醫(yī)療廢物廢水管理?xiàng)l例

醫(yī)療廢物廢水管理?xiàng)l例一、目的和范圍：

《醫(yī)療廢物廢水管理?xiàng)l例》的制定旨在規(guī)范醫(yī)療廢物及廢水的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物及廢水對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度具有廣泛的適用范圍，涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。通過明確各環(huán)節(jié)的管理職責(zé)和要求，確保醫(yī)療廢物及廢水從產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存到處理的全過程得到有效監(jiān)管，降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的生命安全和身體健康。本制度的實(shí)施，旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物及廢水管理的重視程度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，規(guī)范操作流程，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地管理和處理這些廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，含有病原微生物，能夠引起人類或動(dòng)物感染的廢棄物質(zhì)。此類廢物包括但不限于：

-使用過的醫(yī)療耗材，如棉球、棉簽、紗布等；

-患者用過的物品，如衣物、床單、敷料等；

-醫(yī)療器械，如注射器、輸液器、導(dǎo)管等；

-未經(jīng)處理的生物樣本和實(shí)驗(yàn)室廢棄物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，可能對(duì)人體造成機(jī)械損傷的廢棄物質(zhì)。此類廢物包括：

-玻璃制品，如試管、安瓿瓶等；

-金屬制品，如針頭、刀片、縫合針等；

-其他尖銳物品，如牙齒、骨頭碎片等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，由患者或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物產(chǎn)生的、含有病理性組織的廢棄物質(zhì)。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織和器官；

-胎盤和死胎；

-實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的尸體和器官。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，因過期、不合格、剩余或廢棄的藥品及其包裝材料。此類廢物包括：

-過期的藥品；

-被污染的藥品；

-廢棄的藥品包裝材料；

-臨床試驗(yàn)用過的藥品。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，產(chǎn)生的具有化學(xué)危害性的廢棄物質(zhì)。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑，如酸、堿、有機(jī)溶劑等；

-醫(yī)療器械消毒劑，如戊二醛、環(huán)氧乙烷等；

-臨床檢驗(yàn)用過的化學(xué)試劑；

-其他具有化學(xué)危害性的醫(yī)療廢物。

對(duì)這五大類醫(yī)療廢物的明確界定，有助于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在管理和處理過程中，采取針對(duì)性措施，降低對(duì)環(huán)境和人體的潛在危害。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門的職責(zé)至關(guān)重要。以下是對(duì)各部門職責(zé)的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期對(duì)制度進(jìn)行評(píng)估和更新；

-制定醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，確保制度實(shí)施的科學(xué)性和前瞻性；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題和不足，提出改進(jìn)措施，監(jiān)督實(shí)施效果。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院?jiǎn)T工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存等相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督和指導(dǎo)各部門的醫(yī)療廢物管理日常工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)；

-負(fù)責(zé)收集和整理醫(yī)療廢物管理相關(guān)資料，為制度的持續(xù)改進(jìn)提供數(shù)據(jù)支持。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保醫(yī)療廢物在院內(nèi)流轉(zhuǎn)過程中的安全；

-配置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器，并定期檢查、維護(hù)和更新；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸和儲(chǔ)存的相關(guān)記錄，確保醫(yī)療廢物來(lái)源、去向可追溯；

-協(xié)同醫(yī)院感染管理辦公室，對(duì)醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-監(jiān)督和檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)醫(yī)療廢物管理情況，接受指導(dǎo)和監(jiān)督；

-加強(qiáng)對(duì)本部門員工的培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)療廢物管理意識(shí)和能力。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，容器應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，具備明顯的標(biāo)識(shí)和防漏功能；

-收集容器應(yīng)放置在易于識(shí)別和便于操作的位置，避免與生活垃圾混合，確保廢物在產(chǎn)生地點(diǎn)及時(shí)分類；

-容器在使用過程中應(yīng)定期清洗、消毒，以防交叉污染。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，掌握醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，按照廢物性質(zhì)進(jìn)行正確分類；

-收集廢物時(shí)，應(yīng)確保廢物不外泄，不與其他廢物混合，尤其是感染性廢物和損傷性廢物應(yīng)分開收集；

-對(duì)于特殊廢物，如含有汞、鎘等有害物質(zhì)的廢物，應(yīng)采取專門措施進(jìn)行單獨(dú)收集。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物的性質(zhì)進(jìn)行分類收集，對(duì)于過期、變質(zhì)的藥物，應(yīng)密封包裝，標(biāo)明種類和數(shù)量，交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類，酸、堿、有機(jī)溶劑等應(yīng)分開收集，并采用相應(yīng)的中和、穩(wěn)定措施，防止化學(xué)反應(yīng)；

-特殊情況下的廢物，如劇毒化學(xué)品、放射性廢物，應(yīng)遵循國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，交由具有相應(yīng)資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

4.收集后的管理要求：

-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)定期由專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的儲(chǔ)存地點(diǎn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)使用密封、防漏的容器；

-儲(chǔ)存地點(diǎn)應(yīng)具備安全防護(hù)措施，防止廢物泄露、流失，避免對(duì)環(huán)境和人體造成傷害；

-醫(yī)療廢物的最終處理應(yīng)遵循國(guó)家相關(guān)規(guī)定，交由合法的處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全處理。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保管理工作的有效性。以下是對(duì)監(jiān)督管理方面的具體規(guī)定：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)，形成從上到下的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項(xiàng)管理措施具有可操作性和實(shí)效性；

-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院日常質(zhì)量管理，定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行評(píng)審和更新；

-全體員工應(yīng)熟悉并嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指派專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行日常監(jiān)督和檢查。

4.工作落實(shí)監(jiān)督：

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)意見和建議；

-對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和不足，應(yīng)及時(shí)制定整改