相關(guān)知識和技能,提高本身的業(yè)務(wù)水平和管理本領(lǐng)。第二十六條醫(yī)院病區(qū)負(fù)責(zé)人要定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病區(qū)衛(wèi)生與感染掌控工作的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不絕提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任意識。第五章附則第二十七條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,病區(qū)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本制度的執(zhí)行和解釋。第二十八條本制度自頒布之日起執(zhí)行,以上規(guī)定如與國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不全都的,以國家
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