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2024年護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師通關(guān)試題庫(kù)(有答
案)
單選題(共45題)
1、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mniHg
脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛,但無(wú)肌緊張和反跳痛。目前
應(yīng)采取的處理原則是
A.手術(shù)探查
B.擇期手術(shù)
C.臥床觀(guān)察
D.藥物治療
E.隨訪(fǎng)
【答案】A
2、患者,男性,36歲。3小時(shí)前懿部被汽車(chē)撞傷,傷后不能自行排尿。查體:
血壓110/75mmHg,體溫37.8C。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指
診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線(xiàn)檢查示
有恥骨骨折。因條件限制,目前無(wú)法安排急癥手術(shù),當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A.輸注利尿劑
B.行尿道擴(kuò)張
C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿
D.恥骨上膀胱穿刺
E.恥骨上膀胱造瘦
【答案】D
3、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對(duì)該病人的
護(hù)理措施中正確的是
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子
D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置
E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過(guò)度牽引
【答案】B
4、患者男性,45歲。行〃全麻下胃大部切除術(shù)〃后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)
清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸
困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三凹征??赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是
A.舌后墜
B.氣管導(dǎo)管扭折
C,嚴(yán)重感染
D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制
E.氣管導(dǎo)管過(guò)長(zhǎng)緊貼氣管壁
【答案】A
5、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線(xiàn)見(jiàn)
膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失?;颊吒雇磩×?,護(hù)理措施正確的
是
A.給予強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥
B.給予麻醉類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
C.給予嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥
D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情
E.對(duì)已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥
【答案】D
6、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多種抗生素
治療無(wú)效,且有加重趨勢(shì),最后診斷為右腎結(jié)核,輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重,
但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀(guān)察
最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()
A.引流液的量
B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要
C.引流液的顏色、性狀
D.病人的體溫
E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況
【答案】B
7、王女士在回家路上看見(jiàn)一人躺在路上,詢(xún)問(wèn)得知,此人骨折。骨折的急救下
列錯(cuò)誤的是
A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口
B.有休克的立即送醫(yī)院
C.妥善固定傷肢
D.要嚴(yán)密觀(guān)察病情變化
E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)
【答案】B
8、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級(jí)護(hù)理10人,二級(jí)護(hù)理20人,三級(jí)護(hù)理20人。
經(jīng)測(cè)定,各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí),
二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí),三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)
是30分鐘。病房每日護(hù)理時(shí)數(shù)的總和是
A.210.5小時(shí)
B.200.0小時(shí)
C.175.5小時(shí)
D.175.0小時(shí)
E.155.5小時(shí)
【答案】B
9、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成CoUes骨折。造成該患
者骨折的原因?yàn)?/p>
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
【答案】A
10、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該患者的下一步處理
A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素
B.口服抗生素
C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療
D.膀胱鏡檢查
E.B超
【答案】C
11、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線(xiàn)片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行
A.抗生素治療
B.化學(xué)藥物治療
C.放射治療
D.X線(xiàn)檢查
E.免疫治療
【答案】B
12、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病
程約25年,診斷為〃類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸
形,飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案
B.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥
C.避免各種誘發(fā)因素
D.絕對(duì)臥床休息,由別人料理生活
E.每日定時(shí)做全身和局部相結(jié)合的活動(dòng)
【答案】D
13、患者女性,52歲。晚餐后洗衣時(shí)突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐,隨后
意識(shí)模糊,被家人送至醫(yī)院,急行CT檢查呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢
體癱瘓,既往體健。該患者最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦血栓
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
【答案】D
14、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確
A.固定患肢應(yīng)平放
B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥
C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀(guān)察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度
D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開(kāi),重綁扎
E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位
【答案】C
15、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不
應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。入院第2天,血
壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng),嘔吐,按壓眶上神
經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。該
患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)
A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
【答案】B
16、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線(xiàn)片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。該患者可能的診斷是
A.骨肉瘤
B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
C.骨軟骨瘤惡變
D.骨巨細(xì)胞惡變
E,骨缺血性壞死
【答案】D
17、患者,男性,40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕
冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5%葡萄糖鹽水
【答案】B
18、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可,每天工
作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來(lái)到門(mén)診。
護(hù)士與李女士談話(huà)過(guò)程中,以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.一次談話(huà)盡可能多地涉及多個(gè)主題
B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容
C.談話(huà)的速度適中
D.在談話(huà)過(guò)程中適當(dāng)停頓,以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)
E.注意對(duì)方的反饋
【答案】A
19、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過(guò)程
中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)
A.足下垂
B.腓腸肌萎縮
C.踝關(guān)節(jié)僵硬
D.骨折移位
E.腓總神經(jīng)損傷
【答案】A
20、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,
血鈉148nlmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影
(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的
治療方案為
A.放射治療
B.藥物治療
C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)
D.腎上腺大部切除術(shù)
E.垂體切除術(shù)
【答案】C
21、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成CoUes骨折。造成該
患者骨折的原因?yàn)?/p>
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
【答案】A
22、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫
瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是
A.腎癌
B.膀胱癌
C.腎盂癌
D.腎母細(xì)胞瘤
E.輸尿管腫瘤
【答案】D
23、男性,55歲,因咳嗽、咯血來(lái)醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手
術(shù)。因病情需要,對(duì)病人行左全肺切除術(shù),術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是
A.排除積血
B.排除積氣
C.調(diào)解胸腔壓力
D.胸腔內(nèi)給化療藥物
E.促進(jìn)肺膨脹
【答案】c
24、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予
抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)
熱,腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性化膿性骨髓炎
C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
【答案】A
25、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成CoUes骨折。手法復(fù)
位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端
A.向手背側(cè)擠壓
B.向手掌側(cè)擠壓
C.向手臂槎側(cè)擠壓
D.向手臂尺側(cè)擠壓
E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位
【答案】D
26、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉
方法是
A.按摩
B.主動(dòng)活動(dòng)
C.起床活動(dòng)
D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)
E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械
【答案】B
27、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.X線(xiàn)檢查
B.血常規(guī)檢查
C.關(guān)節(jié)腔穿刺
D.血癌胚抗原檢查
E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢查
【答案】C
28、患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標(biāo)是
()O
A.FT4下降
B.FT3下降
C.TSH上升
D.T3T4下降
【答案】C
29、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度
是
A.活動(dòng)范圍1cm
B.活動(dòng)范圍1.5cm
C.活動(dòng)范圍2cm
D.活動(dòng)范圍3cm
E.扎帶后不能活動(dòng)
【答案】A
30、患者,男性,40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕
冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5%葡萄糖鹽水
【答案】B
31、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級(jí)護(hù)理10人,二級(jí)護(hù)理20人,三級(jí)護(hù)理20
人。經(jīng)測(cè)定,各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級(jí)護(hù)理5.5小
時(shí),二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí),三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理
時(shí)數(shù)是30分鐘。病房每日護(hù)理時(shí)數(shù)的總和是
A.210.5小時(shí)
B.200.0小時(shí)
C.175.5小時(shí)
D.175.0小時(shí)
E.155.5小時(shí)
【答案】B
32、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.X線(xiàn)檢查
B.血常規(guī)檢查
C.關(guān)節(jié)腔穿刺
D.血癌胚抗原檢查
E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢查
【答案】C
33、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,
血鈉148nlmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影
(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是
A.肝功能
B.腎功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片
【答案】D
34、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎
【答案】B
35、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢
放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)
受限,左拇指及前臂梯側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀(guān)
察中最重要的是
A.脈搏
B.體溫
C.呼吸
D.血壓
E.意識(shí)
【答案】C
36、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該患者X線(xiàn)檢查示
右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影,膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)
處理上應(yīng)考慮
A.抗結(jié)核治療+右腎切除
B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石
C.抗生素治療+體外震波碎石
D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石
E.抗結(jié)核治療
【答案】A
37、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動(dòng)后突發(fā)劇烈頭痛,頭暈,嘔
吐繼而出現(xiàn)意識(shí)障礙,立即送醫(yī)院行立即開(kāi)顱血腫清除術(shù),術(shù)中置入腦室外引
流管一根。若引流管無(wú)腦脊液流出,其常見(jiàn)的原因不包括
A,顱內(nèi)壓低于10?15cmH
B.管口吸附于腦室壁
C.引流管放入腦室過(guò)短
D.引流管被小血塊阻塞
E.引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤(pán)曲成角
【答案】C
38、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每口滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】D
39、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cm義5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線(xiàn)片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.截肢
B.刮骨術(shù)+植骨
C.腫塊切除
D.刮除+骨水泥填充
E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換
【答案】A
40、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎
【答案】B
41、男性
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