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2024年湖北省護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》模擬試題及答案解析
畢業(yè)院校:史名:_________考場(chǎng):_________考號(hào):一
一、選擇題
1.患者,男,40歲。醉酒后騎摩托車摔倒路邊,前額處有一較深傷口。護(hù)士遵醫(yī)囑
對(duì)其行破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn),結(jié)果為陽(yáng)性。需對(duì)其采用脫敏注射的注射間隔時(shí)間是
A、15分鐘
B、20分鐘
C、10分鐘
D、30分鐘
E、60分鐘
答案:
B
2.男性,22歲,頭暈乏力,鼻黏膜及牙齦出血一周。化驗(yàn):WBC42X109/L,Hb85g/L,PLT
23X109/L,外周血片中有幼稚細(xì)胞。骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞2
1%,P0X陽(yáng)性,NAP(—),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,FAB分型診斷是
A、ALL
B、AML-M2
1
C、AML-M5
D、AML-M3
E、MEL-M7
答案:
B
答案解析:POX陽(yáng)性,NAP(-),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,可判斷為粒系白血
病,而骨髓早幼粒細(xì)胞比例21%,原始為50%,可推斷為AML-M2
3.化學(xué)制冰袋制冷維持的時(shí)間為
A、1小時(shí)
B、2小時(shí)
C、3小時(shí)
D、4小時(shí)
E、5小時(shí)
答案:
B
4.適宜的鼻飼液溫度為
A、40~42℃
2
B、30~38℃
C、35~37℃
D、38~40℃
E、42~45℃
答案:
D
5.患者,男,66歲。診斷為慢性支氣管炎,醫(yī)師建議其出院后在家行手壓式霧化器
霧化治療。關(guān)于手壓式霧化器使用方法的敘述,錯(cuò)誤的是
A、使用后協(xié)助患者清潔口腔,取舒適臥位
B、噴霧器使用后應(yīng)置于陰涼處保存
C、使用前檢查霧化器各部件是否完好,有無(wú)松動(dòng)脫落等異常情況
D、每次1?2噴,再次使用間隔時(shí)間不少于6?8小時(shí)
E、藥液隨著深吸氣的動(dòng)作經(jīng)口腔吸入,盡可能延長(zhǎng)屏氣時(shí)間,然后呼氣
答案:
D
6.慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的
A、心理素質(zhì)
3
B、體態(tài)素質(zhì)
C、專業(yè)素質(zhì)
D、科學(xué)文化素質(zhì)
E、思想道德素質(zhì)
答案:
E
7.國(guó)際紅十字會(huì)設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)拢鳛楦鲊?guó)優(yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)獎(jiǎng)。其頒發(fā)的頻
率是
A、每3年一次
B、每4年一次
C、每2年一次
D、每年一次
E、每5年一次
答案:
C
8.護(hù)士在藥房進(jìn)行配藥的過(guò)程中,不妥的是
A、根據(jù)服藥本擺藥
4
B、先配固體藥,再配水劑
C、數(shù)種藥液可放在同一藥杯內(nèi)
D、配完后需重新查對(duì)一遍
E、查對(duì)無(wú)誤后,還需另一護(hù)士查對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)藥
答案:
C
9.昏迷患者的體位是
A、強(qiáng)迫體位
B、自主體位
C、被動(dòng)體位
D、自由臥位
E、被迫臥位
答案:
C
10.患者,男,65歲。尿失禁。為了防止逆行感染,正確的措施是
A、每天更換一次導(dǎo)尿管
B、每周檢查一次尿常規(guī)
5
C、集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合
D、每?jī)商旄鼡Q-一次集尿袋
E、每?jī)商煜疽淮文虻揽?/p>
答案:
B
11.單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是
A、1:5
B、5:1
C、2:30
D、15:2
E、1:15
答案:
C
12.(74?77題共用題干)
患者,男,41歲。酒精中毒。體格檢查:呼吸規(guī)則,BP98/70nunHg,不能喚醒,
但壓迫其眶上緣時(shí)皺眉并有躲避反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射遲鈍,小便失禁。醫(yī)囑:密切觀
察病情變化,洗胃。該患者的意識(shí)狀態(tài)屬于
6
A、深昏迷
B、嗜睡
C、淺昏迷
D、昏睡
E、意識(shí)模糊
答案:
C
13.患者,男,70歲。胃癌晚期,不能進(jìn)食,飲水后嘔吐,身體極度衰竭,對(duì)周圍
事物無(wú)興趣,進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。此時(shí)患者的心理反應(yīng)屬于
A、否認(rèn)期
B、接受期
C、協(xié)議期
D、憂郁期
E、憤怒期
答案:
B
14.流行性出血熱患者宜采取的隔離種類是
7
A、接觸隔離
B、昆蟲(chóng)隔離
C、嚴(yán)密隔離
D、腸道隔離
E、呼吸道隔離
答案:
B
15.在醫(yī)院感染中,間接接觸傳播最常見(jiàn)的傳播媒介是
A、水源
B、食物
