骨盆骨折患者的護(hù)理措施李娟講解

骨盆骨折患者的護(hù)理措施主講老師：李

娟《外科護(hù)理》精品在線開放課程目錄護(hù)理措施一健康指導(dǎo)二護(hù)理措施一護(hù)理措施1、補(bǔ)充血容量和維持正常的組織灌注(1)觀察生命體征：骨盆骨折常合并靜脈叢及動脈出血，出現(xiàn)低血容量性休克。應(yīng)注意觀察病人的意識、脈搏、血壓和尿量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理血容量不足。(2)建立靜脈輸液通路：及時(shí)按醫(yī)囑輸血和補(bǔ)液，糾正血容量不足。(3)及時(shí)止血和處理腹腔內(nèi)臟器官損傷：若經(jīng)抗休克治療和護(hù)理仍不能維持血壓，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，并協(xié)助做好手術(shù)準(zhǔn)備。護(hù)理措施2、維持排尿、排便通暢(1)觀察：注意病人有無排尿困難、尿量及色澤:有無腹脹和便秘。(2)導(dǎo)尿護(hù)理：對于尿道損傷致排尿困難者，予以導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿，加強(qiáng)尿道口和導(dǎo)尿管的護(hù)理，保持導(dǎo)尿管通暢。(3)飲食：鼓勵(lì)病人多食富含膳食纖維的食物、新鮮水果和蔬菜，多飲水，以利大便通暢。(4)通便：明顯便秘的病人，可根據(jù)醫(yī)囑給子開塞露等通便。護(hù)理措施3、皮膚護(hù)理(1)

保持個(gè)人衛(wèi)生清潔：注意臥床病人的皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔、健康和床單平整干燥，按時(shí)按摩受壓部位，防止發(fā)生壓瘡。(2)

體位：協(xié)助病人更換體位，骨折愈合后方可向患側(cè)臥位。護(hù)理措施4、協(xié)助和指導(dǎo)病人合理活動：根據(jù)骨折的穩(wěn)定性和治療方案，與

病人一起制訂適宜的鍛煉計(jì)劃并指導(dǎo)其實(shí)施。部分病人在手術(shù)后幾天內(nèi)即可完全持重，行牽引的病人需12周以后才能持重。長時(shí)間臥床的病人須練習(xí)深呼吸、進(jìn)行肢體肌的等長舒縮，每天多次，每次5~20分鐘。幫助病人活動上、下關(guān)節(jié)。允許下床后，可使用助行器或拐杖，以使上下肢共同分擔(dān)體重。健康指導(dǎo)二

1、合理用藥，定期復(fù)診。2、合理飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)。3、功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。4、出院后1個(gè)月、3個(gè)月復(fù)查，檢查內(nèi)固定有無移位及骨折愈合情況等。護(hù)理措施二、健康指導(dǎo)

關(guān)于預(yù)防骨盆骨折病人發(fā)生便秘的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、囑多進(jìn)食新鮮水果蔬菜B、鼓勵(lì)多喝水C、給予腹部按摩D、每日灌腸通便E、有便意時(shí)及時(shí)排便答案：D課堂測試1補(bǔ)充血容量和維持正常的組織灌注

護(hù)理措施：1、補(bǔ)充血容量和維持正常的組織灌注2、維持排尿、排便通暢3、皮膚護(hù)理4、協(xié)助和指導(dǎo)病人合理活動

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