排便障礙的護理主講人孟火娟

排便障礙的護理主講人：孟火娟目錄排便障礙的定義與流行病學01排便障礙的常見疾病02排便障礙的生理病理機制03排便障礙的分類與臨床表現(xiàn)04排便障礙的護理評估與診斷排便的護理措施結腸造瘺口的護理050607排便障礙的定義與流行病學1排便障礙的定義癥狀描述排便障礙包括排便間隔時間延長、糞便干燥和排便費力、時間長等癥狀。這些癥狀對患者的日常生活造成了不便和痛苦。疾病特征排便障礙既是一種癥狀，也是一種疾病，可能由多種原因引起。它反映了腸道功能的狀態(tài)，是健康的重要指標之一。0102流行病學數(shù)據(jù)發(fā)病率據(jù)流行病學數(shù)據(jù)顯示，排便障礙在女性中的發(fā)病率明顯高于男性。在老年人中的發(fā)病率高于青年人，在農村人口中的發(fā)病率高于城鎮(zhèn)人口。01影響因素排便障礙的發(fā)病率受到年齡、性別、生活方式等多種因素的影響。疾病和心理健康狀況也是重要的發(fā)病因素。02常見疾病2常見疾病大腸、直腸或肛門的占位性病變大腸、直腸的運動異常脊髓或周圍神經損傷神經血管病變，如腦腫瘤，腦外傷腦卒中等。內分泌疾病及其他慢性疾病精神因素影響而出現(xiàn)的抑郁多慮，有強迫行為等心理障礙的患者。排便的生理病理機制30~2040~6060~80生理病理機制排便障礙與人體腸道的解剖結構和排便的生理反射密切相關。當食物通過消化吸收后，殘渣形成糞便，而排便的生理反射則是由腸道內的刺激引發(fā)分類與臨床表現(xiàn)4功能性便秘、器質性便秘、結腸性便秘、直腸性便秘大便失禁、大便失禁、腹瀉分類分類與臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)便秘常伴有腹，腹痛，食欲不佳等癥狀，或者要很用力才能排出糞便。腹瀉患者常伴有腸痙攣，腹痛，惡心，嘔吐，肛門疼痛或全身乏力。嚴重腹瀉可造成大量胃腸液喪失而發(fā)生水電解質和酸堿平衡紊亂而引發(fā)全身癥狀。排便護理的評估與診斷5護理評估病史和物理檢查綜合考慮病史、物理檢查等信息。01?？茩z查直腸動力學檢查、胃腸通過測定等。02護理診斷便秘與大腸運動異常有關。01焦慮與長期便秘或意外受傷擔心預后有關。02疼痛與腹瀉引起的腸痙攣有關。03自理能力下降與脊髓損傷合并大便失禁有關。04護理措施6護理措施藥物治療容積性、滲透性、刺激性瀉藥等多種藥物治療。4排便訓練訓練前評估、開始時間基本原則和方法等。5生物反饋糾正排便時肛門括約肌和盆底肌的不協(xié)調運動。6心理治療對嚴重便秘患者進行心理治療，必要時結合抗焦慮抑郁治療。1改善排便習慣幫助患者建立正常規(guī)律的排便習慣，適當運動增加腸蠕動和肌張力。2飲食控制嚴重便秘患者禁食3-5天，癥狀緩解后給予高蛋白高糖類食物。3結腸造口的護理7結腸造口的護理生活護理保持肛周清潔，預防感染。03造口袋使用正確使用造口袋，預防并發(fā)癥。02造