C、醫(yī)療設(shè)備
D、昆蟲(chóng)
E、醫(yī)護(hù)人員的手
答案:
E
16.羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述,正確的是
A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)
8
B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無(wú)須付出能量
C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)
D、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng),具有生物、心理和社會(huì)屬性
E、人是通過(guò)生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)
答案:
D
17.對(duì)于患者主觀資料的記錄,正確的是
A、患者說(shuō):“記憶力差,閱讀書(shū)籍,常常讀了后五行,忘了前五行”
B、患者希望得到良好的關(guān)心和照顧
C、患者體溫37.5℃
D、家屬希望能夠給患者提供良好的治療藥物
E、家屬說(shuō):“只要有利于康復(fù),所有的治療建議我們都愿意考慮”
答案:
A
18.下列不屬于輸液反應(yīng)的是
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、溶血反應(yīng)
9
C、空氣栓塞
D、靜脈炎
E、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
答案:
B
19.嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)是
A、氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽(yáng)性
B、氧化酶試驗(yàn)陰性,水解七葉甘,液化明膠
C、氧化酶試驗(yàn)陰性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽(yáng)性
D、氧化酶試驗(yàn)陰性,緩慢氧化葡萄糖,產(chǎn)生吧跺
E、氧化酶試驗(yàn)陰性,產(chǎn)生吧跺,DNA酶陽(yáng)性
答案:
C
答案解析:嗜麥芽窄食單胞菌屬非發(fā)酵菌
20.加強(qiáng)抗凝血酶(AT-ni)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶的形成
A、氟化鈉
B、枸檬酸鈉
10
C、雙草酸鹽
D、EDTA
E、肝素
答案:
E
答案解析:肝素的抗凝機(jī)制加強(qiáng)抗凝血酶m(AT-1[H)滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻
止凝血酶的形成
21.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、腦脊液含糖量明顯升高
B、腦脊液中成熟小淋巴細(xì)胞比例明顯升高
C、腦脊液中蛋白總量50mg/L,潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性
D、腦脊液查到白血病細(xì)胞
E,腦脊液中白細(xì)胞數(shù)〉1.0X109/L
答案:
D
22.測(cè)定恒定誤差的實(shí)驗(yàn)是
A、重復(fù)性試驗(yàn)
11
B、回收實(shí)驗(yàn)
C、線性實(shí)驗(yàn)
D、干擾實(shí)驗(yàn)
E、檢測(cè)能力實(shí)驗(yàn)
答案:
D
答案解析:測(cè)定恒定誤差的試驗(yàn)是干擾試驗(yàn)
23.PNH簡(jiǎn)易重要的篩查試驗(yàn)是
A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
B、酸化血清溶血試驗(yàn)
C、Rous試驗(yàn)
D、蔗糖溶血試驗(yàn)
E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
答案:
D
答案解析:蔗糖溶血試驗(yàn)是PNH簡(jiǎn)易重要的篩查試驗(yàn)
24.關(guān)于采血的敘述,正確的是
12
A、皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液
B、開(kāi)放式采血法的操作環(huán)節(jié)少
C、采血時(shí)患者情況不會(huì)影響結(jié)果
D、溶血不潔不會(huì)引起溶血
E、樣本保存不當(dāng)影響結(jié)果
答案:
A
答案解析:皮膚采血缺點(diǎn)是易于溶血、凝血、混入組織液,而且局部皮膚揉擦、針剌深
度不一、個(gè)體皮膚厚度差異等都影響檢查結(jié)果,所以,皮膚采血檢查易發(fā)生凝塊,結(jié)果重
復(fù)性差、準(zhǔn)確性不好
25.肝臟功能受損時(shí),血中
A、清蛋白含量升高
B、球蛋白含量下降
C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降
D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對(duì)升高
E、清蛋白和球蛋白含量都正常
答案:
13
D
答案解析:Alb由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,肝臟功能受損,,Al哈成減少,球蛋白代償性增高以
維持血漿膠體滲透壓
26.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測(cè)
A、尿硝酸鹽
B、血漿白蛋白
C、尿酮體
D、全血乳酸
E、胰島素抗體
答案:
C
答案解析:糖尿病酮癥酸中毒時(shí)機(jī)體動(dòng)員脂肪供能,酮體生成增多,超過(guò)了組織所能利
用的程度時(shí),酮體在體內(nèi)積聚可出現(xiàn)酮血癥,尿酮體陽(yáng)性
27.引發(fā)食物中毒的致病菌可能為
A、大腸埃希菌
B、沙門菌
C、霍亂弧菌
14
D、金黃色葡萄球菌
E、空腸彎曲菌
答案:
D
答案解析:未檢測(cè)出腸道致病菌,可排除ABCE,相關(guān)癥狀及手上化膿性感染灶符合金
黃色葡萄球菌感染
28.某患者,經(jīng)腎上腺皮質(zhì)功能檢查確定該患者存在腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),為確定治療
方案,明確病因,最好做下列哪項(xiàng)檢查
A、ACTH檢查
B、ACTH動(dòng)態(tài)檢查
C>17-KS檢查下丘腦母體-腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)
D、17-0HCS檢查
E、下丘腦體-腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)
答案:
E
答案解析:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)病因的確定主要是做下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)
試驗(yàn)
29.需要考慮舒適和安全兩個(gè)主要因素的環(huán)境是
15
A、人文環(huán)境
B、社會(huì)環(huán)境
C、外環(huán)境
D、治療性環(huán)境
E、醫(yī)院物理環(huán)境
答案:
D
30.超聲霧化水槽內(nèi)水溫不超過(guò)
A、50℃
B、70℃
C、80℃
D、65℃
E、75℃
答案:
A
31.甲狀腺攝”I測(cè)定前,應(yīng)禁食的食物是
A、瘦肉
16
B、山藥
C、牛肉
D、紫菜
E、豬肝
答案:
D
32.對(duì)疼痛患者通過(guò)分散注意力達(dá)到解除疼痛和焦慮,增加患者自我控制的能力,其
止痛方法屬于
A、松弛術(shù)
B、催眠術(shù)
C、按摩術(shù)
D、體位療法
E、心理咨詢
答案:
A
33.患者,男,18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒,此時(shí)急救的首要步驟是
A、口對(duì)口人工呼吸
17
B、胸外心臟按壓
C、氧氣吸入
D、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)改善呼吸狀態(tài)
E、清除呼吸道分泌物
答案:
E
34.嚴(yán)禁直接靜脈注射的藥物是
A、50%葡萄糖
B、10%葡萄糖酸鈣
C、10%氯化鈣
D、10%氯化鉀
E、5%碳酸氫鈉
答案:
D
35.患者診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血,遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml,6小時(shí)靜脈滴
注,護(hù)士應(yīng)注意觀察
A、有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)
18
B、有無(wú)心慌、出冷汗、意識(shí)不清等低血糖反應(yīng)
C、觀察其尿量及有無(wú)電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象
D、觀察體溫的變化,有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生
E、觀察血壓變動(dòng)
答案:
C
36.患者,女,22歲。未婚,異位妊娠10周人院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝
通的措施是
A、告訴患者自己對(duì)婚前性行為的看法
B、當(dāng)患者談話離題時(shí)立即打斷患者
C、選擇在沒(méi)有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流
D、用親密距離進(jìn)行交流
E、在病房?jī)?nèi)進(jìn)行提問(wèn),不必回避任何人
答案:
C
37.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式,個(gè)體出現(xiàn)疾病的癥狀、體征后所進(jìn)行的恢復(fù)個(gè)體穩(wěn)定
性、促使其恢復(fù)到康強(qiáng)狀態(tài)的預(yù)防措施屬于
19
A、基本預(yù)防
B、三級(jí)預(yù)防
C、二級(jí)預(yù)防
D、一級(jí)預(yù)防
E、四級(jí)預(yù)防
答案:
C
38.使用無(wú)菌容器過(guò)程中,操作正確的是
A、蓋的內(nèi)面朝下,以便放置穩(wěn)妥
B、物品取出后,未污染的物品可放回
C、手握容器邊緣,以便持物牢靠
D、開(kāi)蓋30分鐘內(nèi)蓋好,以防污染
E、手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣
答案:
E
39.滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于
A、0.1
20
B、0.5
C、1.0
D、1.5
E、3.0
答案:
B
答案解析:滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌
細(xì)胞浸潤(rùn)等原因的刺激而產(chǎn)生,從而消耗了大量eo葡萄糖,使?jié)B出液的葡萄糖〈3.
33nlmol/L,滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值〈。.5
40.在醫(yī)院內(nèi),尿路感染最常見(jiàn)的誘因是
A、長(zhǎng)期臥床
B、留置尿?qū)Ч?/p>
C、膀胱沖洗
D、膀胱內(nèi)注射
E、膀胱鏡檢查
答案:
B
21
41.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是沉淀試驗(yàn)
A、單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)
B、雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)
C、對(duì)流免疫電泳
D、Coombs試驗(yàn)
E、免疫比濁法
答案:
D
答案解析:Coombs試驗(yàn)是抗球蛋白抗體參與的血凝試驗(yàn)
42.尿液化學(xué)分析一檢測(cè)不宜超過(guò)
A、0.5h
B、1.5h
C、lh
D、2.Oh
E、6.Oh
答案:
D
22
答案解析:尿液化學(xué)分析儀檢測(cè)不宜超過(guò)2h
43.血液中免疫復(fù)合物的檢測(cè)不能輔助診斷以下疾病中的
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、鏈球菌感染后腎小球腎炎
D、支氣管哮喘
E、血清病
答案:
D
答案解析:支氣管哮喘屬于I型超敏反應(yīng),而血液中免疫復(fù)合物的檢測(cè)是m型超敏反
應(yīng)的輔助診斷指標(biāo)
44.搶救時(shí)首選的藥物為
A、異丙腎上腺素
B、鹽酸腎上腺素
C、呼吸興奮劑
D、地塞米松
E、升壓藥物
23
答案:
B
45.護(hù)理學(xué)中對(duì)“護(hù)理”概念的理解,正確的是
A、護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患病的人
B、護(hù)士和患者的關(guān)系是管理與服從的關(guān)系
C、護(hù)理實(shí)踐是以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的活動(dòng)
D、護(hù)理是有目的有組織的被動(dòng)性活動(dòng)
E、護(hù)理工作的中心內(nèi)容是隨時(shí)間推移而變化
答案:
E
46.在血涂片上不能查見(jiàn)
A、瘧原蟲(chóng)
B、微絲蝴
C、弓形蟲(chóng)
D、隱抱子蟲(chóng)
E、錐蟲(chóng)
答案:
24
D
答案解析:發(fā)育階段在腸上皮細(xì)胞,發(fā)育成熟后到達(dá)消化道,不在血液系統(tǒng)存在
47.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首要的處理措施是
A、安撫患者情緒
B、送余血到化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)
C、給予雙側(cè)腰部封閉
D、觀察患者生命體征及尿量
E、立即停止輸血,保留余
答案:
E
48.患者,女,16歲。因急性闌尾炎住院治療,臨近中考,因擔(dān)心住院影響復(fù)習(xí)和
考試,憂心忡忡,不能安心休養(yǎng),不利于身體康復(fù)。目前影響該患者角色適應(yīng)的主要
因素是
A、角色行為紊亂
B、角色行為消退
C、角色行為沖突
D、角色行為強(qiáng)化
25
E、角色行為缺如
答案:
C
49.油劑滅菌適宜的方法是
A、干烤法
B、燃燒法
C、日光曝曬法
D、臭氧滅菌法
E、微波消毒滅菌法
答案:
A
50.輸液器滴系數(shù)為15,該患者輸液完畢的時(shí)間大約是
A、上午12時(shí)05分
B、上午10時(shí)50分
C、上午11時(shí)15分
D、上午10時(shí)30分
E、上午11時(shí)30分
26
答案:
c
51.使用氧氣時(shí),氧氣筒內(nèi)壓力不應(yīng)低于
A、3kg/cm2
B、5kg/cm2
C、8kg/cm2
D、lOkg/cm2
E、15kg/cm2
答案:
B
52.乙醇拭浴時(shí)所用乙醇濃度為
A、45婷55%
B、25婷35%
C、40婷45%
D、55婷65%
E、35婷40%
答案:
27
B
53.目前該男孩主要的心理社會(huì)危機(jī)是
A、主動(dòng)一內(nèi)疚
B、親密一孤獨(dú)
C、勤奮一自卑
D、自主一羞愧
E、自我認(rèn)同一角色紊亂
答案:
E
54.(77~78題共用題干)患者,男,26歲。腸腔高度脹氣,遵醫(yī)囑行肛管排氣。
下列護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A、取左側(cè)臥位
B、橡膠管留出足夠長(zhǎng)度并妥善固定
C、保留肛管不超過(guò)30分鐘
D、排氣不暢時(shí),幫助患者變換體位或按摩
E、必要時(shí)2~3小時(shí)后再行肛管排氣
答案:
28
c
55.不需要進(jìn)行保護(hù)性隔離的是
A、早產(chǎn)兒
B、大面積燒傷患者
C、腎臟移植術(shù)后患者
D、白血病大劑量化療患者
E、慢性乙型肝炎患者
答案:
E
56.患者,男,45歲。3周后欲行胃大部切除術(shù),術(shù)前預(yù)存自體血以待手術(shù)時(shí)回
輸。最后一次采血應(yīng)在術(shù)前
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
E、5天
答案:
29
c
57.大量不保留灌腸的禁忌證是
A、中暑
B、傷寒
C、急腹癥
D、習(xí)慣性便秘
E、結(jié)腸檢查前
答案:
C
58.下列壓力源屬于生理性壓力源的是
A、考試
B、火災(zāi)
C、結(jié)婚
D、發(fā)熱
E、搬遷
答案:
D
30
59.手壓式霧化器的正確使用方法是
A、每次使用5噴
B、吸入后盡可能延長(zhǎng)屏氣
C、兩次使用間隔時(shí)間不超過(guò)3小時(shí)
D、使用前不要搖晃藥液E.呼氣時(shí)按壓瓶頸使之噴藥
答案:
B
60.不屬于《阿拉木圖宣言》初級(jí)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是
A、全面康復(fù)
B、合理治療
C、社區(qū)康復(fù)
D、預(yù)防保健
E、促進(jìn)健康
答案:
A
31
61.患兒男,5歲。因全身水腫,尿少6天入院。查體:全身水腫明顯,血壓90/50
mmHg,尿蛋白(++++),每高倍鏡視野紅細(xì)胞1?2個(gè),目前患兒最主要的護(hù)理問(wèn)
題是
A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
B、潛在并發(fā)癥:高血壓性腦病
C、有感染的危險(xiǎn)
D、體液過(guò)多
E、活動(dòng)無(wú)耐力
答案:
D
62.乳腺癌重要的相關(guān)抗原是
A、CA125
B、hCG
C、CA15-3
D、CA19-9
E、NSE
答案:
32
A
63.患者女,60歲。因高血壓性腦出血后長(zhǎng)期臥床,護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚
出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木。此期屬于壓瘡
A、淤血紅潤(rùn)期
B、炎性浸潤(rùn)期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死期
答案:
A
64.某患者右側(cè)尺槎骨雙骨折后未及時(shí)有效治療,遺留爪形手畸形,其原因是患肢發(fā)
生了
A、關(guān)節(jié)僵硬
B、愈合障礙
C、損傷性骨化
D、缺血性肌攣縮
E、缺血性骨壞死
33
答案:
D
65.患兒女,2歲。因腹瀉2天入院,入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml,該液體中
最多可加入10%氯化鉀
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
答案:
A
66.患者,女性,35歲。因疲乏無(wú)力,心悸失眠,多汗怕熱,愛(ài)發(fā)脾氣,體重下
降,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在清晨起床前測(cè)患者脈率10次/分,血壓140/8
OmmHg,擬用硫氧喀碇治療。按簡(jiǎn)便公式計(jì)算,該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為
A、50%
B、59%
C、109%
D、139%
34
E、170%
答案:
B
67.患兒,女,1歲。多汗,睡眠不安。查體:可見(jiàn)枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢
查長(zhǎng)骨鈣化帶消失,干斷端呈毛刷樣、杯口狀改變,骨肺軟骨帶增寬,骨密度減低。
此病后遺癥期可見(jiàn)的改變是
A、方顱
B、蛙狀腹
C、X形腿
D、語(yǔ)言發(fā)育遲緩
E、肌肉韌帶松弛
答案:
C
68.患者,男性,50歲。有慢性肝炎史20年,肝區(qū)隱痛3個(gè)月,食欲減退,消瘦
乏力。體檢:貧血貌,肝右肋下緣可觸及,質(zhì)硬,輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:甲胎蛋白
陽(yáng)性,B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位,肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷
是
A、原發(fā)性肝癌
35
B、繼發(fā)性肝癌
C、阿米巴性肝膿腫
D、肝囊腫
E、細(xì)菌性肝膿腫
答案:
A
69.患者,女性,50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)
作,經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無(wú)效,今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,體溫3
9℃,脈搏H2次/分,血壓80/60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5X10[SB9.gif]
/L,中性粒細(xì)胞0.85。
該患者的臨床診斷為
A、急性膽囊炎
B、急性膽管炎
C、膽囊穿孔
D、膽道蛔蟲(chóng)癥
E、急性重癥膽管炎
答案:
E
36
70.患者,男性,60歲。患左下肢靜脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜
脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí),小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)
A、就地站立位包扎
B、指壓止血
C、用止血帶
D、鉗夾止血
E、平臥,抬高患肢,加壓包扎
答案:
E
71.患者,男性,50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢:肝肋下3cm,劍突
下4cm,質(zhì)硬,移動(dòng)性濁音(+)。B超:肝內(nèi)有一占位性病變。
最可能的診斷為
A、肝癌
B、肝硬化
C、細(xì)菌性肝膿腫
D、膽總管結(jié)石
E、肝炎
37
答案:
A
72.患者男,50歲。既往有潰瘍病史10年,突然腹部出現(xiàn)劇烈疼痛,檢查右側(cè)腹,
腹膜刺激征明顯,最重要的護(hù)理措施是
A、半臥位
B、禁食,胃腸減壓
C、輸液
D、觀察血壓,脈搏
E、應(yīng)用抗生素
答案:
B
73.患者女,28歲。7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測(cè)血壓160/H0
mmHg,可見(jiàn)肉眼血尿,應(yīng)采取的主要治療措施是
A、免疫抑制劑治療
B、激素治療
C、休息和對(duì)癥治療
D、鼓勵(lì)患者多飲水
38
E^飲食治療
答案:
C
74.患者女,38歲。身高160cm,體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查
房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐
怖,兩手亂抓,眼球上翻,發(fā)維。
上述患者PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性的判定標(biāo)準(zhǔn)為
A、<5mm
B、5~9mm
C、10?19mm
D、>20mm
E、不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死
答案:
c
75.患者,女性,29歲。妊娠32周,陰道流血2次,量不多,今日突然陰道流血
多于月經(jīng)量,無(wú)腹痛,查血壓100/80mmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍
85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其診斷可能是
A、陰道靜脈曲張破裂
39
B、妊娠合并宮頸癌
C妊娠合并宮頸息肉
D、前置胎盤
E、胎盤早期剝離
答案:
D
76.患者,女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年,活動(dòng)或休息后減輕。體檢
見(jiàn)小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊,足靴區(qū)有色素沉著。
預(yù)防此病的措施為
A、坐時(shí)避免雙膝交叉過(guò)久
B、穿緊身衣褲
C、休息時(shí)雙足下垂
D、經(jīng)常坐位或站立,減少活動(dòng)
E、盡量減少運(yùn)動(dòng)鍛煉
答案:
A
40
77.患者,女性,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,G3P2,無(wú)難產(chǎn)史,3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮
縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開(kāi)大
4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是
A、急診室留觀
B、破膜后住院
C、立即住院待產(chǎn)
D、送產(chǎn)房消毒接生
E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染
答案:
C
78.某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),并有鼻出血、月經(jīng)過(guò)多,近來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大,血
小板30X10/L,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A、適當(dāng)限制活動(dòng)
B、預(yù)防各種創(chuàng)傷
C、盡量減少肌內(nèi)注射
D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?/p>
E、高蛋白、高維生素低渣飲食
答案:
41
D
79.患者,男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流
術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅
色血性液體50ml。
全麻已完全清醒的依據(jù)是
A、睫毛反射恢復(fù)
B、呼之能睜眼看人
C、能正確回答問(wèn)題
D、四肢有主動(dòng)活動(dòng)
E、針刺有痛苦表情
答案:
C
80.患者,女性。宮內(nèi)妊娠41周,主訴胎動(dòng)減少2天入院,檢查宮底于劍突下2
指,L0A,先露頭,胎心148次/分,尚規(guī)則,無(wú)宮縮,以下首先應(yīng)采用的處理措
施是
A、B超
B、破膜引產(chǎn)
C、急診剖宮產(chǎn)
42
D、縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)
E、胎心監(jiān)護(hù)(NST)
答案:
E
81.患者男,46歲。體重60kg,II度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。
輸液期間,判斷血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、體溫
D、尿量
E、中心靜脈壓
答案:
D
82.患者,男性,62歲,右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。患者有長(zhǎng)期便秘史和吸煙史。
腫塊在站立時(shí)明顯,平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝
區(qū)腫塊,約10cmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊
不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。
該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是
43
A、術(shù)后第1?2天
B、術(shù)后第5?7天
C、術(shù)后第2周
D、術(shù)后第4周
E^無(wú)限制
答案:
B
83.患者,男性,89歲。患慢性支氣管炎17年,近2周來(lái)急性發(fā)作入院?;颊呷?/p>
院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突
然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,雙手亂抓。
此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、立即通知醫(yī)師
給予氧氣吸入
C、應(yīng)用呼吸興奮劑
D、立即清除呼吸道痰液
E、立即配合醫(yī)師行氣管插管
答案:
44
D
84.患兒,1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫38.3℃,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸5
5?65次/分,心率160次/分,首要的護(hù)理措施是
A、氧氣吸入
B、霧化吸入
C、吸痰
D、測(cè)BP
E、物理降溫
答案:
A
85.患者,男性,65歲。患胃潰瘍9年余。近1個(gè)月來(lái),上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔
吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后患者自覺(jué)胃部較舒適。體檢:皮膚干燥、彈性差,唇干;
上腹部膨隆,可見(jiàn)胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療
而收治入院。
胃潰瘍的好發(fā)部位是
A、賁門部
B、幽門部
C、胃大彎
45
D、胃小彎
E、胃竇部
答案:
D
86.患者男,32歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)維、煩躁不安。體
檢:脈搏細(xì)速,血壓100/70nmiHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和
右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音
消失。
最可能的診斷是
A、閉合性氣胸
B、開(kāi)放性氣胸
C、張力性氣胸
D、創(chuàng)傷性氣胸
E、血?dú)庑匕槭а孕菘?/p>
答案:
C
87.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診斷性刮宮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為
A、月經(jīng)干凈后3天
46
B、月經(jīng)第7日
C、月經(jīng)第5日
D、月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)
E、兩次月經(jīng)之間
答案:
C
88.慢性胃炎患者應(yīng)避免口服
A、鏈霉素
B、慶大霉素
C、潑尼松
D、多潘立酮(嗎丁琳)
E、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)
答案:
C
89.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是
A、保護(hù)性隔離
B、接觸性隔離
47
C、血液隔離
D、消化道隔離
E、家中隔離
答案:
E
90.小腸是由
A、十二指腸、空腸、回腸組成
B、十二指腸、結(jié)腸、盲腸組成
C空腸、回腸、結(jié)腸組成
D、直腸、回腸、盲腸組成
E、十二指腸、回腸、結(jié)腸組成
答案:
A
91.該患者要確診,必須要做的檢查是
A、骨髓涂片檢查
B、血涂片白細(xì)胞形態(tài)觀察
C、P0X染色
48
D、PAS染色
E、費(fèi)城染色體檢查
答案:
A
答案解析:確診類白血病反應(yīng)前有必要排除真正的白血病,為此涂片檢查必不可少
92.這個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目最常用的檢測(cè)方法是
A、放射免疫分析
B、酶聯(lián)免疫分析
C、化學(xué)發(fā)光免疫分析
D、流式細(xì)胞儀分析
E、固相膜免疫分析
(581~582題共用題干)
慢性肺心病患者,男,65歲因呼吸困難伴雙下肢水腫住院住院后經(jīng)抗感染、強(qiáng)心、利尿
3天后雙下肢水腫減輕,但出現(xiàn)惡心、煩躁血?dú)饨Y(jié)果:pH7.41,PC0267mmHg,HC03-
42mmol/L,血清Na+140mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-90mmol/L
答案:
D
49
答案解析:HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;
HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法
93.瑞氏染色下,細(xì)胞核圓形居中,染色質(zhì)呈車輪狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征
符合
A、原始紅細(xì)胞
B、早幼紅細(xì)胞
C、中幼紅細(xì)胞
D、晚幼紅細(xì)胞
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞
答案:
C
答案解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有中幼紅細(xì)胞的形態(tài)符合題意
94.下述選項(xiàng)中,不屬于血管外溶血的是
A、G-6-PD缺陷癥
B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C、丙酮酸激酶缺陷癥
D、不穩(wěn)定血紅蛋白病
50
E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
答案:
E
答案解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是血管內(nèi)溶血,故選E
95.骨髓增生明顯活躍,可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞。此類細(xì)胞占80%,核形折疊、扭曲,可見(jiàn)核
仁。胞質(zhì)內(nèi)含大量密集而細(xì)小的顆粒。此類細(xì)胞P0X呈陽(yáng)性,「蔡酚丁酸酯酶染色陰
性;HLA-DR陰性,CD13、CD33、MP0、CD68陽(yáng)性染色體分析呈t(15;17,這是
A、AML-2a
B、AML-M5a
C、AML-M3b
D、AML-M1
E、AML-M5b
答案:
C
96.該菌做紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn),在苯座西林紙片周圍抑菌圈內(nèi)有可辨的針尖樣菌報(bào)
告為
A、敏感
B、中介
51
C、耐藥
D、ESBLs陽(yáng)性
E、重做藥敏試驗(yàn)
(579~580題共用題干)
患者男,19歲出現(xiàn)腰舐關(guān)節(jié)及足跟疼痛兩年,如果臨床考慮為強(qiáng)直性脊柱炎(AS)
答案:
C
答案解析:抑菌圈內(nèi)有針尖樣菌落,說(shuō)明該菌對(duì)苯哇西林耐藥,該濃度的苯哇西林紙片
無(wú)法完全抑制其生長(zhǎng)
97.TT測(cè)定應(yīng)盡量避免溶血,因溶血會(huì)對(duì)樣品本身有
A、稀釋作用
B、濃縮作用
C、干擾作用
D、異生作用
E、代謝作用
答案:
A
52
答案解析:溶血對(duì)樣品有稀釋作用
98.通過(guò)血液和性接觸傳播的微生物是
A、脊髓灰質(zhì)炎病毒
B、甲型肝炎病毒
C、乙型肝炎病毒
D、流腦病毒
E、輪狀病毒
答案:
C
99.屬血管內(nèi)溶血的疾病有
A、蠶豆病
B、ABO血型不合的輸血后溶血
C、PNH
D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E、鐮狀細(xì)胞貧血
答案:
C
53
100.慢性粒細(xì)胞白血病急變期,原始粒細(xì)胞可大于
A、50%
B、40%
C、30%
D、20%
E、10%
答案:
D
答案解析:慢粒急變期標(biāo)準(zhǔn)之一是原始細(xì)胞或原淋巴細(xì)胞十幼淋巴細(xì)胞,或原單核細(xì)胞
十幼單核細(xì)胞在外周血或骨髓中^0%
101.下列是血管外溶血的特點(diǎn),但除外
A、血紅蛋白尿常見(jiàn)
B、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變常見(jiàn)
C、輕度血紅蛋白血癥
D、血漿結(jié)合珠蛋白減低
E、紅細(xì)胞脆性多有改變
答案:
54
A
答案解析:血紅蛋白尿常見(jiàn)于血管內(nèi)溶血,血管外溶血時(shí)無(wú)或輕度血紅蛋白尿
102.IIb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是
A、VLDL合成旺盛
B、ApoE異常
C、LPL異常
D、ApoB異常
E、ApoD異常
答案:
A
答案解析:考查高脂蛋自if1癥的分型和生化特征,111型高月皆蛋自血癥主要病因?yàn)?/p>
VLDL合成旺盛,VLDL-,-LDL轉(zhuǎn)換:1迸;
103.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實(shí)驗(yàn)是
A、乳糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)
B、葡萄糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)
C、動(dòng)力實(shí)驗(yàn)
D、硫化氫產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)
55
E、氧化酶實(shí)驗(yàn)
答案:
A
答案解析:初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗(yàn)是乳糖發(fā)酵試驗(yàn),前者陰性,后
者陽(yáng)性
104.某初產(chǎn)婦,妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí),消毒陰道后檢查觸不到前
羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH試紙測(cè)為7.16。臨床診斷為胎膜早
破。
此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、胎兒窘迫
B、早產(chǎn)
C、流產(chǎn)
D、宮腔感染
E、臍帶脫垂
答案:
C
105.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是
A抗ssDNA抗體和ANA
56
B、抗dsDNA抗體和ANA
C、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體
D、抗DNP抗體和ANA
E、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體
答案:
C
答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷
標(biāo)準(zhǔn)
106.滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物的典型特點(diǎn)是
A、干酪樣
B、豆渣樣
C、稀薄泡沫狀
D、血性
E、膿性
答案:
C
107.疑似流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液標(biāo)本應(yīng)注意
57
A、冷藏送檢
B、低溫存放過(guò)夜
C、立即接種于普通瓊脂平板
D、常溫存放過(guò)夜
E、保溫、立即送檢
答案:
E
答案解析:該菌對(duì)寒冷、熱、干燥的抵抗力弱,且能產(chǎn)生自溶酶,易自溶,故采集標(biāo)本不
宜置冰箱,應(yīng)立即送檢
108.有關(guān)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的敘述錯(cuò)誤的是
A、是一種常染色體顯性遺傳的血管畸形病變
B、表現(xiàn)為病變部位的局部血管擴(kuò)張、扭曲和破裂出血
C、部分病人可出現(xiàn)束臂試驗(yàn)陽(yáng)性
D、常有凝血試驗(yàn)異常
E、這種病人可表現(xiàn)為消化道出血,鼻出血等癥狀
答案:
D
58
答案解析:遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者無(wú)凝血因子缺乏,所以無(wú)凝血試驗(yàn)異常
109.做病毒分離培養(yǎng)的標(biāo)本,如不能立即處理,需保存數(shù)小時(shí),應(yīng)貯存在
A、4℃
B、20℃
C、30℃
D、35℃
E、56℃
答案:
A
答案解析:大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標(biāo)本要快速傳遞,立即處理
和接種如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時(shí),長(zhǎng)時(shí)間保存需置一-7o℃
110.精漿果糖濃度降低常見(jiàn)于
A、尿道炎
B、膀胱炎
C、附睪炎
D、靜
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